中醫(yī)科工作職責(zé)

中醫(yī)科工作職責(zé)中醫(yī)科工作職責(zé)/24五、深入臨床科室，觀察康復(fù)治療效果，與臨床科室交流治療經(jīng)驗(yàn)。六、指導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，學(xué)習(xí)運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，督促科內(nèi)人員做好資料積累與登記，統(tǒng)計(jì)工作，完成科研任務(wù)。七、擔(dān)任教學(xué)，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。八、彳足有關(guān)人員做好本科器材、設(shè)備的維修、保養(yǎng)，提高使八、彳足有關(guān)人員做好本科器材、設(shè)備的維修、保養(yǎng)，提高使用率。副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。康復(fù)科醫(yī)師職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)具體診療工作。二、負(fù)責(zé)一定數(shù)量住院病院的診療工作或門診病人的檢診，確定康復(fù)醫(yī)療種類、劑量、療程，療程結(jié)束后做出小結(jié)，并與臨床科室保持聯(lián)系。積極鉆研業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)運(yùn)用開展新技術(shù)、積極鉆研業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)運(yùn)用開展新技術(shù)、新療法。四、參加會(huì)診、臨床病例討論，擔(dān)任一定的科研與教學(xué)任務(wù),做好進(jìn)修人員的培訓(xùn)。臨床科室主任職責(zé)

一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。二、制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期定結(jié)匯報(bào)。三、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。四、定時(shí)查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題。五、組織全科人員學(xué)習(xí)，運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。六、彳足本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),六、彳足本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。七、確定醫(yī)師輪班、值班、會(huì)診，組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科等掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作，幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。八、參加門診、出診、會(huì)診，決定科內(nèi)病員轉(zhuǎn)科、專院和組織臨床病例討論。九、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升調(diào)、獎(jiǎng)懲意見，妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。中醫(yī)治療室工作制度1、中醫(yī)治療室由中醫(yī)科直接管理，專人負(fù)責(zé)，開展中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合各項(xiàng)臨床治療工作。2、中醫(yī)治療室員工應(yīng)有高度的責(zé)任心，為病人獻(xiàn)愛心，，工作耐心、細(xì)心，讓病人樹立治愈疾病的信心和決心。3、熟悉業(yè)務(wù)，操作敏捷，定位準(zhǔn)確，盡量使病人感覺滿意，療效明顯。如有意外，應(yīng)立即處理，自己處理不了或沒有把握時(shí)，向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告。4、嚴(yán)格遷守治療操作規(guī)程，掌握治療時(shí)間，先后秩序。嚴(yán)格執(zhí)行全程診療負(fù)責(zé)制、交接班制度和會(huì)診轉(zhuǎn)診制度。隨時(shí)觀察治療情況，或改進(jìn)方法。5、每天認(rèn)真登記治療情況，向病人解釋治療方法、療程及可能出現(xiàn)的反應(yīng)，解答有關(guān)問題，并交代注意事項(xiàng)，減少“退治率”。不與病人爭吵，不出責(zé)任性醫(yī)療事故。6、注意治療藥品、物品及各種治療設(shè)備的使用方法和安全保離開時(shí)注意關(guān)門或鎖門。7、經(jīng)常檢查電源開關(guān)，排除隱患。隨時(shí)打掃衛(wèi)生，保持清潔;及時(shí)準(zhǔn)備貨領(lǐng)取消耗材料，登記使用情況，儀器設(shè)備丟失或人為損壞要照價(jià)賠償。8、態(tài)度和藹，工作熱情，虛心學(xué)習(xí)，精益求精，開拓進(jìn)取,整潔衛(wèi)生。中醫(yī)臍療療法適應(yīng)證適用于慢性肝炎；不孕不育；月經(jīng)不調(diào)；高血壓；神經(jīng)衰弱；白細(xì)胞減少；便秘、腹瀉；失眠；陽痿、早泄；小兒咳嗽；腹瀉、多汗、哭鬧、遺尿；乳腺增生等。操作方法一、磁療燈法（慢性肝炎；高血壓；神經(jīng)衰弱；白細(xì)胞減少；小兒咳嗽；腹瀉、多汗、哭鬧、遺尿；乳腺增生等）。1、囑患者平躺，露出臍部，打開磁療燈預(yù)熱。2、根據(jù)醫(yī)囑配藥，將配好的藥貼在患者臍部。3、燈照射，定時(shí)15-20分鐘。4、治療結(jié)束后用紗布覆蓋臍貼處，囑患者當(dāng)日不得洗澡，24小時(shí)自行將臍貼拿下，并清洗臍部。二、艾條灸法（不孕不育；月經(jīng)不調(diào)；便秘、腹瀉；失眠；陽痿、早泄）1、囑患者平躺，露出臍部，將配好的藥貼在患者臍部。2、將艾條一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)臍部，距離皮膚2=3左右，進(jìn)行熏烤。3、患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛感為宜，一般灸15-20分鐘,至皮膚紅暈為度。4、治療結(jié)束后用紗布覆蓋臍貼處，囑患者當(dāng)日不得洗澡，24小時(shí)自行將臍貼拿下，并清洗臍部。注意事項(xiàng)1掌握熱量，防止?fàn)C傷。做好防護(hù)，以防艾火掉下燒傷皮膚與衣褥。治療期間工作人員不得離開治療室。針灸拔罐治療術(shù)針灸拔罐治療法是中醫(yī)的重要治療方法，有關(guān)理論取穴手法及診療技術(shù)等，詳見《針灸學(xué)》教材。針灸拔罐是祖國醫(yī)學(xué)中很有特色的方法之一，不僅歷史悠久，而且具有操作簡便、舒適癥廣、療效明顯、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn)。針灸療法包括“針刺”和“艾灸”，二者常配合使用，故通稱“針灸”;拔罐也常配合針灸使用，原理也是通過刺激穴位或患部防治疾病。針刺法是以針（石針、骨針、竹針、銅針、鐵針、銀針、金針、不銹鋼針等）為工具，針刺人體特定的部位（穴位），調(diào)整經(jīng)絡(luò)臟腑氣血的功能，從而達(dá)到防治疾病的目的。針刺法最常用的是毫針刺法，其他尚有三棱針、皮膚針、皮內(nèi)針、耳針、頭針、刀針等等；灸法則是用艾灸治療保健的方法可用針灸、拔罐治療的疾病至少有100多種。針灸按摩及拔罐注意事項(xiàng):1、下列情況不宜針灸、按摩及拔罐治療：女性月經(jīng)期孕娠期;嚴(yán)重的心臟病患者、血液病患者;過飽或過于饑餓精神高度緊張者。2、針灸時(shí)間每次10-30分鐘，按摩每次20-60分鐘，拔罐（定罐）10分鐘左右，具體情況根據(jù)患者體質(zhì)和病情而定。3、針灸、按摩及拔罐作用原理相似，治療后出現(xiàn)酸、麻、脹、重，稍有疼痛，少量出血或皮膚發(fā)紅，排尿顏色加重或氣味很濃等反應(yīng)，屬正常現(xiàn)象，多為身體功能正在調(diào)整或有毒物質(zhì)向外排出，應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持治療。4、針灸、按摩及拔罐以治療慢性病為主，1療程10~15天。不可操之過急，要樹立信心，持之以恒。醫(yī)患配合,直到康復(fù)。5、針灸消毒：針灸器具消毒—本院選用一次性針灸針。醫(yī)者手指消毒-醫(yī)者手在針刺前，必須用肥皂水洗刷干凈，再用75%乙醇棉球或0.5%是碘付（碘一聚醇脫溶液）棉球涂擦，然后方可持針施術(shù)。施術(shù)部位消毒-在患者需要針刺的穴位上，用75%的乙圈試擦。稍干后再用75%乙醇棉球脫碘，消毒之處須避免

接觸污物，以防重新污染。穴位埋線療法［適應(yīng)癥］支氣管哮喘、消化性潰瘍、慢性胃炎、脾虛腹瀉、遺尿、腰肌勞損、月經(jīng)不調(diào)、失眠、脂肪肝、肥胖癥等。［禁忌癥］嚴(yán)重心臟病、糖尿病、肺結(jié)核活動(dòng)期、發(fā)熱、婦女妊娠期、月經(jīng)期及局部皮膚有感染者。［操作方法］（任氏穴位埋線針）穴位埋線療法是用任氏穴位埋線針將藥物浸泡或磁化的沒人線，及不同型號(hào)的藥物載體彈入穴位內(nèi)，必須要求嚴(yán)格消毒。1、首先遇循經(jīng)絡(luò)學(xué)說，辯證取穴。2、選準(zhǔn)穴位，選好進(jìn)針點(diǎn)，做好標(biāo)記。3、0.25%碘伏常規(guī)消毒。4、選藥物載體：1號(hào)：清熱開竅；2號(hào)：活血化瘀；3號(hào):補(bǔ)氣補(bǔ)血；4號(hào)：滋陰。5、根據(jù)穴位、病種、人的體質(zhì)選擇好不同型號(hào)的藥物載體。右手持將藥物載體置于穴位埋線針管內(nèi)體。右手持將藥物載體置于穴位埋線針管內(nèi)O6、右手持埋線針，根據(jù)不同部位采用不同的角度彈入穴位里。7、用無菌膠貼保護(hù)針眼，2-3天后方可洗澡。［注意事項(xiàng)］1、嚴(yán)格無菌操作，防止感染，謹(jǐn)防操作時(shí)用力過猛，要輕、準(zhǔn)，防止斷針，在軀干部位埋線，要防止刺破內(nèi)膜，損壞內(nèi)臟。2、藥物載體最好埋在皮下組織與肌肉豐滿的地方，可埋入肌層，不宜埋在脂肪組織中。載體不宜外露，如局部化膿流水或露出線頭，可抽出載體，放出膿液，外蓋敷料，并作抗感染處理。3、根據(jù)不同的部位，掌握埋線的角度和濃度，不要傷及內(nèi)臟、大血管和神經(jīng)中樞。4、皮膚局部有感染或潰瘍處不宜埋線，發(fā)燒、感冒、肺結(jié)核活動(dòng)期、心血管疾病、身體極度虛弱者，均不宜埋線,婦女妊娠期、月經(jīng)期和有出血傾向疾病患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。對(duì)于月經(jīng)量少，或閉經(jīng)的患者可由醫(yī)生視情況決定是否埋線。5、埋線后局部出現(xiàn)酸、麻、脹、痛的感覺是正常的，是刺激穴位后針感的氣的反應(yīng)。體質(zhì)較弱或局部經(jīng)絡(luò)不通者感覺更明顯，一般持續(xù)時(shí)間為2—7天左右。6、埋線當(dāng)天局部禁沾水，次日可洗浴，不影響正?；顒?dòng)。7、埋線后避風(fēng)寒、調(diào)情志，以清淡為主。局部中藥熏蒸療法［適應(yīng)癥］用于腰腿痛、頸肩痛、關(guān)節(jié)痛、軟組織損傷、過敏性皮膚病、座瘡、黃褐斑、陰道炎［禁忌癥］皮膚嚴(yán)重受損、破潰；軟組織損傷急性期。［操作方法］1、根據(jù)不同的患者選擇相對(duì)應(yīng)的中藥。2、將中藥倒入杯中加水至1000,然后倒入中藥熏蒸機(jī)內(nèi)旋緊蓋子。3、依次按下1?電源22.啟動(dòng)32（3、4、病人準(zhǔn)備:a.面部熏蒸的患者首先用消毒紙巾擦凈面部，然后用毛巾將患者頭發(fā)包好并用大浴巾蓋在患者胸前，待蒸汽從噴頭處均勻噴出，將噴頭靠近患者面部，開始治療。治療結(jié)束后再按下啟動(dòng)鍵，然后進(jìn)行面部冷噴（收縮毛孔）5-7分鐘，最后用面巾紙擦干面部，治療完畢。b.其它部位的熏蒸基本同面部熏蒸，注意要充分暴露患處（如：頸部、腰背部等）同時(shí)注意保護(hù)患者隱私，注意遮擋。［注意事項(xiàng)］

一定要在噴頭噴出的氣體均勻無水珠時(shí)再將噴頭靠近患者,避免燙傷，患者進(jìn)行治療時(shí)醫(yī)護(hù)人員不得離開治療室。中藥配伍禁忌十八反歌本草明言十八反，半簍貝藪芨攻烏;藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛黎蘆。十九畏歌硫磺原是火中精，樸硝一見便相爭。水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀參。水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀參。巴豆性烈最為上,1=1偏與牽牛不順情。巴豆性烈最為上,1=1偏與牽牛不順情。丁香莫與郁金見，牙硝弄合荊三棱。川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂。1=1川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂。1=1官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺。大凡修合看順逆，炮艦灸熔莫相依。中藥煎服法一、中藥煎煮常規(guī)方法：1、煎藥用水：一般可用清澈的泉水、井水及自來水。煎藥時(shí)先用適量水將藥物浸泡在容器內(nèi)，用水量應(yīng)以淹沒藥物或稍高為度。2、煎藥火候：通常發(fā)散藥物及其他芳香性藥物應(yīng)當(dāng)用“武火”迅速煮沸數(shù)分鐘后改用“文火”，避免久煮而致香氣揮散，藥性損失。3、煎藥時(shí)間：補(bǔ)血滋膩藥物則大多可以久煎，使有效成分充分溶解；其他貝殼、甲殼、礦物類入湯更宜久煮；若處方中有不宜煎煮的藥物，可另行融化，然后同煎取的其他藥液混合；交貴重的藥物多制成散劑，與煎藥得其他藥液同服。中醫(yī)飲食護(hù)理1、新患者宣傳中醫(yī)對(duì)飲食衛(wèi)生的原則（飲食有節(jié)、清淡、雜食、富有營養(yǎng)），解釋各種治療飲食的目的意義，使樂于接受適合病情的飲食。2、了解中醫(yī)對(duì)食物一般屬性的認(rèn)識(shí)，根據(jù)病情選擇飲食。（1）飲食應(yīng)適應(yīng)病情：尊麻疹疹出未透時(shí)宜吃鮮鯽魚；潰瘍者早起應(yīng)忌食“發(fā)物”（海鮮、蝦蟹等），破潰濃多時(shí)飲食宜營養(yǎng)豐富，但不宜膏粱厚味；炎癥性眼病患者忌食辛辣。（2）飲食應(yīng)適合體質(zhì)：老年人、幼兒急重病、久病初愈時(shí),脾胃功能差，應(yīng)進(jìn)清淡宜消化食物，消化功能好轉(zhuǎn)后，逐漸增加食量，可進(jìn)葷腥食物。3、注意食物與藥物的配伍禁忌，例如發(fā)汗藥忌生冷、酸辣;或按醫(yī)囑要求執(zhí)行。4、根據(jù)特殊病情，需在統(tǒng)一食譜之外安排的飲食，可與營養(yǎng)室共同協(xié)商解決。對(duì)來自中醫(yī)典籍和民間的食療處方，確有療效且患者必需的，由主治醫(yī)師與營養(yǎng)師研究后采用。局部熏蒸流程：根據(jù)不同的患者選擇相對(duì)應(yīng)的中藥f將中藥倒入杯中加水至1000-倒入中藥熏蒸機(jī)內(nèi)"旋緊蓋子-依次按下1?電源22.啟動(dòng)32（時(shí)間）鍵等待中藥燒開-病人準(zhǔn)備-用消毒紙巾擦凈面部-用毛巾將患者頭發(fā)包好并用大浴巾蓋在患者胸前-待蒸汽從噴頭處均勻噴出一將噴頭靠近患者面部，開始治療-治療結(jié)束后再按下啟動(dòng)鍵，然后進(jìn)行面部冷噴（收縮毛孔）5-7分鐘-用面巾紙擦干面部，治療完畢。備注：一定要在噴頭噴出的氣體均勻無水珠時(shí)再將噴頭靠近患者，避免燙傷，患者進(jìn)行治療時(shí)醫(yī)護(hù)人員不得離開治療室。其它部位的熏蒸基本同面部熏蒸，注意要充分暴露患處（如：頸部、腰背部等）同時(shí)注意保護(hù)患者隱私，注意遮擋。中醫(yī)臍貼流程囑患者平躺，露出臍部"打開磁療燈預(yù)熱根據(jù)醫(yī)囑配藥f將配好的藥貼在患者臍部"燈照射，定時(shí)15分鐘-治療結(jié)束后用紗布覆蓋臍貼處囑患者當(dāng)日不得洗澡，24小時(shí)自行將臍貼拿下，并清洗臍部備注：治療過程中經(jīng)常詢問患者感受，臍部有溫?zé)岣屑纯?，溫度不要過高。電腦中頻治療儀器操作流程（型號(hào)：K824可兩人同時(shí)使用）一、打開電源。二、調(diào)整中頻儀于非同步狀態(tài)。三、根據(jù)治療部位選擇處方（詳見說明書）例如：腹部：1號(hào)處方、頸部：8號(hào)處方。四、選擇合適的極板并用0.1%新潔爾消毒。五、將極板放在需要治療的部位上，用綁帶固定，腹部治療時(shí)需壓沙袋。六、按下啟動(dòng)鍵，然后按“t”鍵。慢慢調(diào)整電流強(qiáng)度，并告知患者一開始會(huì)有麻的感覺，過一會(huì)兒就會(huì)有肌肉收縮的感覺，如果自己能夠承受感覺強(qiáng)一點(diǎn)效果會(huì)更好。七、隨時(shí)詢問患者的感覺，調(diào)整電流強(qiáng)度。八、結(jié)束時(shí)幫助病人解開綁帶，收拾用物。備注;型號(hào)為K8832的電腦中頻儀只能單人使用，具體操作方法同K824型，選擇處方時(shí)參考配套說明書。中醫(yī)臍貼流程囑患者平躺，露出臍部"打開磁療燈預(yù)熱根據(jù)醫(yī)囑配藥f將配好的藥貼在患者臍部"燈照射，定時(shí)15分鐘-治療結(jié)束后用紗布覆蓋臍貼處囑患者當(dāng)日不得洗澡，24小時(shí)自行將臍貼拿下，并清洗臍部備注：治療過程中經(jīng)常詢問患者感受，臍部有溫?zé)岣屑纯桑瑴囟炔灰^高。電腦中頻治療儀器操作流程（型號(hào)：K824可兩人同時(shí)使