產(chǎn)程中的人文關(guān)懷課件

1、激發(fā)生育本能，實現(xiàn)溫柔分娩產(chǎn)程中的人文關(guān)懷大家好1產(chǎn)程中的人文關(guān)懷大家好1目 錄CONTENTS1234分娩的意義人文關(guān)懷的定義產(chǎn)程中人文關(guān)懷，實現(xiàn)溫柔分娩關(guān)于助產(chǎn)士大家好2目 錄CONTENTS1234分娩的意義人文關(guān)懷的定義產(chǎn)程美圖分享大家好3美圖分享大家好3助產(chǎn)士父親母親胎兒助產(chǎn)士就是幫助孕婦順應(yīng)分娩機(jī)理，讓胎兒順利來到世界上一種人類高尚的職業(yè)。大家好4助產(chǎn)士父親母親胎兒助產(chǎn)士就是幫助孕婦順應(yīng)分娩機(jī)理，讓胎兒順利Part章 節(jié)01分娩的意義大家好5Part章 節(jié)01分娩的意義大家好5一、分娩的意義，分娩不只是生一個孩子，而是創(chuàng)造一個生命大家好6一、分娩的意義，分娩不只是生一個孩子，而是創(chuàng)

2、造一個生命大家好對社會的意義：人類繁衍：分娩從未改變生命體現(xiàn)：新的奇跡誕生分娩文化：獲得健康的寶寶家庭構(gòu)成：家庭系統(tǒng)發(fā)生改變，社區(qū)/社會系統(tǒng)發(fā)生改變大家好7對社會的意義：大家好7最具深遠(yuǎn)意義的一天，將會改變一個人新的角色發(fā)生最深刻的生理體驗自我超越的體現(xiàn)伴隨一生的記憶對母親的意義：大家好8最具深遠(yuǎn)意義的一天，將會改變一個人對母親的意義：大家好8對寶寶的意義：最具深遠(yuǎn)意義的一天，將會改變一個人從胎兒轉(zhuǎn)換為嬰兒 具有出生的記憶人格的塑形 自我超越的體現(xiàn)大家好9對寶寶的意義：大家好9Part章 節(jié)02關(guān)于助產(chǎn)士大家好10Part章 節(jié)02關(guān)于助產(chǎn)士大家好10助產(chǎn)士定義（古代）古代助產(chǎn)士（接生婆）：古

3、代有“三姑六婆”一說，“三姑”：道姑、尼姑、卦姑；“六婆”：牙婆、媒婆、師婆、虔婆、藥婆、穩(wěn)婆其中，從事“接生”工作的婦女叫“穩(wěn)婆”大家好11助產(chǎn)士定義（古代）古代助產(chǎn)士（接生婆）：大家好11助產(chǎn)士定義（現(xiàn)代）國際助產(chǎn)士聯(lián)盟（ICM）核心文件把“助產(chǎn)士的定義”為那些定期接受過所在國家承認(rèn)的助產(chǎn)學(xué)教育培訓(xùn)，成功的修完了助產(chǎn)學(xué)規(guī)定的學(xué)習(xí)課程，并已經(jīng)獲得必須資格認(rèn)證或合法從業(yè)執(zhí)照，進(jìn)而從事助產(chǎn)工作的人員。同時更是用來感謝這些為孕產(chǎn)婦做出貢獻(xiàn)的人，1991年5月5日，第一次國際助產(chǎn)士節(jié)由國際助產(chǎn)聯(lián)盟發(fā)起，使更多的人認(rèn)識到助產(chǎn)工作的重要性大家好12助產(chǎn)士定義（現(xiàn)代）國際助產(chǎn)士聯(lián)盟（ICM）核心文件把“助

4、產(chǎn)士助產(chǎn)士定位（古代）我做老娘性蔡，兩只腿兒能快身穿怪綠喬紅，各樣毛髻歪戴大家好13助產(chǎn)士定位（古代）我做老娘性蔡，兩只腿兒能快大家好13（1）有責(zé)任心（2）專業(yè)技能（3）孕婦合作伙伴助產(chǎn)士定位（現(xiàn)代）大家好14（1）有責(zé)任心助產(chǎn)士定位（現(xiàn)代）大家好14助產(chǎn)良好結(jié)局：母嬰平安母嬰安全是人類發(fā)展的核心，因此由古至今，助產(chǎn)士不是誰想做就能做，不僅要有精妙手段（技術(shù)），還要有菩薩心腸，是幫助孕婦順應(yīng)分娩機(jī)理，讓胎兒順利來到世界上的一種高尚的職業(yè)。大家好15助產(chǎn)良好結(jié)局：母嬰平安母嬰安全是人類發(fā)展的核心，因此由古至今Part章 節(jié)03人文關(guān)懷定義大家好16Part章 節(jié)03人文關(guān)懷定義大家好16（一）

5、人文關(guān)懷人文：指人類社會的各種文化現(xiàn)象，特別是指人類的精神文化。人 類 知 識科學(xué)知識人文知識人文的概念大家好17（一）人文關(guān)懷人文：指人類社會的各種文化現(xiàn)象，特別是指人類的（一）人文關(guān)懷人文的核心人文的核心人關(guān)心人 愛護(hù)人 尊重人大家好18（一）人文關(guān)懷人文的核心人文的核心人關(guān)心人大家好18（一）人文關(guān)懷人文的精髓人是一切的根本，一切應(yīng)以人為中心人的生命、思想、理想應(yīng)當(dāng)受到關(guān)愛和尊重大家好19（一）人文關(guān)懷人文的精髓人是一切的根本，一切應(yīng)以人為中心大家（一）人文關(guān)懷人文醫(yī)學(xué)的基本把握*醫(yī)學(xué)人文精神的理念層尊重人*醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的實踐層人文關(guān)懷 這兩個層面統(tǒng)一于現(xiàn)實的醫(yī)學(xué)實踐活動，體現(xiàn)對人的生命

6、、思想的關(guān)懷和尊重，對人的生命質(zhì)量、人類健康與幸福的關(guān)注。大家好20（一）人文關(guān)懷人文醫(yī)學(xué)的基本把握*醫(yī)學(xué)人文精神的理念層尊重人（一）人文關(guān)懷人文精神 是“以人為本”，在助產(chǎn)服務(wù)中，服務(wù)對象都享有追求幸福生活、維護(hù)個人尊嚴(yán)、體現(xiàn)自身價值的權(quán)利。 尊重每一位服務(wù)對象、善待每一個生命，是助產(chǎn)人文關(guān)懷的首要因素。大家好21（一）人文關(guān)懷人文精神 是“以人為本”，在助產(chǎn)服務(wù)（一）人文關(guān)懷人文關(guān)懷的概念人文關(guān)懷就是關(guān)注人，關(guān)心人，重視人的個性，滿足人的需求，尊重人的權(quán)力大家好22（一）人文關(guān)懷人文關(guān)懷的概念人文關(guān)懷就是關(guān)注人，關(guān)心人，重視Part章 節(jié)04產(chǎn)程中人文關(guān)懷，實現(xiàn)溫柔分娩大家好23Part章

7、 節(jié)04產(chǎn)程中人文關(guān)懷，實現(xiàn)溫柔分娩大家好23分娩哲學(xué)分娩過程常態(tài)賦能自主權(quán)不要傷害責(zé)任分 娩 的 理 念大家好24分娩分娩過程常態(tài)賦能自主權(quán)不要傷害責(zé)任分 娩 的 理 在這里有一個概念要告訴大家，瀑布效應(yīng)，也就是說當(dāng)你開啟其中一項醫(yī)療程序的時候，可能會遇到一連串的后續(xù)醫(yī)療建議。 醫(yī)療程序：常見的醫(yī)療程序有：陰道指檢、持續(xù)的胎心監(jiān)護(hù)、靜脈滴注、人工破膜、人工催產(chǎn)素、硬膜外麻醉、剖宮產(chǎn)手術(shù)等。大家好25 在這里有一個概念要告訴大家，瀑布效應(yīng)，也就是說當(dāng)你開啟其中需求1：我和寶寶都是安全的健康的二、母親對分娩的愿望大家好26需求1：我和寶寶都是安全的健康的二、母親對分娩的愿望大家好2需求2：我擁有

8、愛也是被愛的，我身心合一二、母親對分娩的愿望大家好27需求2：我擁有愛也是被愛的，我身心合一二、母親對分娩的愿望大需求3：我的靈魂都感到無與倫比的喜悅二、母親對分娩的愿望大家好28需求3：我的靈魂都感到無與倫比的喜悅二、母親對分娩的愿望大家母親對醫(yī)院的選擇 醫(yī)院的理念 產(chǎn)科理念大家好29母親對醫(yī)院的選擇 醫(yī)院的理念母親對醫(yī)院的選擇（醫(yī)院環(huán)境）01OPTION醫(yī)院的理念 是否支持自然分娩02OPTION有無助產(chǎn)士門診助產(chǎn)士守護(hù)孩子出生的天使03OPTION是否開放家人陪產(chǎn)或?qū)放惝a(chǎn)醫(yī)院理念大家好30母親對醫(yī)院的選擇（醫(yī)院環(huán)境）01OPTION醫(yī)院的理念 是否母親對醫(yī)院的選擇（產(chǎn)科理念）1.是否有

9、單人產(chǎn)房，可以提前預(yù)約嗎？2.分娩期間，丈夫、朋友或?qū)纺苋膛惝a(chǎn)嗎？3、接生的助產(chǎn)士是隨機(jī)分配，還是可以指定？4、在分娩過程中，可隨時進(jìn)食或飲水嗎？5、在分娩過程中，可自由走動嗎？6、會強(qiáng)烈推薦使用硬膜外麻醉嗎？7、當(dāng)產(chǎn)程進(jìn)展緩慢時，助產(chǎn)士會指導(dǎo)我通過運動或體位來幫助分娩嗎？8、對于催產(chǎn)素及人工破膜的態(tài)度怎么樣？9、第二產(chǎn)程可以使用自由體位嗎？10、是不是常規(guī)側(cè)切？11、對晚斷臍是什么態(tài)度？12、寶寶出生后，是不是可以立即進(jìn)行肌膚接觸。大家好31母親對醫(yī)院的選擇（產(chǎn)科理念）1.是否有單人產(chǎn)房，可以提前預(yù)約（四）產(chǎn)程中各角色職責(zé)大家好32（四）產(chǎn)程中各角色職責(zé)大家好32發(fā)生的變化寶寶的工作：旋

10、轉(zhuǎn)與下降媽媽的宮頸：前移、軟化、消退與擴(kuò)張1.母親與寶寶工作大家好33發(fā)生的變化寶寶的工作：旋轉(zhuǎn)與下降媽媽的宮頸：前移、軟化、消退2.父親或?qū)罚禾峁┲С峙c鼓勵3.助產(chǎn)士：提供安全保障大家好342.父親或?qū)罚禾峁┲С峙c鼓勵3.助產(chǎn)士：提供安全保障大家好（五）產(chǎn)程中人文關(guān)懷關(guān)鍵點1.讓分娩自然發(fā)動什么時候生，寶寶說了算大家好35（五）產(chǎn)程中人文關(guān)懷關(guān)鍵點1.讓分娩自然發(fā)動什么時候生，寶寶這是自然的能力，這一切大自然已設(shè)計好！人類更是如此，身體是智慧的！大家好36這是自然的能力，這一切大自然已設(shè)計好！人類更是如此，身體是智2.分娩何時發(fā)動呢？（五）產(chǎn)程中人文關(guān)懷關(guān)鍵點口訣：“511”每5分鐘痛一

11、次，第次持續(xù)1分娩，持續(xù)一個小時大家好372.分娩何時發(fā)動呢？（五）產(chǎn)程中人文關(guān)懷關(guān)鍵點口訣：“5113.提供持續(xù)支持：持續(xù)陪伴可提供有力的支持，對于媽媽來說分娩更容易，盡管宮縮還是那么疼痛，與胎兒的銜接也會更好；產(chǎn)后抑郁或者情緒低落的情況會更少。（五）產(chǎn)程中人文關(guān)懷關(guān)鍵點大家好383.提供持續(xù)支持：持續(xù)陪伴可提供有力的支持，對于媽媽來說分娩（二）產(chǎn)程中人文關(guān)懷，實現(xiàn)溫柔分娩4.分娩過程中疼痛管理疼痛從何而來？認(rèn)為生孩子=痛苦？大家好39（二）產(chǎn)程中人文關(guān)懷，實現(xiàn)溫柔分娩4.分娩過程中疼痛管理疼痛分娩環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員態(tài)度、家人支持度、處理疼痛的能力大家好40分娩環(huán)境、大家好40大家好41大家好4

12、1疼痛管理：FTP循環(huán)緊張Tension疼痛Pain恐懼Fear大家好42疼痛管理：FTP循環(huán)緊張?zhí)弁纯謶执蠹液?2恐懼緊張循環(huán)情緒上的反應(yīng)：恐懼，焦慮，不確定，缺乏安全感，缺乏支持荷爾蒙釋放：應(yīng)激激素“應(yīng)激反應(yīng)”生理反應(yīng)：呼吸、心跳加速，子宮供血量減少結(jié)果：緊繃，肌肉疼痛、疲勞，疼痛增加，分娩的效率降低啟動開關(guān)：一個混亂、充滿恐懼或不適的環(huán)境大家好43恐懼緊張循環(huán)情緒上的反應(yīng)：荷爾蒙釋放：生理反應(yīng)：結(jié)果：啟動開宮縮大腦意識意義信號神經(jīng)解碼指配植入新的觀念正向積極的意義2、減痛方法：給產(chǎn)婦植入新觀念大家好44宮縮大腦意識意義信號神經(jīng)解碼指配植入新的觀念正向積極的意義2宮縮正向意義是分娩的原動力

13、保護(hù)媽媽的身體引導(dǎo)媽媽找到舒適的方式寶寶獲得刺激（內(nèi)耳前庭、肺部等）導(dǎo)航指南針助推器寶寶要來了大家好45宮縮正向意義是分娩的原動力導(dǎo)航大家好453.減痛措施 減痛措施：導(dǎo)樂、按摩、溫水浴、神經(jīng)電刺激等大家好463.減痛措施減痛措施：導(dǎo)樂、按摩、溫水浴、神經(jīng)電刺激等大家好認(rèn)識宮縮有間歇期宮縮高峰開始結(jié)束5分鐘1分鐘4.產(chǎn)程中節(jié)奏管理 宮縮節(jié)奏大家好47認(rèn)識宮縮有間歇期宮縮高峰開始結(jié)束5分鐘1分鐘4.產(chǎn)程中節(jié)奏管第一產(chǎn)程宮縮的變化說明：一個格子代表一分鐘越來越密集、從溫和到強(qiáng)烈潛伏期活躍期過渡期大家好48第一產(chǎn)程宮縮的變化說明：一個格子代表一分鐘越潛伏期活躍期過渡有節(jié)奏的呼吸（外在）4.產(chǎn)程中節(jié)奏

14、管理 呼吸節(jié)奏大家好49有節(jié)奏的呼吸（外在）4.產(chǎn)程中節(jié)奏管理呼吸節(jié)奏大家好49有節(jié)奏的運動（外在）4.產(chǎn)程中節(jié)奏管理 運動節(jié)奏大家好50有節(jié)奏的運動（外在）4.產(chǎn)程中節(jié)奏管理運動節(jié)奏大家好50有節(jié)奏的自我催眠/口訣（內(nèi)在）范例：宮縮讓我知道我的孩子即將到來，好的事情即將發(fā)生。宮縮意味著我們的分娩自然、健康地發(fā)生。我對我的身體很有耐心，因為它知道應(yīng)該做什么；我知道分娩時各種感覺是產(chǎn)程進(jìn)展的信號，每次宮縮我都保持放松；我創(chuàng)造了屬于自己的視覺感受，我是平靜的；我相信我可以做到，我是放松的大家好51有節(jié)奏的自我催眠/口訣（內(nèi)在）范例：大家好51（1）創(chuàng)造安全平靜的分娩環(huán)境 5.分娩環(huán)境管理 大家好5

15、2（1）創(chuàng)造安全平靜的分娩環(huán)境 5.分娩環(huán)境管理大家（1）安全平靜循環(huán)啟動開關(guān)：舒適、昏暗、安靜且溫暖的環(huán)境，可以從周圍獲得支持和尊重大家好53（1）安全平靜循環(huán)啟動開關(guān)：大家好535.分娩環(huán)境管理 （2）五官喜悅法大家好545.分娩環(huán)境管理（2）五官喜悅法大家好545.分娩環(huán)境管理 （3）減少產(chǎn)程中皮質(zhì)的活動大家好555.分娩環(huán)境管理（3）減少產(chǎn)程中皮質(zhì)的活動大家好555.分娩環(huán)境管理 （3）減少產(chǎn)程中皮質(zhì)的活動1、創(chuàng)建分娩空間（隱私和安全“筑巢”）；調(diào)暗燈光，保持室內(nèi)安靜；2、不要問正處于活躍期的媽媽太多問題，（盡管問只需回答是或不是的問題）3、在產(chǎn)房里需限制常規(guī)對話，語音就是刺激物4、不太過度依賴于監(jiān)控器或時鐘，用毛巾遮住它們5、不要讓他人近距離的注視房間6、注意不要去評判大家好565.分娩環(huán)境管理（3）減少產(chǎn)程中皮質(zhì)的活動1、創(chuàng)建分娩空間（6.晚斷臍，早接觸，早吸吮 大家好576.晚斷臍，早接觸，早吸吮大家好57總結(jié)自然分娩的要素1、讓分娩自然發(fā)動2、恰當(dāng)?shù)娜朐簳r機(jī)3、分娩期間可以活動，保持節(jié)奏，采用非藥物性減痛4、有一位持續(xù)陪伴的人（愛人、朋友、導(dǎo)樂師）5、避免非必要性的醫(yī)