外來(lái)器械與植入物的管理

外來(lái)器械與植入物的管理第1頁(yè)/共27頁(yè)外來(lái)器械與植入物的管理第2頁(yè)/共27頁(yè)骨科手術(shù)特點(diǎn)手術(shù)種類(lèi)多手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)手術(shù)器械多配合難度大第3頁(yè)/共27頁(yè)植入物的出現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展LOREMIPSUMLOREMIPSUMLOREMIPSUM社會(huì)現(xiàn)代化的發(fā)展生活質(zhì)量的提高第4頁(yè)/共27頁(yè)外來(lái)器械概論由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家、公司租借或免費(fèi)提供給醫(yī)院可重復(fù)使用的要醫(yī)療器械定義性質(zhì)廠家?guī)У结t(yī)院手術(shù)室臨時(shí)使用在普通手術(shù)器械基礎(chǔ)上增加的局部專(zhuān)項(xiàng)操作器械現(xiàn)狀市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物器械復(fù)雜、價(jià)格昂貴醫(yī)院向器械廠商租用第5頁(yè)/共27頁(yè)兩大難題使用管理人員管理外來(lái)器械管理第6頁(yè)/共27頁(yè)ABCD接受取走無(wú)登記清洗包裝不規(guī)范滅菌質(zhì)量不保障使用登記無(wú)追溯外來(lái)器械使用管理存在問(wèn)題第7頁(yè)/共27頁(yè)骨科常用外來(lái)器械關(guān)節(jié)類(lèi)脊柱類(lèi)第8頁(yè)/共27頁(yè)L骨科常用植入物植入到外科操作造成的或者生理存在的體腔中留存時(shí)間大于等于30天的可植入型物品第9頁(yè)/共27頁(yè)LOREMIPSUMDOLOR管理制度完善滅菌質(zhì)量確保使用滿意度提高工作流程優(yōu)化切口感染率降低外來(lái)器械管理目標(biāo)第10頁(yè)/共27頁(yè)全膝關(guān)節(jié)置換物品準(zhǔn)備第11頁(yè)/共27頁(yè)物品準(zhǔn)備主管醫(yī)生電話通知廠家提前一天準(zhǔn)備器械第12頁(yè)/共27頁(yè)外來(lái)器械接受認(rèn)真核對(duì)、交接清楚、雙方簽名第13頁(yè)/共27頁(yè)外來(lái)器械清洗清洗是保證滅菌的關(guān)鍵第14頁(yè)/共27頁(yè)外來(lái)器械清洗第15頁(yè)/共27頁(yè)外來(lái)器械檢查第16頁(yè)/共27頁(yè)外來(lái)器械打包打包方法打包要求

1.外包裝貼條2.重量＜7Kg3.內(nèi)層指示卡4.體積＜30×30×50cm35.生物監(jiān)測(cè)第17頁(yè)/共27頁(yè)外來(lái)器械滅菌首選脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌法滅菌結(jié)果四重把關(guān)1.滅菌溫度132攝氏度，物理監(jiān)測(cè)合格2.滅菌時(shí)間10min，化學(xué)監(jiān)測(cè)合格3.干燥時(shí)間監(jiān)測(cè)合格4.批量監(jiān)測(cè)合格第18頁(yè)/共27頁(yè)外來(lái)器械儲(chǔ)存第19頁(yè)/共27頁(yè)外來(lái)器械的使用第20頁(yè)/共27頁(yè)外來(lái)器械的使用登記第21頁(yè)/共27頁(yè)植入物管理一次性包裝：當(dāng)天送用需滅菌使用：?jiǎn)为?dú)包裝送至供應(yīng)室滅菌第22頁(yè)/共27頁(yè)植入物使用登記國(guó)家藥品監(jiān)管局和衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療器械監(jiān)督管理的通知》中要求骨科植入性醫(yī)療器械須有可追溯性。病例登記存檔登記第23頁(yè)/共27頁(yè)怎么辦？外來(lái)器械污染植入物污染第24頁(yè)/共27頁(yè)急用器械滅菌備用器械——均為清潔器械送供應(yīng)室滅菌——等待時(shí)間長(zhǎng)科室自行滅菌——方便快捷解決方法第25頁(yè)/共27頁(yè)科室滅菌方法科室是滅菌方法的選擇1.結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的金屬