【護士資格考試】哈爾濱北城醫(yī)院模擬檢測練習題

【護士資格考試】哈爾濱北城醫(yī)院模擬檢測練習題

一、單選題，共80題。本大題有且只有一個答案符合選項

1、處理頭部裂傷時,創(chuàng)面清創(chuàng)時間應爭取在()A、2-6h內(nèi)B、6-12h內(nèi)C、12-24h內(nèi)D、24-48h內(nèi)E、72h內(nèi)【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

2、心源性水腫的特點是()A、身體下垂部位首先出現(xiàn)B、顏面部首先出現(xiàn)C、一定伴有胸水、腹水D、為非凹陷性水腫E、為滲出性水腫【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

3、李女士,50歲,下蹲或腹部用力時,出現(xiàn)不由自主的排尿,其正確的護理診斷是A、功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關(guān)B、功能性尿失禁：與腹壓升高有關(guān)C、反射性尿失禁：與膀胱收縮有關(guān)D、完全性尿失禁：與神經(jīng)傳導功能減退有關(guān)E、壓迫性尿失禁：與膀胱擴約肌功能減退有關(guān)【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

4、導致新生兒敗血癥發(fā)病率及病死率較高,那么其最常見的病原菌是A、厭氧菌B、葡萄球菌C、大腸埃希菌D、溶血性鏈球菌E、肺炎球菌【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

5、用噻嗪類藥物,最易發(fā)生的副作用A、心率過快B、低鉀血癥C、低血糖D、心律失常E、高鈉血癥【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

6、嬰幼兒生理性哭鬧最常見原因是A、斷乳B、尿布潮濕C、要挾家長D、口渴和饑餓E、昆蟲叮咬【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

7、急性心肌梗死病人首優(yōu)的護理診斷是()A、睡眠型態(tài)紊亂B、自理缺陷C、疼痛D、知識缺乏【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

8、等張電解質(zhì)溶液是A、10%氯化鈉溶液B、10%葡萄糖溶液C、1∶1溶液D、2∶1溶液E、1∶4溶液【參考答案】D

【答案解析】0.9%氯化鈉溶液為等滲液所以答案A錯誤;10%葡萄糖溶液為高滲液醫(yī);1∶1溶液為血漿滲透壓的一半即1/2張液;2∶1溶液滲透壓與血漿相近,為等滲液;1∶4溶液為1/5張液。所以本題正確答案為D。

9、墨菲氏征陽性見于A、急性闌尾炎B、急性膽管炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、胃十二指腸潰瘍急性穿孔【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

10、以下不屬于護理評價內(nèi)容的是A、護理診斷是否正確B、護理目標實現(xiàn)于否C、修訂診斷目標和措施D、有無新的健康問題E、護理目標未實現(xiàn)的原因【參考答案】C

【答案解析】在評價過程中，abde都屬于評價活動的內(nèi)容；c選項"修訂診斷目標和措施"應屬于下一個護理程序循環(huán)計劃活動的內(nèi)容。

11、以下鵝口瘡臨床表現(xiàn)的敘述哪項錯誤A、頰部、齒齦處有白色凝乳塊樣物B、局部不痛,不影響吃奶C、多無全身中毒癥狀D、病情嚴重者可影響呼吸道和消化道E、患兒均有發(fā)熱【參考答案】E

【答案解析】鵝口瘡的臨床表現(xiàn)是口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,略高于粘膜表面,粗糙無光,最常見于頰粘膜,其次是舌、齒齦、上腭,甚至蔓延到咽部。可逐漸融合成大片,強行拭去可見充血性創(chuàng)面?；继幉怀溲t腫,無滲出,不疼痛,不流涎,無全身中毒癥狀不影響吃奶。重癥則全部口腔均被白色斑膜覆蓋,甚至可蔓延到咽、喉、食管、腸道、氣管、肺等,出現(xiàn)嘔吐、吞咽困難、聲音嘶啞或呼吸困難。

12、張女士,27歲,第1孕,妊娠33周。跌倒后腹部劇烈疼痛,伴少量陰道流血來急診。接診護士檢查:血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,子宮大小如孕35周樣,腹壁板硬、壓痛明顯,胎心100次/分。估計最可能患A、早產(chǎn)B、前置胎盤C、胎盤早剝D、異位妊娠E、晚期先兆流產(chǎn)【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

13、女性病人,56歲,患頸癰8天后,突然又出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,10天后于臀部發(fā)現(xiàn)波動明顯的腫塊,應考慮并發(fā)為()A、敗血癥B、菌血癥C、膿血癥D、毒血癥E、膿毒血癥【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

14、患兒,男,5歲,因全身浮腫,以"腎病綜合征"入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯,陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮。化驗檢查,尿蛋白(++++),膽固醇升高,血漿蛋白降低。目前給予最主要的護理措施是A、臥床休息B、無鹽飲食C、高蛋白飲食D、高脂肪飲食E、肌內(nèi)注射給藥【參考答案】A

【答案解析】本單純性腎病患兒的護理措施中,臥床休息最重要,腎病患兒在嚴重水腫時給予低鹽飲食即可,不主張長期無鹽飲食,否則會導致低鈉血癥引起低血容量表現(xiàn)。腎病患兒雖有低蛋白血癥,但不主張高蛋白飲食,因會增加腎臟負擔,最好給予優(yōu)質(zhì)蛋白和控制蛋白在每日2g/kg為宜。本病本身存在高脂血癥,所以應控制脂肪的攝入。為減少繼發(fā)感染機會,給藥方法最好是口服,盡可能不給肌內(nèi)、皮下注射。

15、特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的出血部位為:A、皮膚黏膜B、消化道C、泌尿道D、生殖道E、顱內(nèi)【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

16、提示代謝性酸中毒的指標是A、pH↓SB↓BE↓B、pH↓SB↑PaCO2↑C、pH↑SB↑BE↑D、pH↑SB↑PaCO2↑E、pH↓SB↓PaCO2↑【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

17、在護理肝硬化嚴重腹水的病人時,其飲食應注意給予A、無鹽低鈉飲食B、低脂飲食C、低蛋白飲食D、高蛋白飲食E、高熱量飲食【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

18、腎虛頭痛的特點是:()A、頭痛且脹B、頭痛且暈C、頭痛且空D、頭痛昏蒙E、頭痛如刺【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

19、膀胱刺激癥狀是指A、尿頻、尿多、尿痛B、尿頻、尿急、尿痛C、尿頻、腰痛、尿急D、尿急、尿多、尿痛E、尿多、尿頻、腰痛【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

20、最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)A、皮樣囊腫

B、粘液性囊腺瘤

C、漿液性囊腺瘤D、纖維瘤

E、庫肯勃瘤【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

21、下列哪項是最佳的目標陳述方式A、每30min測血壓一次B、2周后病人能拄著拐杖走路C、1周后病人自理能力增強D、出院前教會病人注射胰島素E、霧化吸入每天2次【參考答案】B

【答案解析】預期目標的陳述由四個部分組成:主語、謂語、行為標準、條件狀語。其中主語指護理對象,是病人,而不是護士或其他的人;謂語指護理對象能夠完成的行為,此行為必須是能夠觀察、可測量的,避免使用含糊的不明確的詞語;行為標準指護理對象完成此行為的程度,包括時間、距離、速度、次數(shù)等;條件狀語指護理對象完成此行為必須具備的條件,如在護士的指導下、借助支撐物等。目標的陳述要簡單明了;一個目標來自一個護理診斷,但一個診斷可以有多個目標;目標的陳述要針對一個具體問題,而不能籠統(tǒng)一片;目標陳述中要包括具體的評價。

22、指出下列哪種心律失常是臨床最常見的()A、陣發(fā)性心動過速B、過早搏動C、房顫D、室顫【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

23、小兒生長發(fā)育過程中,兩個生長高峰分別為()A、胎兒期和新生兒期B、新生兒期和嬰兒期C、嬰兒期和幼兒期D、幼兒期和青春期E、青春期和嬰兒期【參考答案】E

【答案解析】生長發(fā)育在整個小兒時期不斷進行,呈一連續(xù)的過程,但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同。一般年齡越小,體格增長越快。出生后以最初6個月最快,尤其是頭3個月,出現(xiàn)生后第一個生長高峰;后半年生長速度逐漸減慢,至青春期又猛然加快,出現(xiàn)第二個生長高峰。

24、患兒3歲,急性上呼吸道感染。體溫38.0℃,食欲不振,應為該患兒提供的飲食是A、高脂飲食B、半流質(zhì)飲食C、高蛋白飲食D、低熱能飲食E、低蛋白飲食【參考答案】B

【答案解析】小兒發(fā)熱會增加能量和自身組織消耗,因此應給予高蛋白、高熱量、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。低熱能、低蛋白飲食不符合本病的飲食需求;無渣飲食因忌精糧、蔬菜、水果以及肉類,僅適用于痢疾、傷寒等患腸道疾病的患兒,不符合上感的飲食要求;半流質(zhì)飲食雖易消化,但并未指明是否為高熱能和高蛋白飲食。發(fā)熱時因消化功能下降,對脂肪消化能力差,因此應選擇低脂飲食。

25、氧療有效的指征是

A、呼吸困難改善

B、紫紺減輕

C、心率減慢、活動耐力增加

D、以上都對【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

26、兩人協(xié)同對心跳驟停的病人進行心臟復蘇時,人工呼吸與心臟按壓的比例是()A、2:5B、2:15C、1:5D、1:3E、1:15【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

27、支氣管肺癌常見的早期癥狀是A、聲音嘶啞B、胸痛C、氣促D、嗆咳E、發(fā)熱【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

28、急性膽囊炎表現(xiàn)有右肩背部疼痛,這種疼痛屬于A、內(nèi)臟性疼痛B、軀體性疼痛C、牽涉性疼痛D、轉(zhuǎn)移性疼痛E、膽絞痛【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

29、佝僂病骨樣組織的表現(xiàn),哪項癥狀除外()A、方顱B、肋骨串珠C、枕禿D、手鐲E、足鐲【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

30、下列哪項不是禁忌灌腸的指征()A、消化道出血B、嚴重心血管疾病C、為高熱患者降溫D、急腹癥【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

31、使用電動吸引器吸痰時儲液瓶內(nèi)的吸出液應及時傾倒,不應超過瓶的A、3／4B、2／3C、1／2D、1／4E、1／5【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

32、新生兒破傷風細菌入侵是通過下列哪種途徑A、臍部B、呼吸道C、消化道D、皮膚E、胎盤【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

33、以下哪種疾病恢復后要定期進行尿道擴張()A、前列腺摘除術(shù)后B、輸尿管切開取石術(shù)后C、尿道損傷修復后D、膀胱造瘺術(shù)后E、腎結(jié)核病灶切除后【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

34、阻塞性肺氣腫最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢支C、支氣管擴張D、支氣管哮喘E、肺結(jié)核【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

35、二尖瓣狹窄的病人最易出現(xiàn)的心律失常是()A、室早B、室性陣發(fā)性心動過速C、房顫D、預激綜合征【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

36、患者,34歲,既往有風心病史,心功無改變,重復剖宮產(chǎn)術(shù)。關(guān)于結(jié)扎時間的選擇哪項正確A、二次剖宮產(chǎn)時B、剖宮產(chǎn)后一個月C、人流術(shù)后一周內(nèi)D、月經(jīng)前3-7天E、滯產(chǎn)產(chǎn)后【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

37、下列哪項不是受精卵著床的必備條件A、透明帶消失B、合體滋養(yǎng)細胞形成C、子宮內(nèi)膜蛻膜變D、囊胚和子宮內(nèi)膜的發(fā)育必須同步E、有足量的孕酮支持【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

38、頭痛病人避免排便用力的意義是()A、加重頭痛B、防腦血栓C、防癲癇發(fā)作D、防增加顱內(nèi)壓【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

39、下列最適用于慢性支氣管炎緩解期的措施是

A、口服抗生素預防感染B、應用平喘藥物C、間斷吸氧D、增強體質(zhì),進行縮唇腹式呼吸E、使用祛痰藥物【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

40、一人協(xié)助患者移向床頭法,正確的是A、放平床頭支架,將枕頭取走B、拔除各種導管C、患者仰臥屈膝,雙手放于腹部D、護士一手托患者肩部,一手托患者臀部E、囑患者挺身上移至床頭【參考答案】D

【答案解析】一人協(xié)助患者移向床頭時,放平床頭支架,枕頭橫立于床頭,以避免撞傷患者?；颊邞パ雠P,雙手握住床頭欄桿。護土一手托住患者肩部,一手托住患者臀部,同時囑患者兩腳蹬床面,挺身上移至床頭。

41、為高熱病人進行護理措施不宜采取A、臥床休息B、口腔護理每日2-3次C、測體溫每隔4小時一次D、冰袋放置枕后部E、給予高熱量流質(zhì)飲食【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

42、口腔護理的目的不包括()A、清潔口腔B、去除口臭C、殺滅口腔內(nèi)所有細菌D、評估口腔內(nèi)黏膜E、觀察舌苔的變化【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

43、說明血管過度收縮A、中心靜脈壓低,血壓低B、中心靜脈壓高,血壓低C、中心靜脈壓高,血壓正常D、中心靜脈壓低,血壓正常E、中心靜脈壓正常,血壓低【參考答案】C

【答案解析】當血管過度收縮時,可使血壓正常,而中心靜脈壓升高,應使用擴血管藥物。

44、2007年NPUAP壓瘡分期中全層皮膚缺失,但骨、肌腱或肌肉尚未暴露,可有潛行和竇道,屬于()期A、Ⅱ期壓瘡B、Ⅲ期壓瘡C、Ⅳ期壓瘡D、可疑深部組織損傷E、Ⅰ期壓瘡【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

45、服用下列藥物時,需常規(guī)測量脈搏或心率的是A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪【參考答案】B

【答案解析】服用強心苷類藥物應先測量脈率（心率）及節(jié)律，如脈率低于60次/分或節(jié)律異常，應停止服用并報告醫(yī)生。

46、潰瘍病穿孔,非手術(shù)治療期間,哪項護理措施最重要()A、半臥位B、輸液C、胃腸減壓D、應用抗生素E、做好術(shù)前準備【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

47、患者男性,80歲,因慢性心衰Ⅳ級入院,經(jīng)治療護理心功能恢復至Ⅱ級,責任護士囑患者可逐漸增加活動量,而患者主觀認為還需要長期臥床,護士應告訴患者長期臥床的危害,下列哪項不妥A、導致股肉萎縮B、下肢靜脈血栓形成C、易發(fā)生褥瘡D、消化功能減退E、易導致截癱【參考答案】E

【答案解析】長期臥床的危害不會導致截癱，因為截癱是與脊神經(jīng)受損有關(guān)，長期臥床不會損害脊神經(jīng)。

48、張某,女,30歲,乳癌人院,?？奁?焦慮不安,以下哪項是首選的護理措施A、注射鎮(zhèn)靜劑B、通知主管醫(yī)生C、通知家屬探視D、允許家屬陪伴E、讓其傾訴并給予安慰【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

49、慢性腎炎的錯誤保健指導是A、長期低鹽飲食B、不宜妊娠C、防止受涼`D、避免過度疲勞E、避免應用對腎臟有害的藥物【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

50、患者,男性,68歲,因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯,后又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,該病人可能出現(xiàn)了

A、肺心病B、肺炎C、左心衰竭D、呼吸衰竭E、肺癌參考【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

51、洋地黃中毒所致完全性房室傳導阻滯禁用A、麻黃素B、糖皮質(zhì)激素C、氯化鉀D、異丙基腎上腺素E、普魯苯辛【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

52、枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指A、胎頭雙頂徑在坐骨棘平面下2cmB、胎頭最低點在坐骨結(jié)節(jié)平面下2cmC、胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面下2cmD、胎頭頂骨在坐骨棘平面上2cmE、胎頭頂骨在坐骨結(jié)節(jié)平面上2cm【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

53、新生兒正常的呼吸頻率為A、25-30次/分B、30-35次/分C、35-40次/分D、40-45次/分E、45-50次/分【參考答案】D

【答案解析】新生兒由于呼吸中樞發(fā)育不成熟,呼吸節(jié)律常不規(guī)則,頻率較快,約40-45次/分。

54、新生兒敗血癥出生后感染的主要途徑是A、口腔黏膜B、呼吸道C、臍部和皮膚D、泌尿道E、消化道【參考答案】C

【答案解析】新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善,皮膚黏膜屏障保護功能差,未愈合的臍部常是細菌侵入門戶,細菌一旦侵入易致全身感染。

55、下列T波中屬于不正常的是()A、I導聯(lián)直立B、V5導聯(lián)倒置C、AVR導聯(lián)倒置D、AVR導聯(lián)平坦E、V1導聯(lián)雙向【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

56、下列哪一項是缺鐵性貧血的特征性表現(xiàn)A、皮膚、黏膜蒼白B、頭暈、耳鳴、眼花、記憶力減退、注意力不集中、嗜睡C、體力活動后心跳、氣短D、皮膚干燥、皺縮,毛發(fā)干枯、易脫落,反甲,指薄脆易裂E、食欲不振、惡心、腹脹【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

57、陳先生,66歲,護士為其測血壓,為與第一次測量辨別,需重復測量,下述何項做法錯誤A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B、使汞柱降至0點C、稍等片刻后重測D、連續(xù)加壓直到聽清為止E、測量值先讀收縮壓,后讀舒張壓【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

58、高度浮腫、低蛋白血癥、血膽固醇增多、大量蛋白尿,可見于A、急性腎炎B、慢性腎盂腎炎C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、以上都不是【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

59、患春王某,患傷寒,需做大量不保留灌腸,為此病人灌腸的液量及液面與肛門的距離是A、1000ml，不超過50CmB、1000ml，不超過30CmC、500ml，不超過20CmD、500ml以內(nèi)，不超過30CmE、500ml以內(nèi)，不超過4Cm【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

60、為了提高母乳喂養(yǎng)率,胎兒娩出后應:[]A、盡早哺乳B、2~4h后哺乳C、5~6h后哺乳D、24h后哺乳E、3d后哺乳【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

61、患者男性,45歲,患慢性腎小球腎炎,近幾天血尿明顯,水腫加重,血壓上升,根據(jù)該患者病情,應制定的休息原則是()A、勞逸結(jié)合B、保證睡眠C、臥床休息D、適當活動【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

62、主動脈狹窄最有意義的體征是A、脈壓減小B、抬舉樣心尖搏動C、主動脈瓣區(qū)第二心音減弱D、主動脈瓣區(qū)聞及收縮期吹風樣雜音E、細遲脈【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

63、一例格林巴利綜合癥患者四肢無力進展加重,病人出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳,咳痰無力,輕微紫紺,應考慮病人出現(xiàn)A、癔病發(fā)作

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、呼吸肌麻痹

D、高血壓危象【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

64、靜脈補鉀,濃度一般不超過A、0.3%B、1%C、2%D、3%E、4%【參考答案】A

【答案解析】靜脈補鉀濃度一般不超過0.3%,靜脈補鉀濃度太高、輸入速度過快,可造成心臟收縮無力、心律紊亂,甚至心臟停搏。

65、評估急性胰腺炎病人的病情,哪項最能說明預后不佳A、體溫39℃B、黃疸C、合并代謝性中毒D、全腹壓痛、腹肌緊張E、手足抽搐【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

66、按中國標準體重指數(shù)為()提示肥胖A、≥24B、≥25C、≥28D、≥30【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

67、手術(shù)進行中術(shù)者肘部被污染后應A、更換手術(shù)衣B、加戴無菌袖套C、用70%乙醇消毒D、重新刷手穿無菌手術(shù)衣E、用紫外線消毒【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

68、通風的目的與哪項無關(guān)A、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度B、降低微生物密度C、避免噪音的刺激D、使病人心情舒暢E、增加室內(nèi)空氣中含氧量【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

69、休克型肺炎的首選治療是()A、補充血容量B、血管活性藥物的應用C、糖皮質(zhì)激素應用D、防治并發(fā)癥E、糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

70、麻醉前用藥一般為術(shù)前多長時間肌內(nèi)注射A、20分鐘B、30分鐘C、60分鐘D、90分鐘E、10分鐘【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

71、先天性心臟病屬于右向左分流型的是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

72、患者表現(xiàn)為雙頰紫紅,口唇發(fā)紺,常見于哪種疾病()A、惡性腫瘤B、肝硬化C、肺炎球菌肺炎D、風濕性心臟病【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

73、兩人協(xié)同對心跳驟停的患者進行心肺復蘇時人工呼吸與心臟接摩的比例應為A、2:5B、2:15C、1:5D、1:3E、1:15【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

74、肺炎球菌肺炎的特征性表現(xiàn)是()A、寒戰(zhàn)高熱B、鐵銹色痰C、呼吸困難D、咳嗽E、胸痛【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

75、診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是A、意識障礙B、頭皮皮下出血C、腦脊液漏D、顱底骨質(zhì)凹陷E、腦脊液含血【參考答案】C

【答案解析】一旦出現(xiàn)腦脊液漏，表明病人的顱底部硬腦膜破裂，可推斷顱底骨折。

76、有關(guān)口服有機磷農(nóng)藥中毒的飲食護理措施,錯誤的是A、洗胃后需禁食24hB、開始進食前口服氫氧化鋁凝膠C、從流質(zhì)過渡為普食D、給予高蛋白,高糖,高脂飲食E、重度中毒者,清醒后24h暫停飲水【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

77、"板狀腹"常見于A、結(jié)核性腹膜炎B、腹部腫瘤C、肝膿腫D、胃腸脹氣E、急性胃穿孔【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

78、硬脊膜外阻滯最危險的并發(fā)癥是：A、頭痛B、惡心嘔吐C、全脊麻D、穿刺異感E、尿潴留【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

79、判斷有機磷農(nóng)藥中毒程度的檢查是A、血清丙氨基轉(zhuǎn)移酶B、碳氧血紅蛋白測定C、殘留農(nóng)藥測定D、神經(jīng)靶酯酶E、膽堿脂酶活力測定【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

80、患者張某行氣管切開插管,不能說話,用筆在紙上提示其安靜休息時即有疼痛,但是較輕微,可忍受,按prince-Henry評分法,評估該患者有幾分()A、0分B、1分C、2分D、3分【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

二、多選題，共40題。本大題有多個答案符合選項，請選擇正確的答案填在題目括號內(nèi)

1、高壓蒸汽滅菌法的原理是(請從以下5個備選答案中選出3個正確答案)A、高壓B、蒸汽C、潛熱D、輻射E、高效【參考答案】A、B、C

【答案解析】暫無解析

2、輸液致過敏反應的原因是()A、獻血者有過敏史B、輸入的血液中有致敏物質(zhì)C、患者是過敏體質(zhì)D、快速輸入低溫庫血E、輸血用具消毒不徹底【參考答案】A、B、C

【答案解析】暫無解析

3、腹部閉合性損傷診斷未明確時的處理原則是A、禁食B、靜脈補液C、禁用鎮(zhèn)痛劑D、嚴密觀察病情E、不隨意搬動病人【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】在未明確診斷時，進食、搬動病人可能引起病情突變，使用鎮(zhèn)痛劑不利于病情觀察，靜脈補液可補充營養(yǎng)和電解質(zhì)，嚴密觀察可及時發(fā)現(xiàn)病情變化。

4、急性再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)有()A、全身骨骼疼痛B、肝脾腫大明顯C、起病急、發(fā)展快D、常有嚴重出血及感染【參考答案】C、D

【答案解析】暫無解析

5、補液的原則()A、先膠后晶B、先鹽后糖C、先慢后快D、寧少勿多E、寧酸勿堿【參考答案】B、D、E

【答案解析】暫無解析

6、WHO所推薦的三階梯鎮(zhèn)痛療法的基本原則包括()A、口服給藥B、按時給藥C、按階梯給藥D、個體化給藥E、密切觀察藥物不良反應及宣教【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

7、疼痛的感受和耐受力受客觀因素和主觀因素的影響,其中主觀因素包括()A、注意力B、情緒C、對疼痛的態(tài)度D、宗教信仰與文化E、環(huán)境變化【參考答案】A、B、C

【答案解析】暫無解析

8、腹瀉患者應做好下列哪些護理()A、記錄生命體征B、記錄排便次數(shù)C、評估患者病情D、遵醫(yī)囑給藥,補充水電解質(zhì)E、維持皮膚完整性【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

9、低鉀血癥表現(xiàn)為()A、神志淡漠或嗜睡B、肌肉軟弱無力C、腹脹D、嚴重口渴E、心悸【參考答案】A、B、C、E

【答案解析】暫無解析

10、長期臥床對心血管系統(tǒng)的影響主要是()A、體位性低血壓B、壓瘡C、靜脈血栓形成D、墜積性肺炎E、關(guān)節(jié)僵硬【參考答案】A、C

【答案解析】暫無解析

11、新生兒硬腫癥復溫的要求是()A、迅速復溫B、4~8小時內(nèi)體溫恢復正常C、6~12小時內(nèi)體溫恢復正常D、12~24小時內(nèi)體溫恢復正常E、24~48小時內(nèi)體溫恢復正?！緟⒖即鸢浮緾、D

【答案解析】暫無解析

12、護士應協(xié)助下列完成頭發(fā)清潔的患者是()A、關(guān)節(jié)活動受限患者B、肌肉緊張降低患者C、長期臥床患者D、共濟失調(diào)患者E、呼吸衰竭患者【參考答案】A、B、C、D

【答案解析】暫無解析

13、尿毒癥患者易發(fā)生的水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡包括A、脫水或水腫B、高血鉀C、低血鉀D、酸中毒E、低鈣血癥和高磷血癥【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】尿毒癥患者腎小球濃縮功能差而致多尿、夜尿多，又常有厭食、嘔吐、易引起脫水，另一方面腎臟排水能力差，引起水、鈉潴留，出現(xiàn)水腫，容易脫水和水腫是尿毒癥常見的特點，由于利尿、嘔吐、腹瀉，攝入不足可出現(xiàn)低血鉀，終末期患者常發(fā)生高血鉀，主要因進食水果、肉類多，尿量少及使用保鉀利尿藥造成；因腎臟對酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力下降，使酸性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)潴留，引起代謝性酸中毒；慢性腎衰時，尿磷排除減少，血磷升高，為維持鈣、磷乘積，血鈣下降，導致低鈣血癥和高磷血癥。

14、吸煙易導致()A、心血管疾病B、胃潰瘍C、慢支炎D、肺氣腫E、癌癥【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

15、當護士對病人進行心理社會評估時,病人是否愿意透露心理社會情況取決于A、病人的能力B、護士在溝通過程中的誠懇態(tài)度C、護士有效的溝通技巧D、病人對護士的信任度E、護士的專業(yè)知識水平【參考答案】B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

16、肝硬化的病因可有()A、酒精中毒B、膽道疾病C、病毒性肝炎D、日本血吸蟲病【參考答案】A、B、C、D

【答案解析】暫無解析

17、按WHO的疼痛分級標準進行評估,疼痛分為四級指()A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級【參考答案】A、B、C、D

【答案解析】暫無解析

18、熱濕敷操作,下列哪項正確()A、局部涂凡士林B、受敷部位下墊橡膠單和治療單C、用手背測試熱敷溫度D、每3~5分鐘更換一次,持續(xù)15~20分鐘E、有傷口者按無菌處理【參考答案】A、B、D、E

【答案解析】暫無解析

19、病人血壓持續(xù)在較高水平,下列哪項護理不妥A、觀察生命體征B、注意皮膚濕度C、補充血容量D、囑其休息E、避免緊張【參考答案】B、C

【答案解析】暫無解析

20、病情允許情況下,應給與壓瘡高危人群()A、高熱量B、高維生素飲食C、適當補充鋅D、高蛋白飲食E、補充高鈣飲食【參考答案】A、B、C、D

【答案解析】暫無解析

21、協(xié)助患者翻身側(cè)臥的目的是()A、保持肢體功能位B、預防墜積性肺炎、壓瘡C、滿足檢查、治療、護理的需要D、使患者臥位更安全E、協(xié)助不能起床的患者更換體位,使其舒適【參考答案】B、C、E

【答案解析】暫無解析

22、在病區(qū)管理中起主導作用的是A、護士B、醫(yī)生C、科主任D、護士長E、行政管理人員【參考答案】A、D

【答案解析】暫無解析

23、誘導排尿的措施有()A、維持有利排尿的姿勢B、聽流水聲C、溫水沖洗會陰部D、按摩或叩擊恥骨上區(qū)等E、留置導尿【參考答案】A、B、D、E

【答案解析】暫無解析

24、無菌操作必須做到(請從以下5個備選答案中選出4個正確答案)A、加強無菌觀念B、正確熟悉地掌握無菌技術(shù)C、嚴格遵守操作規(guī)程D、操作中嚴肅認真，一絲不茍E、取物品時，用無菌持物鉗【參考答案】A、B、C、D

【答案解析】暫無解析

25、可減輕慢性心力衰竭患者心臟負擔的措施有()A、心身休息B、吸氧C、使用擴血管藥D、使用利尿劑【參考答案】A、B、C、D

【答案解析】暫無解析

26、體育鍛煉是治療糖尿病的重要措施,其原因是()A、提高胰島素敏感性,促進肌肉對糖的和利用B、有利于減輕體重C、改善脂代謝D、降低高血壓、冠心病的并發(fā)【參考答案】A、B、C、D

【答案解析】暫無解析

27、對早產(chǎn)兒特點的描述正確的是()A、易發(fā)生低鈣血癥B、其生長速度比足產(chǎn)兒慢C、缺乏SIgA,生理性黃疸的持續(xù)時間比足月兒長D、易發(fā)生肺透明膜病E、體溫多正常【參考答案】A