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藥物過敏的急救措施

藥物過敏的急救措施藥物過敏的急救措施1、一旦發(fā)生藥物過敏回響,應立刻中斷使用此藥,并盡快送醫(yī)院治療或搶救,離醫(yī)院遠的可先就地治療并搶救。然后送醫(yī)院進一步檢查與處置。

2、假設展現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹,應給抗組織胺藥物,肌肉注射或靜脈給藥,如10%葡萄糖酸鈣注射液、維生素c、地塞米松、賽庚啶、撲爾敏、敏迪、息斯敏、皮炎平霜、1%氫化可的松軟膏、樟腦酊等。

3、一旦展現(xiàn)過敏性休克,應分秒必急地搶救,立刻使病人頭低位躺下,皮下注射或肌注0.1%腎上腺素0.5~1.0毫克(小兒酌減),也可用0.1~0.5毫克緩慢靜推(以0.9%氯化鈉注射液稀釋到10毫升)。

4、若皮下注射或肌注腎上腺素療效不好,可改用4~8毫克靜滴(溶于5%葡萄糖500~1000毫升)。呼吸困難時可緩慢靜脈注射氨茶堿0.25~0.5克,同時人工呼吸,按病懷需要可給氧、保溫,并留神維持呼吸與循環(huán)功能。

5、在使用青霉素、頭孢類、氟哌酸等高致敏藥物前,務必舉行皮試,絕不成因過去不過敏而疏忽。此外,曾有過藥物過敏史的人,在醫(yī)生開藥前,一定要告知醫(yī)生。

藥物過敏的預防方法1.在用藥前,首先明確診斷,不要在病情未搞清前,采用多種藥物圍攻,以為總有一種藥物會產(chǎn)生效用,這樣易展現(xiàn)不必要的藥物回響。

2.對所用藥物的成分,性能,適應證,禁忌證,副作用,配伍禁忌等應全面熟習掌管,做到不濫用,錯用,多用藥物。

3.用藥前應細致詢問患者有無藥物過敏史,更加是對有過敏性體質(zhì)者更不成忽略,對有過藥物過敏回響者,應留神交錯敏感或多源笥敏感回響的發(fā)生。

4.用藥應有籌劃性,劑量不宜過大,種類不宜過多,時間不宜過久,并定期查看,更加是應用有確定毒性的藥物,如免疫抑制劑,抗癌藥物等,更應嚴密查看,經(jīng)常檢查血象等。

5.某些器官有功能障礙時,常對某些藥物不能耐受,如患腎病者需慎用重金屬藥物。

6.在用藥期間應留神一些警告病癥或不耐受現(xiàn)象,如皮膚瘙癢,紅斑或發(fā)熱等,一旦展現(xiàn)應考慮立刻停藥。

7.凡已發(fā)生過敏性藥物回響者,都應發(fā)給藥物禁忌卡,注明致敏藥物名稱及回響類型,以供復診時參考。

8.國家醫(yī)藥管理部門務必加強藥政管理,藥品在出廠投放市場前,必須經(jīng)過嚴格的檢查,把好的藥品質(zhì)量關。

藥物過敏的治療方法1.去除病因停用一切可疑的致病藥物是首先采取的措施,切忌在已經(jīng)展現(xiàn)藥物反應的先兆表現(xiàn)時持續(xù)用藥。

2.支持療法給患者以有利的條件,制止不利因素,以期順遂地度過其自限性的病程,如臥床休息、飲食富含養(yǎng)分,保持適合冷暖環(huán)境,預防繼發(fā)感染等。

3.加強排泄酌情采用瀉劑、利尿劑,以期促進體內(nèi)藥物的排出。

4.藥物治療(1)輕癥病例:①抗組胺藥物1~2種口服。②維生素C靜注。③10%葡萄糖酸鈣或10%硫代硫酸鈉靜注。④局部外搽含有樟腦或薄荷的爐甘石洗劑,一日屢屢,可止癢、散熱、消炎,一般一周左右可痊愈。

(2)病情稍重的病例:①臥床休息。②涂上述藥物。③強的松口服,一般2周左右可完全恢復。(3)嚴重病例:

1)皮質(zhì)類固醇:氫化可的松、維生素C、10%氯化鉀參與5%~10%葡萄糖液緩慢滴注,宜保持24小時連續(xù)滴注。待體溫恢復正常,皮疹大片面消退及血象正常時,可逐步遞減激素用量,直至改用相當量的強的松或地塞米松口服。

如皮疹消退,全身處境進一步好轉(zhuǎn),再逐步裁減激素口服量,原那么是每次減量為當日用量的1/6~1/10,每減一次,需查看3~5日,隨時留神減量中的反跳現(xiàn)象。

在處理重癥藥疹中存在的問題往往是出在激素的用量或用法不當方面,如開頭劑量太小或以后減量太快。

2)抗組胺藥物:選用二種同時口服。

3)輸嶄新血液和血漿。

4)抗生素:選用適當抗生素以預防感染,但務必慎重,因嚴重藥疹患者,常處于高度過敏狀態(tài),不但輕易發(fā)生藥物的交錯過敏,而且可能展現(xiàn)多原性敏感,即對與原來致敏藥物在布局上完全無關的藥物產(chǎn)生過敏,引起新的藥疹。

5)局部治療:重癥藥疹患者對皮膚及黏膜損害的局部治療和護理分外重要,往往成為治療成敗的關鍵。早期急性階段,皮損可用大量撲粉或爐甘石洗劑,以養(yǎng)護皮膚和消炎、消腫。如有滲液,可用生理鹽水或3%硼酸溶液濕敷,每日更換4~6次,待枯燥后改用0.5%新霉素和3%糖餾油糊劑,每日1~2次。

眼結膜及角膜常受累,務必實時處理??捎蒙睇}水或3%硼酸水沖洗,除掉分泌物,滴醋酸去炎松或氫化可的松眼液,每3~4小時一次,每晚擦硼酸或氫化可的松眼膏,以防角膜剝脫導致失明及結膜粘連??谇患按讲筐つp害常阻力進食,可用復方硼砂液含漱,外搽黏膜潰瘍膏或珠黃散、錫類散等。

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