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手術(shù)室??谱o(hù)士培訓(xùn)匯報(bào)匯報(bào)人:吳洪基匯報(bào)內(nèi)容1
手術(shù)室護(hù)理概論2
臨床??婆c實(shí)踐3
麻醉病人的護(hù)理4
??颇芗寂c操作5
手術(shù)室管理新進(jìn)展FreshbusinessgeneraltemplateApplicabletoenterpriseintroduction,summaryreport,salesmarketing,chartdataa一、手術(shù)室護(hù)理概論(一).手術(shù)室護(hù)理工作范圍護(hù)理人員通過所學(xué)的專業(yè)知識技能,針對患者存在的健康問題和需要,為患者提供圍手術(shù)期的各項(xiàng)專業(yè)及持續(xù)性的護(hù)理。(二).手術(shù)室工作特點(diǎn)高風(fēng)險(xiǎn)性連續(xù)性應(yīng)急性協(xié)作性嚴(yán)謹(jǐn)性??菩苑?wù)對象特殊性FreshbusinessgeneraltemplateApplicabletoenterpriseintroduction,summaryreport,salesmarketing,chartdataa(三)國內(nèi)外手術(shù)室??谱o(hù)士發(fā)展1.專科護(hù)士:(ClinicalNurseSpecialist,CNS)是指在某一專科領(lǐng)域的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),接受??评^續(xù)教育培訓(xùn),通過資格認(rèn)定的注冊護(hù)士。2發(fā)展現(xiàn)狀:美國1909年開始有第一個(gè)麻醉護(hù)士培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。德國1997開設(shè)手術(shù)技術(shù)助理專業(yè)培養(yǎng)??迫瞬?。我國大陸2000年引進(jìn)??谱o(hù)士的概念,2008年中華護(hù)理學(xué)會(huì)開展手術(shù)室??谱o(hù)士培訓(xùn),隨后各省市護(hù)理學(xué)會(huì)開始定期舉辦手術(shù)室??婆嘤?xùn)班。(四)手術(shù)室??谱o(hù)士發(fā)展專業(yè)化的管理模式,促進(jìn)手術(shù)室護(hù)理人員觀念的轉(zhuǎn)變,樹立以病人為中心,以醫(yī)師為軸心,以質(zhì)量為核心的??谱o(hù)理理念,明顯提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,是行之有效的手術(shù)室人力資源管理模式,是現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)和學(xué)科專業(yè)化發(fā)展方向,??平M的設(shè)置充分發(fā)揮了??谱o(hù)士的作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,分析問題,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生,??谱o(hù)士就其專業(yè)知識對全科室護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),通過教學(xué)、培訓(xùn)考試及業(yè)務(wù)講座等,通過這種學(xué)習(xí)方式,所有護(hù)士的??萍寄芏加心秋@著的提高,手術(shù)室專科護(hù)士組的有效運(yùn)作,有利于培養(yǎng)高度專業(yè)化和一專多能的現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)士,能大大提高工作質(zhì)量和效率。仁愛精誠求實(shí)創(chuàng)新
二、臨床??婆c實(shí)踐基本器械特殊器械(一)骨科手術(shù)的配合(二)胸科手術(shù)的配合FreshbusinessgeneraltemplateApplicabletoenterpriseintroduction,summaryreport,salesmarketing,chartdataa三、麻醉病人的護(hù)理01麻醉復(fù)蘇的定義02物品準(zhǔn)備03復(fù)蘇室交接內(nèi)容麻醉復(fù)蘇室又叫麻醉后監(jiān)測治療室(psstanesthesiacareunit.PACU),是對手術(shù)麻醉后病人進(jìn)行嚴(yán)密的觀察和監(jiān)測、繼續(xù)治療直至病人的生理趨于穩(wěn)定的獨(dú)立醫(yī)療護(hù)理單元吸痰器、吸痰管、開口器、舌鉗、壓舌板、氣管切開包、急救車、心電監(jiān)護(hù)、麻醉機(jī)、呼吸氣囊等。姓名、床號、住院號、年齡、診斷、手術(shù)名稱、麻醉方式、術(shù)中特殊情況、各引流道、傷口敷料有無滲血、藥物過敏史等重要病史。FreshbusinessgeneraltemplateApplicabletoenterpriseintroduction,summaryreport,salesmarketing,chartdataa三、麻醉病人的護(hù)理04護(hù)理內(nèi)容注意事項(xiàng)05密切觀察生命體征、血氧飽和度、意識狀態(tài)、瞳孔、尿量等。患者蘇醒過程中常出現(xiàn)躁動(dòng)或幻覺等,容易意外傷害:墜床、氣管拔管、輸液脫落、引流導(dǎo)管脫落等!防止意外傷害根據(jù)病情采取約束帶約束,拉上床欄,加強(qiáng)穿刺部位及各個(gè)引流管道的固定,并保持引流通暢,注意保暖。四、??颇芗寂c操作(一)、云大醫(yī)院亮點(diǎn)(二)、云大醫(yī)院亮點(diǎn)(三)、云大醫(yī)院亮點(diǎn)(四)、云大醫(yī)院亮點(diǎn)五、手術(shù)室管理新進(jìn)展(一)、快速康復(fù)外科快速康復(fù)外科(fasttracksurgery,FTS)也稱加速康復(fù)外科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS),其定義是采取具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的一系列圍手術(shù)處理的優(yōu)化措施,以減少手術(shù)患者的生理及心理的創(chuàng)傷應(yīng)激,促進(jìn)患者盡快康復(fù),縮短住院時(shí)間,降低住院費(fèi)用。例如術(shù)前不常規(guī)留置胃管或者尿管,縮短禁食、禁水時(shí)間,采用微創(chuàng)手術(shù),優(yōu)化麻醉、限制液體量、術(shù)中保溫,術(shù)后全程鎮(zhèn)痛,將患者處在無痛狀態(tài)下,早期能夠進(jìn)食、活動(dòng)。加速康復(fù)外科的目的是沒有應(yīng)急、沒有疼痛、也沒有風(fēng)險(xiǎn)。既有利于患者也有利于醫(yī)院。FreshbusinessgeneraltemplateApplicabletoenterpriseintroduction,summaryreport,salesmarketing,chartdataa(一)、快速康復(fù)外科主要內(nèi)容FreshbusinessgeneraltemplateApplicabletoenterpriseintroduction,summaryreport,salesmarketing,chartdataa日間手術(shù)(daysurgery),亦稱非住院手術(shù)(ambulatorysurgery)、當(dāng)日歸宅手術(shù)等,在歐美先進(jìn)國家開展已有十幾年歷史。其優(yōu)點(diǎn)是能減少患者住院時(shí)間,縮短患者手術(shù)等待時(shí)間,減少住院天數(shù),減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。近年來,當(dāng)日手術(shù)在國內(nèi)引起了越來越廣泛的關(guān)注。未來醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展趨勢以及國外成功的經(jīng)驗(yàn)使我們不斷思考自身學(xué)科的定位和作用,以及學(xué)科的建設(shè)和管理模式。(二)日間手術(shù)FreshbusinessgeneraltemplateApplicabletoenterpriseintroduction,summaryreport,salesmarketing,chartdat
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