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肛腸醫(yī)院(??疲┮?guī)劃建設(shè)與管理指南一、總則提高臨床療效,總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院肛腸科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn),參照有關(guān)法律規(guī)則,制訂本指南。第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其肛腸科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理,同時(shí)可作為中醫(yī)管理部門開展評(píng)價(jià)工作的參考和依據(jù)。第三條二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院肛腸科按照本指南建設(shè)和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開展肛腸科診療工作。應(yīng)注重突出中醫(yī)特色,充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì),繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高提高診療水平。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量,以保障肛腸疾病診療工作有效開展。第七條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應(yīng)當(dāng)獨(dú)立開設(shè)門診,有條件的可開設(shè)病房。有急癥處理能力的可以開設(shè)急診。中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應(yīng)當(dāng)有良好的就診環(huán)境,格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理的要求,無菌區(qū)、有菌區(qū)標(biāo)識(shí)明確,醫(yī)療器械消毒、醫(yī)療垃圾分類符合醫(yī)院感染管理要求。肛腸科病房應(yīng)當(dāng)根據(jù)功能和任務(wù)需要設(shè)立治療室、換藥室、處置室、監(jiān)護(hù)室或搶救室等,應(yīng)當(dāng)布局合理,便于使用。有條件的可以設(shè)置中藥熏治室。應(yīng)當(dāng)有消毒隔離設(shè)施。第九條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量,有病房的科室還應(yīng)根據(jù)床位數(shù),合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科設(shè)備設(shè)施配置,應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng),達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)(見附件1)要求。設(shè)置中藥熏治室的,應(yīng)當(dāng)配備熏治椅、中藥加熱設(shè)備、應(yīng)急呼叫裝置、消毒設(shè)備等。第十一條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。根據(jù)本科室情況,建立檢查、中藥熏洗、敷藥、塞藥、中藥灌腸、穴位埋線、穴位注射結(jié)扎、枯痔、藥物注射、切開、掛線等肛腸科常用診療技術(shù)及相應(yīng)的管理制度。三、人員隊(duì)伍第十二條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科執(zhí)業(yè)醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占70%以上,并根據(jù)工作需要配備其它類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十四條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科醫(yī)生均應(yīng)接受過中醫(yī)肛腸科專門訓(xùn)練,掌握中醫(yī)學(xué)和肛腸病學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種(病癥)的診斷標(biāo)準(zhǔn),掌握本科主要病種診療方案(規(guī)范)和基本診療技能,熟悉常用中藥方劑150首,熟練掌握100首(見附件2),必須掌握肛腸科專業(yè)常用方劑,掌握肛腸科常用診療技術(shù)的操作。具備獨(dú)立處理肛腸科常見急癥、肛腸科常見術(shù)后并發(fā)癥的能力。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對(duì)某些病種具有較高的中積累相當(dāng)?shù)脑\療經(jīng)驗(yàn),并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。第十五條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后,在肛腸(規(guī)范)基本診療方法及肛腸科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在三級(jí)甲等醫(yī)院肛腸科或肛腸科??漆t(yī)院進(jìn)修半年,取得合格中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過專家專題講座、疑難會(huì)診討論、參加高級(jí)研疑難、危重肛腸病的中醫(yī)診療技術(shù)方法,中醫(yī)肛腸科學(xué)術(shù)動(dòng)向,中醫(yī)肛腸病學(xué)新進(jìn)展。第十六條肛腸科主任應(yīng)具有從事肛腸科專業(yè)822第十七條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位,具有正高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)肛腸科專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室中第十八條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承名醫(yī)講堂、專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。第十九條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科的學(xué)術(shù)繼承人,從事中醫(yī)肛腸科專業(yè)10年以上,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級(jí)以上、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第二十條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科護(hù)理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)。西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。和健康指導(dǎo)。1年以上肛腸臨2年以上肛腸科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。20四、服務(wù)技術(shù)第二十四條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應(yīng)當(dāng)注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù),在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下,積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。第二十五條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應(yīng)當(dāng)具備常見、多發(fā)肛腸病的診治能力。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)能開展內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂、肛癰、低位肛漏、輕度脫肛、懸珠痔、息肉痔、便秘、直腸炎、肛周濕疹、肛管上皮缺損等肛腸病的診療。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上,開展重度脫肛、高位肛漏、泄瀉、息肉痔、鎖肛痔、腸蕈、肛竇炎、肛門失禁、肛門直腸狹窄、骶尾部囊腫、骶尾部畸胎瘤、腸易激綜合征、直腸前突、盆底肌痙攣綜合征等頑固性便秘、下消化道出血等肛腸科疑難疾病的診療工作。第二十六條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應(yīng)開展中藥熏洗、敷藥、塞藥、中藥灌腸等中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目,能夠開展結(jié)扎、枯痔、藥物注射、切開、掛線等中醫(yī)特色手術(shù)項(xiàng)目;積極創(chuàng)造條件開展針灸、挑治、穴位注射和穴位埋線等服務(wù)項(xiàng)目。第二十七條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應(yīng)當(dāng)制定常見肛腸病及本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案,并定期對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,以安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)為核心,不斷優(yōu)化診療方案。第二十八條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃,注重引進(jìn)吸收新的診推廣。五、環(huán)境形象第二十九條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室實(shí)際情況,在環(huán)境形象上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。第三十條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、換藥室等區(qū)域。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科的環(huán)境形象建設(shè),應(yīng)通過內(nèi)部裝飾,重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥長,彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治肛腸病的特色和優(yōu)勢(shì),營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識(shí)、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時(shí)調(diào)整。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院肛腸科的內(nèi)部裝飾,根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容,可以采用有關(guān)六、附則第三十三條肛腸科開展臨床教學(xué)和科研工作,按照相關(guān)要求進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十四條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室及以肛腸疾病診療為特色的,參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十五條民族醫(yī)醫(yī)院肛腸科建設(shè)與管理,由各省、自治區(qū)、直轄市另行規(guī)定。第三十六條本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第三十七條本指南自發(fā)布之日起實(shí)施。附件1中醫(yī)醫(yī)院肛腸科設(shè)備配備目錄一、二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院婦
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