恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理

步行訓(xùn)練的護(hù)理日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練的護(hù)理假肢、矯形器、輔助器具使用的護(hù)理心理護(hù)理恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理

步行訓(xùn)練的護(hù)理

傷后3~5個(gè)月，已完成上述訓(xùn)練，或佩帶矯形器后進(jìn)行。先在平行杠內(nèi)站立，要注意保護(hù)并協(xié)助患者，后在平行杠內(nèi)行走訓(xùn)練?？刹捎眠~至步、邁越步、四點(diǎn)步、二點(diǎn)步方法訓(xùn)練，平穩(wěn)后移至杠外訓(xùn)練，用雙拐代替平行杠，方法相同，訓(xùn)練結(jié)束，可獲得獨(dú)立的站力和行走能力。邁至步從圖可知，第1步是雙拐同時(shí)向前邁出(1，1)，然后支撐并向前擺動(dòng)身體使雙足邁至雙拐落地點(diǎn)的鄰近(2，2)，故稱邁至步。邁越步所謂邁越步是指雙拐同時(shí)向前著地,升起軀干,雙足躍離地面,落至不超出拐的著地點(diǎn),這種步態(tài)行走快,姿勢(shì)雅觀,但較為困難,T9～12的患者可使用此步態(tài)。但對(duì)T6～8一旦發(fā)生意外的屈髖痙攣,患者會(huì)失去平衡而跌倒,因此不如邁至步安全。

指導(dǎo)和協(xié)助患者床上活動(dòng)、就餐、洗漱、更衣、排泄、移動(dòng)使用家庭用具等，訓(xùn)練前應(yīng)協(xié)助患者排空大小便，如患者協(xié)助尿管、便器等，應(yīng)在訓(xùn)練前協(xié)助患者固定好，訓(xùn)練后，對(duì)患者整體情況進(jìn)行觀察，如有不適感及時(shí)與康復(fù)醫(yī)師聯(lián)系，調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容。日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練的護(hù)理

舉例

①對(duì)于不能抓握的病人，需要配合必要的助具，或進(jìn)行食具改良來(lái)協(xié)助進(jìn)食，如在餐飲具下面安裝吸盤，以防止滑動(dòng)，佩帶橡皮食具持物器等；

②對(duì)于手功能受限的患者在刷牙、梳頭時(shí)可用環(huán)套套在手上。將牙刷或梳子套在套內(nèi)使用；

③擰毛巾時(shí)，可指導(dǎo)患者將毛巾中部套在水龍頭上，然后將毛巾雙端合攏，再將毛巾向一個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)，將水?dāng)D出；

④沐浴時(shí)應(yīng)輔助患者借助長(zhǎng)柄的海綿刷擦洗背部和遠(yuǎn)端肢體。

康復(fù)護(hù)士應(yīng)在PT師、OT師指導(dǎo)下，熟悉并掌握其性能、使用方法及注意事項(xiàng)，監(jiān)督保護(hù)患者完成特定動(dòng)作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。假肢、矯形器、輔助器具使用的護(hù)理“PT師”就是運(yùn)動(dòng)療法治療師，多由醫(yī)院的理療科醫(yī)生擔(dān)任。通過(guò)對(duì)患者傷情的了解，科學(xué)地為患者制訂系統(tǒng)的康復(fù)計(jì)劃。這些計(jì)劃要通過(guò)PT師對(duì)患者的治療和患者在PT師指導(dǎo)下的自主訓(xùn)練共同完成心理護(hù)理

幾乎所有脊髓損傷的患者因傷殘所造成的生活、工作和活動(dòng)能力的障礙和喪失，產(chǎn)生悲觀、焦慮、急躁或絕望情緒，疾病康復(fù)受到嚴(yán)重影響?？祻?fù)護(hù)士要了解患者對(duì)疾病康復(fù)的認(rèn)知程度，了解患者的家庭環(huán)境、家庭條件、經(jīng)濟(jì)狀況，有足夠的耐心和自信，鼓勵(lì)患者要正視疾病與殘疾，耐心疏導(dǎo)講解康復(fù)訓(xùn)練的重要性，幫助患者樹(shù)立