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文檔簡介
1、PleasureGroupOfficeT985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18孤獨癥兒童發(fā)展能力評估手冊(訓練師用書)殘疾人聯合會康復部修訂孤獨癥兒童發(fā)展評估表(試行)編制說明本量表的編制以認知心理學、語言學、社會學、生理學、生態(tài)學、兒童發(fā)展心理學、孤獨癥兒童的心理發(fā)展理論等為依據,參照香港協康會編制的兒童發(fā)展評估量表和自閉癥兒童訓練指南等,將心理評估、生態(tài)評估及功能性評估等評估方法進行整合,采用觀察、測試、訪談等方法,憑借一系列的評估材料對0-6歲的孤獨癥兒童及其它廣泛發(fā)育障礙兒童的發(fā)展現狀及康復需要進行評估,為開展針對性的教育康復提供依據。一、評估表編制目的為進一
2、步加強康復機構和特殊教育學校對孤獨癥及其它廣泛發(fā)育障礙兒童的教育康復需求的了解,將評估與教育康復訓練相結合,在充分分析發(fā)展水平、優(yōu)勢和不足的基礎上,制定針對性的訓練目標和訓練計劃,并對訓練效果進行動態(tài)評估,以便及時調整訓練目標和計劃,保證教育康復訓練的科學性和有效性。二、適用對象及評估時間評估表適用于年齡在0-6歲,能力與發(fā)展處于學前階段的孤獨癥及其它廣泛發(fā)育障礙兒童。孤獨癥兒童發(fā)展評估表的每個領域都可以獨立進行評估,整套量表可以按領域分開評估,可以在2周內完成全部評估項目。三、評估表的結構本評估表由感知覺(55)、粗大動作(72)、精細動作(66)、語言與溝通(79)、認知(55)、社會交往
3、(47)、生活自理(67)以及情緒與行為(52)八個評估領域493個項目組成,每個評估領域都是一個評估的獨立體,評估時不受其它評估領域的影響。1 .感知覺領域評估項目共55項。主要評估兒童視覺、聽覺、觸覺、嗅覺和味覺五個范圍在注意、反應、辨別和記憶等方面的能力現狀、優(yōu)劣與需求。2 .粗大動作領域評估項目共72項。分為姿勢、移動與操作三部分,主要評估兒童坐姿、站姿以及爬、坐、站立、行走、跑、跳、推、端、拋、接、踢、擊、拍等動作的平衡性、協調性等。3 .精細動作領域評估項目共66項。主要評估兒童擺弄物品、基本操作能力、雙手配合、手眼協調、握筆寫畫以及工具使用的能力現狀和需求。4 .語言與溝通領域項
4、目共79項。分為語言與溝通前能力、語言模仿、語言理解和表達四部分,主要評估兒童非語言溝通能力、分辨聲音、口腔器官的運動、模仿單音、模仿疊音詞、模仿表示物品的詞、模仿動詞、模仿方位詞、名稱指令、指認、動作指令、理解形容詞的含義、理解事物關系、表達要求與回答問題、說短語、說句子、主動提問、復述與主動描述等方面的基本能力與需求。5 .認知領域評估項目共55項。分為經驗與表征、因果關系、概念三部分,主要評估兒童簡單推理、分類、配對、排序以及時間概念、空間概念、顏色概念、數前概念和數概念等方面的能力優(yōu)劣與需求。6 .社會交往領域評估項目共47項。分為社交前基本能力、社交技巧與社交禮儀三部分,主要評估兒童
5、社交中非口語能力、認識自己、評價自己、控制自己、與照顧者的互動、與陌生人互動、近距離打招呼、遠距離打招呼、自我介紹、近距離的告別、電話告別、表示感謝、表示抱歉與表示稱贊等方面的能力現狀與需求。7 .生活自理領域評估項目共67項。分為進食、如廁、穿衣、梳洗、睡眠以及其他日常家居自理能力六部分,主要評估兒童吸吮、合唇、喝、咀嚼、進食方式、表示如廁需要、如廁技能、脫衣、穿衣、擦、刷、洗、梳頭發(fā)、睡眠、物品歸位、開關、收拾餐具等方面的能力優(yōu)劣及訓練需求。8 .情緒與行為領域評估項目共52項。分為依附情緒行為、情緒理解、情緒表達與調節(jié)、關系與情感、對物品的興趣、感覺偏好及特殊行為七部分,一方面要評估孤獨
6、癥及其他廣泛發(fā)育障礙兒童回應行為反應、情緒理解、依戀情緒行為、表達情緒、調節(jié)情緒、物品運用、接納親近、引發(fā)社交溝通、社交反應、適應轉變、運用物品及身體等方面所表現出來的行為模式的異常與否;另一方面還要評估他們的視覺、聽覺、觸覺、味覺和嗅覺等感官是否具有典型的特殊偏好和局限,是否具有孤獨癥兒童的一些特殊行為等,以便真實了解他們在情緒和行為方面的特殊需求。四、評分方法孤獨癥兒童發(fā)展評估表每個學年進行三次評估,第一次評估是為制定康復訓練目標進行的基線評估,第二、三次評估既是對康復訓練效果評估的階段性評估,也是為調整后續(xù)康復訓練目標服務的診斷性評估。1 .感知覺、粗大動作、精細動作、語言與溝通、認知、
7、社會交往以及生活自理七個領域的評分有通過(P)”、中間反應(E)”、不通過(F)”、“X”個級別。通過(P)記1分,表示在沒有示范或協助下,兒童能獨自完成某項目。中間反應項(E)不計分,表示兒童雖然未能完成某項目,但具有所要求動作的意識;或在協助、重復指示和示范后,能嘗試完成某項目。中間反應項可以直接轉化為個別化訓練目標,但不作為統(tǒng)計項。不通過(F)記0分,表示即使有示范或協助,兒童也不能完成某個項目。不計分,表示某個項目不適合所測試的兒童2 .情緒與行為領域的評分采用臨床判斷,使用的是與年齡相適應的”、在正常范圍內”等相關術語,評分分為沒有(A)、輕度(M)、重度(S)3個級別。沒有(A)表
8、示兒童的情緒行為恰當,并符合其年齡的發(fā)展。輕度(M)表示兒童的情緒行為有較輕微的異常;或較同齡兒童遲緩;或異常的情緒行為發(fā)生次數不多。重度(S)表示與同齡的兒童相比,其情緒行為在強烈程度、性質、特點上極度異常,而且發(fā)生次數很頻繁。五、評估記錄表的填寫1 .孤獨癥兒童發(fā)展情況剖面圖評估結束后,感知覺”、粗大動作”、精細動作”、語言與溝通”、認知”、社會交往”和生活自理”七個領域的評估結果轉換到孤獨癥兒童發(fā)展情況剖面圖”(圖1)上,根據通過(P)”項目的得分在圖上對應領域找到得分點位置,把各個領域中問項(E)”的總數目加上通過項的總數目得到某個領域的總數目,并在剖面圖上找到某個領域得分的相應位置點
9、,然后把各個領域通過項目的得分點在圖上用實線連接,再把各個領域中間項的位置點用虛線進行連接,這樣就得到兩條曲線,實線為能力發(fā)展現狀曲線,虛線為個別化訓練目標曲線。圖一孤獨癥兒童發(fā)展情況剖面圖2 .孤獨癥兒童情緒行為表現圖情緒行為”領域的評估結果轉換到孤獨癥兒童情緒行為表現圖”(圖2)上。把各個評估范圍中沒有(A)”、輕度(M)”、重度(S)”三個級別的項目分別相加得到三個總數,從數量上初步判斷兒童情緒行為問題的輕重程度;再把各個評估范圍中每個項目的評估結果(沒有、輕度或重度)在餅形圖的經緯線對應交接點進行標涂,由里而外,餅形圖的第1圈表示重度(S)異常,餅形圖的第2圈表示輕度(M)異常,餅形圖
10、的第3圈表示沒有異常,并將彼此相鄰的各交接點用實線相連接。由此,可以比較兒童的情緒行為問題的輕重,以確定教育康復訓練的目標和計劃。圖二孤獨癥兒童情緒行為表現圖3 .孤獨癥兒童評估結果分析表運用孤獨癥兒童發(fā)展評估表對孤獨癥及其他廣泛發(fā)育障礙的兒童進行全面評估,對感知覺、粗大動作等八個領域分析孤獨癥兒童的發(fā)展現狀、優(yōu)劣勢以及特殊需求,歸納和概述,將評估結果中間反應項轉化為教育康復訓練的目標,依此制定康復訓練的計劃。孤獨癥兒童評估結果分析表兒童姓名:評估者:評估時間:領域能力現狀描述優(yōu)劣分析訓練目標感知覺優(yōu)勢:劣勢:粗大動作優(yōu)勢:劣勢:領域能力現狀描述優(yōu)劣分析訓練目標精細動作優(yōu)勢:劣勢:語百與溝通優(yōu)
11、勢:劣勢:認知優(yōu)勢:劣勢:社會交往優(yōu)勢:劣勢:領域能力現狀描述優(yōu)劣分析訓練目標生活自理優(yōu)勢:劣勢:情緒與行為優(yōu)勢:劣勢:六、效果評估表的填寫為便于記錄每個領域孤獨癥兒童的康復訓練效果,需將孤獨癥兒童發(fā)展評估表中第二次、第三次的評估結果依次轉化為孤獨癥兒童康復訓練效果評估表中第一次和第二次的康復訓練效果。1 .在填寫孤獨癥兒童康復訓練效果評估表時,所有領域在第一次、第二次對應訓練項目下打表示此次訓練的項目。2 .所有領域在第一次、第二次對應項目訓練效果(顯效、有效、無效)下打表示此項目的訓練效果。(1)在感知覺”、粗大動作”、精細動作”、語言與溝通”、認知“、社交”以及生活自理”七個領域的訓練前
12、后比較中,訓練前中間反應項(E)”訓I練后評估為通過(P)”為顯效”訓練前評估朱通過(F)”項目,訓練后評估為中間反應項(E)”則為有效”;各項目訓練前后沒有變化的為無效”。(2)在情緒行為”領域的訓練前后比較中,輕度異常(M)”或重度異常(S)項目訓練后評估為正常(A)”為顯效;重度異常(S)”項目,訓練后評估為輕度異常(M)”則為有效”;各項目訓練前后沒有變化的為無效”。七、康復訓練效果折線圖的制作1.孤獨癥兒童康復訓練效果折線圖是一種形象地展示兒童康復訓練效果的方法,設計使用時間為三個學年。2.,孤獨癥兒童發(fā)展評估表(試行)要求每個學年對每個兒童進行三次評估。第一學年結束時,康復機構評估
13、人員負責將兒童三次評估的項目通過數分別標記在每個領域的折線圖上,標記點依次用實線連接。3.第二學年開始,評估人員要把第一學年三次評估的折線圖進行復制,并在第二學年結束時,將第二學年兒童三次評估的項目通過數分別標記在折線圖的對應位置,標記點依次用實線連接。第三學年以此類推,最終形成孤獨癥兒童三個學年的康復訓練效果折線圖。(圖三)圖三孤獨癥兒童感知覺康復效果折線圖示例孤獨癥兒童發(fā)展評估表(試行)使用手冊、孤獨癥兒童感知覺評估表一一使用手冊代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡1視覺視覺注視注視光線刺激光線可調節(jié)的小手電筒1支在距離兒童眼睛約25厘米處出示光亮以吸引兒童注意,觀察其反應
14、。P-注視球3秒或以上E-注視3秒以下F-目光不能或沒有注視0-6月2注視顏色刺激紅色氣球1只在距離兒童眼睛約25厘米處搖晃氣球以吸引兒童注意,觀察其反應。P-注視球3秒或以上E-注視3秒以下F-目光不能或沒有注視0-6月3視覺追視靈活追視紅色氣球1只或兒童感興趣的物品在兒童向前出小氣球等,搖晃氣球或其他物品以吸引兒童注意,左右上下慢慢移動。P-目光追隨氣球,上下左右移動,均可追視E-目光偶有追隨氣球移動但不連續(xù)F-不能或沒有任何追視4-6月4追視飄動物體肥皂泡液在兒童向前吹肥皂泡,觀察兒童有沒有追視肥皂泡飄動。P-明顯可見兒童追視肥皂泡移動E-偶爾追視,時間很短F-沒有追視肥皂泡6-12月5
15、追視快速運動物體紅外線小手電筒1支及紅色氣球1只測試貝先在兒里向前3米遠處由慢而快地來回移動氣球;然后再將手電的光點在房間的墻上來回移動,引起兒童追視。P-對移動的氣球和光點,兒童能明確作出反應E-目光追視問斷、不連續(xù)F-沒有任何追視反應12-18月6視覺辨認辨認熟悉人物的面孔(如:爸爸、媽媽)觀察項目在日?;蛟u估期間觀察;或向家長詢問:孩子能辨認熟悉的人物嗎P-見到熟悉人物面孔時有2次或以上的反應或笑;對陌生人則不會E-有1次反應5-6月代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡F-見到熟悉人物間兒時沒有任何反應7辨認自己的影像小鏡子1只測試員在兒童面前出示小鏡子,讓兒童照著鏡子,
16、問他:這是誰呀P-開心地笑、拍手,或用手觸摸鏡子,或說自己的名字等E-目光反應遲鈍,或用看看F-沒有任何反應12-15月8辨認常見物品觀察項目在日常生活或評估期間觀察;或詢問家長:兒童能夠辨認一些常見物品嗎P-能按指示/需要去挑選2種或以上的常見物品(如:湯匙、杯子、奶瓶、鞋、玩具等)E-偶爾或提小下能按指示/需要去挑1種常見的物品F-不能作出止確反應12-24月9辨認1種顏色紅、黃、藍、綠積木各1塊測試員在兒童面前逐一出示4種顏色,并問是什么顏色。P-能正確說出其中1種顏色E-提示下說出其中1種顏色F-不能或沒有說出其中任何1種顏色16-20月10辨認2種顏色紅、黃、藍、綠積木各1塊測試員在
17、兒童面前逐一出示4種顏色,并問是什么顏色。P-能正確說出其中2種顏色E-能說出其中1種或提示下能說出其中2種顏色F-不能或沒有說出其中任何122-26月代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡種顏色找出兩種紅、黃、測試員在兒童面前P-能正確找出235-38月不同的顏藍、綠積出示4種顏色的積種顏色積木塊11色木各1塊木塊,要求兒童找出紅色和藍色的積木塊。E-能找出其中1種或提示下能找出2種顏色積木塊F-不能找出其中任彳5r1種顏色積木塊指出圖形形狀拼板測試人員將模板放P-無需示范,能34-39月拼塊的正(圓形、在兒童向前(二角將3個形狀拼12視覺記憶及重整確位置止方形、三角形和模板)
18、形的底邊靠近兒童),將各種形狀的拼塊止面向上放在模板與兒童之間,避免將各拼塊放在與其形狀相同的洞卜面。指向拼板并不思兒童將各拼塊放進模板。一段時間后,若兒童表現出不明白或有困難,測試員可用圓形拼塊示范,然后將該拼塊放回桌子上,并指示兒童將所啟形狀的拼塊放進模板。指示步驟:1、用圓形拼塊示范2、用全部拼塊示范3、用動作協助兒童嘗試拼放全部拼塊塊放在模板的止確位直或具附近E-最少將1個形狀拼塊準確放在止確位置或其附近;或需小沱/妾試或完成此項目;或需將拼塊逐塊交給兒童才嘗試或完成此項目F-示范后仍不能、或沒有嘗試指小出不H形狀拼塊的正確位置指出動物動物拼塊測試員將動物模板P-無需示范便能34-39
19、月13拼塊的正確位置及模板放在兒童向前,動物拼塊則放在模板與兒童之間,避免將拼塊放在拼塊大指出3塊拼塊的止確位置。即使未能準確放入、但能將代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡小對應的位置卜。指向模板并指不兒童將各拼塊放進去,但不要直接指向任何一個模板洞。拼塊放在正確位置附近(上或下)E-雖未能完全準確放入,但能止確指不出最少1塊拼塊的止確位置F-示范后仍未能或沒有嘗試將拼塊放在模板上14完成物品拼板物品拼塊和模板(雨傘、小雞、蝴蝶、梨子及模板)測試員將已完成的拼板放在兒童回前,取出所肩拼塊并將其中1塊拼塊交給兒童,指著模板指示兒童將拼塊放進模板。完成后,再把另一塊交給兒童,用同
20、樣的程序測試剩下的拼塊。注意將各拼塊以止向向上的方式交給兒童。P-無需示范便能完成4塊拼塊的拼板E-最少能放入1塊拼塊,或需示范后才嘗試或完成F-示范后仍未能或沒啟放進任何拼塊45-49月15完成動物拼圖剪成三塊的狗的拼圖測試員將已完成的小狗拼圖放在兒童回前,讓兒童看3秒鐘后拆開,要求兒里拼成小狗。P-無需示范便能完成3塊的小狗拼圖E-需小沱后/I嘗試或完成F-示范后仍未能完成45-49月16顏色積木配對顏色積木5塊(黃、紅、藍、綠、白)顏色相同的紙板5個測試員隨意選出3塊積木以及顏色相配的紙板,將紙板放在兒童向前,給兒童任何1塊積木,并指向各紙板,利用語言指令和手勢示意兒童將積木放在顏色相同
21、的紙板匕必須避P-無需示范,能把5種顏色正確配對E-至少完成1種顏色配對;或需小沱zl能去嘗試或完成此項目F-未能或沒肩配對任何顏色45-49月代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡免說出顏色名稱。17杯卜尋物小糖果、不透明杯子3只測試員將3只杯子倒扣在桌上,排成一排,吸引兒童的注意。并開始第一次測試:將1顆糖果藏在中間的杯子里,慢慢將它與右邊的杯子交換位置,然后指示兒童尋找糖果。若兒童沒有明白測試員的動作,就拿起右邊的杯子,出示糖果,然后將糖果重新放在中間的杯子里,重復以上程序1次,再指示兒童尋找糖果。接著開始第2次測試。將糖果藏在測試員左邊的杯子里,慢慢與中間的杯子交換位置,
22、指小兒童尋找糖果。然后進行第3次測試,將糖果放在右邊的杯子里,然后和左邊的杯子交換位置,指示兒童去尋找糖果。P-3次測試中有2次能找出糖果E-3次測試中有1次能找出糖果F-未能或沒有嘗試去尋找糖果58-62月18視覺偏好對圖回感興趣測試用書(有圖回的部分)或其他彩色兒童圖畫測試員將圖回書放在兒童向前的桌子上,并觀察兒童的反應。一段時間后,若兒童沒有翻看書本,便鼓勵兒童去做,說:看看圖畫書吧”。觀察兒P-觀看圖書,對圖書內的圖回感興趣(翻開書本,逐出翻看,專心注視著圖回)E-觀看圖書,但對圖書內的20-25月代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡童如何翻看書本。圖回沒有很大興趣(翻
23、開書本粗略地看畫貞向非專心注視圖回;或每次翻動數頁)F-雖經多次鼓勵,但仍沒有翻開回冊19表現出使用慣用眼力花筒觀察項目測試人員示范如何觀察力花筒,讓兒童模仿時注意觀察兒童是否表現出使用慣用眼(即兒童持續(xù)地使用同一眼睛觀看萬花筒)。P-表現出使用慣用眼(持續(xù)地使用同一眼睛觀看2秒以上,而且2次也使用同一眼睛)E-開始表現出使用慣用眼(第一次用左/右眼,都是持續(xù)觀看2秒以上,或以同一眼觀看少于2秒)F-沒有慣用眼(2次嘗試分別以/、同眼睛觀看,也未能持續(xù)2秒以上)30-36月20聽覺聽覺反應母親叫名有反應觀察項目在日常觀察或詢問家長:母親叫兒童名字能否引起兒童P-能引起反應,如停止動作、注視、頭
24、部轉動、仰頭、笑等E-偶爾后反應F-無任何反應0-6月21對突發(fā)聲作出反應搖鈴1個在兒童不注意時,快速搖鈴5下(響聲/、要太大,若太大,用手進行控制)。P-對聲音作出反應,如:靜下來、突然受驚、睜大眼睛、眨眼、眼珠轉動、身體抽動一下、嘴動、頭扭動、有哭相、哭鬧0-6月代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡等E-對聲音作出輕微反應F-無任何反應22聽到兩側或身后響聲,頭會轉向聲源搖鈴1個在兒童不注意時,在兒童頭的兩側搖鈴或發(fā)出響嚴,或走到他背后搖鈴5下。P-聽到聲音后,頭向后轉,并且可用頭和眼睛的轉動來尋找聲音的方向。E-對聲音的反應遲緩輕微F-對聲音無反應3-6個月23聽覺、,、
25、廠注思嚴首觀察項目在日常觀察或詢問家長:母親的聲音能否引起兒童注意。P-哺乳停止或動作減少E-偶爾后反應F-無任何反應0-6月24專心聆聽首叉晌聲音叉1支在兒童背后,慢慢接近他,盡量把音叉保持在兒童視野范圍以外,大約距離兒童耳朵10cm左右,兩邊都要測試。用后顏色的盒子來吸引兒童的注意力,以防他的目光跟隨著那些移動的人。P-表現出有聆聽的征象,有些兒童馬上聽至L并且將頭轉向后聲首的一面E-對聲音的反應遲緩輕微F-對聲音無反應5-6月25專心聆聽秒表觀察項目測試員將秒表放在兒童視野以外,距離兒童大約5-10cm處,開始測試,兩邊都要檢查。檢查者或母親可用耳語來誘導兒童達到一個聆聽的情緒。P-表現
26、出有聆聽的證據,并且至少將頭轉向聲音來源的其中的一邊E-對聲音有輕微反應F-對聲音無反應8-9月代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡26別人叫自己名字時會作出反應,而對其它名字則沒有反應。在評估期間,當兒童正進行活動時(如游戲、進食),在較遠處用他的名字叫他,并觀察他的反應。過一會兒,再叫另外一個名字,觀察兒童反應。P-2次或以上只對自己名字有反應(如:轉頭望、停止活動);對其他名字則沒有反應E-偶爾對自己名字有輕微反6-12月或觀察項目在日常觀察或詢問家長:別人叫兒童名字時他有什么反應叫其它名字時,他又有什么反應應F-對名字無反應27聽覺辨別聆聽響板聲及轉向聲源響板在兒童注意
27、測試員時,或在兩個測試項目之間的間隙,將響板放在兒童看不見的地方(測試員背后或桌子下),抖動響板次(維持數秒),觀察兒童反應。若兒童對聲音有反應,但沒有轉向聲源,測試員可以問他為什么有那樣的反應,看他會不會指出聲音的來源。P-能聆聽和轉向聲源;或指出聲源E-對聲音有輕微反應(可能會抬起頭,但未能轉1可聲源)F-對聲音沒有反應7-15月28聆聽哨子聲及轉向聲源哨子在兒童沒有注意測試員時,或在兩個測試項目的間隙,將哨子藏于掌中,然后用力吹響,觀察兒童反應。注意:收放哨子的動作不要過大,以免兒童看見,阻礙檢查聽覺反應。P-對聲音有明顯的止確反應,能止確地轉向聲源,兒童的反應包括語百反應,(如問:是什
28、么聲音)或非言語反應(如眨眼、向部表情改義或將頭轉何聲源)E-表現出聽到聲音.但沒有轉向7-15月代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡聲源或轉向力1可不止確F-無語言或非語百的反應來表現未聽到聲音29聆聽搖鈴聲及轉向聲源搖鈴在兒童注意測試員時,或在兩個測試項目之間,將搖鈴放在兒童看不見的地方(測試員背后或桌子下),弄響搖鈴,觀察兒童反應。若兒童對聲音有反應,但沒有轉向聲源,測試員可以問他為什么有那樣的反應,看他會不會指出聲音的來源。P-清楚顯示對聲首的反應及正確地轉|可聲源,兒童的反應包括語百反應,(如問:是什么聲音)或非言語反應(如眨眼、面部表情改變、跳起、哭或將頭轉向聲源)
29、E-有聽到聲音的表現,但沒后轉向聲源或轉向方向不止確F-沒有顯示出是否聽到聲音(語言或非語言的顯示)7-15月分辨聲首小喇叭和在兒童向前用小喇P-從聲響中可以24-36月的長、小鼓各一叭吹出長、短音,正確分辨出230短、強、弱、快、慢只讓兒童進行辨別說出(或指出),或用力擊、輕輕擊、快擊、慢擊鼓,讓兒童辨別鼓音的強弱與快慢。種的喇叭聲或鼓聲E-提不下止確區(qū)分出2種喇叭聲或鼓聲F-不能分辨出喇叭聲或鼓聲的/、同分辨生活門鈴聲、用收錄機播放門鈴P-正確找出2種24-36月機口自然沖水聲、聲、沖水聲、卜雨匕聲首對應的界的各種卜南聲、聲、需聲等其中2圖片31聲音番聲、拘叫聲、貓叫聲等聲音的錄音帶及對應
30、種嚴首,逐一對兒童說這是什么發(fā)出的聲音”讓兒童找出對應的圖片。E-能找出1種與聲音對應的圖片或提示下找出2種止確的圖片代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡聲音的圖片F-不能正確找出對應圖片32辨聽常見的樂器聲鋼琴聲、鼓聲等聲音的錄音帶用收錄機播放鋼琴嚴、豉嚴等兩彳中尸音的錄音帶,對兒童說這是什么發(fā)出的聲音”讓兒童找出對應的2種圖片。P-正確找出2種匕聲首對應的圖片E-能找出1種與聲音對應的圖片或提示下找出2種止確的圖片F-不能止確找出對應圖片36-48月33分辨2種以上的鈴搖鈴、音叉和沙錘各1個或其他鈴聲的水首(如電話鈴聲,打字機聲,自行車鈴聲,汽車喇叭聲等)測試者先在兒童面前
31、搖搖鈴,要求仔細聽并記住搖鈴的聲首;接著再讓他聽音叉和沙錘的聲首并記住。然后在兒童背后分別搖搖鈴、音叉和沙錘,并讓他說出哪個是搖鈴發(fā)出的聲音,哪個是音叉和沙錘發(fā)出的聲音。也可以用其他聲音代替。P-從聲響中可以止確分辨出兩種以上的鈴聲E-只能止確區(qū)分出1-2種鈴聲F-不能分辨出各種鈴聲48-60月聲或節(jié)奏音34對東四碰撞身體時,做出適當的反應布娃娃1個測試員向兒童背部扔一個布娃娃,觀察兒童是否后轉頭的反應。P-身體被布娃娃碰撞后做出明顯反應E-反應遲緩或輕微F-沒有反應3-6月或觀察項目在日常生活中或評估期間觀察;或詢問家長。2次或以上作出反應除外35對3種不同觸覺刺激作出反應觀察項目在日常生活
32、中或評估期間觀察;或詢問家長:兒童對不同的觸覺刺激有反應嗎是什么觸覺刺激有什么反應注:如果家長不能舉出兒童啟反應的P-對3種不同質地的材料(如:粗糙的刷子或機了、柔軟的毛巾或棉花、沙或水)作出反應(如:面部表0-12月代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡3種觸覺刺激或不明白問題,就例舉一些例子供其參考。情轉變、手腳較為緊張、手腳慢慢退縮以避開物品、手腳伸向物品等)E-對其中的1-2種材料反應止常F-對3種材料反應過敏或過于遲鈍。如:手腳猛然退縮、身體過分抽緊或對上述任何材料或其他材料表現過分抗拒36對自己的衣物濕了有反應小半杯水測試員將兒童的衣袖打濕一小片,觀察兒童是否啟抓拿衣
33、袖或哭喊的反應。P-反應止常,如抓拿衣袖E-反應輕微,如看一眼F-反應過敏或過于遲鈍12-24月37觸覺辨別憑觸覺配對物品一樣大小的海綿球及硬塑膠球1個,小布袋1個,以便裝球把兒童的眼睛蒙起來,先讓兒童觸摸海綿球,告訴他:這個球是軟的。把海綿球放入已裝著硬塑膠球的小布袋,說:這里后兩個球,有一1、是軟的,你把它拿出來?!盤-正確取出海綿球E-提示或示范后取出海綿球F-不能取出海綿球或沒有反應2-3歲38憑觸覺挑選常見物品布袋、小車、牙刷、玩具球各一個把兒童的眼睛蒙起來,將所有物品放入小布袋里,然后讓兒童把手伸入小布袋中摸索物品,說:你用手摸一摸,把小車拿給我”。把小車放回袋中,再測試其他兩樣物
34、P-按指示正確拿出物品E-小范或提小后止確拿出物品F-不能止確拿出物品或無反應24-36月代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡品,每次都將物品放回袋中。(順序:車、牙刷、球)39憑觸覺區(qū)分輕重小木塊和小鐵塊各一個將相同體積的木塊和鐵塊放在桌上,讓兒童拿一拿木塊、再拿一拿鐵塊,提問:哪個輕,哪個重”觀察并記錄兒童的回答。P-能正確說出(或用手指示)木塊輕、鐵塊重E-能說出一半止確答案,或提小下說出完整答案F-不能止確區(qū)分36-48月40憑觸覺區(qū)分干濕干毛巾和濕毛巾各一條讓兒童摸一摸干毛巾、濕毛巾,提問:哪條毛巾干,哪條毛巾濕”觀察兒童是否能說出(指出)。P-能正確說出(或指出)對
35、應答案E-能說出一半止確答案,或提小下說出完整答案F-不能止確區(qū)分36-48月41觸摸物體的形狀圓形的杯子、長方形的盒子、細皮筋和鉛筆等各一把兒童的眼睛蒙起來,先將圓形的杯子和長方形的盒子擺放在桌上,問:杯子是什么形狀盒子是什么形狀”;冉拿出鉛筆和細皮筋,問:哪一個粗,哪一個細”P-能說出(或指出)4個止確答案E-能說出3個以下止確答案,或提示下說出全部答案F-不能說(指)出1個止確答案48-60月觸覺觸摸物體彈子球、把兒童的眼睛蒙P-能正確排出360-72月42記憶按大、小排列乒乓球、小皮球各一只上,讓兒童觸摸不同大小的彈子球、乒乓球、小皮球,將它們按從小到大個球的順序E-能正確排出2個球的
36、順序或提示下全部排代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡(從大到?。┑捻樞蚺帕小?。出F-不能排出止確順序43觸摸物體按輕、重排列海綿塊、木塊、鐵塊等/、同重量的物品各一個把兒童的眼睛蒙上,讓兒童觸摸/、同輕重的海綿塊、木塊、鐵塊,將它們按從輕到重(從重到輕)的順序排列”。P-能正確排出3塊的順序E-能正確排出2塊的順序或提示下全部排出F-不能排出止確順序60-72月44味覺味覺反應對3種不同味道作出反應觀察項目在日常生活或評估期間觀察;或詢問家長:兒童對不同的味道有反應嗎是什么味道或什么反應注:如果家長不能自己列舉出有反應的3種味道,或不明白問題,則說出一些例子供其參考。P-對3
37、種味道(如:如甜、咸的湯水或署條;酸的果汁;苦的藥水)作出止確反應(如:面部表情作出轉變、舔嘴唇或添工頭或吐出舌頭)E-對其中1-2種味道能作出正確反應F-對3種味道都不能作出止確反應,沉迷、過敏或遲鈍0-12月45味覺辨別分辨酸、甜味道準備酸、甜、2種味道的食物的(如:酸梅、甜餅干),測試員分別讓兒童品嘗,提問:哪種食物是酸的哪種食物是甜的”觀察兒童能否說出。P-能正確辨認酸、甜味道E-能說出或指出其中1種味道或提示下全部辨別出F-2種味道都不能說出或指出12-24月46分辨咸、苦味道準備咸、苦2種不同味道的食物測試員分別讓兒童品嘗,提問:哪種食物是咸的哪種食物是苦的”觀察兒童P-能正確辨認
38、咸、苦味道E-能說出或指出其中1種味12-24月代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡(如:咸餅干、黃連素藥粉)能否說出。道或提示下全部辨別出F-2種味道都不能說出或指出47辨別食物的冷熱準備冷開水和溫開水各一杯分別讓兒童喝冷開水和溫開水,問:哪杯水冷、哪杯水熱”觀察并記錄兒童是否能分別指出冷開水、溫開水。P-能正確說出(指出)冷開水和溫開水E-能說出或指出其中一個或提示下全部辨別出F-冷熱都不能說出或指出24-36月48辨別各種味道的濃和淡(如:甜味)準備濃糖水和淡糖水各一小杯分別讓兒童品嘗,問:哪杯糖水味道濃,哪杯糖水味道淡”觀察并記錄兒童是否能指出(說出)。P-能正確說出(
39、指出)濃糖水和淡糖水E-能說出或指出其中1個或提示下全部辨別出F-2杯都不能說出或指出36-48月49味覺記憶辨別食物的軟、硬和滑、粗準備香蕉、蘋果和湯圓、糙米飯分別讓兒童品嘗湯圓和米飯,提問:哪種食物滑哪種粗糙”觀察記錄。(可在日常生活中測試觀察)P-能正確說出(指出)湯圓滑、糙米飯粗髓E-能說出或指出其中1種或提示下全部辨別出F-2種都不能說出或指出48-60月50識別混合味道的食物準備雞蛋餅或蘋果烙各一份讓兒童品嘗雞蛋餅或蘋果烙,提問:你吃的是什么食物”觀察記錄。P-能正確說出(指出)雞蛋餅(蘋果烙)名稱E-提示下說出(比劃出)名稱F-不能說出或比劃出名稱60-72月代號評估范圍評估項目
40、評估材料評估方法評估標準經專年齡51嗅覺嗅覺反應對3種不同氣味作出反應觀察項目在日常生活中或評估期間觀察;或詢問家長:兒童對不同的氣味有反應嗎是什么氣味或什么反應注:如果家長不能自己舉出有反應的3種氣味,或不明白問題,則說出一些例子,以供其參考。P-對3種氣味(香、酸、臭)作出止確反應(如:面部表情作出轉變、頭部轉移以避開或發(fā)出聲音)E-對其中1-2種氣味能作出正確反應F-對3種氣味都不能作出止確反應,沉迷、過敏或遲鈍0-12月52嗅覺辨別分辨香、臭氣味準備香水和臭豆腐各一份拿出少量香水和臭豆腐,讓兒童聞一聞,問:哪個是香的,哪個是臭的”P-能正確說出(指出)香水是香的,臭豆腐是臭的E-說出(
41、指出)1種或提小下說出(指出)2種F-不能止確說出或指出任1種12-24月53依氣味配對準備樟腦丸、臭豆腐、香水、香皂等等讓兒童把相同氣味的放在一起。P-能止確擺放樟腦丸和臭豆腐及香水和香皂E-能擺放1對或提示下完成全部F-不能完成任務48-60月54嗅覺記憶根據氣味,指出或說出常見的食物準備蛋糕、巧克力各一份蒙住兒童眼睛,聞氣味,問:哪個是蛋糕,哪個是巧克力”P-能正確說出(指出)蛋糕、巧克力E-能說出(指出)1種或提小下說出(指出)2種F-不能止確說出或指出任1種24-36月代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡55根據氣味,說出兩種水果的名稱準備香蕉和蘋果各一份蒙住兒童眼睛
42、,聞氣味,問:哪個是香蕉,哪個是蘋果”P-能正確說出(指出)香蕉和蘋果E-能說出(指出)1種或提小下說出(指出)2種F-不能止確說出或指出任1種24-36月備注:代表觀察項目代表觀察或直接評估項目、孤獨癥兒童粗大動作評估表一一使用手冊代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡1姿勢坐姿坐姿雙手離地,轉動軀干玩具測試員將玩具放在兒童身后,說轉過來拿玩具左右各一次。P-軀干轉180度,轉身時雙手離地(雙側)E-軀干轉180度,轉身時雙手離地(單側)F-轉身后雙手離地無法保持平衡7-8月2扶桌子由站轉至坐地桌子高度在兒童腰部至肩膀之間測試員扶兒童站在桌旁,玩具放在地上,對兒童說:坐下玩玩具
43、P-扶著桌子慢慢屈膝坐在地上E-需他人扶持能扶著桌子慢慢屈膝坐在地上F-無反應10-12月3坐矮凳上穹腰揀拾地上玩具矮凳(梵高約及兒童膝部),玩具兒童坐在矮凳上,測試員小忘其拾起地上玩具,說把玩具撿起來”。P-與腰撿起玩具并保持平衡30秒以上E-穹腰撿起玩具并保持平衡1529秒F-彎腰撿起玩具,無法保持平衡12-24月4站姿獨自站立5秒秒表觀察兒童日常反應,測試員計算站立時間。P-獨自站立達10秒E-獨自站立59秒F-獨自站立不足5秒12-24月5站立時能穹腰揀拾地上物品玩具兒童站立,測試員放玩具在地上,對其說撿起來”。P-站立時能彎腰拾起玩具,然后站直,并保持身體平衡E-獨自站立,撿拾物品后
44、短暫保持平衡F-獨自站立,穹腰撿拾物品后無法保持身體平衡12-24月代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡6單單腳站5秒秒表測試員示范單腳站,另一腿屈膝,雙手叉腰。對兒童說:兩手叉腰,像我這只腳站觀察兒童動作表現。P-雙手叉腰,無任何扶持,左或右腳單腳站5秒E-雙手叉腰,無任何扶持,左或右腳單腳站2-4秒F-單腳站不足2秒,或需要扶持才方長單腳站。或無法模仿測試員動作30-48月7腳站單腳站10秒左右輪流秒表測試員示范單腳站,另一腿屈膝,雙手叉腰。說:兩手叉腰,像我這樣一只腳站觀察兒童動作表現。P-雙手叉腰,無任何扶持,左右腳均能站10秒。身體晃動不超過20度E-雙手叉腰,無任何
45、扶持,左或右腳單腳站59秒。身體晃動不超過20度F-單腳站不足5秒,或不能換腳?;蛏眢w晃動超過20度?;驘o法模仿測試員動作53-60月8腳尖站腳尖站8秒秒表測試員示范腳尖站,同時雙手舉過頭保持3秒。然后對幼兒說:把兩手舉過頭,然后像我這樣腳尖站?!辈⒂嫊r。P-腳尖站8秒,雙手舉過頭,腳不移動,身體晃動不超過20度E-腳尖站57秒,雙手舉過頭,腳不移動,身體晃動不超過20度F-腳尖站小于5秒,或晃動幅度大于20度,或無法模仿測試員動作43-52月9移動爬行靈活爬行地墊測試員將兒童以手膝位放在小卸上,將玩具放在距兒童前方米處。說:拿玩具”。當兒童接近時將玩具后移。P-以交叉模式(一側上肢與另側下肢
46、一起移動)手膝向前爬行米E-以交叉模式手膝向前爬行米,或以非交叉模式爬行米F-匍匐爬,或未移動9-10月10爬上樓梯玩具兒童坐在樓梯下,面對樓梯。測試員將玩具放在第二階P-以手膝爬上2階樓梯,拿到玩具E-以下膝爬上1階樓梯12-24月代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡上,對兒童說:去拿玩具”。必要時在兒童接近后將玩具移到層。做好準備在兒童失去平衡后及時抓住兒童,避免危險。如兒童站起身拿玩具,可示范具爬上樓梯的動作。F-沒有爬的動作11爬下樓梯讓兒童雙膝跪在第四階臺階上,雙手扶第5階臺階。測試員站在卜間對其說:到我這來”。必要時后退。P-獨自倒退爬下3個臺階E-獨自倒退爬下12
47、個臺階F-沒有爬的動作,仍在第4個臺階上12-24月12坐臀部移動玩具兒童坐在地面,測試員坐在他身旁,示范用雙手驅動,臀部向前移行,拿放置在前方地上的玩具。然后對兒童說:像樣去拿玩具?!盤-保持坐姿,用手和腿向前移動90厘米E-保持坐姿,用手和腿向前移動3060厘米F-I可前移動小于30厘米9-10月13坐位轉圈玩具兒童坐在地面。測試員將玩具放在其身體右側60厘米處,對他說:轉過去拿玩具”,觀察其運動。左側重復一次。P-以臀部為軸,以上下肢驅動身體90度(左右兩側)E-以臀部為軸,以上下肢驅動身體90度(單側)F-轉體小于90度9-11月14站立坐姿站起測試員示范由坐姿站起:先交叉兩腿坐于地面
48、,然后將手掌放在身體兩側地板上,雙手向下用力,上臂伸直,重心轉移在腳上。取后站起來時,向左右兩側轉身不超過20度。對兒童說:像樣站起來”。P-站起來,轉身不超過20度E-站起,轉身2190度F-轉身大于90度,或沒能站起12-24月代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡15由蹲站起玩具測試員用玩具吸引兒童由蹲站起,說:站起來玩玩具”。P-由蹲至站起,/、需手扶身旁物品,站立后保持平衡E-由蹲至站起,需手扶身旁物品,站后保持平衡F-由蹲至站起,需手扶身旁物品,站后無法保持平衡12-24月16站姿動作模仿測試貝與兒里而對面站,說:我用手臂做動作,你照著做”。試做一次,看兒童是否理解。
49、然后做出四種手臂姿勢。每種姿勢怛隔1秒。觀察兒童動作。P-能正確模仿出其中2種E-能正確模仿1種姿勢F-不能止確模仿任何姿勢18-26月17往前跌時做出問前踏步反應地墊兒童站在地墊上。測試員輕輕1可刖推兒童,并說:站穩(wěn)了,不要被我推倒”。P-向前踏步后,保持穩(wěn)定站立E-向前踏步,但不能保持穩(wěn)定F-沒后1可前踏步反應12-24月18往側跌時做出問旁踏步反應地墊兒童站在地墊上。測試員輕輕仕具身旁推兒童,并說:站穩(wěn)了,/、要被我推倒”。P-向兩側踏步后,保持穩(wěn)定站立。(左右均完成)E-向兩側踏步,但/、能保持穩(wěn)定,或只有單側有踏步反應F-沒后向側踏步反應24-36月19往后跌時做出向后踏步反應地墊兒
50、童站在地墊上。測試員輕輕仕具身前推兒童,并說:站穩(wěn)了,/、要被我推倒”。P-向后踏步后,保持穩(wěn)定站立E-向后踏步,但不能保持穩(wěn)定F-沒肩向后踏步反應24-36月代號評估范圍評估項目評估材料評估方法評估標準經專年齡20單腳站一邊6秒,一邊3秒測試員示范單腳站的姿勢,并且一邊單腳站一邊數數,一只腳數到6,然后換一只腳單腳站數到3。然后示意兒童模仿,測試員計時。P-能夠在不扶持的情況下輪流換腳站,一只腳單腳站6秒,另一只腳單腳站3秒E-只腳單腳站后無法輪流換腳,或者換一只腳站后無法堅持3秒F-只腳站無法堅持6秒60-72月21行走扶一手走測試員站在兒童身旁,握住兒童的一只手或讓兒童握住自己的一根手指。對兒童說:憶起走”。觀察兒童步態(tài)及dj走距離。P-交替邁步走米E-兩腳交替邁步12米F-行走不足1米12-16月22獨自行走5步玩具測試貝站在兒里而前60厘米左右,用玩具吸引其注意,對兒童說:來拿玩具”。隨著兒童向前行進,測試員向后退步,讓兒童始終拿/、到玩具,吸引其繼續(xù)行進。P-獨自行走5步E-獨自行走14步F-站著不動或者坐下12-24月23雙手抱大玩具1可前行走直彳至20厘米的玩具球測試員給兒童一個20厘米的玩具球,讓他拿著球向前走。站在3米外對兒童說:拿著球過來”。P-雙手拿球行走3米E-雙手拿球行走12步F-雙手拿球行走不足1米12-2
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