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文檔簡介
2023年海西蒙古族藏族自治州人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.巴氏消毒法的溫度是()。
A.62℃30min
B.80℃15min
C.75℃30min
D.90℃45min
E.85℃50min
答案:A
本題解析:
暫無解析2.常染色體顯性遺傳的類型不包括()。
A.完全顯性
B.從性顯性
C.延遲顯性
D.交叉遺傳
答案:D
本題解析:
暫無解析3.右側(cè)視束損傷可致()
A.右眼視野全盲
B.左眼視野全盲
C.雙眼右側(cè)視野偏盲
D.雙眼左側(cè)視野偏盲
答案:D
本題解析:
暫無解析4.下列特點屬于非條件反射的是
A.一種較低級等、簡單的神經(jīng)活動
B.有固定的反射弧
C.是后天獲得的神經(jīng)反射
D.反射弧不固定
E.一種高級的神經(jīng)活動
答案:B
本題解析:
暫無解析5.肼屈嗪和下列哪種藥物合用既可增加降壓效果又可減輕心悸的不良反應(yīng)()
A.二氮嗪
B.哌唑嗪
C.米諾地爾
D.氫氯噻嗪
E.普萘洛爾
答案:E
本題解析:
暫無解析6.穿過尿生殖膈的尿道是()
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.尿道海綿體部
D.尿道內(nèi)口
答案:B
本題解析:
暫無解析7.搶救刺激性氣體中毒患者首先應(yīng)()
A.絕對臥床休息
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用去泡沫劑
D.及早吸氧
E.脫離現(xiàn)場,移至空氣新鮮處
答案:E
本題解析:
暫無解析8.人格包括()
A.人格特質(zhì)和人格維度
B.人格特征和人格傾向
C.人格模式和人格傾向
D.人格特質(zhì)和行為模式
E.人格特征和行為模式
答案:B
本題解析:
暫無解析9.酶的本質(zhì)是()。
A.核酸
B.蛋白質(zhì)
C.糖
D.脂肪
E.氨基酸
答案:B
本題解析:
酶是指具有生物催化功能的高分子物質(zhì)。其中大多數(shù)酶是蛋白質(zhì),少數(shù)具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同樣具有催化功能,被稱作核酶。
10.下面哪種情況,應(yīng)禁用受體阻斷藥
A.心絞痛
B.A-V傳導阻滯
C.快速型心律失常
D.高血壓
E.甲狀腺機能亢進
答案:B
本題解析:
暫無解析11.《合格證》的申請辦理、申請換發(fā)和審批,均應(yīng)注明技術(shù)服務(wù)項目,獲準從事手術(shù)服務(wù)項目的,應(yīng)注明()。
A.手術(shù)術(shù)種
B.服務(wù)種類
C.生效日期
D.批準日期
E.服務(wù)項目
答案:A
本題解析:
暫無解析12.在暗適應(yīng)過程中起決定作用的是
A.晶狀體
B.瞳孔
C.視錐細胞
D.視桿細胞
E.視蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析13.不屬于腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是()
A.小圓肌
B.大圓肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
E.肩胛骨
答案:A
本題解析:
暫無解析14.支氣管哮喘急性發(fā)作時,應(yīng)選用
A.麻黃堿
B.色甘酸鈉
C.異丙基阿托品
D.普萘洛爾
E.特布他林
答案:E
本題解析:
暫無解析15.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.所標明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的
D.未標明有效期或者更改有效期的
答案:D
本題解析:
暫無解析16.不屬于長期服用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)是()
A.高血糖
B.滿月臉
C.骨質(zhì)疏松
D.欣快感
E.低血鉀
答案:D
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)療機構(gòu)的下列行為中,不違反《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的是:
A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標準等懸掛于明顯處
B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標牌
C.未按規(guī)定辦理校驗手續(xù)
D.擅自增加醫(yī)師人員
E.擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證
答案:D
本題解析:
暫無解析18.哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.十五日常用量
答案:D
本題解析:
暫無解析19.頸內(nèi)靜脈()
A.為頸部最大的靜脈干
B.全長與頸內(nèi)動脈伴行
C.在頸動脈鞘內(nèi)行于動脈內(nèi)側(cè)
D.收集頭面部全部靜脈血
E.注入鎖骨下靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析20.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是
A.外側(cè)區(qū)
B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)
C.視前區(qū)
D.視交叉上核
E.室旁核
答案:D
本題解析:
暫無解析21.那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作
A.傳染病病人治愈前
B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前
C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析22.公共場所的衛(wèi)生標準和要求的制定部門是
A.國務(wù)院
B.衛(wèi)生部
C.縣級以上衛(wèi)生行政部門
D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析23.醫(yī)療機構(gòu)購進藥品時,同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過()種。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:B
本題解析:
暫無解析24.氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進入體內(nèi)途徑主要是
A.皮膚
B.呼吸道
C.消化道
D.汗腺
E.皮脂腺
答案:B
本題解析:
暫無解析25.下列有關(guān)毒性甲狀腺腫病變的描述哪項是錯誤的
A.間質(zhì)血管豐富,顯著充血。
B.濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)濃厚
C.甲狀腺濾泡增生,以小濾泡為主
D.濾泡上皮呈立方或高柱狀,并常增生,向濾泡腔內(nèi)形成乳頭狀突起
E.間質(zhì)淋巴細胞浸潤及淋巴濾泡形成
答案:A
本題解析:
暫無解析26.飽食后的急癥患者,全身麻醉時可能發(fā)生
A.反流誤吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痙攣
D.二氧化碳蓄積
E.肺部并發(fā)癥
答案:A
本題解析:
暫無解析27.下列過程哪個只在線粒體中進行()
A.2,3-BPG支路
B.糖酵解
C.磷酸戊糖途徑
D.草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸→草酰乙酸
答案:E
本題解析:
暫無解析28.結(jié)扎輸卵管的婦女
A.不排卵,有月經(jīng)
B.不排卵,無月經(jīng)
C.仍排卵,有月經(jīng)
D.副性征存在,附性器官萎縮
E.副性征消失,附性器官正常
答案:C
本題解析:
暫無解析29.男性40歲,五年前曾患“大腦炎”,近兩個月來經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感,看到有蛇或鼠等討厭動物出現(xiàn),撲打過程中有時砸壞東西,幾分鐘后才知什么也沒有,診斷為精神運動性癲癇,可選用下述哪種藥物治療
A.氯丙嗪
B.卡馬西平
C.米帕明
D.碳酸鋰
E.普萘洛爾
答案:B
本題解析:
暫無解析30.為了處理腰麻術(shù)中所致的血壓下降,可選用
A.麻黃堿
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
答案:A
本題解析:
暫無解析31.醫(yī)生在治療中確診一名肝癌患者,他妥當?shù)淖龇☉?yīng)是()
A.對患者絕對保密
B.同時向患者本人及家屬宣布病情危重程度
C.征求家屬意見,尊重患者意愿,向患者家屬如實交代病情
D.將診斷書直接交給患者本人
E.將假診斷書交給患者,隱瞞病情和預(yù)后
答案:C
本題解析:
患者有知情同意權(quán)。知情同意權(quán)是患者自主權(quán)的主要內(nèi)容,要注意做到使患者或其家屬完全知情。因為疾病診治各個環(huán)節(jié)都直接關(guān)系著患者身心健康乃至生命,所以他有權(quán)獲悉與自己疾病診治相關(guān)的一切信息,并根據(jù)自己的利益和判斷自主作出選擇。
32.消化道X線診斷目前最佳的檢查方法是
A.腹部平片像
B.硫酸鋇造影檢查
C.鋇劑雙重對比造影檢查
D.碘油造影檢查
E.腹部透視
答案:C
本題解析:
暫無解析33.語言發(fā)展關(guān)鍵期是()
A.11~13,14歲
B.0~1歲
C.1~3歲
D.7~11歲
E.3~7歲
答案:C
本題解析:
暫無解析34.下列哪一項不符合心房顫動心電圖表現(xiàn)?()
A.P波消失,代之f波出現(xiàn)
B.R-R間期不等
C.f波的頻率為350~600次/分
D.QRS波群寬大畸形
答案:D
本題解析:
暫無解析35.治療竇性心動過速首選下列哪一種藥()
A.奎尼丁
B.苯妥英鈉
C.普萘洛爾
D.利多卡因
E.氟卡尼
答案:C
本題解析:
暫無解析36.肥胖癥發(fā)病的主要原因是()
A.遺傳因素
B.運動量減少
C.內(nèi)分泌因素
D.飲食習慣
E.代謝改變
答案:D
本題解析:
暫無解析37.氨茶堿平喘作用的主要機制是
A.促進內(nèi)源性兒茶酚胺類物質(zhì)釋放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性
E.激活腺苷酸環(huán)化活性
答案:A
本題解析:
暫無解析38.不穿過海綿竇的神經(jīng)是()
A.眼神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.視神經(jīng)
E.上頜神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析39.神經(jīng)纖維興奮后處于相對不應(yīng)期時其興奮性為:
A.零
B.低于正常
C.等于正常
D.高于正常
E.先低于正常后高于正常
答案:B
本題解析:
暫無解析40.關(guān)于心的位置,正確的是()
A.位于胸膜腔內(nèi)
B.約有2/3偏中線右側(cè)
C.位于前縱隔下部
D.前面只有小部分與右第4-6肋軟骨相貼
E.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析41.膽堿能M受體阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:E
本題解析:
暫無解析42.淚器()
A.由淚腺和淚道組成
B.淚腺位于淚囊窩內(nèi),其排匯管開口于結(jié)膜上穹
C.淚囊不斷分泌淚液,清潔角膜
D.淚點位于上、下瞼緣內(nèi)、外側(cè)
E.淚腺排泄管阻塞可引起溢淚癥
答案:A
本題解析:
暫無解析43.治療克林霉素引起的假膜性腸炎應(yīng)選用()
A.林可霉素
B.萬古霉素
C.羧芐四林
D.氨芐西林
E.氯霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析44.“冬眠合劑”是指下述哪一組藥物
A.苯巴比妥+異丙嗪+嗎啡
B.苯巴比妥+氯丙嗪+嗎啡
C.氯丙嗪+異丙嗪+嗎啡
D.氯丙嗪+異丙嗪+哌替啶
E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶
答案:D
本題解析:
暫無解析45.慢性炎癥中常見的是()。
A.嗜酸性粒細胞
B.淋巴細胞
C.嗜中性粒細胞
D.肥大細胞
答案:B
本題解析:
慢性炎癥的主要炎癥細胞有單核巨噬細胞、淋巴細胞、肥大細胞、嗜酸性粒細胞等。其中單核巨噬細胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個重要特征,除此之外是淋巴細胞。
46.關(guān)于椎骨的說法,何者不妥()
A.成人一般為26塊
B.頸椎橫突上有孔
C.腰椎棘突呈長方形板狀水平后伸
D.第七頸椎棘突最長
E.椎體和椎弓圍成椎間孔
答案:E
本題解析:
暫無解析47.下列哪個不是艾滋病感染者和艾滋病病人的權(quán)利、義務(wù)與責任?()
A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的權(quán)利和社會福利
B.艾滋病感染者和病人應(yīng)當將其發(fā)病或感染的事實告訴配偶,在性生活時采取保護措施,避免配偶感染
C.艾滋病病毒感染者和病人應(yīng)對社會承擔起義務(wù)和責任,認真聽取醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學指導,服從衛(wèi)生防疫部門的管理
D.對明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的違法行為,要負法律責任,應(yīng)依法追究其法律責任。
答案:A
本題解析:
暫無解析48.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.吐納
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無解析49.激活胰蛋白酶原的最主要物質(zhì)是
A.鹽酸
B.腸激酶
C.胰蛋白酶
D.糜蛋白酶
E.組織液
答案:B
本題解析:
暫無解析50.卡他性炎
A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化
B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變
C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積
D.黏膜的漿液、黏液滲出
E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥
答案:D
本題解析:
暫無解析51.充血性心力衰竭的危急病例應(yīng)選()
A.洋地黃毒苷
B.地高辛
C.毛花苷丙
D.氯化鉀
E.多巴胺
答案:C
本題解析:
暫無解析52.診斷闌尾炎最有診斷價值的體征是
A.臍周壓痛
B.左下腹壓痛
C.肌緊張
D.右下腹固定壓痛
E.板狀腹
答案:D
本題解析:
暫無解析53.橈側(cè)腕屈肌()
A.位于旋前圓肌的外側(cè)
B.其長腱穿經(jīng)腕管
C.止于大多角骨和手舟骨
D.可屈肘、屈腕和使橈腕關(guān)節(jié)外展
E.受橈神經(jīng)支配
答案:D
本題解析:
暫無解析54.阿司匹林的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析55.γ運動神經(jīng)元的傳出沖動增加時,可使
A.肌梭感受器敏感性降低
B.肌梭的傳入沖動減少
C.α運動神經(jīng)元受抑制
D.梭外肌舒張
E.梭內(nèi)肌收縮
答案:E
本題解析:
暫無解析56.大腦半球內(nèi)部結(jié)構(gòu)不包括()
A.側(cè)腦室
B.背側(cè)丘腦
C.基底核
D.大腦髓質(zhì)
答案:B
本題解析:
暫無解析57.療效高,起效快控制瘧疾癥狀的首選藥物是()
A.奎寧
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.乙胺嘧啶+伯氨喹
答案:B
本題解析:
暫無解析58.胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)是
A.黏膜破壞
B.黏膜中斷
C.龕影
D.充盈缺損
E.痙攣性切跡
答案:C
本題解析:
暫無解析59.耳顳神經(jīng)()
A.在腮腺淺面上行
B.出腮腺分布于耳部
C.出腮腺至顳區(qū)
D.是面神經(jīng)的分支
E.是上頜神經(jīng)的分支
答案:C
本題解析:
暫無解析60.某醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)患者同意,利用患者顏面部位“白癜風治療前后”的照片進行商業(yè)用途的廣告宣傳,此行為屬于:
A.侵犯患者的名譽權(quán)
B.侵犯患者的知情同意權(quán)
C.侵犯患者的隱私權(quán)
D.侵犯患者的生命健康權(quán)
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查民法知識。
第二步,隱私權(quán)是自然人享有的對其個人的與公共利益無關(guān)的個人信息、私人活動和私有領(lǐng)域進行支配的一種人格權(quán)。醫(yī)療機構(gòu)在診療活動中不僅要履行好診療義務(wù),同時還要履行相關(guān)的附隨義務(wù)。例如履行保密義務(wù)?;颊咴诰歪t(yī)的過程中,其身體隱秘部位的生理缺陷、病史及當前病狀等信息內(nèi)容,屬于隱私權(quán)保護范疇,醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不得出于診療的需要而擅自使用或向外界披露,否則構(gòu)成侵權(quán)。根據(jù)《侵權(quán)責任法》第六十二條,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當承擔侵權(quán)責任。題干中,此醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)患者同意公布了患者照片,屬于侵犯公民隱私權(quán)。C項正確。
因此,選擇C選項。
61.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物的是()。
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本題解析:
暫無解析62.當腹腔內(nèi)有游離腹水出現(xiàn)移動性濁音時,游離腹水量至少應(yīng)超過()
A.100ml
B.200ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml
答案:D
本題解析:
腹腔內(nèi)游離腹水量超過1000ml時,才可能通過仔細的叩診檢查發(fā)現(xiàn)移動性濁音。
63.學習和記憶的電生理學基礎(chǔ)是()
A.識記、保持、再認和回憶
B.內(nèi)流鈣離子
C.經(jīng)典條件反射
D.膽堿能神經(jīng)元動作電位
E.突觸長時程增強電位
答案:E
本題解析:
暫無解析64.形成血漿晶體滲透壓的主要成份是:
A.NaCl
B.KCl
C.葡萄糖
D.NaHCO3
E.KHCO3
答案:A
本題解析:
暫無解析65.中心靜脈壓高,血壓低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相對過多
D.容量血管過度收縮
E.心功能不全或血容量不足
答案:C
本題解析:
中心靜脈壓低、血壓低見于嚴重血容量不足,充分補液可緩解;中心靜脈壓高、血壓低見于心功能不全或血容量相對過多,給強心藥、舒張血管及糾正酸中毒可緩解;中心靜脈壓正常、血壓低,見于心功能不全或血容量不足,應(yīng)進行補液試驗;中心靜脈壓低、血壓正常,見于血容量不足,應(yīng)適當補液;中心靜脈壓高,血壓正常,見于容量血管過度收縮,應(yīng)舒張血管。
66.研究藥物體內(nèi)過程的動態(tài)變化和規(guī)律的科學稱為()。
A.藥物學
B.藥效學
C.藥動學
D.藥劑學
答案:C
本題解析:
藥動學研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
67.以下選項中,不屬于脂多糖組分的是()。
A.脂質(zhì)A
B.核心多糖
C.特異多糖
D.N-乙酰葡糖胺
答案:D
本題解析:
D選項為肽聚糖的組成部分。
68.下列物質(zhì)中,對膽汁的釋放促進作用最強的是()。
A.單糖
B.多糖
C.蛋白質(zhì)
D.脂肪
答案:C
本題解析:
膽汁的主要功能是促進脂肪吸收,但刺激膽汁分泌的主要物質(zhì)是蛋白質(zhì),因為膽汁的釋放依賴膽囊收縮素,蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物是刺激膽囊收縮素分泌最有效的物質(zhì)。
69.分泌胃酸的細胞為()
A.壁細胞
B.主細胞
C.顆粒細胞
D.黏液細胞
E.內(nèi)分泌細胞
答案:A
本題解析:
分泌胃酸的細胞是胃黏膜中的壁細胞。
70.對肌腔隙的描述,正確的是()
A.股血管和股神經(jīng)從其中通過
B.前界為髂骨
C.后界為腹股溝韌帶
D.內(nèi)側(cè)界為髂恥弓
E.外側(cè)界為腔隙韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析71.男性,47歲,于每日清晨醒來時自覺心前區(qū)不適,胸骨后陣發(fā)性的悶痛來醫(yī)院就診,查心電圖無異常,擬考慮用抗心絞痛藥治療,請問下述何種藥物不宜選用
A.硝酸甘油
B.硝酸異山梨酯
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.維拉帕米
答案:D
本題解析:
暫無解析72.左心室增大時,心尖搏動移位的方向是
A.向左
B.向右
C.向右下
D.向左下
E.向后
答案:D
本題解析:
暫無解析73.殺滅細菌芽孢最有效方法是()
A.90%乙醇消毒
B.紫外線照射
C.高壓蒸汽滅菌法
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
答案:C
本題解析:
暫無解析74.對嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述,錯誤的是()
A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)
B.只對間斷性銳痛有效
C.對持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛
D.鎮(zhèn)痛同時不影響意識和其他感覺
E.鎮(zhèn)痛同時引起欣快癥狀
答案:B
本題解析:
暫無解析75.維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.腹股溝三角是由()圍成。
A.腹股溝韌帶
B.腹直肌外側(cè)緣
C.腹壁下動脈
D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣
E.腹橫筋膜
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產(chǎn)素
D.生長激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經(jīng)垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產(chǎn)素。
3.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是
A.迅速
B.持久
C.短暫
D.緩慢
E.精確
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析4.腎源性水腫的特點有()。
A.常伴有低蛋白血癥
B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫
C.水腫按之呈凹陷狀
D.常伴有肝脾腫大
答案:A、B、C
本題解析:
腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。
5.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中正確的是()
A.注射相關(guān)疫苗
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染病灶
D.保護性隔離
E.保護皮膚黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)必須按照國家計生委制定的計劃生育技術(shù)服務(wù)制度以及技術(shù)服務(wù)事故、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥、計劃生育藥具不良反應(yīng)報告制度,如實向所在地縣級以上人民政府計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門報告計劃生育技術(shù)服務(wù)的()。
A.統(tǒng)計數(shù)據(jù)
B.事故
C.并發(fā)癥
D.藥具不良反應(yīng)
E.以上都不對
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運送由以下哪個部門負責?()
A.鐵路
B.交通
C.衛(wèi)生
D.民航
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.血栓形成的條件包括()。
A.血液的高凝狀態(tài)
B.血流緩慢,渦流形成
C.血液稀釋
D.血管內(nèi)皮細胞損傷
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件包括:心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài),是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài),常見于DIC)。
9.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利,指公民所獲得的避孕及生殖保健技術(shù)服務(wù)()。
A.適合自身的生理特點
B.適合自身的心理特點
C.經(jīng)濟能力能夠負擔得起
D.與經(jīng)濟承受能力無關(guān)
E.改善人口結(jié)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面
B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛
C.有關(guān)節(jié)盤
D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過
E.是典型的球窩關(guān)節(jié)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析11.食物中毒的診斷標準是
A.有急性胃腸炎癥狀
B.發(fā)病與進食有關(guān)
C.發(fā)病人數(shù)超過50%
D.發(fā)病有群體性
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析12.申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)當提交下列哪些文件?
A.資產(chǎn)證明文件
B.設(shè)置可行性研究報告
C.選址報告和建筑設(shè)計平面圖
D.設(shè)置申請書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.咯血伴杵狀指多見于()。
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.肺炎
D.支氣管擴張
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析14.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)該()
A.依法報告收治的傳染病
B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施
C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人
D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援
E.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.酮體包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰輔酶A
答案:A、B、C
本題解析:
酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。
16.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對哪類事件,國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當盡快組織力量制定相關(guān)的技術(shù)標準、規(guī)范和控制措施。()
A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病
B.不明原因的群體性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大職業(yè)中毒事件
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.腓總神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.腓骨長肌
C.腓骨短肌
D.小腿三頭肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責任,主要包括以下含義()。
A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實行計劃生育的權(quán)利,也有實行計劃生育的義務(wù)
B.夫妻有同等的參與權(quán),平等協(xié)商
C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺執(zhí)行計劃生育法律法規(guī)
D.生育控制的責任由男女雙方共同承擔
E.生育控制的責任由女方承擔
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()
A.是全身最粗、最長的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔
C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌
E.在坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.引起性病的病原體有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導管相關(guān)并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
23.下列哪些與咯血有關(guān)?()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結(jié)核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉癢、胸悶、咳嗽,血呈堿性,色鮮紅,混有泡沫或痰液,無黑便,咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰,咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。
24.職業(yè)性損害包括
A.工作有關(guān)疾病
B.職業(yè)性外傷
C.職業(yè)病
D.食物中毒
E.公害病
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。
26.檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責()
A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,承擔相關(guān)檢測工作
B.負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測
C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測
D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗
E.定期總結(jié)、分析檢測監(jiān)測結(jié)果,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()
A.在廢物產(chǎn)生護理單元進行分類收集
B.由專人定期在各分類收集點收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物
C.放射性廢物按放射防護條例的規(guī)定處置
D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點
E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.有關(guān)CO2對呼吸的調(diào)節(jié)的敘述,正確的有
A.CO2是最重要的生理性體液因素
B.血中PCO2越高,加強呼吸的作用越強
C.可通過中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞
D.外周途徑的作用大于中樞途徑
E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸運動減弱或暫停
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析29.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準,下列哪些是正確的()
A.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌
B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
D.使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物
E.無菌器械保存液必須無菌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析30.下列哪些成份不存在于正常人尿液中
A.電解質(zhì)
B.葡萄糖
C.蛋白質(zhì)
D.紅細胞
E.尿素
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析31.人類胚胎干細胞研究和應(yīng)用的倫理準則包括
A.尊重的準則
B.知情同意的準則
C.研究無禁區(qū)的準則
D.安全有效的準則
E.防止商品化的準則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析32.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。
A.瞳孔縮小
B.心率減慢
C.視力模糊
D.口干
答案:C、D
本題解析:
阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應(yīng)有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為:動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應(yīng)。
33.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.肺動脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.主動脈瓣狹窄
答案:B、D
本題解析:
暫無解析34.現(xiàn)代醫(yī)學模式是指()
A.生物心理-社會醫(yī)學模式
B.生物醫(yī)學模式
C.高新技術(shù)醫(yī)學模式
D.整體醫(yī)學模式
E.分子醫(yī)學模式
答案:B、C、D
本題解析:
現(xiàn)代醫(yī)學模式是指生物-心理-社會醫(yī)學模式。這一模式認為導致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學方法以外,還應(yīng)當包括心理學方法和社會科學法。
35.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()
A.關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)腔
C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)
D.關(guān)節(jié)唇
E.關(guān)節(jié)面
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
3.神經(jīng)細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構(gòu)成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產(chǎn)生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經(jīng)細胞組成。
4.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)?,還應(yīng)當經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
12.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
13.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
16.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。
17.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
18.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
19.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進行相關(guān)處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關(guān)工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負責傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導機關(guān)上報疫情處置建議。
2)及時組織流行病學調(diào)查及制定控制措施,指導臨床科室。
3)必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時向主管院長匯報情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準備。包括查閱文獻資料、課題設(shè)計、預(yù)調(diào)查等。
2)核實診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒炇倚畔ⅰ?/p>
5)核實病例并計算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗證假設(shè)
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。
9)完善現(xiàn)場調(diào)查。
2.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。
3.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機制。
答案:
本題解析:
暫無解析4.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
答案:
本題解析:
暫無解析5.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等。患者有抽煙史15年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.傳染病暴發(fā)、流行時,當?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是
A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
B.停工、停業(yè)、停課
C.臨時征用房屋、交通工具
D.封閉被傳染病病原體污染的
E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無解析2.對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為()
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.E群
答案:A
本題解析:
暫無解析3.在傳導皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中,傳導慢痛的主要是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:E
本題解析:
暫無解析4.意識障礙伴瞳孔散大見于
A.顛茄中毒
B.嗎啡中毒
C.巴比妥中毒
D.有機磷農(nóng)藥中毒
E.毒蕈中毒
答案:A
本題解析:
暫無解析5.接觸黏膜的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:B
本題解析:
暫無解析6.下列哪種是來源于上皮細胞的腫瘤
A.毛細血管瘤
B.淋巴管瘤
C.乳頭狀瘤
D.畸胎瘤
E.神經(jīng)鞘瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析7.經(jīng)過莖乳孔的神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)
B.前庭蝸神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)
D.下頜神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析8.艾滋病的血清學檢測應(yīng)在哪一級的生物安全實驗室中進行?()
A.生物安全一級
B.生物安全二級
C.生物安全三級
D.任何實驗室均可
答案:B
本題解析:
暫無解析9.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,下列不能按劣藥論處的藥品是
A.超過有效期的
B.被污染的
C.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的
D.不注明或者更改生產(chǎn)批號的
E.未標明有效期或者更改有效期的
答案:B
本題解析:
暫無解析10.外周血白細胞數(shù)增高的病毒性傳染病是:
A.流行性感冒
B.艾滋病
C.腎綜合征出血熱
D.水痘
E.風疹
答案:C
本題解析:
暫無解析11.變異型心絞痛
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱、白細胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析12.肽鏈合成后經(jīng)羥化生成的為()
A.胱氨酸
B.羥脯氨酸
C.蘇氨酸
D.蛋氨酸
E.絲氨酸
答案:B
本題解析:
暫無解析13.右心房有()
A.梳狀肌
B.肉柱
C.乳頭肌
D.二尖瓣
答案:A
本題解析:
暫無解析14.下列哪項對診斷白血病最有價值?()
A.中毒顆粒
B.空泡變化
C.核變性
D.Auer小體
答案:D
本題解析:
暫無解析15.穿過喙肱肌的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.胸外側(cè)神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析16.脂酰CoAβ-氧化過程的順序是
A.脫氫,加水,再脫氫,加水
B.脫氫,脫水,再脫氫,硫解
C.脫氫,加水,再脫氫,硫解
D.水合,脫氫,再加水,硫解
E.水合,脫氫,硫解,再加水
答案:B
本題解析:
17.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()
A.抗心力衰竭作用強于其他強心苷類藥物
B.口服吸收完全,生物利用度高
C.部分經(jīng)肝腸循環(huán),作用維持時間長
D.血漿蛋白結(jié)合率低,血藥濃度高
E.半衰期適中,短期內(nèi)可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度
答案:E
本題解析:
暫無解析18.對乙酰氨基酚的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析19.梅毒特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細胞和單核細胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析20.一級消除動力學的特點為
A.藥物的半衰期不是恒定值
B.為一種少數(shù)藥物的消除方式
C.單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減
D.其消除速度與初始血藥濃度高低無關(guān)
E.為一種恒速消除動力學
答案:D
本題解析:
一級消除動力學又稱恒比消除,指體內(nèi)藥物在單位時間內(nèi)消除的藥物百分率不變,即單位時間內(nèi)消除的藥物量與血漿濃度成正比,但單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減。多數(shù)藥物以一級動力學消除,其消除半衰期相對恒定,與用藥劑量或初始藥物濃度無關(guān)。藥物在體內(nèi)經(jīng)過5個半衰期(t)后,可基本消除干凈。每隔一個t以給藥一次,則體內(nèi)藥量可逐漸累積,經(jīng)5個t后,消除速度與給藥速度相等,達到穩(wěn)態(tài)。
21.肝細胞脂肪變性為()。
A.細胞水腫
B.脂質(zhì)沉積
C.結(jié)締組織玻璃樣變
D.血管壁玻璃樣變
答案:B
本題解析:
暫無解析22.最致命的一種突變是()
A.插入三個核苷酸
B.G取代A
C.缺失三個核苷酸
D.插入一個核苷酸
E.A取代C
答案:D
本題解析:
暫無解析23.下列哪項不是p受體阻斷藥的臨床用途?()
A.甲狀腺功能亢進
B.心絞痛
C.心動過緩
D.高血壓
E.甲狀腺中毒危象
答案:C
本題解析:
暫無解析24.下列哪項腫瘤最常轉(zhuǎn)移到肝
A.乳腺癌
B.膀胱癌
C.結(jié)腸癌
D.前列腺癌
E.肛管癌
答案:C
本題解析:
暫無解析25.機體內(nèi)()分泌過多時,患者可出現(xiàn)"水牛背"和"圓月臉"等現(xiàn)象。
A.胰高血糖素
B.鹽皮質(zhì)激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.胰島素
答案:C
本題解析:
糖皮質(zhì)激素:又名"腎上腺皮質(zhì)激素",是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素,也可由化學方法人工合成,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抗炎作用。但是長期大量應(yīng)用會引起不良反應(yīng):(1)會使代謝紊亂,出現(xiàn)皮質(zhì)功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。(2)誘發(fā)或加重感染,主要原因為激素降低機體對病原微生物的抵抗力。(3)誘發(fā)高血壓和動脈硬化。(4)抑制兒童生長發(fā)育等不良反應(yīng)。
26.腸上皮化生常見于()。
A.胃潰瘍病
B.慢性萎縮性胃炎
C.慢性淺表性胃炎
D.慢性肥厚性胃炎
答案:B
本題解析:
慢性胃炎時,胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細胞或杯狀細胞的小腸或大腸黏膜上皮組織,稱為腸上皮化生(簡稱腸化生),是一種比較常見的現(xiàn)象,特別是在高齡人更為多見。腸上皮化生常常合并于慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎。
27.嗜酸粒細胞增多見于
A.副傷寒
B.感染早期
C.寄生蟲感染
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.X線照射后
答案:C
本題解析:
暫無解析28.酶基本特性中決定酶專一性的部分是
A.酶蛋白
B.輔基或輔酶
C.金屬離子
D.底物
答案:A
本題解析:
決定酶作用專一性主要取決于酶活性中心的結(jié)構(gòu)特異性,保持酶活性中心的空間結(jié)構(gòu)是維持酶活性所必須的。
29.女性患者王某,55歲,因患乙狀結(jié)腸癌進行腫瘤切除術(shù)、結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)中順利,在關(guān)腹前,輸A型血約50ml,患者突然出現(xiàn)寒顫,傷口滲血,導尿為全程血尿,當即認定系輸血引起的溶血反應(yīng),立即停止輸血、進行搶救;同時復(fù)查,患者系O型血,即改輸O型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及時,搶救得當,病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)血庫工作人員甲將血樣試管搞錯,導致定錯血型,發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的
A.輸血申請規(guī)定
B.受血者血樣采集和送檢規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
E.輸血規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無解析30.持續(xù)應(yīng)用中到大劑量的苯二氮卓類引起的下列現(xiàn)象中有一項是錯的
A.精細操作受影響
B.持續(xù)應(yīng)用效果會減弱
C.長期應(yīng)用突??烧T發(fā)癲癇病人驚厥
D.長期應(yīng)用會使體重增加
E.加重乙醇的中樞抑制反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析31.下列氨基甙類抗生素均對前庭功能有損害,表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙,發(fā)生率最高的藥物是
A.鏈霉素
B.慶大霉素
C.妥布霉素
D.奈替米星
E.西索米星
答案:A
本題解析:
暫無解析32.心臟后前位X線片左心緣出現(xiàn)四段,第三段向外突出是
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心耳增大
D.右心房增大
E.全心增大
答案:C
本題解析:
暫無解析33.上皮重度非典型增生是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:A
本題解析:
暫無解析34.患者男,70歲,有高血壓病史4年,最高血壓為170/105mmHg,現(xiàn)因頭暈就診,血壓為160/100mmHg,追問有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是:
A.高血壓1度高危組
B.高血壓2級中危組
C.高血壓3級中危組
D.高血壓2級高危組
答案:D
本題解析:
患者現(xiàn)血壓為160/100mmHg,屬于2級高血壓:(中度)收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg,并有高脂血癥史,此患者診斷為高血壓2級高危組。
35.鐵制劑與下列哪項物質(zhì)同服能促進吸收?()
A.維生素C
B.四環(huán)素
C.濃茶
D.氫氧化鋁凝膠
答案:A
本題解析:
口服鐵劑應(yīng)選用二價鐵,酸性環(huán)境可使三價鐵還原為二價鐵,從而促進鐵劑吸收,因此常常同服維生素C、果糖等,而抗酸藥抑制其吸收。
36.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動增強時()。
A.醛固酮釋放減少
B.靜脈回心血量減少
C.體循環(huán)平均充盈壓降低
D.交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少
E.腎臟排鈉量減少
答案:E
本題解析:
暫無解析37.外毒素的主要成分主要是()。
A.肽聚糖
B.蛋白質(zhì)
C.脂質(zhì)
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本題解析:
外毒素主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素主要成分是脂多糖。
38.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個月,病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價格較貴的新藥,其父母經(jīng)過考慮,表示同意。因為從未使用過這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所以醫(yī)生決定謹慎使用,嚴格監(jiān)控,結(jié)果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學倫理的角度分析,正確的是()
A.醫(yī)生使用新藥,應(yīng)該征得王某本人的同意
B.該項治療屬試驗性治療
C.效果不明顯,與醫(yī)師使用藥物過于謹慎有關(guān)
D.因為使用藥物后的效果不明顯,所以醫(yī)師的行為不道德
E.醫(yī)生使用新藥物應(yīng)該征得主管領(lǐng)導批準
答案:B
本題解析:
暫無解析39.孤束核接受的纖維來自()
A.第6,7,10對腦神經(jīng)
B.第7,10,11對腦神經(jīng)
C.第7,9,10對腦神經(jīng)
D.第5,6,7對腦神經(jīng)
E.9,10,12對腦神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析40.計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的指導原則是()。
A.以避孕為主
B.以宣傳教育為主
C.實行國家指導和個人自愿相結(jié)合的原則
D.依靠科技進步提高計劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量
E.依靠科技進步提高計劃生育技術(shù)生殖健康服務(wù)質(zhì)量
答案:C
本題解析:
暫無解析41.向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供的技術(shù)服務(wù)項目不包括()。
A.皮下埋植術(shù)
B.孕情、環(huán)情檢查
C.輸卵管結(jié)扎術(shù)
D.發(fā)放避孕藥具
E.避孕方法咨詢
答案:A
本題解析:
暫無解析42.人格包括()
A.人格特質(zhì)和人格維度
B.人格特征和人格傾向
C.人格模式和人格傾向
D.人格特質(zhì)和行為模式
E.人格特征和行為模式
答案:B
本題解析:
暫無解析43.呼吸鏈電子傳遞過程中可直接被磷酸化的物質(zhì)是()
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
答案:B
本題解析:
暫無解析44.膝關(guān)節(jié)()
A.由股骨下端和脛骨腓骨上端構(gòu)成
B.腓側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著
C.外側(cè)半月板較大呈C型
D.脛側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著
E.內(nèi)側(cè)半月板較大呈0型
答案:D
本題解析:
暫無解析45.腦血管病最常出現(xiàn)的感覺障礙類型是
A.神經(jīng)根型
B.腦干型
C.脊髓橫貫型
D.內(nèi)囊型
E.末梢型
答案:D
本題解析:
暫無解析46.膽堿M型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E
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