92例急性膽囊炎患者腹腔鏡膽囊手術(shù)的整體護(hù)理體會(huì)

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R473.6A2095-6851（2022）03--01

人體膽囊管阻塞以及感染細(xì)菌引起的膽囊炎癥即為急性膽囊炎，該病患者主要表現(xiàn)為右上腹部陣發(fā)性絞痛、腹肌強(qiáng)直和觸痛等，嚴(yán)重影響患者生活、工作。手術(shù)是治療急性膽囊炎的主要方法，腹腔鏡由于其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)成為治療急性膽囊炎的重要方法。而腹腔鏡膽囊手術(shù)中，為了保證手術(shù)效果，需要做好護(hù)理工作。本次研究主要針對(duì)急性膽囊炎患者腹腔鏡膽囊手術(shù)的整體護(hù)理舉行分析，研究對(duì)象為92例入院的急性膽囊炎患者，其概括處境見(jiàn)下文。

1資料與方法

1.1一般資料

將92例入院的急性膽囊炎患者作為研究對(duì)象，患者均舉行腹腔鏡膽囊手術(shù)，手術(shù)時(shí)間為2022年5月至2022年5月，用隨機(jī)數(shù)表法對(duì)患者舉行調(diào)配，分為查看組（46例）和對(duì)照組（46例）。其中，查看組男、女患者比例為25：21，年齡范圍為25～69歲，平均年齡（46.78±9.26）歲，對(duì)照組男、女患者比例為26：20，年齡范圍為24～68歲，平均年齡（45.12±10.33）歲。查看組在性別、年齡等一般資料方面與對(duì)照組差異無(wú)顯著性，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組用一般護(hù)理方法，術(shù)前告知患者禁飲食時(shí)間和需要留神的事項(xiàng)，手術(shù)中緊密合作施術(shù)者操作，對(duì)患者血壓、呼吸、脈搏等體征舉行嚴(yán)密查看，術(shù)后積極做好患者病情查看、生活護(hù)理等工作。

查看組用整體護(hù)理，主要內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：①術(shù)前護(hù)理：做好患者心理干預(yù)，講解疾病學(xué)識(shí)、手術(shù)目的、作用等，讓患者了解腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢(shì)，減輕患者心理壓力，促使患者主動(dòng)合作手術(shù)；術(shù)前輔助患者完善各項(xiàng)檢查，告知患者檢查的作用，并評(píng)估患者身體狀況，保證患者得志手術(shù)適應(yīng)癥，若術(shù)前患者有合并癥時(shí)，那么積極予以對(duì)癥處理；術(shù)前做好皮膚清潔工作，假設(shè)患者有毛囊炎，交代患者不成剃破，且留神個(gè)人衛(wèi)生，勤換衣物，待炎癥消退后再舉行手術(shù)。②術(shù)后護(hù)理：術(shù)后對(duì)患者各項(xiàng)生命體征舉行監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格記錄各項(xiàng)數(shù)據(jù)，一旦展現(xiàn)奇怪狀況，實(shí)時(shí)通知醫(yī)師；術(shù)后對(duì)患者切口處境舉行緊密查看，查看是否有出血、滲液等處境，實(shí)時(shí)更換輔料，保證切口清白、枯燥；指導(dǎo)患者按照流質(zhì)-半流質(zhì)-普食進(jìn)食，交代患者食用富含碳水化合物、纖維素的食物，交代患者制止食用刺激性、高脂肪、高熱量食物；術(shù)后積極做好并發(fā)癥護(hù)理：術(shù)后患者輕易發(fā)生嘔吐，對(duì)此，將患者頭部偏向一側(cè)，如有需要那么遵醫(yī)囑予以止吐藥；患者腹部疼痛時(shí)，扶助患者取舒適體位，并通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、看書(shū)等方式轉(zhuǎn)移留神力，或適當(dāng)?shù)匕茨Ω共?，以減輕疼痛；術(shù)后緊密關(guān)注引流管處境，保證引流管固定妥當(dāng)且引流通暢，查看引流液顏色、性狀、量，機(jī)警出血、膽漏的發(fā)生。

1.3查看指標(biāo)

記錄患者胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生處境，并用問(wèn)卷形式調(diào)查護(hù)理合意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS18.00軟件，計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，對(duì)比采用檢驗(yàn)和單因素方差分析；計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以百分比表示，對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05作為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

查看組胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，護(hù)理合意度高于對(duì)照組，差異有顯著性（P<0.05），詳情見(jiàn)表1。

3議論

近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)展，腹腔鏡技術(shù)不斷提高，在臨床上得到廣泛應(yīng)用，已經(jīng)成為急性膽囊炎治療的首選手術(shù)方法[1]。腹腔鏡手術(shù)中，有效的護(hù)理措施是影響手術(shù)效果的重要因素，需要予以有效的護(hù)理。本次研究中，查看組胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，護(hù)理合意度高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明急性膽囊炎患者腹腔鏡膽囊手術(shù)的整體護(hù)理效果較好。整體護(hù)理新型護(hù)理措施，在現(xiàn)代護(hù)理理論指導(dǎo)下將各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)系統(tǒng)化，使護(hù)理程序優(yōu)化、護(hù)理質(zhì)量得到提高[2]。整體護(hù)理通過(guò)系統(tǒng)化護(hù)理措施，盡量消釋環(huán)境、心理等多種影響患者身體恢復(fù)的因素，讓患者心理、社會(huì)、生理、精神等多方面需求得到得志，有助于提高患者治療依從性和護(hù)理合意度[2]。整體護(hù)理以患者為中心，為患者供給高質(zhì)量、全