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1、老年人健康知識(shí)講座 第一節(jié):人為什么會(huì)衰老2020/12/192人生所要經(jīng)歷的重要階段:2020/12/193一、 基本概念1老年人的定義 聯(lián)合國(guó)提出老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn) 發(fā)達(dá)國(guó)家 65歲以上者 發(fā)展中國(guó)家 60歲以上者 老年期的階段年輕老人 老老人 高齡老人 60歲 7584 85歲6574歲2020/12/194我國(guó)劃分老年期的標(biāo)準(zhǔn)老年前期 老年期 長(zhǎng)壽期 百歲老人(中年人) (老年人) (長(zhǎng)壽老人) 4559歲 6089歲 90歲 100歲2020/12/1952人口老齡化 是指在社會(huì)人口的年齡結(jié)構(gòu)中,60歲或65歲以上的老年人口系數(shù)增加的一種發(fā)展趨勢(shì)。影響人口老化的因素;出生率和死亡率下降
2、;平均預(yù)期壽命延長(zhǎng);青年人口外遷增多。 2020/12/1963社會(huì)老齡化 老年人口系數(shù)增加導(dǎo)致社會(huì)老齡化。聯(lián)合國(guó)規(guī)定: 一個(gè)國(guó)家和地區(qū),年滿65歲的老年人口占總?cè)丝跀?shù)的7%以上,或年滿60歲老年人占總?cè)丝跀?shù)的10%以上,即可定為老年型社會(huì)(社會(huì)老齡化)。 中國(guó)老年報(bào)報(bào)道,我國(guó)老年人口系數(shù)已于1999年10月1日10%,已成為老年型社會(huì),預(yù)計(jì)到2025年我國(guó)老年人口系數(shù)將達(dá)到20%,成為超老年型社會(huì)。2020/12/1974. 什么是健康: 健康一詞,在古代有強(qiáng)壯、結(jié)實(shí)和完整的意思。 現(xiàn)代健康的定義:1948年,WHO在其憲章中明確將健康定義為“健康不僅是指沒有疾病或身體虛弱,而且還要有生理、
3、心理和社會(huì)的完全安適狀態(tài)”。2020/12/198二、老年人的生理特點(diǎn)1體表外形改變須發(fā)變白,脫落、稀疏;“白頭搔更 短、渾欲不勝簪”(杜甫、春望) 皮膚變薄,皮下脂肪減少,出現(xiàn)皺紋牙齒牙齦組織萎縮、牙齒松動(dòng)脫落骨骨骼肌萎縮,骨鈣喪失或骨質(zhì)增生身高、體重隨增齡而降低耳耳屏延長(zhǎng),近80歲的老人耳屏平均延長(zhǎng)12毫米2020/12/1992器官功能下降視力、聽力下降(耳蝸與聽神經(jīng)變性神經(jīng)性耳聾)心臟搏出量減少40%50%肺活量減少50%60%腎臟清除功能減少40%50%腦腦組織萎縮、腦溝變寬、神經(jīng)細(xì)胞數(shù)減少(重量減輕、腦血流量減少、大腦耗氧量、腦血管阻力)胃胃酸分泌量下降2020/12/19103機(jī)
4、體調(diào)節(jié)控制作用降低動(dòng)作、學(xué)習(xí)速度減慢操作能力,反應(yīng)速度減慢記憶、認(rèn)知功能減弱,人格改變生活自理能力免疫防御能力降低易患各種感染性疾病免疫監(jiān)視功能降低易患各種癌癥。2020/12/1911三、老年人的心理特點(diǎn)1運(yùn)動(dòng)反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng) 運(yùn)動(dòng)反應(yīng)包括對(duì)剌激的知覺,做出如何反應(yīng)的決定,以及運(yùn)動(dòng)反應(yīng)動(dòng)作三個(gè)部分。老年人的反應(yīng)時(shí)間一般比年輕人約慢10%20%。運(yùn)動(dòng)反應(yīng)時(shí)間的長(zhǎng)短是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)的一種表現(xiàn)(控制體位、姿勢(shì)、平衡與移動(dòng)平衡的機(jī)制受損)。2020/12/1912 2學(xué)習(xí)和記憶能力減退 由于與學(xué)習(xí)和記憶有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)隨增齡而減少學(xué)習(xí)新事物困難記憶力差(顳葉和海馬結(jié)構(gòu)損害)。 40歲以后逐漸減退,5
5、0歲到達(dá)頂峰注意力不集中、注意范圍縮小、聯(lián)想緩慢、記憶一老的忘不掉,新的記不住。2020/12/19133人格改變 孤獨(dú)、多疑、自卑、抑郁及情緒 不穩(wěn)、脾氣暴躁等。由于生物性老化及其在家庭、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)環(huán)境中的地位發(fā)生改變,社會(huì)心理問題:離退休、喪偶、生活貧困、疾病、死亡等問題常常困惑老年人,使他們陷入特殊的心態(tài)。2020/12/1914四、老年人的患病特點(diǎn)1患病率高:兩周患病率 250% 慢性病患病率540% 住院率 61% 高于其他年齡的人群。2020/12/19152同時(shí)患多種疾病 70%的老年人同時(shí)患有兩種以上的疾病如高血壓心臟病前列腺肥厚,糖尿病高血壓腎病慢性氣管炎肺氣腫腦梗塞冠心病關(guān)
6、節(jié)炎(痛風(fēng))等2020/12/19163疾病影響嚴(yán)重老年人兩周因病持續(xù)天數(shù)是全人 口平均值的兩倍多。半年活動(dòng)受限率(81)2.6倍受限日數(shù)(12.4天) 1.3倍2020/12/19174發(fā)病緩慢、臨床表現(xiàn)不典型 老年人多患的是慢性病,主要病種是循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病,這些老年病多系慢性退行性變化,有時(shí)生理和病理的界限難分,如:冠心病、心肌梗死的突出表現(xiàn)是劇烈胸痛,2020/12/1918 但近年發(fā)現(xiàn)75歲以上老年人的心肌梗死有40%無癥狀,85歲以上的老年人75%無胸痛,有的以暈厥、偏癱為主要表現(xiàn),或無其他原因的牙痛、耳垂痛、肩痛、上腹痛可能由于心腦綜合癥冠狀A(yù)痙攣,心肌缺血腦供血
7、不夠或胃腸供血不夠。2020/12/19195疾病的起因和發(fā)展不同于一般人群 如:輕微外傷骨折;耳聾先對(duì)高調(diào)尖聲聽不清后對(duì)一般講話聽起來吃力(耳蝸與聽N變性耳蝸管底部能接受高頻聲音,衰老引起的變性主要發(fā)生在底部)。老年人患病還易產(chǎn)生并發(fā)癥 與多臟器損害,發(fā)病順序:肺心腎腦肝胃腸。其他年齡的多器官功能衰竭心衰在前。老年人由于代謝功能降低易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。2020/12/1920五、老年人良好健康狀態(tài)的保護(hù) 一個(gè)人得病,主要有兩個(gè)原因,一是內(nèi)因即遺傳基因,二是外因,即環(huán)境因素。內(nèi)因在疾病中所占的作用為20%,外因?yàn)?0%,故一個(gè)人的良好健康狀態(tài)的保護(hù),可基本概括為十六個(gè)字:合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒
8、煙限酒,心理平衡,這四句話,十六個(gè)字,能使高血壓減少55%;腦卒中、冠心病減少75%;糖尿病減少50%;腫瘤減少1/3,平均壽命延長(zhǎng)10年以上,而且不花什么錢,有專家測(cè)算,心血管病預(yù)防花1元錢,醫(yī)療費(fèi)省上100元錢。2020/12/1921如何做到呢?1生活要有規(guī)律 飲食定時(shí)定量,食勿過飽,腦力勞動(dòng)不宜過久,應(yīng)有足夠的午休,并協(xié)助制訂休息時(shí)間表。2養(yǎng)成有利于健康的生活習(xí)慣 注意個(gè)人衛(wèi)生;自己能做的事盡量堅(jiān)持自己做;保持已有的生活及工作技能,如:書寫、縫紉、繪畫、騎自行車等。2020/12/19223推廣義務(wù)工作制度 有意將自己融入社會(huì)大家庭,目前在美國(guó)、日本、泰國(guó)、臺(tái)灣、香港等地為數(shù)不少的老年
9、人做義務(wù)工作,如照顧高齡老人,到醫(yī)院供應(yīng)室折紙袋等.義務(wù)工作可以使老人有目的感和社會(huì)責(zé)任感,感到有用、被尊重和自我尊重,還可以滿足老人與他人交流溝通的需要以及服務(wù)他人的滿足感,對(duì)提高老人的生存價(jià)值,生存質(zhì)量,做到真正健康長(zhǎng)壽有十分重要的作用。2020/12/19234老年人自我保健指導(dǎo) 如:呼吸操鼻吸氣、吐氣、疼痛熱敷;睡眠差睡前泡足、喝熱牛奶、按摩等。正確的服藥方法;服藥時(shí)站、坐或 半臥,以免嗆咳;吞服藥用溫開水、服藥前先飲一小口水,以濕潤(rùn)口腔,藥水吞服后還需多飲幾口水,以免藥片粘於食道壁上,使食道粘膜受剌激,并影響藥物吸收;夜間服用安眠藥時(shí)用熱水吞服,使藥效發(fā)生較快;取消某些不必要的藥物以
10、減少藥物相互作用導(dǎo)致的不良反應(yīng),并避免發(fā)生耐藥性。2020/12/19245 豐富生活內(nèi)容,保持愉快情緒 成立老年協(xié)會(huì)或老年活動(dòng)中心,退休辦等為老年人休閑活動(dòng)提供場(chǎng)所并給老人交友提供機(jī)會(huì),提供保健咨詢及體檢等醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。2020/12/19256心理平衡。下面重點(diǎn)講述心理平衡的維護(hù):(1)心理平衡是我們保持良好健康狀態(tài)的最主要,也是最重要的保障。俗話說“快活似貼藥,憂愁是場(chǎng)病”。保持心理平衡,就是掌握了開啟健康之門的金鑰匙。一個(gè)人能否健康長(zhǎng)壽,很大程度上取決于其心理是否真正能得到平衡。據(jù)調(diào)查我國(guó)百歲以上健康老人,他(她)們生活習(xí)性五花八門,2020/12/1926 但相同的一面是:心胸開闊,
11、樂觀大方,性格隨和,心地善良,勤快,愛運(yùn)動(dòng),情緒穩(wěn)定。一個(gè)心理素質(zhì)差的人,不僅,處事為人難于令人滿意,更難于想象他能健康長(zhǎng)壽(諸葛亮三氣周俞,祁山陣前氣死王司徒)?,F(xiàn)實(shí)生活中,也會(huì)有因吵架氣死人,有的人因事一時(shí)想不開致瘋的,自殺的事例等等不勝枚舉。2020/12/1927(2)人理應(yīng)有“宰相肚里能撐船”的風(fēng)度;“大將額頭可跑馬”的氣度;和“大肚能容容天下難容之事,開口常笑笑世間可笑之人”的量度。天塌下來有高個(gè)子頂著,又何必杞人憂天,成日悶悶不樂呢?有的人患上絕癥,醫(yī)院為其判定了刑期多少多少日子,可十年、二十年、甚至幾十年后他(她)還活得好好的,健康得很。2020/12/1928 記得以前一個(gè)專
12、家講過,北京一個(gè)女同志,40多歲時(shí)被醫(yī)生診斷乳腺癌(像這樣的病例我院都有幾個(gè)),現(xiàn)在已70多歲,記者采訪她有何秘訣,她說“既得之則安之,將死亡與恐懼完全拋于腦后,從不以病人自居。一天24小時(shí)全能忘記了自我,時(shí)刻樂觀、大方、心情開闊、舒暢,該吃、玩、樂的一項(xiàng)不少”??梢娨粋€(gè)人的心態(tài)好對(duì)健康是多么重要。2020/12/1929(3)那怎么保持穩(wěn)定心態(tài)呢?三句話:“正確對(duì)待自己,正確看待他人,正確面待社會(huì)”。一個(gè)人心態(tài)要穩(wěn)定,就要正確對(duì)待自己,要把自己人生座標(biāo)定位準(zhǔn)確,既不要越位也不要自卑。另外正確看待他人,理解他人,對(duì)別人有一顆包容之心。2020/12/1930 永遠(yuǎn)對(duì)社會(huì)有種感激之心,不要成天怨
13、天尤人,只要這樣去做,絕大部分事情都能順利解決。如果你總是用悲觀消極而不是樂觀積極的心態(tài)去面待世界,那整個(gè)世界都將因你而暗然失色,一位哲學(xué)家曾說過:“生活像鏡子,你笑他也笑,你哭他也哭。”(侯躍文相聲“氣人”)。2020/12/1931(4)記得人們七十年代流行送禮送點(diǎn)心,八十年代送保健品,九十年代送鮮花,二十一世紀(jì)送健康。健康怎么送?首先要有病早治,無病早防,有條件的應(yīng)定期到條件好一點(diǎn)的大醫(yī)院進(jìn)行健康體檢(內(nèi)容擴(kuò)展);再是修心養(yǎng)性。應(yīng)有(a)慈愛之心對(duì)世界充滿愛;(b)好肚腸心地善良;(c)一股正氣敢說敢做;(d)善于寬容能容忍他人善意的不足;(e)孝順常想有吃有用有穿也比不上子女的孝順(歌
14、曲常回家看看);(f)老實(shí)適量不做太油腔滑調(diào)之人;(g)奉獻(xiàn)不拘為社會(huì)為他人多奉獻(xiàn);(h)回報(bào)不求不要期望別人的回報(bào)。2020/12/1932 從而,淡泊寧?kù)o。同時(shí),可凈化心靈,升華人格,物我兩忘,榮辱不驚,誠(chéng)實(shí)做人;認(rèn)真做事;奉獻(xiàn)社會(huì);享受生活;延年益壽;消災(zāi)去禍。要想心理平衡,一個(gè)人既要奉獻(xiàn)社會(huì),還要會(huì)享受生活。這里的享受是指他需要更多的業(yè)余愛好,知識(shí)面應(yīng)寬一點(diǎn),業(yè)余愛好越多,那么他心理越容易平衡。就怕心理太窄。馬寅初老先生講過兩句話:“寵辱不驚閑看庭家花開花落,去留無意漫觀天外云展云舒。”意思是:2020/12/1933花開則榮,花落則敗。不以一時(shí)榮耀而忘形,不以一時(shí)屈辱而自棄。淡泊名利
15、,無欲則剛。生死在天,流水無痕。生亦樂,死勿悲。心如海闊天空,順其自然。梁?jiǎn)⒊o謝冰心寫過:“世事滄桑心事定,胸中海岳夢(mèng)中飛”。即使這世事的變化出各種各樣的煩惱,但睡上一覺,做一個(gè)夢(mèng),我就把一切煩惱全都拋向九霄了人生在世,能過到上述思想境界的人并不多,但它卻是處世為人的“指南針”,是人欲長(zhǎng)壽的妙藥。 2020/12/1934 世界上雖滄桑變化,我心事安定,無論你怎么變化,我心里有數(shù),心里各種煩惱的事啊,做一個(gè)夢(mèng),睡個(gè)覺就也飛散去了,這就是心態(tài)好。張學(xué)良將軍,1932年就是國(guó)民黨革命軍副總司令,僅次于蔣介石,1936年卻成為階下囚,如果心理不平衡,度量小,整日郁郁寡歡,那十個(gè)張學(xué)良都死了,而他無
16、論受多大的挫折,都能保持一顆平靜的心。2020/12/1935 諾貝爾獎(jiǎng)金獲得者李政道教授說:“我一輩子做事做人的原則,以杜甫細(xì)推物理須行樂,何為浮名絆此身兩句詩(shī)為準(zhǔn)則,他細(xì)細(xì)推敲世界上的萬物道理,做一些快樂的事情,做一些自已喜歡做的高興的有益的事,不必為了一些空名而放棄了自已喜歡做的事。2020/12/1936如果一個(gè)人成天都計(jì)較功名、權(quán)利與得失,時(shí)時(shí)處處都想以自己為圓心劃圓,要求世界上的一切都按自己的意圖去運(yùn)作,那他不早夭才怪呢!“天要下雨,娘要嫁人”,你能控制得了嗎?還是任由她去吧!2020/12/1937(6)一個(gè)人心態(tài)好時(shí),世界上一切都變得很美好,比如你今天高興,全心身都很輕松,走到
17、馬路上,看到陽(yáng)光都格外明媚,藍(lán)天更藍(lán),空氣更清新,滿大街的人都很高興,其實(shí)是你個(gè)人高興而感到世界很美好的原故;如果你自己不高興,心理很難受,或正在興趣之時(shí),碰到不順心的事,那就是再好的山光水色你也欣賞不了,再可口的山珍海味也咽不下去。2020/12/1938 自己心態(tài)不好,一切都很灰暗。故要保持自己三個(gè)正直愉快的心態(tài)。第一助人為樂、第二知足常樂、第三自得其樂。因?yàn)閹椭说倪^程會(huì)凈化靈魂,升華人格,同時(shí)也是幫助你自己(好比義務(wù)獻(xiàn)血者)。知足常樂,有道是:人比人氣死人。與人比錢、比地位、比房子、比子女、比條件,在位與不在位對(duì)比都不可取。人要自得其樂,倒霉的時(shí)候,更要自尋快樂。2020/12/193
18、9 俗話說:“人是三節(jié)草,不知哪節(jié)好”。人生是風(fēng)水輪流轉(zhuǎn),本來這個(gè)世界上,月有陰晴圓缺,人有悲歡離合,十年河?xùn)|十年河西,沒有一個(gè)人永遠(yuǎn)走運(yùn),沒有一個(gè)人永遠(yuǎn)是倒霉,要自得其樂?!叭淌яR,鄢知非?!??2020/12/1940以前在北邊的邊塞地方有一個(gè)人善于推測(cè)人事吉兇禍福的人,大家都叫他塞翁,有一天,塞翁的馬從馬廄里逃跑了,越過邊境一路跑進(jìn)了胡人居住的地方,鄰居們知道這個(gè)消息都趕來慰問塞翁不要太難過,塞翁一點(diǎn)都不難過,反而笑笑說:“我的馬雖然走失了,但這說不定是件好事呢?” 過了幾個(gè)月,這匹馬自己跑回來了,而且還跟來了一匹胡地的駿馬,鄰居們聽說這個(gè)事情之后,又紛紛跑到塞翁家來道賀,塞翁這回反而皺起眉頭對(duì)大家說:“白白得來這匹駿馬恐怕不是什么好事喔!” 2020/12/1941塞 翁有個(gè)兒子很喜歡騎馬,他有一天就騎著這匹胡地來的駿馬出外游玩,結(jié)果一不小心從馬背上摔了下來跌斷了腿,鄰居們知道了這件意外又趕來塞翁家,慰問塞翁,勸他不要太傷心,沒想到塞翁并不怎么太難過、傷心,反而淡淡的對(duì)大家說:“我的
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