科室護士分層方案

**科護士分層方案根據醫(yī)院護士分層管理要求，為充分調動我科護理人員的工作積極性，保證患者得到安全有效的優(yōu)質護理服務，特制定護士分層級崗位管理，以履行不同崗位的職責和工作任務?？剖易o士分層具體方案如下：一、層級設計：N0級：助理護士N1級：責任護士N2級：責任組長、專科護士N3級：護士長、高級職稱護士二、護士分層明細表：分層工作年限工作能力職稱工作職責人員掌握基礎護理知識和技按分級護理要求，協(xié)助注冊護士或上級護士完成低技術性基礎N0工作41能，熟悉各疾病護理常護理工作及非技術性護理工作。（助年或暫規(guī)及操作規(guī)程，在上級護士包括負責臨床護理服務一般病理護未取得護士指導監(jiān)督下完成工人照護；術前、術后宣教，無創(chuàng)士）執(zhí)業(yè)證作。護理操作等，積極參加護理查房、病例討論，業(yè)務學習、技能培訓。

N1（責任護士）工作2一5年熟悉危重病人搶救流程，能指導護生工作。護士護師在護士長的領導，及專科護士及責任組長的指導下實施所分管病人的各項護理工作，照顧重癥病患、擔任護生實習1臨床護理指導。參與科室危重病人搶救,擔任科室責任護士。有權行使初級責任護士的職責，負責臨床護理服務，照顧危N2重癥患者、擔任責任組長；擔任（責護生實習及資歷淺的護理人員任組工作護師臨床護理指導。參與科室危重病長、主6-10具有臨床經驗及管理水主管人搶救、護理查房、護理會診及管護年平，能協(xié)助護士長工作。護師病例討論，參加科室護士及進修師、專護士的業(yè)務培訓。參與科室質量科護管理、協(xié)助護士長進行科室業(yè)務士）培訓及行政管理工作，擔任責任組長、主班護士。N3主管指導1臨床護理工作，照顧危重癥患（護工作10具有豐富臨床經驗及管護師、者、確保本?？谱o理質量，擔任搶士長、年以上理能力，護士長不在崗副主救組長；指導低年資護士工作，副主時能履行管理職能。任護充分履行副主任護師崗位職責，任護師協(xié)助護士長進行病房管理，參與師）護理科研、教學。主持并組織、指導本院本?？祁I域的全面業(yè)務技術工作，組織制定本專科護理工作指引，制定并審核所在?？聘黜椬o理工作標準，參加護理查房，參與危重癥、疑難病歷討論，分析病人的護理問題，針對護理問題制定護理計劃，組織院內護理會診，實施詢證護理，解決護理疑難問題。注：1、護士長結合層級管理標準，把科內護士填入相應欄內。按照護士層級管理做好排班，體現(xiàn)能級對應，調休時，盡量以同級別或相鄰級別依次替補。各層級護士的任職資格、崗位職責及晉級標準（一）N0（工作1年內、未執(zhí)業(yè)注冊、護理員）1、任職資格:護理專業(yè)畢業(yè)，未經執(zhí)業(yè)注冊、新招聘入職人員、護理員，經過醫(yī)院相應的崗前和崗位培訓考試合格，在上級護士指導下能勝任本崗位工作職責。2、崗位職責：（1）助理護士在注冊護士指導下，按分級護理要求，協(xié)助注冊護士完成低技術性基礎護理工作及非技術性護理工作。低技術性基礎護理工作內容包括:整理或更換床單位;保持人的清潔衛(wèi)生;常規(guī)性測量和記錄病人生命體征;預防瘡協(xié)助病人完成日常生理活動;物理降溫（冰袋、溫水、酒精擦溶）浸熱數;繪制體遇;準各類護理技術操作的物品;更換臥位，保護病人安全;置胃管病人的;留取病人的大便、尿、痰標本尸體料理;及時將病人情況報告護士等;負責照順病人的日常生活起居，協(xié)助病人進食、翻身、大小便、穿衣、洗及自我移動等，護送病人檢查、治療、轉科等;負責清潔消毒病人的生活用具;保護病人安全;及時將病人有關情況報告護士等非技術性護理工作內容包括:整理、清潔、維護各護理儀器設各和用品;整理辦公周品，參持病區(qū)環(huán)境和秩序的管理;外出請領取送（借存和物品;取藥，退藥，清點并補充藥品（液體），整理污染的可重復使用的醫(yī)療械、醫(yī)療用品;分類收集醫(yī)療廢物;保持病房的整潔與通風;整理，清潔、消毒和終末處理;護透病人檢查、治療、轉科等;聯(lián)系工作（接聽電話，聯(lián)系和預約檢查、會診、復診等協(xié)助辦理出入院手續(xù)整理、制作病房健康教育資料;歸檔病區(qū)的各類文書等。（2）助理護士不得從事創(chuàng)傷性成入性護理技術操作，不得獨立承擔危重病人的生活護理工作。3、晉級標準:N0（見習護士）培訓考核1年后，培訓學時達標，通過階段性考核，同行評議合格，綜合評價合格后進階至N1，招聘調入我院的護士考核合格按年資及能力進入相應的層級。（二）N1（責任護士、護師、護士）1、任職資格:注冊護士，經N0護士培訓及考核合格，掌握護理基礎理論，熟悉基本技術操作和常用急救技術，有一定工作經驗，具備完成本崗位職責的能力。2、崗位職責：（1）在護士長的領導，及?？谱o士及責任組長的指導下實施所分管病人的各項護理工作。（2）按照護理工作流程、護理工作標準和技術規(guī)范、常規(guī)等熟練完成各項基礎護理和部分?？谱o理工作。（3）按要求完成病情觀察及護理記錄（4）參與常規(guī)性護理查房、護理教學查房。（5）參與病區(qū)管理，確保病區(qū)環(huán)境整潔、適、安靜;為病人制定安全防護描施（如防墜味、防倒、約束等）（6）按時完成護士規(guī)范化培計劃，完成本職稱范圍繼教有，完成院內在職培3、晉級標準:N1護士培訓考核3年后，培訓學時達標，通過階段性考核，同行評議合格，綜合評價合格后進階至N2。2、崗位職責：（1）在護士長的領導下，及專科護士、責任組長的指導下實施所分管病人的各項護理工作。（2）按照護理工作流程、工作標準和技術規(guī)范、常規(guī)等熟練等熟練完成各項基礎護理和部分專科護理工作。（3）按要求完成病情觀察及護理記錄。（4）參與急危重病人搶救配合，熟練地保養(yǎng)、使用各種急救器材及藥品。（5）參與常規(guī)性護理查房、護理教學查房，參與重危病人護理會診和護理個案討論護士。（6）參與臨床教學工作協(xié)助高級責任指導實習護士或進修護士完成臨床教學任務.參與并指導助理護士完成相應的護理工作.（7）參與病區(qū)管理，確保病區(qū)環(huán)境整潔、適、安靜;為病人制定安全防護描施（如防墜味、防倒、約束等）（8）按時完成護士規(guī)范化培計劃，完成本職稱范圍繼教有，完成院內在職培訓。3、晉級標準:N2護士（護師資格職稱）經培訓考核5年后，培訓學時達標，通過基本?？瓶荚?同行評議合格，綜合評價合格，或取得主管護師資格后，進階至N3。（四）、N2（責任組長、專科護士、主管護師）1、任職資格:注冊護士，經N2護士培訓及考核合格。專業(yè)理論知識和?？谱o理技能經驗豐富，能獨立準確評估、判斷、處理本專科護理問題;根據病人情況制訂護理計劃并組織實施。具備完成本崗位職責的能力。2、崗位職責：（1）有權行使初級責任護士的職責（2）在護士長的領導下及?？谱o士的指導下負責分管病人的各項護理工作，保證分管病人護理質量。（3）運用護理程序開展工作.帶領初級責任護士對分管人進行評估，制定分管病人護理計劃，組織實施，并評估實施效果，組織急危重病人搶救。(4)及時記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄;協(xié)助護士長好科室持續(xù)質量控制，修改完善護理工作流程。(5)協(xié)助護士長組織或主持護理業(yè)務查房、護理教學查房重危病人護理會診和護理個案討論。(6)承擔實習或進修護士臨床教學任務。(7)完成本職稱范^教育，完成院內在職培訓，參與護理科研。2、晉級標準:N3護士(主管護師資格職稱)經培訓考核5年以上，培訓學時達標，學生反饋合格，發(fā)表1-2篇專業(yè)文章，同行評議合格，綜合評價合格，通過?？瓶荚?，取得副主任護師資格，進階至N4。(五)N3(護士長、副主任護師)1、任職資格:注冊護士，高級職稱，經N3護士培訓及考核合格。專業(yè)理論知識豐富，?？谱o理技能嫻熟，能準確評估、分析、處理和預測病情變化，根據病人情況制訂護理計劃并組織實施。具備完成本崗位職責的能力。2、崗位職責：(1)有權行使高級?？谱o士的職責(2)主管相應?？谱o理工作，并履行相應的職責(3)主持并組織、指導本院本?？祁I域的全面業(yè)務技術工作，組織制定本?？谱o理工作指引，制定并審核所在?？聘黜椬o理工作標準，參加護理查房，參與危重癥、疑難病歷討論，分析病人的護理問題，針對護理問題