教學(xué)設(shè)計(jì) 完整版：癌細(xì)胞的形成

第三節(jié)關(guān)注癌癥根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，全世界大約有600萬(wàn)人死于癌癥，死亡率居第二位，僅次于心血管病癌癥已成為嚴(yán)重威脅人類健康和生命的最具危害性的疾病之一在學(xué)習(xí)了細(xì)胞的生長(zhǎng)、增殖和分化的知識(shí)后，可以把癌細(xì)胞看作是人體中一部分生長(zhǎng)、增殖和分化失去控制、偏離了正常生長(zhǎng)軌道的細(xì)胞癌細(xì)胞不但生長(zhǎng)旺盛，增殖能力強(qiáng)，還能極快地發(fā)展起抗藥性，所以癌癥的治療十分困難近年來(lái)，關(guān)于細(xì)胞的分化和癌變的研究已經(jīng)成為細(xì)胞生物學(xué)的重要課題本節(jié)課安排了一個(gè)“細(xì)胞是如何癌變的”積極思維活動(dòng)，就是希望學(xué)生學(xué)習(xí)在給出了事實(shí)的基礎(chǔ)上積極思考癌變的原因和過(guò)程對(duì)于癌癥而言，預(yù)防比治療更為重要，如何避免環(huán)境污染、遠(yuǎn)離致癌因子養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣、積極參與防治癌癥的工作，不僅是醫(yī)務(wù)工作者也是我們每一個(gè)公民應(yīng)盡的義務(wù)和責(zé)任本節(jié)設(shè)置了1個(gè)“積極思維”、1個(gè)“繼續(xù)探究”、1個(gè)“走近職業(yè)”及1個(gè)圖群1個(gè)“積極思維”是“細(xì)胞是如何癌變的”，教師可以引導(dǎo)學(xué)生閱讀“各種環(huán)境因素致癌的評(píng)價(jià)”，讓學(xué)生理解致癌因素的廣泛性，了解幾種環(huán)境因子的致癌作用1個(gè)“繼續(xù)探究”是“設(shè)計(jì)一個(gè)符合我國(guó)國(guó)情的防治肺癌的方案”，引導(dǎo)學(xué)生從互聯(lián)網(wǎng)和書(shū)刊中搜集、查閱相關(guān)的科普資料，掌握致癌因子的作用以及癌細(xì)胞的特征1個(gè)圖群是“癌癥發(fā)生理論的一種模式示意圖”，教師可以課件方式展示，顯示動(dòng)態(tài)過(guò)程，有利于學(xué)生理解掌握?qǐng)D文結(jié)合，幫助學(xué)生理解相關(guān)知識(shí)教學(xué)重點(diǎn)1．癌細(xì)胞形成的原因2．癌細(xì)胞的主要特征3．致癌因子教學(xué)難點(diǎn)致癌因子的多樣性，癌變過(guò)程的復(fù)雜性教具準(zhǔn)備幾種環(huán)境因子致癌的評(píng)價(jià)表，癌癥發(fā)生理論的一種模式課件課時(shí)安排2課時(shí)三維目標(biāo)1．說(shuō)出癌細(xì)胞的主要特征和致癌因子2．懂得惡性腫瘤的防治方法3．引導(dǎo)學(xué)生閱讀“各種環(huán)境因素致癌的評(píng)價(jià)”和“癌癥起源的標(biāo)準(zhǔn)模式示意圖”，讓學(xué)生理解致癌因素的廣泛性和細(xì)胞癌變的復(fù)雜性4．引導(dǎo)學(xué)生討論腫瘤防治的策略5．引導(dǎo)學(xué)生從互聯(lián)網(wǎng)和書(shū)刊中搜集、查閱相關(guān)的科普資料，掌握致癌因子的作用以及癌細(xì)胞的特征6．指導(dǎo)學(xué)生參與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，普及科普知識(shí)7．討論惡性腫瘤的防治8．確立積極的生活態(tài)度和健康的生活方式第1課時(shí)癌細(xì)胞的形成教學(xué)過(guò)程導(dǎo)入新課師正常機(jī)體內(nèi)的細(xì)胞，有的在生長(zhǎng)、分裂或分化，有的在凋亡（如腸上皮細(xì)胞）；有的雖然不再分裂和分化，但是執(zhí)行著重要的生理功能（如心肌細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞）細(xì)胞的生命歷程使我們聯(lián)想到人的壽命，人類沒(méi)有食物鏈上的天敵，卻有威脅生命的殺手——疾病威脅人類健康的四大“殺手”是什么呢？推進(jìn)新課板書(shū)：一、癌細(xì)胞的形成師當(dāng)今社會(huì)，危害人類健康的主要疾病是什么？生威脅人類健康的四大“殺手”是心血管病、癌癥、艾滋病、糖尿病師（1）癌癥是目前危害人類健康最嚴(yán)重的一類疾?。?）在美國(guó)，惡性腫瘤的死亡率僅次于心血管疾病而居第二位（3）據(jù)我國(guó)2000年衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計(jì)分報(bào)，城市地區(qū)居民死因第一位為惡性腫瘤，其次為腦血管病、心臟?。?）我國(guó)最為常見(jiàn)和危害性嚴(yán)重的腫瘤為肺癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌、大腸癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、白血病及淋巴癌等師癌癥的發(fā)生是因?yàn)榧?xì)胞癌變生物體內(nèi)有的細(xì)胞受到致癌因子的作用，細(xì)胞中的遺傳物質(zhì)發(fā)生變化，就變成不受機(jī)體控制的、連續(xù)進(jìn)行分裂的惡性增殖細(xì)胞，這種細(xì)胞就是癌細(xì)胞正常的細(xì)胞是如何轉(zhuǎn)變成癌細(xì)胞的呢？環(huán)境中的致癌因子有哪些？課件展示：幾種環(huán)境因子致癌的評(píng)價(jià)表組織學(xué)生分組討論：從幾種環(huán)境因子中可以歸納出哪幾類致癌因子？它們起到什么作用？生可歸納出三類致癌因子第一類是物理致癌因子，主要指輻射，如紫外線、X射線等第二類是化學(xué)致癌因子，有許多，工業(yè)產(chǎn)物中的石棉、砷化物、鉻化物、聯(lián)苯胺、亞硝胺、黃曲霉毒素等，從煙草的煙霧中可分析出20多種化學(xué)致癌因子第三類是病毒致癌因子，是指能使細(xì)胞發(fā)生癌變的病毒這些致癌因子可能通過(guò)改變正常細(xì)胞中遺傳物質(zhì)的結(jié)構(gòu)或功能使其變?yōu)榘┘?xì)胞師細(xì)胞是如何癌變的？人生來(lái)就有癌基因嗎？學(xué)生活動(dòng)：閱讀課本，并討論師癌基因是存在于人類或動(dòng)物細(xì)胞以及腫瘤病毒中固有的一類基因在人類細(xì)胞中，此類癌基因稱細(xì)胞癌基因或原癌基因，是細(xì)胞內(nèi)參與生化與分化調(diào)節(jié)的基因在外界因子作用下被激活而表達(dá)由于這種表達(dá)在時(shí)空方面發(fā)生了混亂，促使人或動(dòng)物的正常細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化和惡變我們可能都是先天的癌癥患者，因?yàn)槲覀兠總€(gè)人的身上都帶有癌癥遺傳密碼當(dāng)然，說(shuō)我們都有潛在的致癌因素，并不意味著我們都必將患上癌癥因?yàn)槿梭w內(nèi)還有一類腫瘤抑制基因，能對(duì)細(xì)胞的增殖起抑制作用當(dāng)癌基因和抑癌基因中的任何一種或共同發(fā)生結(jié)構(gòu)與功能改變，即有可能導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生課件展示：癌癥發(fā)生理論的一種模式課件，指導(dǎo)學(xué)生觀察并探究，細(xì)胞是怎樣發(fā)生癌變的？細(xì)胞癌變的根本原因是什么？生原癌基因發(fā)生突變后產(chǎn)生的致癌蛋白過(guò)剩，而抑癌基因發(fā)生突變產(chǎn)生的腫瘤抑制蛋白缺乏，導(dǎo)致突變細(xì)胞過(guò)度復(fù)制經(jīng)過(guò)多次突變和擴(kuò)增，變異組織中的一些細(xì)胞突破了限制，侵入鄰近組織，從而造成癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，影響到人體正常的生命功能師和正常細(xì)胞相比，癌細(xì)胞有哪些獨(dú)具的特征呢？生（1）正常的人體細(xì)胞能夠分裂50～60次，但癌細(xì)胞可以不受控制地增殖，成為惡性增殖的“不死細(xì)胞”，如在1951年由一位黑人婦女的宮頸癌細(xì)胞分離建立的“海拉”細(xì)胞系，至今仍在許多實(shí)驗(yàn)室中廣泛傳代使用（2）正常細(xì)胞生長(zhǎng)到彼此接觸時(shí)，分裂活動(dòng)就停止下來(lái)，而癌細(xì)胞并不因?yàn)橄嗷ソ佑|而停止增殖（3）癌細(xì)胞具有浸潤(rùn)性和擴(kuò)散性，癌細(xì)胞表面發(fā)生變化，細(xì)胞膜上的糖蛋白減少，使得癌細(xì)胞間的黏著性下降，癌細(xì)胞易于浸潤(rùn)周圍健康組織，通過(guò)血液或淋巴轉(zhuǎn)移到身體其他部位并增殖，這是癌癥引起死亡的主要原因（4）癌細(xì)胞能逃避免疫監(jiān)視，癌細(xì)胞可以通過(guò)移植到其他機(jī)體上生存、增殖師生活中的致癌因子很多，癌癥的發(fā)生頻率很高嗎？師根據(jù)實(shí)際調(diào)查，癌癥的發(fā)生頻率并不是很高根據(jù)大量的病例分析，癌癥的發(fā)生并不是單一基因突變的結(jié)果，至少在一個(gè)細(xì)胞中發(fā)生5～6個(gè)基因突變，才能賦予癌細(xì)胞所有的特征，這是一種累積效應(yīng)易患癌癥的在老年人中居多，這又是為什么呢？學(xué)生小組討論：人體衰老，各種細(xì)胞的機(jī)能減退，免疫系統(tǒng)也在衰退師癌細(xì)胞會(huì)“不翼而飛”嗎？師（1）癌癥是當(dāng)今威脅人類生命的大敵之一，被稱為絕癥但最近美國(guó)科學(xué)家卻驚奇發(fā)現(xiàn)，有些癌癥患者在未曾治療的情況下，癌癥卻“不翼而飛”（2）盡管這種幸運(yùn)兒極為罕見(jiàn)，但探討其中蘊(yùn)藏的奧秘卻極富研究和實(shí)用價(jià)值（3）科學(xué)家們收集了各種癌癥不治而愈的材料發(fā)現(xiàn)以下幾個(gè)特點(diǎn)：癌癥自發(fā)消失者中，以青年和兒童居多這些人一般都有過(guò)發(fā)高熱的歷史，其中又多為毒素、結(jié)核病和肺炎，常在某次高熱的之后，癌腫竟自行消失因放射線的透視作用而停止發(fā)展某些女性乳腺癌患者，會(huì)隨絕經(jīng)期的到來(lái)而癌癥消退癌癥自然消退的病人大多性格開(kāi)朗活潑，喜歡運(yùn)動(dòng)（4）臨床觀察表明：病人對(duì)治療顧慮重重、精神緊張、憂郁、悲觀、失望等，確實(shí)可以降低病人免疫力，造成大腦皮層及內(nèi)分泌紊亂，促使病情惡化，生存率也明顯降低凡能正確對(duì)待疾病并充滿信心和癌癥作斗爭(zhēng)，人的免疫力就保持在高水平上，使疾病更快康復(fù)還有一些病人在患過(guò)一次病毒性疾病之后，癌癥緩解或消失如有的白血病人患流感之后自發(fā)性緩解，有的婦女患子宮癌在接種狂犬疫苗后卻痊愈，還有的因雞瘟和麻疹使癌癥意外消失或得到緩解，由于內(nèi)分泌的變化使腫塊消退（5）自我身心松弛和自我內(nèi)心想象練習(xí)，使腫塊自然消退還有的癌癥患者在身染絕癥的同時(shí)體內(nèi)發(fā)生炎癥和非特異性免疫反應(yīng)，結(jié)果因禍得福，癌癥自然消退（6）科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)：在異體器官移植中，由于大劑量使用免疫抑制劑，結(jié)果癌的發(fā)病急劇上升，這就表明：只要把身體內(nèi)的免疫系統(tǒng)激活，就會(huì)產(chǎn)生巨大的抗癌力量冰凍癌細(xì)胞組織，即和舊病人自身的癌細(xì)胞組織，激發(fā)體內(nèi)免疫系統(tǒng)，從