浙江重癥醫(yī)學(xué)??谱o士理論考核試卷與答案_第1頁
浙江重癥醫(yī)學(xué)??谱o士理論考核試卷與答案_第2頁
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文檔簡介

浙江重癥醫(yī)學(xué)??谱o士理論考核試卷

一、單選題(以下每道題有5個備選答案,請選擇1個最佳答案,共40分)

1、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時,常伴有()[單選題]*

A.高鉀血癥V

B.低鉀血癥

C.局氯血癥

D.低氯血癥

E.低鈉血癥

2、II型呼吸衰竭是指動脈血氣顯示()[單選題]*

A.僅有缺氧

B.僅有二氧化碳潴留

C.僅有二氧化碳降低

D.既有缺氧,又有二氧化碳降低

E.既有缺氧,又有二氧化碳潴留V

3、休克的病理生理基礎(chǔ)是()[單選題]*

A.血壓下降

B.心率增快

C.中心靜脈壓下降

D.心臟指數(shù)下降

E.有效循環(huán)容量減少V

4、DIC出現(xiàn)在休克的()[單選題]*

A.微循環(huán)收縮期

B.微循環(huán)擴張期

C.微循環(huán)衰竭期V

D.休克早期

E.休克中期

5、“熊貓眼征”提示()[單選題]*

A.顱中窩骨折

B.顱后窩骨折

C.顱蓋骨折

D.顱前窩骨折V

E.顱蓋線性骨折

6、COPD患者,中老年、體弱,痰量較多者,應(yīng)避免使用()[單選題]*

A.祛痰藥

B.抗生素

C.解痙藥

D.平喘藥

E.強烈鎮(zhèn)咳劑V

7、II型呼吸衰竭應(yīng)給予吸氧的濃度是()[單選題]*

A.

B.V

C.30%-50%

D.50%

E.>50%

8、出血壞死型胰腺患者出現(xiàn)Cullen征是指()[單選題]*

A.黃疸加重

B.背部皮膚青紫

C.腰部兩側(cè)出現(xiàn)灰紫色瘀斑

D.臍周皮膚紅斑

£臍周出現(xiàn)皮膚青紫V

9、當(dāng)患者血清鈉<120mmol/L時,其輸液治療原則正確的是()[單選題]*

A.補充等滲鹽水

B.先輸高滲鹽水,再輸平衡液

C.先輸含鹽溶液,再輸血漿,最后輸高滲鹽水V

D.先輸血漿,再輸高滲鹽水

E.先輸高滲鹽水,再輸血漿,最后輸平衡液

10、硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥是0[單選題]*

A.頭痛

B.局麻藥毒性反應(yīng)

C.全脊髓麻醉,

D.藥物外滲

E.喉頭痙攣

11、當(dāng)患者出現(xiàn)急性腹痛,診斷尚未明確時最應(yīng)注意慎用()[單選題]*

A.阿托品

B.嗎啡V

C.安眠藥

D.鎮(zhèn)靜藥

E.索米痛片

12、硬膜外血腫,瞳孔變化的特征是()[單選題]*

A.血腫側(cè)散大,對光反應(yīng)消失V

B.血腫側(cè)縮小,對光反應(yīng)消失

C.雙側(cè)均散大,對光反應(yīng)消失

D.雙側(cè)均縮小,對光反應(yīng)消失

E.雙側(cè)瞳孔多變,大小不定

13、休克時缺血發(fā)生最早、最明顯的臟器是()[單選題]*

A腦

B.胃腸道V

C.腎

D心臟

E.肝

14、MODS一般經(jīng)歷的4個期為()[單選題]*

A.休克、感染、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

B.感染、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

C.休克、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能障礙

D.感染、休克、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

E.休克、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭V

15、導(dǎo)致危重癥病人發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的主要細菌是()[單選題]*

A.革蘭陽性菌

B.革蘭陰性菌V

C.真菌

D.支原體

E.病毒

16、在危重癥病人的營養(yǎng)支持中,對危重癥病人來說,其第一需要是()[單選題]*

A.供給能量與營養(yǎng)物資

B.調(diào)節(jié)免疫功能

C.控制感染

D.維持機體水、電解質(zhì)平衡V

E.預(yù)防并發(fā)癥

17、機械通氣病人出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈,可能提示()[單選題]*

A.缺氧

B.二氧化碳潴留V

C.低血壓

D.低氧血癥

E.心率增快

18、病人處于熟睡狀態(tài),在強烈的刺激下可被勉強喚醒,醒時答話含糊或答非所問,很

快再入睡的意識狀態(tài)稱為()[單選題]*

A.嗜睡

B.淺昏迷

C.昏睡V

D.深昏迷

E.意識模糊

19、搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是()[單選題]*

A.立即進行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施V

E.立即輸液、輸血、注射止血劑

20、測量CVP時,零點位置位于()[單選題]*

A.腋前線水平

B.右心房水平V

C.鎖骨中線水平

D.腋后線水平

E.高壓系統(tǒng),無所謂

21、某病人氣管切開術(shù)后1小時,因固定不良導(dǎo)管脫出氣管,此時護士正確的處理是()

[單選題]*

A.立即通知醫(yī)生處理

B.就地取才,分開切口,切開處給氧,同時通知醫(yī)生V

C.重新把導(dǎo)管插入切口

D.把病人頭后仰,保持呼吸道通暢

E.以上都不對

22、關(guān)于休克的病情觀察,下列哪項不正確()[單選題]*

A.精神狀態(tài)反映腦灌注情況

B.肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況

C.血壓、脈壓反映血管痙攣程度

D.尿量:成人在15ml/h以上說明組織灌注良好V

E.中心靜脈壓正常值為5-12cmH2O

23、心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是()[單選題]*

A.心內(nèi)注射

B.皮下注射

C.靜脈注射V

D.皮內(nèi)注射

E.肌肉注射

24、大量輸血時出現(xiàn)手足抽搐,應(yīng)使用的藥物是()[單選題]*

A.5%碳酸氫鈉

B.10%葡萄糖酸鈣V

C.0.9%氯化鈉

E.10%KCL

25、呼吸機高壓報警常見的原因不包括()[單選題]*

A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道

B.氣管插管或氣管切開管移位

C.呼吸機管路不暢,如管路打折、積水過多

D.人機對抗

E.病人呼吸過快V

26、急性肺水腫的特征性癥狀為()[單選題]*

A.氣促、發(fā)絹、煩躁不安

B.肺動脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂

C.咳粉紅色泡沫痰,肺部哮鳴音和濕啰音V

D.心尖區(qū)舒展期奔馬律

E.下肢浮腫

27、休克病人采取何種體位最為合理()[單選題]*

A頭低15。,足高25°

B.平臥位

C.頭軀干抬高20~30。,下肢抬高15~20。。

D.側(cè)臥位

E.下肢低垂10-15°

28、機械通氣的病人,體重50kg,VC模式,最適的設(shè)置VT為()[單選題]*

A.350ml

B.450mlV

C.550ml

D.650ml

E.750ml

29、某外科手術(shù)后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,

根據(jù)上述情況考慮為0[單選題]*

A.容量不足V

B.左心衰

C.血管擴張

D.容量負荷過多

E.以上都不對

30、根據(jù)PaO2和SpO2兩項指標(biāo)判斷以下哪項屬中度低氧血癥()[單選題]*

A.SaO2>80%;PaO250-60mmHg

B.SaO260-80%;PaO240-50mmHgV

C.SaO2<60%;PaO2<40mmHg

D.SaO2>90%;PaO260-80mmHg

E.SaO2>85%;PaO270-80mmHg

31、下列哪項原因不易引起代謝性酸中毒()[單選題]*

A.糖尿病

B.休克

C.呼吸心跳驟停

D.嘔吐V

E.腹瀉

32、某患者血氣:PH:7.49,PaCO2:50mmHg,HCO3-:40mmol/L其酸堿平衡紊亂的類

型是0[單選題]*

A.代謝性堿中毒,

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

33、多器官功能障礙綜合征MODS是指急性疾病過程中同時或序貫發(fā)生()[單選題]

*

A,1個以上的系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙

B.2個以上的系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙V

C.3個以上的系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙

D.4個以上的系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙

E.多個系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙

34、彌散性血管內(nèi)凝血DIC最常見的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*

A.低血壓

B,出血V

C微血管栓塞

D.呼吸循環(huán)衰竭

E.休克

35、男,28歲,被沸水燙傷,左上肢、頸部、胸腹部、雙足及雙小腿均為水泡,有劇

痛,右手掌焦痂呈皮革樣,不痛;面部紅斑,表面干燥。并發(fā)生低血容量性休克。輸液護理

中,判斷血容量已補足的簡便、可靠的依據(jù)是()[單選題]*

A.脈搏在120次/分以下

B.收縮壓在12KPa以上

C.中心靜脈壓在6cmH20以上

D.尿量每小時30ml以上V

E.肢體溫暖

36、患者因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送至急診室,在醫(yī)生未到之前,當(dāng)

班護士應(yīng)立即0[單選題]*

A.詢問發(fā)生車禍的原因

B.向醫(yī)生報告

C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑

D.給患者止血、測血壓,建立靜脈通路V

E.吸氧

37、對重癥顱腦外傷病人的急救,首先應(yīng)該做到()[單選題]*

A.檢查神志、瞳孔

B.給予止血劑和抗感染藥物

C.測量呼吸、脈搏、血壓

D.應(yīng)用脫水劑

E.保持呼吸道通暢V

38、呼吸呈周期性變化,由淺慢—深快一>淺慢,然后出現(xiàn)一段呼吸暫停,上述變化重復(fù)

出現(xiàn),稱為0[單選題]*

A.間停呼吸

B.潮式呼吸V

C.嘆息樣呼吸

D.抑制性呼吸

E.深大呼吸

39、吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可出現(xiàn)三凹征,三凹征是指()[單選題]*

A.胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷V

B.胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷

C.胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷

D.胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷

£以上均不正確

40、老年女性,股骨頸骨折行股骨頭置換術(shù)后3天,突發(fā)呼吸困難,頑固性低氧血癥,

血壓下降,中心靜脈壓高,患肢腫脹明顯,出現(xiàn)室顫復(fù)蘇后自主心律恢復(fù),ICU醫(yī)生急診會

診后擬轉(zhuǎn)ICU治療。目前病人診斷最可能為()[單選題]*

A.肺部感染

B.ARDS

C.肺栓塞V

D.心肌梗死

E.急性左心衰

二、案例分析題(每個案例至少有2個提問,每個提問有5-12個備選答案,請選擇其

中1個或幾個正確答案,共60分)

案例1:女,26,農(nóng)民,口服敵敵畏30ml,1小時后入院。體檢:神志昏迷,臉色蒼白,

皮膚濕冷,面部肌肉抽搐,一側(cè)瞳孔縮小,兩肺散在濕啰音,全血膽堿酯酶活力為零。入院

后確診為急性有機磷中毒。

第1問:洗胃液可選用()*

A.肥皂水

B.碳酸氫鈉V

C清水V

D冰水

E.生理鹽水

F.高鎰酸鉀溶液V

第2問:關(guān)于洗胃,下列不正確是()*

A.凡吞服毒物均應(yīng)盡早徹底洗胃V

B.插胃管時應(yīng)避免誤入氣管

c.洗胃液一般宜使用溫水

D.洗胃液每次注入量不宜少于250mW

E.應(yīng)反復(fù)灌洗,越徹底越好

F.昏迷患者插胃管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎

G.吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐

H.清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或黃麻油導(dǎo)瀉

第3問:中毒患者的治療原則正確的為()*

A.現(xiàn)場搶救,越快越好

B.清除進入人體內(nèi)的毒素V

C.立即終止接觸毒物V

D.詳細詢問病史

E.支持治療

F.盡量使用特效藥物解毒。

G.預(yù)防感染

H.對癥治療

第4問:判斷其中毒有機磷中毒者血清膽堿酯酶活力為以下哪個值提示:該病人為重癥

有機磷中毒()

[單選題]*

A.0

B.<30V

C.<45%

D.<50%

E.<75%

F.<100%

第5問:有機磷殺蟲藥吸收入人體后,何處濃度最高()

[單選題]*

A.肝V

B.腎

C肺

D.腦

E.肌肉

F.皮膚

G.脂肪

H.骨

第6問:應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能劑搶救急性有機磷中毒的原則是()

*

A.及早使用V

B.中度以上中毒須與阿托品合用V

C.一種復(fù)能劑只能單次使用

D.多次重復(fù)使用V

E.兩種復(fù)能劑使用時藥效可疊加

F.可先使用洗胃等治療方法,無效后方可使用復(fù)能劑

G.重度中毒時兩種復(fù)能劑并用

案例2:患者男性,70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢:體溫38C。,脈搏

100次/分,呼吸28次/分,血壓113/75mmHg,痛苦面容,低聲呻吟強迫體位。腹部稍膨隆,可見

腸型及蠕動波,腸鳴音亢進,可聞及氣過水聲,腹肌稍緊張,右側(cè)腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查

可見右側(cè)腸腔充氣并有2-3個液平面。

第1問:下列哪些癥狀與患者的疾病有關(guān)()*

A.呃逆

B.腹部反跳痛V

C.腹脹V

D.黃疸

E.排便困難V

F.皮膚干燥,彈性差V

G.水腫

H.停止排氣V

第2問:該患者經(jīng)檢查確診為機械性腸梗阻,下列哪些不是處理該患者的主要措施()

A.物理降溫V

B.禁食

C.立即行術(shù)前準(zhǔn)備

D.胃腸減壓

E.留置導(dǎo)尿

F.清潔灌腸V

G.補液

H.胃管注入石臘油

第3問:給病人行胃腸減壓的作用是()*

A.降低胃腸道內(nèi)壓力,改善局部血液循環(huán)V

B.促進部分消化液和胃腸激素的分泌

C.改善呼吸功能V

D.減少腸腔內(nèi)的細菌與毒素及其移位V

E.減輕腸麻痹和腹脹V

F.減輕嘔吐V

第4問:入院后急查血常規(guī):Hbl70g/L,RBC6.2xl0卜12.gif]/L,WBC18.5xlO卜9,gif]/L。血

氣分析:PH7.45,PaO[2.gif]13.3kPa(100mmHg),PaCO[2.gif]5.32kPa(40mmHg),BE:-

8mmol/L,AB18mmol/L,SB19mmol/Lo血鉀28mmol/L,鈉156mmol/L,氯100mmol/L,鈣

2.5mmol/Lo尿比重:1.028。根據(jù)以上結(jié)果,結(jié)合該病人情況,判斷屬于下列哪種酸堿平衡失調(diào)

0[單選題]*

A.代謝性酸中毒V

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

£代償性呼吸性酸中毒

F.以上都可以

第5問:入院后急查血常規(guī):Hbl70g/L,RBC6.2xl0[~12.gif]/LWBC18.5xl0[~9.gif]/L。血

氣分析:PH7.45,PaO[2.gif]13.3kPa(100mmHg),PaCO[2.gif]5.32kPa(40mmHg),BE-

8mmol/L,AB18mmol/L,SB19mmol/L0血鉀:2.8mmol/L,鈉156mmol/L,氯100mmol/L,鈣

2.5mmol/Lo尿比重:1.028。該病人屬于哪一類水電解質(zhì)平衡失調(diào)()[單選題]*

A.低滲性脫水、低鉀、高鈉

B.高滲性脫水、低鉀、高鈉V

C.低滲性脫水、高鉀、低鈉

D.高滲性脫水、低鉀、低鈉

E.等滲性脫水、低鉀、高鈉

第6問:下列哪些補液原則是正確的()*

A.補液量等于生理需要量十額外損失量十累積損失量V

B.補鉀量應(yīng)根據(jù)尿量、血鉀和心電圖決定V

C.補液種類首選10%葡萄糖

D.消化液丟失包括嘔吐、胃腸減壓及腸腔內(nèi)積液的估計V

E.輸液速度應(yīng)先慢后快

F.補鉀濃度以0.3%為宜V

第7問:遵醫(yī)囑使用“氨節(jié)青霉素”,使用氨茶青霉素應(yīng)注意下列哪些問題()*

A.需作青霉素過敏試驗V

B.應(yīng)加入10%葡萄糖內(nèi)慢滴方能維持血藥濃度

C.遲發(fā)過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹、藥熱V

D.停藥一周內(nèi)重新使用可免作過敏試驗

E.一旦發(fā)生過敏性休克最佳搶救藥是鹽酸腎上腺素V

F.腎毒性反應(yīng)為其最嚴(yán)重的副作用

G.出現(xiàn)假陽性可采用脫敏療法

第8問:經(jīng)上述處理,病人腸梗阻見緩解,經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備,于入院后10小時在硬膜外麻醉下

行”小腸部分切除術(shù)”。術(shù)中過程順利,術(shù)后給予補液、胃腸減壓、腹腔負壓引流、留置導(dǎo)尿管、

抗炎等處理。術(shù)后早期病情觀察的要點是什么0*

A.生命體征的變化V

B.腹部有無脹痛、壓痛、反跳痛以及疼痛的性質(zhì)、部位V

C.引流管是否固定、通暢及引流液的質(zhì)和量V

D.皮膚、粘膜的顏色、皮膚的彈性V

E.體重的增減

F傷口情況V

G.腸鳴音恢復(fù)情況V

H.進食情況

案例3:患者男性,49歲,今天中午參加宴會,飲酒后1小時突然感到中,上腹部疼

痛,難以忍受,伴嘔吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂來醫(yī)院急診,途中嘔吐2次,在第二次

嘔吐物中混有膽汁。

第1問:從其發(fā)病特點看該患者為進一步明確診斷首要進行以下哪些檢查()*

A心電圖

B.X線腹部平片

C.血清淀粉酶V

D.血清脂肪酶檢查

E.尿淀粉酶,

F.空腹血糖測定

G.血鈣檢查V

H.血膽紅素

第2問:該病人經(jīng)醫(yī)生確診為急性胰腺炎,在我國引起該病的主要原因為()[單選題]

*

A.手術(shù)創(chuàng)傷

B.局鈣血癥

C.藥物

D.并發(fā)于流行性腮腺炎

E.膽道疾病V

F.暴飲暴食

G.低鈣血癥

H.大量飲酒

第3問:急性胰腺炎中對胰腺自身消化的病變主要作用的消化酶()*

A.淀粉酶

B.脂肪酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.磷脂酶AV

F.彈力蛋白酶V

G.激肽酶V

H.腸激酶

第4問:該患者出現(xiàn)下列何種癥狀為預(yù)后不良的征兆()[單選題]*

A.血清脂肪酶增高

B.血清淀粉酶增高

C.代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E,低血鉀

F.低鎂血癥

G.低鈣血癥V

H.I^I鈣血癥

第5問:關(guān)于急性胰腺炎的治療正確的是()*

A.禁食V

B胃腸減壓V

C.使用奧曲肽V

D.劇烈疼痛使用阿托品效果不佳時加用嗎啡

E.腎上腺糖皮質(zhì)激素僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫綜合癥V

F抑肽酶治療僅適用于壞死型胰腺炎的早期V

G.并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征可應(yīng)用激素、氣管切開等。

案例4:某女性患者,25歲,因“發(fā)熱1周”來診。2個月以來工作緊張,近1周發(fā)

熱、寒戰(zhàn),最高體溫39C。,伴頭痛、背痛、肌肉關(guān)節(jié)痛和全身不適、乏力、食欲減退。5年

前患風(fēng)濕熱,2年前超聲心動圖發(fā)現(xiàn)左房室瓣狹窄。查體:T38.6C°,P90次/min,R26次/min,

BP105/60mmHgo醫(yī)師初步診斷為感染性心內(nèi)膜炎。

第1問:診斷感染性心內(nèi)膜炎最有價值的方法是()[單選題]*

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.心電圖

D.血細菌培養(yǎng)V

E.心導(dǎo)管檢查

F.超聲心動圖

第2問:患者接受治療前進行血細菌培養(yǎng)的方法包括()*

A.第1天間隔lh采血1次,共3次V

B.未見細菌生長,次日重復(fù)采血3次V

C.第1天采血1次,連續(xù)3dV

D,每次取靜脈血10~20mlV

E.要做需氧環(huán)境和厭氧環(huán)境培養(yǎng)V

F.血細菌培養(yǎng)3周V

第3問:血細菌培養(yǎng)結(jié)果符合亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見病原體,這種病原體多是()

[單選題]*

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌V

C.A族鏈球菌

D.流感噬血桿菌

E.肺炎球菌

F.淋球菌

第4問:對該病原體最有效的抗生素是()[單選題]*

A.蔡吠西林

B.氨芳西林

C.慶大霉素

D.萬古霉素

E.鏈霉素

F.青霉素V

案例5:某女性患者,36歲,因“反復(fù)腹瀉6個月,再次發(fā)作3d"來診。3d前進食生

冷食物潢色稀糞,帶膿血,6~8次/d。查體:右下腹隱痛。糞常規(guī):RBC(+),WBC(+++)。

第1問:最可能的診斷是0[單選題]*

A.急性細菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.結(jié)腸癌

D.慢性菌痢,急性發(fā)作型V

E.慢性菌痢,慢性遷延型

F.霍亂

G.斑疹傷寒

第2問:確診該疾病最可靠的依據(jù)是()[單選題]*

A.典型膿血便

B.明顯里急后重

c.糞細菌培養(yǎng)(+)v

D.免疫檢查陽性

E.糞鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細胞、吞噬細胞

F.血白細胞計數(shù)增高,多為(10-20)xlO/L

G.抗原陽性

H.乙狀結(jié)腸鏡檢

第3問:關(guān)于該疾病的傳染源,敘述正確的是()*

A.患者和帶菌動物

B.重癥患者排菌量大,為該病的主要傳染源

C.輕型患者排菌量少,不是主要的傳染源

D.慢性患者和帶菌者如從事飲食、供水工作有可能引起暴發(fā)流行V

E.蒼蠅、蜂螂等為主要傳染源

F.帶菌者一般沒有臨床表現(xiàn),故不是傳染源

G.老鼠為主要傳染源

H.臨床上具有更大意義的是慢性患者和帶菌者V

第4問:現(xiàn)階段患者不能應(yīng)用的抗生素為(提示2d后糞便呈黏液膿血糞,里急后重更為

明顯()*

A.喳諾酮類

B.SMZ-TMP

C.阿奇霉素

D.紅霉素V

E.多西環(huán)素

F.慶大霉素

G,氨卡西林

H.青霉素V

I.卡那霉素V

第5問:采取的護理措施不妥的是(提示患者出現(xiàn)四肢厥冷,血壓下降()[單選題]*

A.取頭低足高位V

B.取中凹臥位

C.輸液速度較快,以及時糾正休克

D.觀察尿量,1次/h

E.適當(dāng)保暖,可在體表用熱水袋

F.肝素治療時觀察有無出血癥狀

第6問:該病的主要傳播途徑是()*

A.呼吸道傳播

B.昆蟲媒介

C.食入污染的食物V

D.蒼蠅污染食物V

E.直接接觸傳播

F.血液傳播

G.飲用污染的水V

案例6:某女者,67歲,因“頭暈、惡心、嘔吐、四肢無力4h”來診。排尿、糞失禁。

既往高血壓、糖尿病病史20年。查體:T38.5C°,P110次/min,R20次/min,BP150/80mmHg;

昏迷,雙側(cè)瞳孔針尖樣;雙肺呼吸音粗;四肢無自主運動,肌張力低。顱腦MRI:腦干部位

T1加權(quán)呈低信號,T2呈高信號。診斷:腦血栓形成。

第1問:入院后還須做的檢查有0*

A.血常規(guī)V

B.血生化:包括血脂、血糖、腎功能、電解質(zhì)V

C.TCDV

D心電圖V

E.胸部X線片V

F.凝血功能檢測V

第2問:可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()*

A.肺部感染V

B.尿路感染V

C壓瘡。

D.深靜脈血栓形成V

E.上消化道出血V

F.軟組織感染

第3問:患者存在的護理問題有()*

A.軀體活動障礙V

B.潛在并發(fā)癥:腦水腫V

C.體溫過高V

D.潛在并發(fā)癥:肺部感染V

E.有尿路感染的危險V

F.自理能力喪失V

第4問:該患者的護理措施有()*

A.心電監(jiān)護,觀察意識、瞳孔變化V

B.遵醫(yī)囑吸氧V

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