傷病員簡(jiǎn)易搬運(yùn)課件

傷員的搬運(yùn)方法空港急救中心簡(jiǎn)易搬運(yùn)

▲概述

經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)必要的止血、包扎和固定后，方能搬運(yùn)和護(hù)送傷員，按照傷情嚴(yán)重者優(yōu)先，中等傷情者次之，輕傷者最后的原則搬運(yùn)。

對(duì)懷疑有脊柱骨折的傷病員必須采用“圓木”原則進(jìn)行搬運(yùn)，使脊柱保持中立。

在搬運(yùn)全過程中，要隨時(shí)觀察傷病員的表情，監(jiān)測(cè)其生命體征，遇有傷病情惡化的情況，應(yīng)該立即停止搬運(yùn)，就地救治。

在救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)于嚴(yán)重外傷的傷員，盡量由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員搬運(yùn)。

搬運(yùn)分緊急和非緊急搬運(yùn)緊急搬運(yùn)現(xiàn)場(chǎng)有潛在危險(xiǎn)（如火災(zāi)）環(huán)境不合適（心肺復(fù)蘇—平硬地面）避免阻礙對(duì)其他傷者的急救非緊急搬運(yùn)經(jīng)急救后搬運(yùn)（如搬至救護(hù)車與急救站等）如沒把握，切勿嘗試！保持平衡、站穩(wěn)腳步，切勿操之過急保持腰直、用大腿肌肉力量，避免彎腰忌屏住呼吸；盡量將重量貼近自己身體盡量動(dòng)員人手，確定大家明白搬運(yùn)步驟一、徒手搬運(yùn)的方法單人搬運(yùn)法雙人搬運(yùn)法三人或多人搬運(yùn)法扶行法適用于較輕、清醒、無骨折，能步行傷者救護(hù)者站在傷者一側(cè)，使傷病員一側(cè)上肢繞過自己的頸部；用手抓住傷員的手，另一只手繞到傷員背后，攙扶行走。抱持法適用于體重較輕傷者。是短距離搬運(yùn)的最佳方法，脊柱/大腿骨折禁用此法。救護(hù)者蹲在傷員的一側(cè)，面向傷員，一只手臂從傷員的腋下繞到背后，另一只手臂放在傷員的大腿下，然后抱起。背負(fù)法使用清醒、體重輕的傷者（尤其溺水者）。胸部損傷，四肢、脊柱骨折禁用此法。救護(hù)者背向傷者蹲下，囑傷者用雙臂從救護(hù)者肩上伸到胸前，兩手握緊；雙手繞過傷者大腿，并抓緊自己腰帶，慢慢站起，保持背挺直。若傷者臥底不能站立，救護(hù)員可躺在病員一側(cè)，一手緊握傷員手，一手抱其腿，慢慢站起。拖行法適用現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)，身體重的傷者。非緊急情況勿用此法。一般傷員：讓傷者雙臂交叉放于胸前，然后蹲在他背后，雙手穿過傷者腋下，抓住他的手腕及前臂，用力向后拖行。疑脊柱傷者：救護(hù)者蹲在傷員頭側(cè)，雙手從傷員背后伸向腋部，手臂護(hù)托傷員頭部，將傷員拖行。勿彎曲旋轉(zhuǎn)頸部和腰背部。椅托式使用清醒但體弱無力的一般傷病者。方法一：甲以右膝、乙以左膝跪地，各以一手伸入傷員大腿近腘窩處，互握對(duì)方手腕；各伸另一手在傷者背后交叉，同時(shí)抓住傷者腰帶。盡量將身體貼近傷者，保持背部挺直，慢慢站起，一齊起步、外腳先行。方法二：3手互握，一手搭對(duì)方肩部。抬轎法

適用：病情較輕、無骨折、不能夠站立行走的傷病員。方法：兩個(gè)救護(hù)人員對(duì)立站于傷病員兩側(cè)，然后兩人彎腰，各以一手伸入傷病員大腿下方，相互十字交叉緊握，另一手彼此交替支持傷病員背部；或者救護(hù)人員右手緊握自己的左手手腕，左手緊握另一救護(hù)人員的右手手腕，以形成口字形。此法要點(diǎn)是兩人的手必須握緊，移動(dòng)步子必須協(xié)調(diào)一致，且傷病員的雙臂都必須搭在兩個(gè)救護(hù)人員的肩上。拉車式

病情較輕、無骨折、不能夠站立行走的傷病員。一位救護(hù)人員兩手從傷病員腋下抬起，將其頭背抱在自己懷內(nèi)，另一救護(hù)員夾住傷病員的兩腿面向前，然后兩人步調(diào)一致慢慢將傷病員抬起。平托法

適用：確認(rèn)或懷疑脊柱有損傷的傷病員。方法：搬運(yùn)時(shí)，至少要有三人同時(shí)將傷者水平托起，輕輕放在木板或硬質(zhì)擔(dān)架上，整個(gè)過程動(dòng)作要協(xié)調(diào)統(tǒng)一、輕柔穩(wěn)妥，保證傷者軀體平起平落，保持全身，特別是脊柱處于直線水平，防止軀干扭轉(zhuǎn)。注意：此法風(fēng)險(xiǎn)較大，且較難做到非常到位，如果有脊柱損傷，容易因操作不到位而造成再次傷害，所以不到迫不得已，盡量等待專業(yè)醫(yī)務(wù)人員處理。

二、擔(dān)架搬運(yùn)擔(dān)架種類：繩索擔(dān)架被服擔(dān)架帆布擔(dān)架板式擔(dān)架鏟式擔(dān)架隔離擔(dān)架四輪擔(dān)架制作簡(jiǎn)易擔(dān)架搬運(yùn)

在沒有擔(dān)架的情況下，可用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等代替擔(dān)架特殊傷的搬運(yùn)1、脊柱、脊髓損傷遇有脊柱、脊髓損傷或疑似損傷的傷病員，不可任意搬運(yùn)或扭曲其脊柱部。顱腦損傷者常有腦組織暴露和呼吸道不暢等表現(xiàn)。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷病員取半仰臥位或健側(cè)臥位，易于保持呼吸道通暢；腦組織暴露者，應(yīng)保護(hù)好其腦組織，并用衣物、枕頭等將傷病員頭部墊好，以減輕震動(dòng)；注意顱腦損傷常合并頸椎損傷。

2、顱腦損傷傷病員取仰臥位，屈曲下肢，防止腹腔臟器受壓而脫出。注意脫出的腸段要包扎，不要回納，此類傷病員宜用擔(dān)架或木板搬運(yùn)。

5、腹部傷6、休克病人病人取平臥位，不用枕頭，或腳高頭低位；搬運(yùn)時(shí)用普通擔(dān)架即可?；杳圆∪搜屎聿考∪馑沙冢雠P位易引逸呼吸道阻塞。此類病人宜采用平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。搬運(yùn)時(shí)用普通擔(dān)架或活動(dòng)床。7、昏迷病人8、頜面?zhèn)徇\(yùn)健側(cè)臥位或俯臥位，便于口內(nèi)血液及分泌液向外流出，保持呼