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1、阿湖鎮(zhèn)敬老(養(yǎng)老)院安全檢查表被檢查單位名稱:檢查時(shí)間:序號(hào)檢查內(nèi)容檢查細(xì)則檢查方式檢查結(jié)果及整改措施1依法辦理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證未取得許可證,為不符合。不符合的,請(qǐng)列明原因。查有證照2機(jī)構(gòu)不設(shè)置在自然災(zāi)害易發(fā)、存在污染的地域有1項(xiàng)情況存在,即不符合。查看周邊環(huán)境、相關(guān)文件3院內(nèi)公布服務(wù)管理信息,包括服務(wù)管理部門、人員資質(zhì)、相關(guān)證照、服務(wù)項(xiàng)目等滿足2項(xiàng)的為部分符合,滿足3項(xiàng)及以上為符合?,F(xiàn)場(chǎng)查看4負(fù)責(zé)人應(yīng)參加相關(guān)培訓(xùn),具有養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)知識(shí)參加養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)為符合;參加其它培訓(xùn)為部分符合;沒(méi)有參加相關(guān)培訓(xùn),為不符合。查有證書5所后養(yǎng)老護(hù)理員經(jīng)過(guò)專業(yè)技能培訓(xùn)合格、應(yīng)接受崗前培訓(xùn)養(yǎng)老院:兩種情況滿
2、足其一的即為符合;持有國(guó)家職業(yè)資格的養(yǎng)老護(hù)理員占養(yǎng)老護(hù)理員總數(shù)的比例低于30M60畸老護(hù)理員經(jīng)過(guò)專業(yè)技能培訓(xùn)合格,為部分符合;敬老院:30%-60麻老護(hù)理員接受崗前培訓(xùn)的,為部分符合,61%-100私符合。查有證書、相關(guān)記錄6建立視頻監(jiān)控系統(tǒng),對(duì)養(yǎng)老院公共區(qū)域進(jìn)行全方位監(jiān)控或?qū)嵭?4小時(shí)巡查建立視頻監(jiān)控系統(tǒng)或?qū)嵭?4小時(shí)巡查,均為符合。現(xiàn)場(chǎng)查看、視頻記錄7建立突發(fā)事件處理的應(yīng)急預(yù)案,對(duì)自傷、傷人、跌倒、墜床、噎食、誤吸、走失、燙傷、食物中毒等事件有明確應(yīng)急處理流程和報(bào)告制度有應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急處置流程、報(bào)告制度,缺少1項(xiàng)即為部分符合。查看制度、流程、文件、記錄8提供24小時(shí)當(dāng)班、值班服務(wù),并做好記
3、錄和交接班提供24小時(shí)服務(wù),且有相關(guān)記錄,為符合,無(wú)當(dāng)班、值班記錄為部分符合,二者皆無(wú)為不符合。查看制度、照護(hù)記錄、交接班記錄9如有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,不具備許可證或許可證過(guò)期的,為不符合。查有證照110藥品管理應(yīng)符合監(jiān)督管理部門規(guī)定有2項(xiàng)及以上不滿足,為不符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看11在養(yǎng)老院內(nèi)開展服務(wù)的醫(yī)生、護(hù)士等依法需要持證上崗的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)持有與其崗位相適應(yīng)的專業(yè)資格證書或執(zhí)業(yè)證書如有,100%寺證上崗為符合。查看證照,對(duì)照本人;如果由簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù),則查看簽約協(xié)議。12對(duì)老年人進(jìn)行入院評(píng)估,根據(jù)老年人需求特點(diǎn)提供服務(wù)有入院評(píng)估制度且已開展評(píng)估工
4、作為部分符合,并能據(jù)此提供相應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)的為符合。查看制度、評(píng)估記錄、照護(hù)記錄13老年人確認(rèn)入住后簽署入住合同,特困人員入住辦理入院手續(xù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)100%簽入住合同為符合;敬老院100%辦理入院手續(xù),為符合;未做到100婿合同或協(xié)議,為不符合°查看制度、合同和手續(xù)14對(duì)入住老年人定期開展評(píng)估至少每半年開展1次評(píng)估為符合,6個(gè)月以上開展為部分符合。查看評(píng)估記錄、制度文件15定期對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估或考核,無(wú)虐老、欺老現(xiàn)象,至少每年開次服務(wù)質(zhì)量滿意度調(diào)查至少每年開展1次評(píng)估或考核為符合;如有欺老、虐老現(xiàn)象的,則不符合,必須整改。有則符合,無(wú)則不符合°查看制度、記錄;詢問(wèn)老年人16建立
5、出入、探視、請(qǐng)銷假等制度,防止老年人走失有1項(xiàng)未做到就不符合。查看制度、記錄17建立老年人入院、出院制度,協(xié)助老年人及家屬辦理入出院手續(xù),有出入院制度為部分符合,并按制度執(zhí)行為符合。直有制度18建立老年人生活和健康檔案,包括入住合同、入住人員及其家屬(監(jiān)護(hù)人)或代理人(機(jī)構(gòu))基本信息、老年人身份證及戶口本復(fù)印件等后關(guān)資料,并妥善保存建立檔案,且木案中包含2項(xiàng)材料為部分符合,包含3項(xiàng)以上材料的為符合。查看制度、文件19因地制宜進(jìn)行適老化改造,實(shí)現(xiàn)無(wú)障礙環(huán)境,地面做防滑處理樓道扶手、洗手間扶手、無(wú)障礙坡道等老年人生活及活動(dòng)區(qū)域有1處未實(shí)現(xiàn)無(wú)障礙,即為部分符合,有2項(xiàng)及以上為不符合?,F(xiàn)場(chǎng)查看20有醒
6、目、規(guī)范、易懂的標(biāo)志標(biāo)識(shí)標(biāo)志標(biāo)識(shí)不全、有破損超過(guò)85%勺,為不符合?,F(xiàn)場(chǎng)查看221及時(shí)維修或更換居室、護(hù)理區(qū)域設(shè)施、設(shè)備及物品有1-2種不能正常使用的設(shè)施設(shè)備、物品為部分符合,3種及以上為不符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看老人居室、維修記錄22老年人居室面積適宜,自理、部分失能老年人的房間不超過(guò)4張床位,失能老年人房間不超過(guò)6張床位,老年人房間床位平均使用面積不彳氐于6平方米,配備相應(yīng)生活設(shè)施設(shè)備和物品居室面積符合標(biāo)準(zhǔn)、配備相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備和物品,二者滿足其一為部分符合,二者全滿足為符合?,F(xiàn)場(chǎng)查看、測(cè)量23設(shè)置公共浴室、公共衛(wèi)生間、接待室、餐廳等共同活動(dòng)區(qū),并配備相應(yīng)設(shè)施設(shè)備和物品滿足3項(xiàng)為部分符合,4
7、項(xiàng)及以上為符合?,F(xiàn)場(chǎng)查看24配備廚房、洗衣房、垃圾處理場(chǎng)所(存放點(diǎn))等服務(wù)運(yùn)營(yíng)需要的后勤保障設(shè)施設(shè)備和物品滿足2項(xiàng)為部分符合,3項(xiàng)及以上為符合?,F(xiàn)場(chǎng)查看25老年人能接觸到的各種設(shè)備無(wú)尖角凸出部分有2類物品有尖角凸出部分,為部分符合,3類以上則為不符合。現(xiàn)場(chǎng)查看26老年人床頭、使用的廁所安裝呼叫裝置安裝并可止常使用為符合;不能正常使用為不符合?,F(xiàn)場(chǎng)查看27提醒和指導(dǎo)老年人做好洗漱、沐浴等個(gè)人清潔衛(wèi)生。保持口腔清潔、容貌整潔、無(wú)長(zhǎng)指(趾)甲、身體清潔無(wú)異味有1項(xiàng)未做到,為不符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看老人、照護(hù)記錄28及時(shí)整理床鋪,及時(shí)更換、清洗、晾曬老年人衣物及床上用品,保持床鋪整潔有1項(xiàng)未做到,為
8、不符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看老人居室、照護(hù)記錄29每日房間巡查,觀察老年人的身心狀況,特殊情況及時(shí)報(bào)告并協(xié)助處理有每日房間巡查,但無(wú)巡查記錄,為部分符合,二者均有則符合。查看制度、流程,現(xiàn)場(chǎng)查看老人、照護(hù)記錄30每日訂餐、送餐、送開水、打洗漱用水,協(xié)助老年人用餐、飲水提供2項(xiàng)為部分符合,3項(xiàng)以上為符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看老人、照護(hù)記錄31協(xié)助老年人按時(shí)服藥做到準(zhǔn)確、按時(shí)協(xié)助老人服藥,為符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看老人、照護(hù)記錄32提醒、協(xié)助老年人如廁,清洗便器提供1項(xiàng)為部分符合,2項(xiàng)為符合?,F(xiàn)場(chǎng)查看、查看照護(hù)記錄33注意觀察老年人身心狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理交接班或護(hù)理記錄中是否有觀察記錄,報(bào)告及處理
9、記查有照護(hù)記錄3并通知監(jiān)護(hù)人載,2項(xiàng)及以上未達(dá)到為不符合。34做好褥瘡的護(hù)理及預(yù)防工作。褥瘡發(fā)生率n、印度為0,I度低于5%有操作規(guī)程且褥瘡發(fā)生率達(dá)標(biāo),即為符合,二者滿足一項(xiàng)即為部分符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看老人、照護(hù)記錄35提供餐飲服務(wù)的養(yǎng)老院,食品管理應(yīng)符合監(jiān)督管理部門規(guī)定,應(yīng)當(dāng)依法辦理食品藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的食品經(jīng)營(yíng)許可證自主提供餐飲服務(wù)的,不具備許可證或許可證過(guò)期的為不符合;委托餐飲服務(wù)企業(yè)提供餐飲服務(wù)的,簽訂了協(xié)議,服務(wù)企業(yè)具備有效許可證,為符合。查看證照;委托服務(wù)的,查看協(xié)議和提供方有效許可證。35餐飲服務(wù)人員必須經(jīng)體檢取得健康合格證后上崗如有,100%寺證上崗為符合查看證照,對(duì)照
10、本人;如果由簽約餐飲服務(wù)企業(yè)提供服務(wù),則查看簽約協(xié)議。37膳食的采購(gòu)、處理、儲(chǔ)存、烹飪、供應(yīng)過(guò)程全程可控如有餐飲服務(wù),滿足3個(gè)過(guò)程可控為部分符合,滿足4個(gè)及以上為符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看38建立膳食服務(wù)制度、流程及崗位職責(zé),根據(jù)老年人身體狀況及需求、地域特點(diǎn)、民族、宗教習(xí)慣提供膳食,食譜每周至少更接L次,向老年人公布并存檔如有餐飲服務(wù),每周更換食譜且向老年人公布并存檔,為符合,滿足2項(xiàng)為部分符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看、詢向、查有膳食記錄39建立食品留樣備查制度,留樣時(shí)間不少于48小時(shí)如有餐飲服務(wù),有1項(xiàng)未做到即為不符合。查看制度、相關(guān)記錄,現(xiàn)場(chǎng)查有40做好餐(飲)具消毒,餐廚垃圾每日處理,餐(飲
11、)具、廚房和就餐區(qū)衛(wèi)生應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定如有餐飲服務(wù),有1項(xiàng)未做到即為不符合。查看制度、相關(guān)記錄,現(xiàn)場(chǎng)查有41做到生與熟、成品與半成品分開制作、存儲(chǔ)如有餐飲服務(wù),有1項(xiàng)未做到即為不符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看42每周至少檢查1次老年人房間后尢過(guò)期食品,提醒老年人處理過(guò)期腐爛的食品每周至少檢查1次老年人房間有無(wú)過(guò)期食品且提醒老年人處理過(guò)期腐爛的食品,為符合,二者滿足一項(xiàng)為部分符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看、照護(hù)記錄43每日定期清掃房間、整理老年人個(gè)人物品及生活用品、清洗消毒衛(wèi)浴設(shè)備,保持老年人居室有1項(xiàng)未做到,即為不符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看老人、照護(hù)記錄4整潔、地向十燥、尢異味44定期對(duì)走廊、功能活動(dòng)區(qū)及
12、設(shè)施設(shè)備進(jìn)行清潔和消毒,保持公共服務(wù)區(qū)域整潔衛(wèi)生、無(wú)異味有1項(xiàng)未做到,即為不符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看45提供衣物、被褥、尿布等織物的收集、分類、清點(diǎn)、清洗、消毒與送回等服務(wù),保證洗滌后的織物干凈整潔為失能部分失能老年人提供衣物、被褥、尿布等織物的收集、分類、清點(diǎn)、清洗、消毒與送回等服務(wù),保證洗滌后的織物干凈整潔有1項(xiàng)做/、到即為部分符合,2項(xiàng)做不到為不符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看、工作記錄46配備適合老年人需要的基本健身器具和康復(fù)輔助器具,并指導(dǎo)老年人正確使用配備適合老年人需要的基本健身器具和康復(fù)輔助器具且指導(dǎo)老年人正確使用,為符合;二者滿足一項(xiàng)即為部分符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看、照護(hù)記錄47開展健
13、康管理、健康咨詢、健康教育等工作開展2項(xiàng)服務(wù)即為部分符合,3項(xiàng)及以上為符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看老人、照護(hù)記錄48對(duì)失智老年人進(jìn)行非藥物干預(yù)益智康復(fù)訓(xùn)練如接收此類老人,且有1-2項(xiàng)該類服務(wù),即為部分符合,3項(xiàng)及以上為符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看老人、照護(hù)記錄49建立機(jī)構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防和處理辦法,有消毒和隔離制度做到2項(xiàng)即為部分符合;3項(xiàng)及以上為符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看、照護(hù)記錄50有養(yǎng)老院內(nèi)個(gè)人衛(wèi)生的規(guī)定,包含洗手操作標(biāo)準(zhǔn)、配置手套口罩等必要防護(hù)性物品的規(guī)定做到1項(xiàng)得部分符合;2項(xiàng)及以上為符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看51有傳染病坎防措施應(yīng)有制度、工作流程,有1項(xiàng)做不到,即為不符合。查看制度、流程52有專人負(fù)
14、責(zé)機(jī)構(gòu)內(nèi)感染控制,做好記錄有專人負(fù)責(zé)且有完整記錄,即為符合;滿足二者之一,即為部分符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看、照護(hù)記錄53有危機(jī)預(yù)警報(bào)告制度,對(duì)可能出現(xiàn)的情緒危機(jī)或心理危機(jī)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)預(yù)警、及時(shí)干預(yù)做到2項(xiàng)即為部分符合;3項(xiàng)及以上為符合。查看制度、照護(hù)記錄54開展適合老年人身心特點(diǎn)的歌舞、書畫、手工、棋牌等文化娛樂(lè)活動(dòng)和康樂(lè)活動(dòng),培養(yǎng)老年人興趣愛好,通過(guò)講座、培訓(xùn)班、老年大學(xué)等形式,開展各種教育培訓(xùn)活動(dòng)開展3項(xiàng)活動(dòng)為部分符合,4項(xiàng)及以上為符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看老人、照護(hù)記錄555為臥床老年人提供電視、廣播、閱讀等文化娛樂(lè)項(xiàng)目如收住這類老年人,提供2項(xiàng)活動(dòng)為部分符合,3項(xiàng)及以上即為符合?,F(xiàn)場(chǎng)查
15、有56制定消防安全、特種設(shè)備設(shè)施安全、突發(fā)事件等相關(guān)管理制度、預(yù)警機(jī)制及應(yīng)急預(yù)案有1項(xiàng)未做到即為不符合;如果沒(méi)有特種設(shè)備,則不對(duì)特種設(shè)備管理做要求。直有制度57配備有資質(zhì)的專(兼)職消防管理人員、按規(guī)定建立微型消防站、并達(dá)到“三知四會(huì)一聯(lián)通,處置要在三分鐘”要求各項(xiàng)中有任何1點(diǎn)達(dá)不到,則該項(xiàng)不符合。查有證書,詢問(wèn)58人員住宿和主要活動(dòng)場(chǎng)所嚴(yán)禁使用易燃可燃裝飾裝修材料,嚴(yán)禁采用夾芯材料燃燒性能低于A級(jí)的彩鋼板搭建有人居住或者活動(dòng)的建筑有1項(xiàng)未做到就不符合?,F(xiàn)場(chǎng)查看,詢問(wèn)59對(duì)不需要設(shè)置自動(dòng)消防系統(tǒng)的建筑,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)物防、技防措施,在人員住宿和主要活動(dòng)場(chǎng)所安裝獨(dú)立式感煙火災(zāi)探測(cè)報(bào)警器和簡(jiǎn)易噴淋裝置,
16、配備應(yīng)急照明和滅火器材各項(xiàng)中有任何1點(diǎn)達(dá)不W,則該項(xiàng)不符合;設(shè)置自動(dòng)消防系統(tǒng)的養(yǎng)老院則查看是否在相關(guān)場(chǎng)所對(duì)應(yīng)設(shè)置相應(yīng)設(shè)備。現(xiàn)場(chǎng)查看,人員操作、詢問(wèn)60每月至少組織一次防火檢查,每日防火巡查,位間防火巡查/、少于明次,并做好記錄有1項(xiàng)未做到就不符合。查看制度、現(xiàn)場(chǎng)查看記錄、人員操作、詢問(wèn)61加強(qiáng)消防設(shè)施設(shè)備運(yùn)行和維護(hù)保養(yǎng),每年至少全面檢查一次,參加區(qū)域聯(lián)防組織,實(shí)行聯(lián)防聯(lián)治聯(lián)控各項(xiàng)中有任何1點(diǎn)達(dá)不到,則不符合?,F(xiàn)場(chǎng)查看,查看制度、記錄62保持安全出口、疏散通道、消防車通道暢通,應(yīng)急照明、安全疏散指示標(biāo)志完好。保證常閉式防火門處于關(guān)閉狀態(tài)有1項(xiàng)未做到就不符合?,F(xiàn)場(chǎng)查有63制定消防演練、應(yīng)急疏散和滅火預(yù)案,每半年至少演練一次。每半年至少開次消防安全教育培訓(xùn)活動(dòng)有1項(xiàng)未做到就不符合。查看記錄、資料,人員操作、詢問(wèn)64設(shè)立吸煙室,人員住宿和公共場(chǎng)所禁止吸煙有1項(xiàng)未做到就不符合?,F(xiàn)場(chǎng)查有665定期組織對(duì)電器產(chǎn)品及其線路、管路進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和檢測(cè),不得使用大功率電器,不得私拉亂接電信,及時(shí)整改電氣火災(zāi)隱患有1項(xiàng)未做到就不符合。現(xiàn)場(chǎng)查看,查有維護(hù)記錄66燃?xì)獍踩珣?yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定,設(shè)置可燃?xì)怏w報(bào)警裝置,定期維護(hù)保養(yǎng)燃?xì)庠O(shè)施設(shè)備如有,有1項(xiàng)未做到就不符合?,F(xiàn)場(chǎng)查看,查有維護(hù)記錄67燃?xì)庠O(shè)施使用正確,無(wú)私自拆、移、改動(dòng)燃?xì)庋b置,無(wú)私自使用燃?xì)鉄崴鳌⑷∨骱推渌細(xì)馄骶叩?/p>
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