中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色培訓(xùn)課件

中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色（一）面部色診的原理

1、心主血脈，其華在面

2、手足三陽(yáng)經(jīng)上行頭面，血脈豐盛。

3、面部皮膚薄嫩外露，易于觀察。二、望色2中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

可以判斷氣血的盛衰可以了解病邪的性質(zhì)可以確定疾病的部位可以預(yù)測(cè)疾病的輕重與預(yù)后（二）望色的意義二、望色3中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

可以判斷氣血的盛衰白？青紫？澤？（二）望色的意義二、望色4中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

可以了解病邪的性質(zhì)黃？紅？（二）望色的意義二、望色5中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

可以確定疾病的部位1、五行確定臟腑—青赤黃白黑肝心脾肺腎

（二）望色的意義二、望色6中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色2、面部分候臟腑根據(jù)臟腑在顏面部相關(guān)的對(duì)應(yīng)部位進(jìn)行判斷。其劃分方法有兩種：二、望色7中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色8中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色《素問(wèn)·刺熱》篇?jiǎng)澐址椒ㄗ箢a——肝，右頰——肺，額——心，鼻——脾，頦——腎。心脾肺肝腎9中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

可以預(yù)測(cè)疾病的輕重與預(yù)后澤與色善與惡扁鵲（二）望色的意義二、望色10中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色（三）常色與病色面色可分為常色和病色兩類

1、常色：即正常的、健康時(shí)的面色。常色的特點(diǎn)是明潤(rùn)、含蓄。中國(guó)人屬黃種人，其正常面色（即常色）為紅黃隱隱、明潤(rùn)含蓄。二、望色11中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色常色

12中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色（三）常色與病色

1、常色：常色可分為主色和客色兩種。主色：由于先天個(gè)體差異，偏于以某色為主，生來(lái)就有，基本不變?？蜕阂蚋鞣N非疾病因素影響而發(fā)生變化的面色。如氣候、晝夜、情緒，飲食饑飽等。二、望色13中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

主色青赤14中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色黃

白15中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色黑

16中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

客色赤——酒后青赤黃白黑17中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

二零零七年七月客色黑（日曬）

二零零七年二月18中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色（三）常色與病色面色可分為常色和病色兩類

2、病色：因病而發(fā)生異常改變的面色。病色的特點(diǎn)是晦暗、暴露。病色可反映不同性質(zhì)的疾病和不同臟腑的疾病。二、望色19中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

病色

暴露

20中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色病色晦暗21中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色（三）常色與病色

2、病色：可分為善色和惡色兩種。善色：面色光明潤(rùn)澤者，雖病而臟腑精氣未衰，屬新病、輕病、陽(yáng)證，易治療。惡色：凡面色枯槁晦暗者，說(shuō)明臟腑精氣已變，屬久病、重病、陰證，難治療。二、望色22中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

善色惡色23中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

（四）五色主病

病色可分為青、赤、黃、白、黑五種，故審察面部的色澤變化，又稱“面部五色診”。五色分別提示不同臟腑和不同性質(zhì)的疾病。二、望色24中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色主寒證、疼痛、氣滯、血瘀、驚風(fēng)。病人面見(jiàn)青色，多由寒凝氣滯，或痛則不通，或瘀血內(nèi)阻，或筋脈拘急，使面部脈絡(luò)血行瘀阻所致。面青伴唇甲青紫心痛－心陽(yáng)虛，心血瘀阻小兒面青眉間鼻柱唇周發(fā)青－驚風(fēng)1、青色主病

25中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

青色26中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色眉間青筋27中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

赤色29中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色赤30中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色主脾虛、濕證。病人面色發(fā)黃，多由脾虛機(jī)體失養(yǎng)，或者濕邪內(nèi)蘊(yùn)、脾失運(yùn)化所致。萎黃－脾虛氣血不足；黃胖－脾虛濕盛黃疸－陽(yáng)黃－鮮如桔色－濕熱陰黃－晦暗如煙熏－寒濕面色蒼黃－肝郁脾虛3、黃色主病

31中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色青黃黃胖32中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色萎黃33中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

黃疸

陽(yáng)黃

陰黃

34中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色主虛證、寒證、脫血、奪氣。病人面色發(fā)白，多由氣虛血少，或陽(yáng)虛，氣血不能上充于面部所致。淡白無(wú)華伴唇甲舌色淡－血虛蒼白－陽(yáng)氣暴脫或陰寒內(nèi)盛4、白色主病

35中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

白色36中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

白蒼白37中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色主腎虛、寒證、水飲、血瘀。面色發(fā)黑，多因腎陽(yáng)虛衰，水寒內(nèi)盛，脈絡(luò)拘急，血行不暢所致。黑而暗淡－腎陽(yáng)虛黑而干焦－腎陰虛面色黧黑，肌膚甲錯(cuò)－血瘀日久眼眶周圍色黑－腎虛水飲，寒濕帶下5、黑色主病38中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色

黑色39中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色黑40中醫(yī)診斷學(xué)全身望診望色（五）望色十法清·汪宏《望診遵