工傷勞動書面仲裁申請書

工傷勞動書面仲裁申書2022工傷勞動書面仲裁申W青書正文內(nèi)容工傷勞動書面申言青書申^人申言青應(yīng)當(dāng)提交書面申言青，那么作為申^人的我們怎么樣寫工傷勞動書面申言青書請看下面：工傷賠償勞動申言青書【1】申言青人：楊某，男,漢族，1年2月2日出生，駕駛員，身份證號：32070310202,住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山XX號，被申告青人：連云港XX公司，住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興XX號？。法定代表人：徐O請求事項：1、請求被申it人為申言青人補(bǔ)辦年3月至勞動^止日的社會。2、請求被申^人立即支付給申^人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計338187元。事實(shí)與理由：申^人于年3月1日到被申^人處從事駕駛員工作，并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申常青人拿走，工作至合同解除，被申言青人都沒按法律規(guī)定為申言青人辨理社會事宜，20年4月10日中午時分，申^人在駕駛被申^人的蘇GXXX號貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時，被一輛蘇GXXX號重型自卸貨車撞到，并經(jīng)交通巡邏支隊開發(fā)區(qū)大隊作出了道路交通事故證明。致申^人受傷，后申^人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療，期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近60000元，被一四九醫(yī)院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申言青人不能正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩(wěn)定后申^人到市人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定處申言青了工傷認(rèn)定，市人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定處依法作出了連人社工認(rèn)字［20］第499號工傷認(rèn)定決定書，認(rèn)定申人受傷部位及傷情為工傷，20年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通［20］578號勞動能力鑒定結(jié)論通知書，認(rèn)定申言青人為八級傷殘。由于被申^人沒有為申言青人辨理社會事宜，致使申言青人在受傷后不能得到相關(guān)待遇，為此申言青人找被申言青人多次憤商具體賠償事宜，可惜至今申^人仍沒有得到被申^人一點(diǎn)應(yīng)有的賠償。此致連云港市勞動人事爭議委員會申言青人：楊某20年？9月？12日工傷勞動申言青書【2】被申3青人:藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人：：O性別：男。年齡：26。職務(wù)：總經(jīng)理。地址：北京市XX。a：?o酬編:100001案由：工傷待遇爭議申人：O性別：男。年齡：26。工作單位：藥業(yè)集團(tuán)公司。用工性質(zhì)：聘任制。住址：北京市區(qū)路。Its：?O野褊：100000??被申^人:藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人：：O性別：男。年齡：26。職務(wù)：總經(jīng)理。地址：北京市XX。甯U：?O酬褊：100001勞動請求事項：1、請求裁決先予執(zhí)行被申^人支付申^人醫(yī)療費(fèi)4962.1元；2、請求裁決先予執(zhí)行被申^人支付申^人扣發(fā)的工資（5899.83元）及其25%的補(bǔ)償金共7374.78元;3、請求裁決被申言青人支付申人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元；4、請求裁決被申人支付申^人護(hù)理費(fèi)1400元；5、請求裁決被申告青人支付申人交通費(fèi)2272元；6、請求裁決被申言青人承擔(dān)申^人申言青的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi)；7、請求裁決被申言青人承擔(dān)全部費(fèi)用.事實(shí)與理由：？？申訴人于20年1月10日參加被申言青人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。20年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，20年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷，20年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申^人未能及時為申^人申報工傷，致使申^人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元（見醫(yī)療手冊及有關(guān)的醫(yī)藥）。《工傷條例》第十七條明確規(guī)定，"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申言青，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申^人工傷治療期間，被申^人于20年3月扣發(fā)了申I#人工資564.42元（稅后）、20年8至11月份扣發(fā)了申告青人工資5335.41元，合^5899.83元（見本人的工資存折本）。在勞動保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申^人遲遲不予補(bǔ)發(fā)，拖欠申言青人工資至今。根據(jù)《市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申it人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資;申^書應(yīng)包括哪些內(nèi)容【3】申^書應(yīng)當(dāng)載明下列事項：（一）勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名耦、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)；（二）請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由；（三）證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。書寫申^確有困難的，可以口頭申由勞動爭議委員會記入筆錄,并告知對方常事人。申tt書的寫法申言青書是爭議的一方常事人（申言青人）根據(jù)琳議將已發(fā)生的爭議正式提交委員會申^裁決以保護(hù)其合法權(quán)益的法律文書?？梢哉f申言青書是訴狀的一種，訴狀具有一定的格式，一般分為首部、正文和尾部三部分。一、首部。應(yīng)當(dāng)依次寫明下列事項：（一）文書名耦，即"申^書”。（二）申言青人的身份。包括申言青人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。申言青人是法人或者其他組織的，應(yīng)寫明單位名耦、住所和法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名和職務(wù)。如有委16代理人的，應(yīng)寫明委It代理人的身份事項。（三）被申言青人的身份，基本與申^人的事項相同。二、正文。是申^書的主體部分，包括的請求和事實(shí)理由。（一）請求。主要是請求委解決糾紛的具體事項，即申tt人通過申^所要達(dá)到的目的。如買賣合同糾紛，因拖欠貨款引起的糾紛，可以提出要求對方何時給付貨款，并承擔(dān)違約金的責(zé)任；如因違約造成損失的，還可以提出賠償損失的'數(shù)額和費(fèi)用的承擔(dān)等內(nèi)容。的請求應(yīng)明確、具體、合法合理，同時應(yīng)注意不要遺漏。第？1?頁另外，申言青人如要申言青財產(chǎn)或證據(jù)保全的，則要另寫申言青書。（二）請求所依據(jù)的事實(shí)和理由。這里所說的事實(shí)是常事人雙方爭議的事實(shí)或是被申W青人違約或侵權(quán)的事實(shí)和證據(jù)。事實(shí)的具體內(nèi)容主要有：.常事人之間的法律關(guān)系；.爭議的發(fā)展過程；.爭議的焦點(diǎn)和主要內(nèi)容；.對方（即被申W青人）應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。所依據(jù)的事實(shí)要如實(shí)隙述，具體清楚，實(shí)事求是，有理有據(jù)。所It述的事實(shí)需要有證據(jù)支持。申^人負(fù)有舉證的責(zé)任，可在敘述事實(shí)中，用括號加以注明；也可在敘述事實(shí)之后，再寫明證據(jù)。申言青人舉證時要注意：.列舉證據(jù)名耦、內(nèi)容及證明的對象；.說明證據(jù)的來