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項目編號**省繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報表項目名稱所在學科申報單位郵政編碼申報日期辦班目的項目講授題目及簡要內(nèi)容項目主要內(nèi)容水平在國內(nèi)外的地位主辦單位近幾年與項目有關(guān)的工作概況姓名專業(yè)技術(shù)職務(wù)所在單位講授題目學時數(shù)項目負責人主要教師舉辦方式舉辦起止日期年月日至年月日舉辦期限（天）考核方式教學對象擬招生人數(shù)教學總學時數(shù)講授理論時數(shù)實驗（技術(shù)示范）時數(shù)舉辦地點擬授學員學分主辦單位聯(lián)系電話項目負責人通訊地址項目負責人聯(lián)系電話郵政編碼市、州衛(wèi)生局繼續(xù)醫(yī)學教育委員會或衛(wèi)生廳直屬單位、醫(yī)學院校、省級醫(yī)學會意見蓋章年月日省繼續(xù)醫(yī)學教育委員會學科組審查意見蓋章年月日省繼續(xù)醫(yī)學教育委員會審批

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