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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥定義妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積這是一種妊娠期特殊疾病,多發(fā)生在妊娠晚期,臨床上以皮膚瘙癢、黃疸和膽汁淤積為特征臨床表現(xiàn)1、皮膚瘙癢:主要首發(fā)癥狀初起為手掌、腳掌或臍周瘙癢,可逐漸加劇而延及四肢、軀干、顏面部。夜間加重,嚴(yán)重者可引起失眠。70%以上發(fā)生在孕晚期,平均孕周為30周,也有少數(shù)孕中期出現(xiàn)。大多分娩后24-48小時(shí)緩解,少數(shù)一周或一周以上緩解臨床表現(xiàn)2、黃疸:瘙癢后2-4周部分患者出現(xiàn)發(fā)生率20%-50%多數(shù)僅輕度黃疸,分娩后1-2周消退臨床表現(xiàn)3、皮膚抓痕:不存在原發(fā)皮損,而是因皮膚瘙癢抓撓皮膚出現(xiàn)條狀抓痕,皮膚活檢無異常表現(xiàn)臨床表現(xiàn)4、其他表現(xiàn):少數(shù)可有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉極少數(shù)出現(xiàn)體質(zhì)量下降及維生素K相關(guān)凝血因子缺乏,后者可能增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)前護(hù)理按產(chǎn)前護(hù)理常規(guī)胎兒情況監(jiān)測(cè) ICP孕婦常并發(fā)突然胎死宮內(nèi),因此應(yīng)特別加強(qiáng)對(duì)胎心、胎動(dòng)的監(jiān)測(cè)休息 保證孕婦每日8-9小時(shí)睡眠,以左側(cè)臥位為佳,若因瘙癢影響睡眠時(shí),遵醫(yī)囑給予爐甘石洗劑或者少量鎮(zhèn)靜劑以緩解瘙癢謝謝! 婦科病區(qū) 付茸
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