最新國家開放大學(xué)電大?？啤蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》名詞解釋簡答論述題題庫及答案（試卷號：2112）

1、第13頁 共13頁最新國家開放大學(xué)電大專科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)名詞解釋簡答論述題題庫及答案（試卷號：2112）最新國家開放大學(xué)電大?？谱o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)名詞解釋簡答論述題題庫及答案（試卷號：2112）一、名詞解釋 1成長： 是指人生理方面的改變，是細(xì)胞增殖的結(jié)果，表現(xiàn)為機(jī)體整體和各器官的長大。 2消毒： 是指用物理或化學(xué)的方法消除或殺滅外環(huán)境中或傳播媒介上除芽胞以外的所有病原體及其它有害微生物。 3多尿： 成人每日尿量大于2500ml稱為多尿。 4稽留熱： 體溫一直升高，而且波動的幅度很小，多見于急性傳染病，肺炎等。 5. 體位引流： 使病人處于一種姿勢，利用重力促使支氣管小分支內(nèi)的分泌物向較大的分支中引流，以

2、便咳出的方法，稱為體位引流。 6護(hù)理程序： 是護(hù)士為護(hù)理服務(wù)對象提供護(hù)理照顧時(shí)所應(yīng)用的工作程序，是一種系統(tǒng)地解決問題的方法。它包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)五個(gè)步驟。 7. 相對濕度： 在單位體積的空氣中，一定溫度條件下，所含水蒸氣的量與其達(dá)到飽和時(shí)所含的百分比。 8. 滅菌： 是指用物理或化學(xué)的方法清除或殺滅所有活的微生物，包括致病和非致病微生物及細(xì)菌芽胞。 9脈搏： 隨著心臟節(jié)律的收縮和舒張，而引起血管壁相應(yīng)出現(xiàn)擴(kuò)張和回縮的搏動。 10心肺腦復(fù)蘇： 是對心跳、呼吸停止的病人采用人工方法建立和恢復(fù)病人的循環(huán)、呼吸功能，同時(shí)積極保護(hù)大腦，最終使大腦功能完全恢復(fù)的一系列搶救措施。 11健康：

3、健康不但是沒有疾病或缺陷，而且是身體、精神和社會的完好適應(yīng)狀態(tài)。 12. 基礎(chǔ)代謝： 人體在空腹、清醒、安靜狀態(tài)下，在適宜的氣溫(18-25)環(huán)境中，維持基本生命活動時(shí)的熱能需要量。 13. 尿失禁： 指膀胱內(nèi)的尿液不能控制而自行排出的現(xiàn)象。 14. 血壓： 是指血管內(nèi)血液流動時(shí)對血管壁所施的側(cè)壓力。 15發(fā)展： 是生命中有順序、可預(yù)期的功能改變，包括身、心兩個(gè)方面。 16隔離： 傳染在傳染期間被安置在指定的地方與一般人分開管理，以便消毒污染物，縮小污染范圍，從而減少傳染病傳播機(jī)會的方法。 17脈短絀： 單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率。 18臨終關(guān)懷： 是一種照顧方案。以照料為中心，為瀕死者及其家屬提

4、供緩和性和支持性的照顧。 19. 護(hù)理診斷： 是關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，這些預(yù)期結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。 20. 滅菌： 是指殺滅或去除環(huán)境中媒介物攜帶的一切微生物的過程，滅菌可以通過物理或化學(xué)過程實(shí)現(xiàn)。 21. 高血壓： 收縮壓140mmHg，和或舒張壓90mmHg稱為高血壓。 22. 靜脈炎： 是由于輸入刺激性溶液，溶液濃度較高或靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料管時(shí)間過長，引起局部靜脈壁化學(xué)性或機(jī)械性傷害性反應(yīng)。 23. 被迫體位： 是指病人意識存在，有更換臥位的能力，但由于疾病、治療或檢查的需要，只能被迫

5、采取某種體位。 24溶血反應(yīng)： 系指由于血液中紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，繼而發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中而導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生一系列反應(yīng)，是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。 25消毒： 是指用物理或化學(xué)的方法消除或殺滅外環(huán)境中或傳播媒介上除芽胞以外的所有病原體及其它有害微生物。 26基礎(chǔ)代謝： 人體在空腹、清醒、安靜狀態(tài)下，在適宜的氣溫(18 -25)環(huán)境中，維持基本生命活動時(shí)的熱能需要量。 27發(fā)展： 是生命中有順序、可預(yù)期的功能改變，包括身、心兩個(gè)方面。 二、簡答題 1敘述良好護(hù)患關(guān)系中護(hù)士必備的5條基本素質(zhì)。(10分) 答：(1)誠懇、關(guān)懷、尊重患者的權(quán)利和人格；(2)健康的生活方式；(3)健康的情緒；(4)不斷

6、充實(shí)自我；(5)靈活運(yùn)用溝通技巧與患者進(jìn)行有效交流。（每個(gè)要點(diǎn)2分）2簡述進(jìn)行超聲霧化吸入治療時(shí)的注意事項(xiàng)。（5分）答：(1)水槽底部的晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而質(zhì)脆，易破碎，應(yīng)輕按（1分）；(2)霧化罐中切忌加溫水或熱水，應(yīng)加入冷蒸餾水，水槽內(nèi)無水，不能開機(jī)（2分）； (3)水槽內(nèi)水溫超過60，及時(shí)更換冷蒸餾水（1分）；(4)連續(xù)使用時(shí)，應(yīng)間歇30min(1分)。 3簡述去枕仰臥位的適用范圍及機(jī)理。（5分）答：用于昏迷或全麻未清醒者，可防止嘔吐物流入氣管，而引起窒息及肺部并發(fā)癥（3分）；用于椎管麻醉或脊髓腔穿刺后，預(yù)防腦壓減低而引起頭疼（2分）。 4. 簡述影響血壓的主要因素。（10

7、分）答：(1)心輸出量；(2)循環(huán)血量；(3)動脈管壁的彈性；(4)血液的黏稠度；(5)外周阻力。（每項(xiàng)2分）5列舉7條影響人基本需要滿足的因素。 答：(1)生理的障礙；(2)心理的障礙；(3)認(rèn)知的障礙和知識缺乏；(4)環(huán)境的障礙；(5)社會的障礙；(6)個(gè)人的障礙；(7)文化的障礙。（每項(xiàng)1分）6簡述輸血的適應(yīng)證。 答：(1)出血；(2)貧血或低蛋白血癥；(3)嚴(yán)重感染；(4)凝血異常。（每項(xiàng)2分）7列舉影響住院病人舒適的主要心理因素。（4分）答：(1)恐懼與焦慮； (2)陌生環(huán)境的壓力； (3)面臨角色改變的壓力，角色沖突，角色紊亂； (4)不被關(guān)心與尊重。（每項(xiàng)1分）8簡述老年患者易發(fā)

8、生壓瘡的原因。（10分）答：(1)老年人皮膚血運(yùn)差，修復(fù)損傷慢，運(yùn)送和清除代謝物速度減慢；(4分) (2)皮膚膠質(zhì)彈性纖維減少，皮下脂肪變薄，使皮膚抵御外力的能力降低；(4分) (3)老年人的感覺遲鈍，皮膚的調(diào)節(jié)能力下降等情況，都影響了皮膚抵抗沖擊力的能力，易發(fā)生褥瘡。（2分）9簡述人、環(huán)境、健康和護(hù)理四個(gè)概念的相互關(guān)系。（5分）答：(1)人是護(hù)理的服務(wù)對象，人的健康是護(hù)理的中心。（2分）(2)人與環(huán)境之間進(jìn)行著持續(xù)不斷的相互作用，以達(dá)到促進(jìn)、維持或恢復(fù)健康的目標(biāo)。 （2分）(3)人的內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境因素影響健康狀態(tài)，環(huán)境的變化如果超出了人的代償能力，人的健康狀態(tài)就會向不良的方向發(fā)展。（1分）1

9、0簡述胸外心臟按壓的有效指標(biāo)。（10分）答：(1)能觸到大動脈搏動，肱動脈收縮壓8Kpa(60mmHg)；(2)面色、甲床、口唇、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)紅(3)散大的瞳孔縮?。?4)有自主呼吸出現(xiàn)；(5)昏迷程度變淺，可出現(xiàn)反射或四肢活動。（每個(gè)要點(diǎn)2分）11簡述靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的主要原因及其預(yù)防原則。（9分）答：主要由于輸液過程中輸入致熱物質(zhì)（1分）；這些致熱物質(zhì)多輸液器具消毒滅菌不完全或在操作髓程中被括染（1分）；或是輸入的藥液不純（1分）；消毒保存不當(dāng)被污染（1分）；或是開放式輸液用橡膠管表面附著有硫化物等引起。（1分）預(yù)防發(fā)熱反應(yīng)的發(fā)生，首先是輸液用具必須嚴(yán)格去除致熱（2分）；輸液時(shí)嚴(yán)格無

10、菌操作（1分）；輸液用具的保管應(yīng)注意避免污染（1分）。 12列出5種護(hù)士的護(hù)理專業(yè)角色。（5分）答：提供照顧者；教育者；咨詢者和顧問；管理者；合作者和協(xié)調(diào)者；病人利益的維護(hù)者；研究者和改革者。（任答5項(xiàng)，每項(xiàng)1分）三、論述題 1. 描述青霉素過敏反應(yīng)發(fā)生的原理，過敏性休克的臨床表現(xiàn)及搶救措施。 答：(1)青霉素過敏反應(yīng)發(fā)生的原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑，二者為半抗原，進(jìn)人人體與體內(nèi)的蛋白結(jié)合成全抗原，易使人致敏（3分）。 (2)過敏性休克的臨床表現(xiàn)：呼吸道阻塞癥狀，循環(huán)衰竭癥狀，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（3分）。(3)搶救措施：立即停藥，病人平臥、保暖、吸氧（2分）；立即皮下注射1:

11、1000的鹽酸腎上腺素（3分）；對癥給予抗組織胺、升壓、呼吸興奮劑藥物（2分）；根據(jù)情況采取心肺復(fù)蘇護(hù)理措施（1分）密切觀察病情，并記錄（1分）。 2試述壓瘡的病理分期及預(yù)防原則。 答：(1)病理分期：第一期瘀血紅潤期、第二期炎性浸潤期、第三期淺度潰瘍期、第四期深度潰瘍期。（每期1分，共4分）(2)預(yù)防原則：避免和解除局部長期受壓，定時(shí)翻身（2分）；易受壓的部位墊氣墊圈，棉圈、海綿墊等（2分）；使用石膏、夾板、牽引固定的病人（1分），應(yīng)隨時(shí)觀察局部指（趾）甲的顏色溫度變化情況（1分）；促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善局部營養(yǎng)狀況(2分)；保持干燥、避免局部皮膚刺激（2分）；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力（1分

12、）。 3試述為高熱病人制定護(hù)理措施。 答：(1)評估體溫及病人的一般狀況；（3分）(2)按病人情況對癥處理：休息（2分）；飲食和水的攝入（3分）；保持舒適的護(hù)理，如：控制環(huán)境溫度，病人的衣著和被蓋等（3分）；高熱或過高熱可進(jìn)行物理降溫，包括酒精擦浴、冰袋（2分）；必要時(shí)可根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行藥物降溫（2分）4. 試述溶血反應(yīng)發(fā)生的原因、主要表現(xiàn)、處理原則。 答：原因：輸入的ABO血型不合，輸血前紅細(xì)胞已變質(zhì)溶解，紅細(xì)胞溶解一般以血管內(nèi)溶血為主；Rh血型不合或貯存過久的庫存血引起的溶血?jiǎng)t以血管外溶血為主。（2分）表現(xiàn)：一般輸入10-20ml后即可出現(xiàn)癥狀。紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管，可出現(xiàn)頭部脹痛，

13、面部潮紅（3分）。惡心嘔吐，心前區(qū)壓迫感，四肢麻木、腰背劇痛，繼而由于凝集的紅細(xì)胞溶解，大量紅蛋白進(jìn)入血漿中，以致出現(xiàn)黃疸，血紅蛋白尿（醬油色），伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難，血壓下降，最后大量溶解的血紅蛋白進(jìn)入腎小管，遇酸性物質(zhì)而形成晶體，導(dǎo)致急性腎功能衰竭，嚴(yán)重者致死亡。（3分）處理原則：處理必須及時(shí)，一旦有溶血反應(yīng)立即停止輸血。搶救重點(diǎn)是抗休克、維持循環(huán)、保護(hù)腎功能，觀察生命體征，注意血壓變化，給病人吸氧，按醫(yī)囑給藥1：1000腎上腺素0. 5-lml(3分)。雙傾m腰封，并用熱水袋熱敷，以解除腎血管痙攣，保護(hù)腎臟，每2小時(shí)測量尿量，同時(shí)做尿血紅蛋白測定，出現(xiàn)休克者按抗休克治療，少尿、無尿按急性腎衰處理（3分）。控制入量，糾正水、電解質(zhì)紊亂，防止高血鉀，必要時(shí)行血液或腹膜透析。（2分）5. 陳述輸液、輸血過程中病人出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過量的原因、主要的臨床表現(xiàn)及處理原則。 答：原因：由于輸液量過快，在短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血溶量急劇增加。（2分）主要臨床表現(xiàn)；心衰的癥狀及肺水腫的表現(xiàn)。（4分）處理原則：立即停止輸液（2分）；采取措施減少回心血量（端坐位、擴(kuò)張周圍血管、四肢輪扎、靜脈放血等）（3分）；高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)注入50%70%酒精（2分）；強(qiáng)心、利尿。(2分) 6. 陳述心跳驟停的臨床表現(xiàn)以及胸外心臟按壓的有效