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文檔簡(jiǎn)介

1、醫(yī)院十大亮點(diǎn)工作二、技術(shù)能力不斷提高。整合肝膽泌尿外科、普外胸外科、婦科、 肛腸外科四個(gè)科室綜合技術(shù)力量,配備電子腹腔鏡、等離子電切鏡等 高端醫(yī)療設(shè)備,開(kāi)展多學(xué)科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療。9個(gè)手術(shù)科室完成 腹腔鏡膽囊切除術(shù)255例,前列腺等離子電切術(shù)35例,腹腔鏡下疝 修補(bǔ)術(shù)26例,膀胱腫瘤電切術(shù)8例,肺癌、胃癌、直腸癌、乳腺癌、 子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌根治術(shù)13例,全子宮+雙側(cè)輸卵管切除術(shù)17例, 剖宮產(chǎn)手術(shù)1190例,人工股骨頭、膝關(guān)節(jié)、全貌關(guān)節(jié)置換術(shù) 21例, 鼻內(nèi)窺鏡下鼻竇炎根治術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)14例,白內(nèi)障囊外摘除并人工晶體植入345例。2個(gè)護(hù)理部分別榮獲“ *省優(yōu)質(zhì)護(hù)理先進(jìn) 科室” “*

2、市護(hù)理工作先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱號(hào)。三、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提升。實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)。堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè), 落實(shí)醫(yī)療核心制度,堅(jiān)持每周全院業(yè)務(wù)大查房,以合理檢查、合理治 療、合理用藥、合理收(計(jì))費(fèi)為重點(diǎn),督促醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn), 確保醫(yī)療安全,保障患者合法權(quán)益。全面細(xì)化、量化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目 標(biāo),規(guī)范落實(shí)護(hù)理工作各項(xiàng)預(yù)案和不良事件防范措施,不斷深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,為患者提供規(guī)范、安全、舒心的護(hù)理服務(wù),護(hù)理工作 滿意率不斷提高。暢通監(jiān)督投訴渠道,健全投訴處理機(jī)制。四、急診急救作用彰顯。全年接診急診病人14170人次,平均每 天接診38.8人次;120急救出診1983次,平均每天出診5.4次,全 年搶救急、危、

3、重癥病人1394人次,組織全院會(huì)診、大搶救11次, 搶救成功率98.1%。五、二甲評(píng)審扎實(shí)推進(jìn)。邀請(qǐng)省、市評(píng)審專家、管理專家,開(kāi)展 二甲標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)19次,累計(jì)培訓(xùn)2894人次,保障評(píng)審工作 穩(wěn)步推進(jìn)。修訂完善各類制度、規(guī)范、職責(zé)、流程 717條,各類應(yīng)急 預(yù)案 30 種,編撰印發(fā)規(guī)章制度匯編 應(yīng)急管理手冊(cè) 醫(yī)院感染管理手冊(cè) 藥事管理制度匯編等工作規(guī)范11 種,開(kāi)展生命支持類急救設(shè)備故障、醫(yī)院感染爆發(fā)、突發(fā)停電、消防安全疏散等應(yīng)急演練63 場(chǎng)次,工作人員現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)考核692 人次,合格率93%。逐步建立起科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范有序的工作章程,形成質(zhì)量改進(jìn)長(zhǎng)效管理機(jī)制。開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能全員培訓(xùn)。

4、 邀請(qǐng)省、 市醫(yī)院專家教授院內(nèi)授課5 場(chǎng)次,遠(yuǎn)程授課2 場(chǎng)次,組織院內(nèi)專家舉辦??茖2W(xué)術(shù)講座 7 場(chǎng)次,舉辦徒手心肺復(fù)蘇培訓(xùn) 39 場(chǎng)次、 手衛(wèi)生培訓(xùn) 43 場(chǎng)次, 醫(yī)務(wù)人員參與率 100%。參加全國(guó)、省、市短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)班279 人次。六、 健康扶貧惠澤萬(wàn)民。 嚴(yán)格執(zhí)行貧困人口住院“先診療, 后付費(fèi)”政策, 全面落實(shí)出院“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)措施; 建立和完善診療方案、流程, 對(duì)接診的省市確定的 11 種大病屬于貧困人口者、 5種免費(fèi)治療的疾病患者, 開(kāi)展一對(duì)一宣傳相關(guān)救助政策, 治療時(shí)執(zhí)行按病種付費(fèi)、臨床路徑管理。從27 個(gè)科室抽調(diào)精兵強(qiáng)將,組建12 支健康扶貧醫(yī)療回訪工作隊(duì),對(duì)中、省確定

5、的 11 種大病屬于貧困人口患者,開(kāi)展治療康復(fù)情況一對(duì)一、面對(duì)面回訪。回訪貧困人口大病患者 119 人,逐一建立完整的康復(fù)治療檔案。向 * 村捐贈(zèng)價(jià)值8700 余元的會(huì)議桌椅、辦公桌和值班用床;為 * 村捐贈(zèng)辦公電腦一臺(tái),籌資3600余元,為貧困戶采購(gòu)花椒苗XX株,全部發(fā)放栽種到位;籌資XX 余元,在 * 村開(kāi)設(shè)“愛(ài)心超市”。七、公衛(wèi)服務(wù)再上臺(tái)階。醫(yī)院預(yù)防保健科、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,規(guī)范開(kāi)展居民電子健康檔案建立及維護(hù)、 全科醫(yī)生簽約服務(wù)、 慢性病規(guī)范化管理、居民健康教育、 65 歲以上老年人健康體檢、 0-6 歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理、 殘疾人康復(fù)和重性精神病患者管理、 傳染病管理、結(jié)核病篩查、艾

6、滋病咨詢檢測(cè)上報(bào)、規(guī)劃免疫、心腦血管事件及腫瘤事件報(bào)告等公共衛(wèi)生工作,維護(hù)和保障廣大居民的健康權(quán)益。八、醫(yī)聯(lián)體幫扶增添活力。建立8 個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),對(duì)口支援* 鎮(zhèn) 8 個(gè)衛(wèi)生院。開(kāi)展學(xué)術(shù)講座、臨床帶教,進(jìn)行業(yè)務(wù)技能指導(dǎo),提高基層醫(yī)務(wù)人員診療水平。年內(nèi)完成對(duì)口支醫(yī) 260 余天,實(shí)施遠(yuǎn)程協(xié)助診斷136 例次。 與市中心醫(yī)院建立緊密醫(yī)聯(lián)體, 市中心醫(yī)院派駐醫(yī)院管理、婦科、泌尿外科、呼吸內(nèi)科、骨科、醫(yī)學(xué)影像6 個(gè)方面的專業(yè)技術(shù)骨干, 開(kāi)展“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”精密援建和幫扶。 與北京阜外醫(yī)院、同仁醫(yī)院、天壇醫(yī)院技術(shù)協(xié)作,開(kāi)展核磁、CT B超、病理等影像技術(shù)遠(yuǎn)程診斷, 建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診中心, 讓患者在家門口就能享受

7、大醫(yī)院國(guó)內(nèi)知名專家的技術(shù)服務(wù)。九、醫(yī)療總量再創(chuàng)新高。全年完成門急診247632人次,收住院病人 26722例, 全年開(kāi)展手術(shù)4982例次, 增幅11.5%。 醫(yī)療收入17293萬(wàn)元,增幅10%。門診收入3854萬(wàn)元,增幅12%;住院收入13439萬(wàn)元,增幅9%。十、 新風(fēng)正氣蔚然形成。 完善內(nèi)部管理制度。 實(shí)行院務(wù)公開(kāi)和民主決策。持續(xù)開(kāi)展“三好一滿意”、“質(zhì)量服務(wù)提升年”等活動(dòng),落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度,嚴(yán)格獎(jiǎng)懲,弘揚(yáng)正氣。把救死扶傷、熱情服務(wù)、廉潔行醫(yī)做為每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的自覺(jué)行動(dòng), 把堅(jiān)守崗位、 履行職責(zé)作為鐵的工作紀(jì)律,為患者提供方便、快捷、高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)。每周行政查房、查崗, 對(duì)存在問(wèn)題和患

8、者投訴全院通報(bào)處理,對(duì)科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任追究,患者滿意度持續(xù)攀升。1、 硬件建設(shè)實(shí)現(xiàn)跨越。 投資 * 萬(wàn)元, 建筑面積 * 萬(wàn)平方米的門診綜合大樓項(xiàng)目于 3 月開(kāi)工建設(shè), 2018 年春節(jié)前主體施工至十層。投資 82 萬(wàn)元,對(duì)住院樓進(jìn)行了內(nèi)粉裝修,更換了病床,改造了衛(wèi)生間,安裝了閉路電視、呼叫系統(tǒng),完成了燃?xì)忮仩t改造,使兩個(gè)病區(qū)住院環(huán)境得到了改善?;I資208 萬(wàn)元,購(gòu)置大容量冷凍離心機(jī)、全自動(dòng)洗板機(jī)、酶標(biāo)分析儀、全自動(dòng)血流變測(cè)試儀等醫(yī)療設(shè)備95 臺(tái)件,為臨床科室進(jìn)一步拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)奠定了基礎(chǔ)。2、 技術(shù)能力不斷提高。 整合肝膽泌尿外科、 普外胸外科、 婦科、肛腸外科四個(gè)科室綜合技術(shù)力

9、量, 配備電子腹腔鏡、 等離子電切鏡等高端醫(yī)療設(shè)備,開(kāi)展多學(xué)科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療。 9 個(gè)手術(shù)科室完成腹腔鏡膽囊切除術(shù)255 例,前列腺等離子電切術(shù)35 例,腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù) 26 例,膀胱腫瘤電切術(shù)8 例,肺癌、胃癌、直腸癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、 卵巢癌根治術(shù)13 例, 全子宮+雙側(cè)輸卵管切除術(shù)17 例,剖宮產(chǎn)手術(shù)1190 例,人工股骨頭、膝關(guān)節(jié)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)21 例,鼻內(nèi)窺鏡下鼻竇炎根治術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)14 例,白內(nèi)障囊外摘除并人工晶體植入345 例。 2 個(gè)護(hù)理部分別榮獲“ * 省優(yōu)質(zhì)護(hù)理先進(jìn)科室”“ * 市護(hù)理工作先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱號(hào)。3、 醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提升。 實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)

10、。 堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè),落實(shí)醫(yī)療核心制度,堅(jiān)持每周全院業(yè)務(wù)大查房,以合理檢查、合理治療、 合理用藥、 合理收 (計(jì)) 費(fèi)為重點(diǎn), 督促醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),確保醫(yī)療安全,保障患者合法權(quán)益。全面細(xì)化、量化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo), 規(guī)范落實(shí)護(hù)理工作各項(xiàng)預(yù)案和不良事件防范措施, 不斷深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,為患者提供規(guī)范、安全、舒心的護(hù)理服務(wù),護(hù)理工作滿意率不斷提高。暢通監(jiān)督投訴渠道,健全投訴處理機(jī)制。4、 急診急救作用彰顯。 全年接診急診病人14170人次, 平均每天接診 38.8 人次; 120 急救出診 1983次,平均每天出診5.4 次,全年搶救急、危、重癥病人1394人次,組織全院會(huì)診、大搶救11 次,

11、搶救成功率98.1%。五、二甲評(píng)審扎實(shí)推進(jìn)。邀請(qǐng)省、市評(píng)審專家、管理專家,開(kāi)展二甲標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)知識(shí)培訓(xùn) 19次, 累計(jì)培訓(xùn) 2894人次, 保障評(píng)審工作穩(wěn)步推進(jìn)。修訂完善各類制度、規(guī)范、職責(zé)、流程717 條,各類應(yīng)急預(yù)案 30 種,編撰印發(fā)規(guī)章制度匯編 應(yīng)急管理手冊(cè) 醫(yī)院感染管理手冊(cè) 藥事管理制度匯編等工作規(guī)范11 種,開(kāi)展生命支持類急救設(shè)備故障、醫(yī)院感染爆發(fā)、突發(fā)停電、消防安全疏散等應(yīng)急演練63 場(chǎng)次,工作人員現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)考核692 人次,合格率93%。逐步建立起科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范有序的工作章程,形成質(zhì)量改進(jìn)長(zhǎng)效管理機(jī)制。開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能全員培訓(xùn)。 邀請(qǐng)省、 市醫(yī)院專家教授院內(nèi)授課5 場(chǎng)次,遠(yuǎn)程授

12、課2 場(chǎng)次,組織院內(nèi)專家舉辦??茖2W(xué)術(shù)講座 7 場(chǎng)次,舉辦徒手心肺復(fù)蘇培訓(xùn) 39 場(chǎng)次、 手衛(wèi)生培訓(xùn) 43 場(chǎng)次, 醫(yī)務(wù)人員參與率 100%。參加全國(guó)、省、市短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)班279 人次。六、 健康扶貧惠澤萬(wàn)民。 嚴(yán)格執(zhí)行貧困人口住院“先診療, 后付費(fèi)”政策, 全面落實(shí)出院“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)措施; 建立和完善診療方案、流程, 對(duì)接診的省市確定的 11 種大病屬于貧困人口者、 5種免費(fèi)治療的疾病患者, 開(kāi)展一對(duì)一宣傳相關(guān)救助政策, 治療時(shí)執(zhí)行按病種付費(fèi)、臨床路徑管理。從27 個(gè)科室抽調(diào)精兵強(qiáng)將,組建12 支健康扶貧醫(yī)療回訪工作隊(duì),對(duì)中、省確定的 11 種大病屬于貧困人口患者,開(kāi)展治療康復(fù)情況

13、一對(duì)一、面對(duì)面回訪?;卦L貧困人口大病患者 119 人,逐一建立完整的康復(fù)治療檔案。向 * 村捐贈(zèng)價(jià)值8700 余元的會(huì)議桌椅、辦公桌和值班用床;為 * 村捐贈(zèng)辦公電腦一臺(tái),籌資3600余元,為貧困戶采購(gòu)花椒苗XX株,全部發(fā)放栽種到位;籌資XX 余元,在 * 村開(kāi)設(shè)“愛(ài)心超市”。七、公衛(wèi)服務(wù)再上臺(tái)階。醫(yī)院預(yù)防保健科、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,規(guī)范開(kāi)展居民電子健康檔案建立及維護(hù)、 全科醫(yī)生簽約服務(wù)、 慢性病規(guī)范化管理、居民健康教育、 65 歲以上老年人健康體檢、 0-6 歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理、 殘疾人康復(fù)和重性精神病患者管理、 傳染病管理、結(jié)核病篩查、艾滋病咨詢檢測(cè)上報(bào)、規(guī)劃免疫、心腦血管事件及腫瘤事件

14、報(bào)告等公共衛(wèi)生工作,維護(hù)和保障廣大居民的健康權(quán)益。八、醫(yī)聯(lián)體幫扶增添活力。建立8 個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),對(duì)口支援* 鎮(zhèn) 8 個(gè)衛(wèi)生院。開(kāi)展學(xué)術(shù)講座、臨床帶教,進(jìn)行業(yè)務(wù)技能指導(dǎo),提高基層醫(yī)務(wù)人員診療水平。年內(nèi)完成對(duì)口支醫(yī) 260 余天,實(shí)施遠(yuǎn)程協(xié)助診斷136 例次。 與市中心醫(yī)院建立緊密醫(yī)聯(lián)體, 市中心醫(yī)院派駐醫(yī)院管理、婦科、泌尿外科、呼吸內(nèi)科、骨科、醫(yī)學(xué)影像6 個(gè)方面的專業(yè)技術(shù)骨干, 開(kāi)展“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”精密援建和幫扶。 與北京阜外醫(yī)院、同仁醫(yī)院、天壇醫(yī)院技術(shù)協(xié)作,開(kāi)展核磁、 CT B超、病理等影像技術(shù)遠(yuǎn)程診斷, 建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診中心, 讓患者在家門口就能享受大醫(yī)院國(guó)內(nèi)知名專家的技術(shù)服務(wù)。九、醫(yī)療總量再創(chuàng)新高。全年完成門急診247632人次,收住院病人 26722例, 全年開(kāi)展手術(shù)4982例次, 增幅11.5%。 醫(yī)療收入17293萬(wàn)元,增幅10%。門診收入3854萬(wàn)元,增幅12%;住院收入13439萬(wàn)元,增幅9%。十、

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