兒童保健系列意外傷害

兒童保健系列意外傷害第一頁，共四十二頁，2022年，8月28日預(yù)防兒童意外跌傷預(yù)防兒童意外燒燙傷預(yù)防兒童意外運(yùn)動(dòng)傷害第二頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外跌落的狀況兒童意外跌落的誘因和預(yù)防急救措施第三頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外跌落的狀況兒童意外狀況在中國——每年有近5萬名兒童因意外傷害而死亡每年因跌落而死亡的兒童——平均近2,400名跌落是兒童意外傷害的第一大原因第四頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外跌落的狀況什么是跌落因步態(tài)不穩(wěn)，或從高處跌落所造成的機(jī)體損傷。經(jīng)常發(fā)生人群7歲以下的孩童，嬰幼兒發(fā)生率較高。

第五頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外跌落的誘因和預(yù)防較小的孩子：平衡控制能力較成年人差，在進(jìn)行奔跑、跳躍、攀爬時(shí)因身體失去平衡而跌倒的概率很大。常見的導(dǎo)致跌落的因素1)猛跑2)物體絆倒3)臺(tái)階摔傷4)墜床5)墜樓第六頁，共四十二頁，2022年，8月28日病理危害—腦震蕩：幼兒頭部占身體比例較大，自我防護(hù)意識(shí)較差，跌落時(shí)易因頭部著地引起腦震蕩。癥狀：孩子出現(xiàn)嘔吐，抽搐現(xiàn)象，甚至反應(yīng)遲鈍，表情淡漠?！橇?、骨折：幼兒骨骼生長不完全，許多骨骼仍由軟骨連合，并且骨骼鈣質(zhì)沉積不夠，在外力作用下易斷裂。癥狀：肢體畸形，向體外轉(zhuǎn)屈，尖端觸痛，受力疼痛，功能喪失。更嚴(yán)重的是斷骨因錯(cuò)誤地移動(dòng)身體而刺入內(nèi)臟，造成器官內(nèi)充血，功能障礙，甚至死亡。第七頁，共四十二頁，2022年，8月28日—擦傷：有出血性傷口，傷口較深時(shí)如不及時(shí)處理會(huì)感染破傷風(fēng)?！偾啵浩は旅?xì)血管出血，小面積淤青幾日后會(huì)自動(dòng)退去。第八頁，共四十二頁，2022年，8月28日預(yù)防措施家具幼兒會(huì)從任何有高度的家具上摔落，如床、凳子、桌子等。預(yù)防的方法：—不要讓孩子攀爬凳子、桌子、床等家具?！?dāng)孩子坐在高處時(shí)，要時(shí)刻在旁邊看護(hù)。第九頁，共四十二頁，2022年，8月28日絆倒、失足和跌倒地面有水，地面不平或在地板上有玩具、鞋子和其他物體，以及臺(tái)階都有可能發(fā)生孩子跌倒。預(yù)防的方法：—過道上沒有雜物?！毯⒆釉谕婧螅蘸猛婢??！?dāng)?shù)厣嫌兴畷r(shí)，馬上要擦干。第十頁，共四十二頁，2022年，8月28日戶外娛樂場所預(yù)防的方法：—檢查場地和器材?！J(rèn)真看護(hù)?！b沒有任何掛件?！酪坏┌l(fā)生事故，可以得到的最快的幫助和救助。第十一頁，共四十二頁，2022年，8月28日急救措施—頭部著地，不哭不鬧的孩子一定要送醫(yī)院檢查，注意在送院途中不要晃動(dòng)孩子的頭部，盡量以溫和的方式固定孩子的頭部，如在頭部兩側(cè)放上沙袋或米袋?！袊?yán)重出血的孩子，要立刻抬高出血的肢端，壓迫止血，注意保暖，撥打120急救電話。—千萬不要隨意移動(dòng)有骨折征象，特別是肋骨骨折的孩子。如手腳骨折，可用繃帶和夾板將病肢與健康的肢體固定在一起，以免搬運(yùn)中造成更大的傷害。安慰孩子，等待救護(hù)。第十二頁，共四十二頁，2022年，8月28日急救措施—只是有些小傷口和淤青的話，可用消毒噴霧劑或消毒濕巾清潔傷口后，上一些碘酒或紅花油等跌打藥即可，一般無須入院。但要留意傷口愈合程度，傷口較深的最好到醫(yī)院注射破傷風(fēng)疫苗?！⒆悠つw擦傷后，要先檢查受傷的肢體活動(dòng)是否受限制，如果肢體不能活動(dòng)，千萬不要隨意搬動(dòng)，這表明可能有骨折了；如果肢體能自行活動(dòng)，那要看看傷口有無皮膚裂開或出血，如有出血可找塊清潔布把出血部位壓住，1-2分鐘可止住滲血，并送往醫(yī)院處理。小傷口可自行處理。（注意紅汞不能與碘酒同用，以免產(chǎn)生碘化汞腐蝕皮膚。）第十三頁，共四十二頁，2022年，8月28日常見兒童意外運(yùn)動(dòng)傷害的狀況兒童意外運(yùn)動(dòng)傷害的誘因和預(yù)防急救措施第十四頁，共四十二頁，2022年，8月28日常見兒童意外運(yùn)動(dòng)傷害的狀況兒童意外傷害狀況在中國——每年有近5萬名兒童因意外傷害而死亡因溺水、跌落、碰撞等與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的原因而死亡的兒童超過30,000名兒童意外運(yùn)動(dòng)傷害是集多種意外傷害原因?yàn)橐惑w的綜合性傷害第十五頁，共四十二頁，2022年，8月28日常見兒童意外運(yùn)動(dòng)傷害的狀況什么是意外運(yùn)動(dòng)傷害？廣義上講，凡是與運(yùn)動(dòng)有關(guān)所發(fā)生的一切傷害，無論是直接或者間接的傷害都稱為運(yùn)動(dòng)傷害。第十六頁，共四十二頁，2022年，8月28日孩子天性好動(dòng)，對(duì)身邊的事物充滿好奇，喜歡和小伙伴們一起嬉戲，但孩子的身體協(xié)調(diào)能力差，對(duì)傷害的預(yù)見能力更差，這些原因使得意外運(yùn)動(dòng)傷害成為兒童意外傷害的主要原因。第十七頁，共四十二頁，2022年，8月28日運(yùn)動(dòng)傷害的分類（1）根據(jù)運(yùn)動(dòng)是否有肢體接觸來分，可將運(yùn)動(dòng)傷害分為兩類：

接觸性運(yùn)動(dòng)傷害

非接觸性運(yùn)動(dòng)傷害第十八頁，共四十二頁，2022年，8月28日問：你能想到的常見接觸性運(yùn)動(dòng)有哪些？所可能導(dǎo)致的傷害有哪些？答：接觸性運(yùn)動(dòng)傷害：足球、籃球、橄欖球等接觸性運(yùn)動(dòng)所引起的傷害。常見的傷害有：撞傷、擦傷、肌肉拉傷、骨折、脫臼等。第十九頁，共四十二頁，2022年，8月28日問：你能想到的常見非接觸性運(yùn)動(dòng)有哪些？所可能導(dǎo)致的傷害有哪些？答：非接觸性運(yùn)動(dòng)傷害：游泳、網(wǎng)球、高爾夫、滑雪等非接觸性運(yùn)動(dòng)所引起的傷害。常見的傷害有：溺水、扭傷、挫傷。第二十頁，共四十二頁，2022年，8月28日運(yùn)動(dòng)傷害的分類（2）根據(jù)運(yùn)動(dòng)傷害所導(dǎo)致的身體傷害部位來分，可將常見的運(yùn)動(dòng)傷害大致分為：

皮膚運(yùn)動(dòng)傷害

骨肌運(yùn)動(dòng)傷害

關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)傷害

頭部運(yùn)動(dòng)傷害第二十一頁，共四十二頁，2022年，8月28日皮膚運(yùn)動(dòng)傷害問：請(qǐng)說說你所知道的發(fā)生在皮膚上的運(yùn)動(dòng)傷害？答：常見的皮膚運(yùn)動(dòng)傷害有：—擦裂傷：擦傷是皮膚表層擦破，有時(shí)伴點(diǎn)狀出血。 常見相關(guān)運(yùn)動(dòng)：跑步、攀爬。 裂傷是皮膚突然受到鋒利的器物擊中，皮破血流。 常見相關(guān)運(yùn)動(dòng)：投飛鏢?！偾啵菏茄簭难芤莩?，進(jìn)入皮膚或粘膜，呈紫紅色。常見相關(guān)運(yùn)動(dòng)：奔跑、踢球等。第二十二頁，共四十二頁，2022年，8月28日皮膚運(yùn)動(dòng)傷害的預(yù)防—運(yùn)動(dòng)前做好充足的準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)?！谌菀装l(fā)生皮膚傷害的部位，如肘部、膝部等帶上防護(hù)用具，如護(hù)膝、護(hù)腕?！獧z查場地的平整(如不帶有尖銳物體)，以及運(yùn)動(dòng)器械的安全性。—穿上適宜運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)衣和運(yùn)動(dòng)鞋。第二十三頁，共四十二頁，2022年，8月28日骨肌關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)傷害問：請(qǐng)說說你所知道的發(fā)生的骨肌關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)傷害？答：常見的骨肌關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)傷害有：

—骨折：常見相關(guān)運(yùn)動(dòng)：跳高、跳遠(yuǎn)。

—脫臼：兒童較常見肩關(guān)節(jié)脫臼。 常見相關(guān)運(yùn)動(dòng)：吊環(huán)、大人拎著小孩手臂甩。

—肌肉扭傷/拉傷：常見相關(guān)運(yùn)動(dòng)：啞鈴、吊環(huán)。

—關(guān)節(jié)扭傷：踝關(guān)節(jié)扭傷是運(yùn)動(dòng)傷害中發(fā)生最高的。 常見的相關(guān)運(yùn)動(dòng)：跑步、溜冰。

第二十四頁，共四十二頁，2022年，8月28日骨肌關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)傷害的預(yù)防—運(yùn)動(dòng)前做好充足的準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)。尤其是水中運(yùn)動(dòng)?！P(guān)節(jié)部位如肘部、膝部等帶上防護(hù)用具，如護(hù)膝、護(hù)腕?！够蚧箷r(shí)，盡量不用骨關(guān)節(jié)直接接觸地面?！⒆釉谒邪l(fā)生肌肉拉傷抽筋時(shí)，在保護(hù)孩子的同時(shí)，盡量讓孩子不要緊張，以免加劇拉傷抽筋?！\(yùn)動(dòng)場地平整并適合運(yùn)動(dòng)。—穿上適宜運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)衣和運(yùn)動(dòng)鞋。第二十五頁，共四十二頁，2022年，8月28日頭部運(yùn)動(dòng)傷害問：請(qǐng)說說你所知道的發(fā)生的頭部的運(yùn)動(dòng)傷害？答：常見的頭部運(yùn)動(dòng)傷害有：

—頭蓋骨骨折：顱內(nèi)無出血、顱內(nèi)出血。常見的相關(guān)運(yùn)動(dòng)：溜冰、滑雪。

—腦震蕩：常見的相關(guān)運(yùn)動(dòng)：追逐奔跑。第二十六頁，共四十二頁，2022年，8月28日頭部運(yùn)動(dòng)傷害的預(yù)防—運(yùn)動(dòng)前做好充足的準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)?！⒘锉鶗r(shí)需帶上防護(hù)用具，如頭盔?！够蚧箷r(shí)，盡量避免頭部直接接觸地面。—注意運(yùn)動(dòng)器械的安全性和適合性，不到成人的運(yùn)動(dòng)器械上去運(yùn)動(dòng)?！┥线m宜運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)衣和運(yùn)動(dòng)鞋。第二十七頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外運(yùn)動(dòng)傷害的急救措施R.I.C.E.[米]字口訣。(可用于常見挫傷、碰撞傷、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷、脫位及骨折的急救。如發(fā)生意識(shí)不清，要立即上醫(yī)院救治。)具體見表第二十八頁，共四十二頁，2022年，8月28日第二十九頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外燒燙傷的狀況兒童意外燒燙傷的誘因和預(yù)防急救措施第三十頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外燒燙傷的狀況

兒童意外狀況在中國——每年有近5萬名兒童因意外傷害而死亡每年因意外火災(zāi)而死亡的兒童有近千名燒燙傷是發(fā)生在家中的兒童意外傷害的第一大原因數(shù)據(jù)顯示：在城市，超過90%的燒燙傷是由于開水、熱水、熱湯和熱液所致一旦燒燙傷,疤痕可能一生難修復(fù)第三十一頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童燒燙傷是1~4歲兒童意外傷害的第三大死亡原因。意外燒燙傷往往給孩子帶來巨大的痛苦，長期的康復(fù)期，高額的治療費(fèi)用，以及可能留下終生的疤痕和殘疾。第三十二頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外燒燙傷的誘因和預(yù)防什么是燒傷火焰的高溫以及強(qiáng)酸，強(qiáng)堿，X射線，原子能射線等跟身體接觸后使組織受到的損傷。什么是燙傷無火焰的高溫物體（如開水，熱油）接觸身體而引起的組織損傷。第三十三頁，共四十二頁，2022年，8月28日

燒燙傷高發(fā)于夏季和冬季。夏季由于人們穿衣較少，皮膚外露，特別是對(duì)于剛剛學(xué)會(huì)走路的孩子，自我保護(hù)能力很差，好奇心又強(qiáng)，極易發(fā)生嚴(yán)重的燒燙傷。冬季，因?yàn)樘鞖飧稍?，極易引發(fā)火災(zāi)。新春煙花爆竹也是兒童意外燒傷的主要原因之一。經(jīng)常發(fā)生的人群3-5歲的兒童，因其好奇心強(qiáng)，活動(dòng)范圍大，自我保護(hù)能力差。第三十四頁，共四十二頁，2022年，8月28日燒、燙傷發(fā)生的誘因—孩子因好奇擺弄火柴或打火機(jī)取火種玩耍，都會(huì)引起較嚴(yán)重的燒傷。—當(dāng)成人取食物時(shí)，熱燙溢出?！⒆永蹲啦迹鹗⒎艧嵋旱娜萜鞣吹?，如盛有熱湯的碗盤等?！丛钑r(shí)在澡盆里放有熱水，又沒提醒孩子注意，當(dāng)大人離開時(shí)，孩子突然跌入熱水中。第三十五頁，共四十二頁，2022年，8月28日燒、燙傷發(fā)生的誘因—開水瓶、飲水機(jī)的放置位置過低?！痉篮?，使用保暖用品，如熱水袋、暖手煲等，要特別注意溫度，溫度過高容易引起燙傷?！矣脧?qiáng)力潔具，如除污劑，堿水，濃硫酸等被孩子誤食或潑灑到臉上或皮膚上，都會(huì)導(dǎo)致危及生命且有嚴(yán)重后遺癥的燒傷等。第三十六頁，共四十二頁，2022年，8月28日對(duì)身體的危害—大面積燒傷：劇烈的疼痛可致人休克，燒傷后皮膚有滲出液，容易感染細(xì)菌，造成身體脫水，電解質(zhì)紊亂引起敗血癥或多個(gè)臟器功能衰竭而致人死亡?！∶娣e燒傷：無生命危險(xiǎn)，但燒傷過深會(huì)形成疤痕，影響肢體的功能和孩子的心理。第三十七頁，共四十二頁，2022年，8月28日急救措施

—大面積燒傷和重度燒傷：切不可擅自涂抹任何東西，保持創(chuàng)面清潔完整，用清潔的床單或襯衫蓋住傷口，立即送往醫(yī)院作首次處理。第三十八頁，共四十二頁，2022年，8月28日—一般的小面積輕度燒傷：沒起水泡時(shí)，立即用冷水沖或浸泡，一般時(shí)間在15—30分鐘，可用紗布輕輕外敷，切勿揉搓，以免破皮。已起泡尤其是皮膚已破，切不可用水沖，不可把泡弄破，有衣物粘連不可撕拉，可剪去傷口周圍的衣物，及時(shí)以冰袋降溫。第三十九頁，共四十二頁，2022年，8月28日—對(duì)于化學(xué)用品如酸引起的灼傷：

-不可用涼水沖，要先用布擦干，并立即上醫(yī)院。

-傷口表面不可涂抹醬油、大醬、牙膏、外用藥膏、紅藥水、紫藥水等，應(yīng)到醫(yī)院處理。第四十頁，共四十二頁，2022年，8月28日預(yù)防措施—暖瓶、飲水器放