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1、黃帝內(nèi)經(jīng)中“陰”的整理與分類黃帝內(nèi)經(jīng)是我國現(xiàn)存最早的典籍之一, 是一部綜合論述 中醫(yī)理論的經(jīng)典著作。其中,陰陽理論是中國哲學的重要思想, 也是中國傳統(tǒng)文化的基本構架之一,更是黃帝內(nèi)經(jīng)的重要組 成部分。黃帝內(nèi)經(jīng)中用了大量的篇幅來闡釋陰陽理論, 對陰” 做了充分的論述以及不同含義的解讀。今對黃帝內(nèi)經(jīng)中 陰” 的出現(xiàn)及含義做一概括和分類,以期能夠幫助我們更好的解讀黃帝內(nèi)經(jīng),學習陰陽”。一、黃帝內(nèi)經(jīng)中陰”的統(tǒng)計從涉及篇幅上講,陰”在黃帝內(nèi)經(jīng) 素問中涉及到42篇, 出現(xiàn)在黃帝內(nèi)經(jīng) 靈樞中涉及43篇;從出現(xiàn)次數(shù)上講,陰”在黃帝內(nèi)經(jīng) 素問中出現(xiàn)了 915次,在黃帝內(nèi)經(jīng) 靈樞中 出現(xiàn)了 442次,黃帝內(nèi)經(jīng)中共
2、出現(xiàn)陰1357次??梢?,陰陽理 論作為中醫(yī)基礎理論的核心,在黃帝內(nèi)經(jīng)中涉及范圍廣,出 現(xiàn)次數(shù)多,并運用 陰陽”來解釋諸多問題,如臟腑、人體結(jié)構、 診斷方法等,足可見 陰”的重要。二、黃帝內(nèi)經(jīng)中陰”的分類黃帝內(nèi)經(jīng)闡述 陰”涉及范圍較廣,出現(xiàn)頻率較高,篇幅 也相對分散,含義更是不盡相同。根據(jù) 陰”在黃帝內(nèi)經(jīng)每一 句中的不同含義,將其分為類。其中 7類分屬于中醫(yī)學范疇,2類屬于自然科學范疇。.中醫(yī)學分類陰氣陰氣”是中醫(yī)學的一個基本概念,與 陽氣”相對,黃帝內(nèi)經(jīng) 中對其進行了闡釋以及在具體事物上的劃分。如就機能與物質(zhì)來說,陰氣指物質(zhì);就臟腑機能來說,則五臟之氣為陰氣;就營衛(wèi) 之氣來說,則營氣為陰氣。素
3、問皮部論中提到: 陽主外,陰 主內(nèi)?!睜I氣其性柔順,行于脈中,主內(nèi)守而屬陰。衛(wèi)氣其性標疾 滑利,行于脈外,主衛(wèi)外而屬陽。同時,陰氣的盛衰也會影響人 體產(chǎn)生相應的病理變化。素問痹論中提到:陰氣者,靜則神 藏,躁則消亡?!边@里的 陰氣”指的是五臟之精氣,五臟精氣安靜 則精神內(nèi)守,躁動則易于耗散。陰氣在人體生理狀態(tài)下稱之為陰 氣,在其病理狀態(tài)下應稱之為陰邪, 因其皆為同一物質(zhì)的不同狀 態(tài),故將它們概括為陰氣,在這里不作詳細的劃分。人體部位的相對陰陽屬性在黃帝內(nèi)經(jīng)中,人體各部位、各種組織結(jié)構、各臟腑之 陰陽屬性不是絕對的,而是相對的,人體的結(jié)構部位多是以陰陽 的屬性進行劃分的,如臟腑之陰陽,則五臟為陰
4、,六腑為陽;表 里之陰陽,則外為陽,里為陰。靈樞 九針十二原中, 陰中之 大陰,腎也,其原出于太溪,太溪二。”與六腑相較,五臟為陰, 然五臟陰陽屬性,若以上下劃分,心肺在上屬陽,肝腎脾在下屬 陰,腎為陰中之陰臟,故稱為陰中之大陰。經(jīng)脈穴位三陰三陽是黃帝內(nèi)經(jīng)在周易的基礎上發(fā)展而來,是哲學應用于醫(yī)學領域的體現(xiàn)。在黃帝內(nèi)經(jīng)中,素問皮部及素問陰陽類論重點描述了三陰三陽的生理及病理狀態(tài);以三陰三陽命名的十二經(jīng)脈、 十二經(jīng)脈所主穴位的位置以及穴位的 主治病癥,在素問 血氣形志、靈樞 經(jīng)脈等中均有詳細的記 載。素問陰陽離合論中提到 然則中為陰,其沖在下,名日太 陰?!庇纱丝闯?,從三陰三陽到十二經(jīng)脈,從十二經(jīng)
5、脈到經(jīng)脈穴位,黃帝內(nèi)經(jīng)用 陰陽”來解釋了經(jīng)脈循行部位及其絡屬臟腑功能 和穴位主治等一整套經(jīng)絡學說。脈診脈象的陰陽屬性黃帝內(nèi)經(jīng)中提及不少關于脈診的方法, 脈診是中醫(yī)四診 望聞問切”中的重要部分。同時素問 陰陽別論言脈有陰陽,并對脈象的陰陽屬性進行了詳細的劃分,而在素問陰陽離合論中,所謂陰者,真臟也。見則為敗,敗必死也。”對病理狀態(tài)下的脈象也作了相應的闡釋和預后的判斷。陰分衛(wèi)氣在人體日行二十五周,夜行二十五周,白天行于陽分, 入夜陽盡陰受氣時,衛(wèi)氣行于陰分。靈樞大惑論中提到留于 陰也久,其氣不清,則欲瞑,故多臥矣。”衛(wèi)氣行于陰分的時間比 較長,使精神不能振作,所以困倦而嗜睡。分析和歸納藥物的性能藥
6、物的性能高,主要依靠其性、昧和升降浮沉來決定,藥性 有寒、熱、溫、涼四種,其中寒、涼屬于陰,熱、溫屬于陽。藥 味主要有酸、苦、甘、辛、咸,稱為五味。升降浮沉,升是上升, 浮是發(fā)散。素問陰陽印象大倫中提到,氣味,辛甘發(fā)散為陽, 酸苦涌泄為陰?!睂㈥幣c藥味之間的關系作出解釋。句中特指陰”在黃帝內(nèi)經(jīng)被多次提及,其在不同的語境中要有區(qū) 分的來解讀。素問五臟生成論中提到 有積氣在小腹與陰,名 日腎痹?!边@里的陰指特殊的生理部位,即前陰。又如素問 解 精微論中,關志悲者惋,惋則沖陰,沖陰則志去目,志去則神 不守精,精神去目,涕泣出也?!贝颂幍?沖陰”單指上沖于腦,即 陰專指腦。在黃帝內(nèi)經(jīng)中,有不少諸如此類
7、的原文,需要結(jié) 合句中語境來解讀,且不能將之歸納于中醫(yī)學范疇的其他分類中, 故單列此項。.自然科學分類陰氣自然界中的陰氣、陽氣與天氣、地氣關系密切。上升到天空 的氣為陽,稱陽氣,下降到地體中的氣為陰,稱陰氣。素問六元正紀大論中, 初之氣,地氣遷,陰始凝,氣始肅,水乃冰, 寒雨化。”黃帝內(nèi)經(jīng)中清晰地闡述了陽氣從哪里來, 陰氣去至何方以及天地之氯交合和萬物化生的關系。陰氣不僅體現(xiàn)在人體的生理病理狀態(tài),同時也是自然界氣體交換流通的一種形式,故在此另作一類。天地四時之陰內(nèi)經(jīng)根據(jù)二十四節(jié)氣及四時的更替, 具體描述了陰氣的 變化。在素問診要經(jīng)終論中根據(jù)具體月份詳細描述了陰氣的 消長情況。而素問五常政大論則討論了五運主歲的各種不同 情況(平氣、不及、太過)對自然界和人體的影響,涉及到自然 界中陰氣的變化。三、總結(jié)陰陽理論是內(nèi)經(jīng)的重要組成部分,明確陰的含義是理解 黃帝內(nèi)經(jīng)的前提和基礎。整理了 陰”在黃帝內(nèi)經(jīng)中所占篇幅及出現(xiàn)次數(shù)后,對 陰”的統(tǒng)計有了清
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