心臟瓣膜結(jié)構(gòu)培訓(xùn)課件

1、心臟基本解剖1心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022心臟基本解剖1心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022前面2心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022前面2心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022后面3心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022后面3心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022動脈4心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022動脈4心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022心內(nèi)結(jié)構(gòu) 5心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022心內(nèi)結(jié)構(gòu) 5心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022心壁結(jié)構(gòu) 室間隔 6心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022心壁結(jié)構(gòu) 室間隔 6心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022心臟瓣膜的功能7心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022心臟瓣膜的功能7心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/20228心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/

2、4/20228心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022下腔靜脈上腔靜脈右心房右心室肺動脈肺靜脈左心房左心室升主動脈主動脈弓降主動脈三尖瓣肺動脈瓣二尖瓣主動脈瓣9心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022下腔靜脈上腔靜脈右心房右心室肺動脈肺靜脈左心房左心室升主動脈心臟瓣膜的位置及心臟纖維骨架結(jié)構(gòu)10心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022心臟瓣膜的位置及心臟纖維骨架結(jié)構(gòu)10心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/心瓣膜 11心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022心瓣膜 11心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/202212心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/202212心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/202213心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/202213心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/202214心臟瓣膜結(jié)構(gòu)

3、10/4/202214心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/202215心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/202215心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022主動脈瓣位于左心室與升主動脈之間，在心臟收縮期主動脈瓣的開放使左心室的射血通過主動脈瓣瓣口進(jìn)入升主動脈，爾后進(jìn)入體循環(huán)的動脈系統(tǒng)左冠瓣，瓣竇上有左冠狀動脈開口右冠瓣，瓣竇上有右冠狀動脈開口無冠瓣，瓣竇上無冠狀動脈開口16心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022主動脈瓣位于左心室與升主動脈之間，在心臟收縮期主動脈瓣的開放17心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/202217心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022二尖瓣位于左心房與左心室的交通口上在心室舒張期開放，允許心房內(nèi)的血液流入相應(yīng)的心室，在心室收縮期則關(guān)閉

4、，以阻止心室內(nèi)的血液反流。瓣葉由二尖瓣前瓣（或稱大瓣）和二尖瓣后瓣（或稱小瓣）組成。正常成人二尖瓣瓣口面積達(dá)46cm2。瓣環(huán) 瓣葉 腱索 乳頭肌 二尖瓣裝置18心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022二尖瓣位于左心房與左心室的交通口上18心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/19心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/202219心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/202220心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/202220心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022三尖瓣是右心系統(tǒng)的房室瓣，由三個瓣葉組成：前瓣，隔瓣和后瓣前瓣是維持三尖瓣啟閉功能的主要瓣膜結(jié)構(gòu)隔瓣與冠狀靜脈竇開口及下腔靜脈瓣的延續(xù)部分（即tedaro腱）構(gòu)成的koch三角，因房室結(jié)位于其中，所以成為外科醫(yī)師在

5、術(shù)中避免損傷房室傳導(dǎo)系統(tǒng)的重要識別標(biāo)志 21心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022三尖瓣是右心系統(tǒng)的房室瓣，由三個瓣葉組成：前瓣，隔瓣和后瓣2三尖瓣復(fù)合體22心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022三尖瓣復(fù)合體22心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/202223心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/202223心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022肺動脈瓣肺動脈瓣的解剖結(jié)構(gòu)與主動脈瓣相似，但肺動脈瓣下有動脈圓錐結(jié)構(gòu)，將肺動脈瓣環(huán)與三尖瓣瓣環(huán)隔開主動脈瓣下無動脈圓錐，因此，主動脈瓣環(huán)與二尖瓣環(huán)相互連接 24心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022肺動脈瓣肺動脈瓣的解剖結(jié)構(gòu)與主動脈瓣相似，但肺動脈瓣下有動脈25心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/202225心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/

6、2/2022心臟大血管的影像診斷26心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022心臟大血管的影像診斷26心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022X光片27心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022X光片27心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022后前位心左緣：主動脈結(jié) 肺動脈段（肺動脈主干）左心室心右緣： 1、上腔 2、右心房 3、下腔28心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022后前位心左緣：心右緣：28心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022后前位29心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022后前位29心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022主動脈結(jié)30心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022主動脈結(jié)30心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022肺動脈段31心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022肺動脈段31

7、心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022左心室32心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022左心室32心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/20222 左前斜位33心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/20222 左前斜位33心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022左前斜位34心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022左前斜位34心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022左前斜位心前緣：升主動脈右心房（450）、右心室（600）心后緣：左心房左心室35心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022左前斜位心前緣：35心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022左前斜位36心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022左前斜位36心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/20223 右前斜位37心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/20223 右前斜位37心臟瓣

8、膜結(jié)構(gòu)10/2/2022右前斜位心前緣主動脈弓、升主動脈、肺動脈干、右心室前壁、左心室下端心后緣左心房右心房心前間隙/胸骨后區(qū)心后間隙/心后區(qū) 38心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022右前斜位心前緣38心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022右前斜位39心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022右前斜位39心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/20224 左側(cè)位40心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/20224 左側(cè)位40心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022左側(cè)位心前緣：升主動脈右心室漏斗部、肺動脈干右心室前壁心后緣：左心房左心室胸骨后區(qū)心后食管前間隙41心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022左側(cè)位心前緣：41心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022二 常用心臟大小測量方法

9、 1 心胸比率：正常：0.5輕度增大：0.51-0.55中度增大：0.56-0.60重度增大：0.60右下肺動脈直徑1.5cm42心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022二 常用心臟大小測量方法 1 心胸比率：右下肺動脈直第二節(jié) B型超聲心動圖（二維）43心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022第二節(jié) B型超聲心動圖（二維）43心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/20左室長軸切面 44心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022左室長軸切面 44心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022左室長軸切面 左室長軸切面 45心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022左室長軸切面 左室長軸切面 45心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/202心尖四腔心切面 46心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022心尖四腔心切面 46心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022心尖四腔心切面 D期47心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022心尖四腔心切面 D期47心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022S期心尖四腔心切面 48心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022S期心尖四腔心切面 48心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/2022主動脈根部短軸切面49心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2022主49心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/2/202250心臟瓣膜結(jié)構(gòu)10/4/2