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文檔簡介

1、以下是問過老師后相對重要的一些內容,大家重點復習一下吧,僅作參考,大家加油啦!考試題型:選擇題(單選、不定項選擇)、判斷、名解、填空、簡答總論三大專著,分類方法,對藥性的影響,制法,制則,飲片類型、常用輔料的功能和炮制作用(可結合后面的各論記)各論1重點記各種炮制方法(小總論)的含義、炮制目的和藥物舉例。2具體藥物為老師上課講的藥物(即為重點藥物),記其常用炮制品種和炮制作用。注:各種炮制方法的注意事項和各種藥物的具體炮制操作方法可以不用記,基本上不會考到,有精力的同學也可以記一下。3個別藥物會考到炮制研究(機理):川烏、馬錢子、斑蝥等4較重點的幾個藥物,大家認真看下其炮制品種和作用:大黃、地

2、黃、黃芩、半夏、麻黃、延胡索、山楂。5幾個重點名解:中藥炮制、中藥炮制學、火候、水飛炒炭存性第一章炮制緒論中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論,依照辯證施治用藥的要求和藥物自身性質,以及調劑、制劑的不同要求,采取的一項制藥技術。歷史又稱炮炙、修治、修事、修制、合和、合藥、制藥、治、制、制造等。今多用“炮制”和“炮炙”。中藥炮制學專門研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格標準、歷史沿革及其發(fā)展方向的學科。我國古代炮制專著。五十二病方記載炮制內容最早黃帝內經(jīng)治半夏東晉葛洪肘后備急方輔料炮制解毒開創(chuàng)了干餾法制備藥物的先河南北朝劉宋時代雷敦雷公炮炙論一一總結前人的炮制經(jīng)驗撰寫而成的。為我國醫(yī)藥史上的第一部制藥(炮制)專著。

3、明繆希雍炮炙大法一一為我國醫(yī)藥史上第二部炮制專著。收錄藥物439種,將前人的炮制方法歸納了雷公炮炙十七法。清張仲巖修事指南一一為我國醫(yī)藥史上第三部炮制專著。收錄藥物232種新修本草世界上最早的一部藥典唐慎微證類本草收錄了185種中藥的炮制方法和要求本草蒙筌提出三類分類方法:水制、火制、水火共制徐靈胎醫(yī)學源流論制藥論提出了傳統(tǒng)的制藥原則中藥炮制的分類古代:藥物屬性與制法相結合分類、藥物屬性分類法、雷公炮制十七法、三類分類法近代:藥典通則分類法、藥用部位分類法、五類分類法、工藝與輔料相結合的分類法1 .雷公炮炙十七法:炮、燃、炙、煨、炒、煨、煉、制、度、飛、伏、鎊、搬、日煞、曝、露。2 .三類分類

4、法:水制、火制、水火共制(藥典方法:凈制、切制、炮炙)五類分類法:三類+修制、其他制法六類分類法:五類+切制3 .本草學分類法:藥用部位(根、莖、葉)4. 工藝與輔料相結合分類法:工藝為綱,輔料為目輔料為綱,工藝為目5. 藥典通則分類:凈制、切制、炮炙中藥炮制有關法規(guī):1、國家級中國藥典2、部級全國中藥炮制規(guī)范3、地方質量標準各?。ㄊ校┲兴幣谥埔?guī)范第二章中藥炮制基本理論中藥炮制原則:運用中藥七情合和的配伍理論,選擇炮制方法和輔料,依據(jù)寒者熱之,熱者寒之,虛者補之,實則瀉之,以恢復人體陰陽平衡。制則:1、相反為制:指用藥性相對立的輔料或藥物來制約偏性或改變藥性。如酒制黃連緩和其苦寒性2、相資為制

5、:指用藥性相似的輔料、藥物或某種炮制方法來增強藥效。如米炒黨參增強補脾止瀉作用。3、相畏為制:指用利用某種輔料或藥物來炮制某藥物,以制約其毒副作用。如白礬制天南星降毒。4、相惡為制:是中藥配伍“相惡”的延伸應用。指兩種藥物合用,一種藥物能使另一種藥物作用降低或功效喪失。如米泔水制蒼術緩和其燥烈性。5、相喜為制:指用某種輔料或中藥炮制,改善中藥的形色氣味,提高患者的信任感和接受度,利于服用,發(fā)揮藥效,增加商品價值,如酒蒸紫河車,去除氣味。制法:制其形、制其性、制其味、制其質。毒藥:指藥物的偏性。古代毒藥是藥物的總稱,認為“是藥三分毒”?,F(xiàn)代則指具有一定毒性和副作用的藥物,用之不當,可導致中毒。中

6、藥炮制的目的(1)降低或消除藥物毒性或副作用【1、凈制去毒2、水制去毒3、加熱去毒4、輔料去毒】。(2)改變或緩和藥性。(3)增強藥物療效【1、增加煎出,提高療效2、減少損失,保存藥效3、輔料協(xié)同,增強療效4、制備新藥,擴大療效】。(4)改變或增強藥物作用的趨向。(5)改變藥物作用的部位或增強對某部位的的作用。(6)便于調劑和制劑。(7)凈潔藥物,利于貯藏保管。(8)矯臭矯味,利于服用。(9)產生新功效,擴大用藥范圍。中醫(yī)臨床用藥特點:依法炮制和復方配伍第三章中藥炮制對藥物的影響炮制是對哪些藥物化學成分的影響?生物堿類、苷類對、揮發(fā)油類、含鞣質類、有機酸類、油脂類、樹脂類、蛋白質、氨基酸類、糖

7、類、無機化合物類炮制如何對中藥成分產生影響?中藥經(jīng)過不同炮制工序后,可使其所含化學成分發(fā)生一系列變化,如成分含量減少或增加、成分間比例關系改變,成分種類的增減等,炮制使藥物化學成分產生的變化與其藥性密切相關,進而影響藥物的理化性質和療效。如有些生物堿易溶于水(檳榔堿、小檗堿),水處理時宜少泡多潤,減少損失。第六章中藥飲片的質量控制與養(yǎng)護主要包括性狀、鑒別、檢查、浸出物測定、含量測定、衛(wèi)生學檢查等項目。異形片不得超過10%炮制品含水量一般控制在7%13%蜜制品不得超過15%引起質量變異的因素內在因素:中藥飲片的含水量(7%13%)、中藥飲片所含的成分、。外在因素:生物因素(微生物、倉蟲、倉鼠、蟻

8、、蟑螂、鳥、蛇等)。自然因素(日光、空氣、溫度、濕度)。飲片養(yǎng)護的方法:干燥,通風,密封,對抗同貯,氣調養(yǎng)護,低溫養(yǎng)護,蒸汽滅菌,藥劑熏蒸,輻射滅菌,環(huán)氧乙烷防霉,無菌包裝。泛油:是指含有揮發(fā)油、油脂、糖類等的中藥飲片,在一定溫度、濕度的情況下,出現(xiàn)油脂外溢,質地返軟、發(fā)黏、顏色變深,并發(fā)出油敗氣味的現(xiàn)象。(一種酸敗變質反應)如:桃仁、酸棗仁、苦杏仁。中藥飲片高含水量、高濕、高溫、光照的條件下容易泛油。對抗同貯:對抗同貯養(yǎng)護是將兩種或兩種以上中藥存放在一起,以防止蟲蛀霉變的一種養(yǎng)護方法。簡單有效的貯存藥物的方法。丹皮與澤瀉、山藥、白術、天花粉同貯;花椒與蘄蛇、白花蛇、蛤蚧、全蝎、海馬等同貯;人

9、參與細辛同貯;明礬與柏子仁同貯;冰片與燈心草同貯;土鱉蟲與大蒜同貯;或用白酒與一些藥物同貯,也可有好的貯存效果。氣調養(yǎng)護:是將庫房密封,少量藥材可用復合塑料薄膜對其密封,在庫房或塑料罩的兩頭保留空氣交換口,以便抽氣和充氣。其原理是中藥在密閉的貯存空間內,充入氮氣或二氧化碳等其他氣體,降低氧氣濃度,以殺死以殺死或抑制霉菌及蟲害。第七章凈制凈制是在切制、炮炙前,選取規(guī)定的藥用部位,除去非藥用部分、雜質及霉變品、蟲蛀品、灰屑等,使其達到藥用的凈度標準的方法。凈制目的:分離不同的藥用部位除去非藥用部分清除雜質、霉變品、蟲蛀品等將藥物大小分檔除去雜質的方法:挑選、篩選、風選、水選、磁選等。清除非藥用部分

10、:去根去莖、蘆頭、枝梗、皮殼、毛、心、核、瓤、頭尾足翅、殘肉等中藥凈制的具體要求和內容是什么?(1)除去雜質,(2)分離不同藥用部位(3)除去非藥用部分去根去莖1去殘根是指藥用莖或根莖部分的藥物一般須除去主根、支根、須根等非藥用部位。如石斛、荊芥、薄荷、黃連、蘆根、藕節(jié)、馬齒莧、馬鞭草、澤蘭、益母草、瞿麥等。另如麻黃莖和根均能入藥,但兩者作用不同,莖能發(fā)汗解表,根能止汗,故須分離,分別藥用。2去殘莖是指藥用根部的藥物往往須除去殘莖,如龍膽、白薇、丹參、威靈仙、續(xù)斷、防風、秦艽、廣豆根等,均除去殘莖,使藥物純凈去皮殼去皮殼是指樹皮類藥材去除其栓皮,根及根莖類藥材去除其根皮,果實、種子類藥材去除果

11、皮或種皮等。1樹皮類用刀刮去栓皮、苔蘚及不潔之物。如厚樸、黃柏、肉桂等2根及根莖類多趁鮮刮去根皮及皮,如知母、桔梗等3果實類,可用砸破皮殼,去殼取仁的方法,如草果、益智、使君子。4.種子類,可用法去皮,如苦杏仁、桃仁等去心:指去除根的木質部和枯朽部分、種子的胚芽等。去心的目的:除去非藥用部位,分離不同藥用部位,消除藥物的副作用去毛的方法:(1) 刷去毛:葉類藥材(如枇杷葉、石韋等)(2) 燙去毛:根類藥(骨碎補、知母、狗脊等),種子類(馬錢子等)(3) 挖去毛:果實類藥材(金櫻子)(4) 刮(燎)去毛:動物藥(鹿茸)(5) 撞去毛:根類藥(香附)第八章飲片切制飲片切制:將凈選后的藥材進行軟化,

12、切成一定規(guī)格的片、絲、塊段的炮制工藝。狹義飲片與廣義飲片的區(qū)別:將凈選后的藥材進行軟化,切制成一定規(guī)格的片、絲、段、塊等形狀的炮制工藝,稱為飲片切制,即狹義的飲片制備。凡直接供中醫(yī)臨床調配的處方的所有藥物,統(tǒng)稱為中藥飲片,即廣義的飲片飲片切制的目的1、便于有效成分的煎出;4、利于貯存;2、利于炮炙;5、便于某些中藥材鑒別;3、利于調配和制劑;藥材軟化的要求:軟硬適度,藥透水盡,避免傷水。藥材軟化的方法(一)淋法(噴淋法)適用:氣味芳香、質地疏松的全草類、葉類、果皮類及有效成分易流失的藥物。如薄荷、陳皮、枇杷葉、麻黃等。(二)淘洗法(搶水洗)適用:質地疏軟,水分易滲入及有效成分易溶于水及芳香的藥

13、材。如防風、五加皮、陳皮、石斛、細辛等。(三)泡法(浸泡法)適用:質地堅硬、水分難于滲入的藥材如川烏、草烏、三棱、木香、澤瀉等。(四)漂法適用:毒性藥材、鹽腌制品及腥臭異常的藥物。如川烏、草烏、半夏、天南星、肉蓯蓉、昆布、紫河車、五谷蟲(五)潤法適用于質地較緊硬藥材。具體方法:(1)浸潤,以“水盡藥透”為準,如黃連、郁金、枳殼等;(2)伏潤(悶潤),在基本密封條件下悶潤,如川芎、檳榔、郁金、白術、白芍、山藥等;(3)露潤(吸潮回潤),將藥材攤于濕潤而墊有篾席的土地上,使其自然吸潮回潤,如當歸、牛膝、玄參、生地等看水性:藥材在水處理過程中,要檢查其軟化程度是否符合切制要求,習稱看水性,常用檢查法

14、有:彎曲法、指掐法、穿刺法、手捏法、刀切或折斷法。飲片類型:片、段、塊、絲、顆粒、粉末。飲片類型分述如下:1.極薄片厚度為0.5mm以下,對于木質類及動物骨、角質類藥材,根據(jù)需要,入藥時,可分別制成極薄片。如羚羊角、鹿角、松節(jié)、蘇木、降香等。2 .薄片厚度為12mm,適宜質地致密堅實、切薄片不易破碎的藥材。如白芍、烏藥、檳榔、當歸、木通、天麻、三棱等。3 .厚片厚度為24mm,適宜質地松泡、粘性大、切薄片易破碎的藥材,如茯苓、山藥、天花粉、澤瀉、丹參、升麻、南沙參等。4 .斜片厚度為24mm,適宜長條形而纖維性強的藥材。傾斜度小的稱瓜子片(如桂枝、桑枝)傾斜稍大而體粗者稱馬蹄片(如大黃),傾斜

15、度更大而藥材較細者,稱柳葉片(如甘草、黃芭、川牛膝、銀柴胡、漏蘆、蘇梗、雞血藤、木香等)。5 .直片(順片)厚度為24mm,適宜形狀肥大、組織致密、色澤鮮艷和需突出其鑒別特征的藥材。如大黃、天花粉、白術、附子、何首烏、防己、開麻等。6 .絲(包括細絲和寬絲)細絲23mm,寬絲510mm。適宜皮類、葉類和較薄果皮類藥材。如黃柏、厚樸、桑白皮、秦皮、合歡皮、陳皮等均切細絲;荷葉、枇杷葉、淫羊霍、冬瓜皮、瓜簍皮等均切寬絲。7 .段(咀、節(jié))長為1015mm,長段又稱節(jié)”,短段稱咀”。適宜全草類和形態(tài)細長,內含成分易于煎出的藥材。如薄荷、荊芥、香耨、益母草、黨參、青蒿、佩蘭、瞿麥、懷牛膝、北沙參、白茅

16、根、霍香、木賊、石斛、蘆根、麻黃、忍冬藤、谷精草、大薊、小薊等。8 .塊為872mm3的立方塊。有些藥材煎熬時,易糊化,需切成不等的塊狀,如阿膠丁等。飲片選擇原則1、質地極其致密、堅實的木質類及動物骨、角類藥材,宜切極薄片,如羚羊角、蘇木、降香等2、質地致密、堅實者宜切薄片。當歸、白芍、烏藥、木通等3、質地松泡、粉性大的宜切厚片。如山藥、天花粉、甘草、黃茂等。4、為突出鑒別特征、或外形美觀、或便于切制可分別選直片、斜片、塊等。如大黃、何首烏、桂枝等。5、凡藥物形態(tài)細長,內含成分又易煎出者宜切段。如薄荷、益母草、麻黃等。6、皮類藥物和寬大的葉類藥材,可切一定寬度的絲。如黃柏、陳皮等、荷葉、枇杷葉

17、等7、為了方便對藥材進行炮炙(如酒蒸),可選擇一定規(guī)格的塊或片,如大黃,何首烏等。人工干燥的溫度:人工干燥是利用一定的干燥設備,對飲片進行的干燥。干燥溫度一般不超過80c為宜,含芳香揮發(fā)性成分的藥材以不超過50c為宜。燥后的飲片含水量:7%-13%注意:經(jīng)干燥的飲片需放涼后再貯存,否則,余熱會使飲片回潮,易發(fā)生霉變敗片:指在中藥飲片切制過程中所有不符合切制規(guī)格、片型標準的飲片,主要包括連刀片、掉邊與炸心片、皺紋片等,主要系操作技術欠隹所致往復式切藥機(剁刀式切藥機):適用于長條形的根及根莖類、全草類、莖類、葉類及某些動物類藥材旋轉式切藥機:適用于類圓形和長圓形的根及根莖類、果實種子類藥材第九章

18、炒法將凈選或切制后的藥物,置溫度適宜的炒制容器內,連續(xù)加熱,并不斷翻動或攪拌,使之達到規(guī)定程度的炮制方法,稱為炒法。根據(jù)炒制時加輔料與否,分為清炒法和加輔料炒法?;鹆κ侵杆脽嵩瘁尫懦鰺崮艿拇笮娙?,習慣為為文火、中火、武火及文武火?;鸷蚴侵赋此帟r鍋的預熱溫度,即炒制火力,時間以及藥物形、色、氣、味、質變化的程度。炒黃:將凈選或切制后的藥物,置預熱適度的炒制容器內,用文火或中火炒至藥物表面呈黃色或色澤加深,或鼓起、爆裂并透出香氣的方法,稱為炒黃。目的:增強療效,緩和或改變藥性,降低毒性或消除副作用,矯臭矯味。牛毒子:牛蒡子:取原藥材,除去雜質,篩去灰屑。用時搗碎。炒牛蒡子:取凈牛蒡子,置預熱適

19、度的炒制容器內,用文火炒至略鼓起,有爆裂聲,碎后呈黃色,微有香氣逸出時。取出,放涼。用時搗碎。炮制作用:牛蒡子生用長于疏散風熱、解毒散結。炒牛蒡子其寒滑之性緩和,免傷脾胃,氣香使宣散作用更強,且有利于煎出藥效。長于解毒透疹、利咽散結,化痰止咳。王不留行:王不留行:取原藥材,去凈雜質,洗凈,干燥炒王不留行:取凈王不留行,置預熱適宜的炒制容器內用中火炒至大多數(shù)爆開白花,取出晾涼。爆花率達80%以上為宜。炮制作用:1. 王不留行:生用消癰腫。用于乳癰、癰瘡腫痛。用于乳癰或其他瘡癰腫痛。2. 炒王不留行:易煎出藥效,走竄力強,長于活血通經(jīng)、下乳,通淋。多用于產后乳汁不下,閉經(jīng),痛經(jīng),石淋,小便不利。如

20、通乳四物湯醫(yī)略六書酸棗仁:生用養(yǎng)心安神、斂汗。炒黃用文火炒至鼓起,顏色加深,有爆鳴聲,香氣逸出時,取出放涼。易于粉碎和煎出有效成分,能增強療效,臨床主要用炒酸棗仁。槐花:1 槐花取原藥材,除去梗葉,篩去灰屑。2 炒槐花取凈槐花,置預熱適度的炒制容器內,用文火炒至微黃色,取出,攤開放涼。3 槐花炭取凈槐花,置預熱適度的炒制容器內,用中火炒至焦褐色,發(fā)現(xiàn)火星時,可噴適量清水熄滅,炒干,取出,攤開放涼?!九谥谱饔谩? 槐花生用清肝瀉火、清熱涼血見長。2 炒槐花苦寒之性緩和,有殺酶保苷作用。3 槐花炭清熱涼血作用減弱,澀性增加,以止血力勝。蒼耳子生用消風止癢力強,多用于皮膚癢疹、疥癬等皮膚病。炒蒼耳子

21、:用中火加熱,炒至深黃色刺焦時,取出,碾去刺,篩凈。其毒性降低,偏于通鼻竅,祛風濕,止痛。加熱炮制破壞毒性脂肪蛋白,使之凝固變性,不易溶出。炒焦:將凈選或切制后的藥物,置預熱適度的炒制容器內,用中火或武火加熱,炒至藥物表面呈焦黃或焦褐色,內部色加深,并有焦香氣。目的:增強藥物的消食健脾作用,緩和藥性。山楂山楂:除去雜質及脫落的核。炒山楂:取凈山楂,用中火加熱,炒至色變深,取出晾涼,篩去碎屑。焦山楂:取凈山楂,用中火加熱,炒至表面焦褐色、內部黃褐色,取出晾涼,篩去碎屑。山楂炭:取凈山楂,用武火加熱,炒至表面焦黑色、內部焦褐色,取出晾涼,篩去碎屑。炮制作用生品:長于活血化瘀.用于血瘀經(jīng)閉,產后瘀阻

22、,心腹刺痛,疝氣疼痛,以及高脂血癥、高血壓病、冠心病。炒山楂:酸味減弱,緩和對胃的刺激性,善于消食化積.焦山楂:酸味減弱,且增加了苦味,長于消食止痢.用于食積兼脾虛和治療痢疾山楂炭:收澀力強,有止血、止瀉的功效,用于胃腸出血或脾虛腹瀉兼食滯者.梔子:1. 梔子除雜,碾碎2. 炒梔子取梔子碎塊,文火加熱,炒至表面深黃色。3. 焦梔子用中火加熱,炒至表面焦褐色或焦黑色。4. 梔子炭用武火加熱,炒至表面黑褐色,噴淋清水少許,熄滅火星,取出晾干。炮制作用生品:長于瀉火利濕,涼血解毒,用于溫病高熱,濕熱黃疸,濕熱淋癥,瘡瘍腫毒,外治扭傷跌損。炒梔子和焦梔子可緩和苦寒之性,免傷中氣,減少對胃的刺激性。炒梔

23、子比焦梔子苦寒之性略強,兩者都清熱除煩。常用于熱郁心煩,肝熱目赤.梔子炭:涼血止血,多用于吐血、咯血、咳血、衄血、尿血、崩漏下血等炒炭:將凈制或切制后的藥物,置預熱適度的炒制容器內,用武火或中火加熱,炒至藥物表面焦黑色或,內部焦黃色或焦褐色的方法。目的:使藥物增強或產生止血、止泄作用,為制備炭藥的方法之一,藥物炒炭后理化性質了生了明顯變化。炒炭存性是指炒炭藥物只能部分炭化,更不能灰化,未炭化部分仍應保存藥物的固有氣味。蒲黃:1、蒲黃揉碎結塊,除去花絲及雜質5. 蒲黃炭中火炒至棕褐色,噴淋清水少許,熄盡火星,取出晾干。【炮制作用】生品性滑,以行血化瘀,利尿通淋力勝。多用于瘀血阻滯的心腹疼痛,產后

24、瘀痛,跌撲損傷,血淋澀痛。蒲黃炭性澀,增強止血作用。常用于咯血、吐血、衄血、尿血、便血、崩漏及外傷出血。1. 干姜除雜,略泡,洗凈,潤透,切厚片或塊,干燥.2. 炮姜取凈河砂,武火炒熱,再加入干姜片或塊,不斷翻動,炒至鼓起,表面棕褐色,取出,篩去河砂。3. 姜炭干姜塊,武火加熱,炒至表面焦黑色,內棕褐色,噴淋清水少許,熄滅火星,取出,篩去碎屑。炮制作用干姜:溫中散寒,回陽通脈,燥濕消痰,能守能走,性熱而偏燥,故對中焦寒邪偏成而兼濕者以及寒飲伏肺的喘咳為宜,又因力速而作用較強,故用于回陽救逆,其效甚佳。常用于脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,膚冷脈微,痰飲喘咳。(如大建中湯,四逆湯,小青龍湯)。炮姜:味苦、辛

25、,性溫。溫中散寒,溫經(jīng)止血。辛燥之性弱于干姜,作用緩和持久,長于溫中止痛,止瀉和溫經(jīng)止血,用于中氣虛寒的腹痛瀉,虛寒性出血癥(附子理中丸)姜炭:味苦、澀,性溫。歸脾、肝經(jīng)。其辛味消失,守而不走,長于止血溫經(jīng)。用于各種虛寒性出血,且出血較急,出血量較多者。如治療血崩的如圣散加輔料炒法:凈制或切制后的藥物與固體輔料同炒的方法。主要目的是降低毒性,緩和藥性,增強療效,易于粉碎和矯臭矯味等。同時,一些輔料具有中間傳熱作用,能使藥物受熱均勻,炒后的飲片色澤一致,外觀質量好,質地酥脆。麩炒:凈制或切制后的藥物用麥麩熏炒至一定程度的方法。主要目的:增強療效,緩和藥性,矯臭矯味。操作方法:先用中火或武火將炒制

26、容器燒熱,再將定量的麥麩均勻撒入其中,至起煙時投入藥物,快速均勻翻動并適當控制火力,炒至藥物表面呈黃色或深黃色時取出,篩去麥麩放涼。枳殼1 枳殼取原藥材,除去雜質,洗凈,潤透,去瓤,切薄片,干燥,篩去碎落的瓤核。2 麩炒枳殼先將炒制容器燒熱,均勻撒入定量的麥麩,用中火加熱,待煙起投入枳殼片,快速翻動,炒至淡黃色時取出,篩去麥麩,放涼?!九谥谱饔谩? 生枳殼辛燥,作用較強,偏于行氣寬中消脹。2 麩炒枳殼可緩和其峻烈之性,偏于理氣健胃消食。因其作用緩和,而適宜于年老體弱而氣滯者。用于宿食停滯,嘔逆噯氣,食積不化,風疹瘙癢。蒼術:1. 蒼術:除雜、用水浸泡,潤透、切厚片,干燥。2. 麩炒蒼術:熱鍋,

27、撒入定量麥麩,中火,冒煙時投藥,快速翻轉,炒至藥深黃色,麥麩呈焦黃,取出,篩去麥麩,放涼3. 焦蒼術:用中火加熱,炒至褐色時,噴淋少許清水,取出放涼,篩去碎屑。炮制作用1. 生蒼術溫燥而辛烈,燥濕,祛風散寒力強。用于風濕痹痛,肌膚麻木不仁,腳膝疼痛,風寒感冒,肢體疼痛,濕溫發(fā)熱,肢節(jié)酸痛。如薏苡仁湯,白虎加蒼術湯,九味羌活湯.2. 麩炒后辛性減弱,緩和燥性,氣變芳香,增強了健脾和胃的作用,用于脾胃不和,痰飲停滯,脘腹痞滿,青盲,雀目。如平胃散,不換金正氣散,二術散.3. 焦蒼術:辛燥之性大減,以固腸止瀉為主。用于脾虛泄瀉,久痢,或婦女的淋帶白濁。椒術丸米炒:將凈制或切制后的藥物與米共同拌炒的方

28、法。一般以糯米為佳,現(xiàn)通常用大米。主要目的:增強藥物的健脾止瀉作用,降低藥物的毒性,矯臭矯味。操作方法:(1)米拌炒法:先將炒制容器燒熱,加入定量的米,用中火炒至冒煙時,抽入藥物,拌炒至一定程度,取出,篩去米,放涼。(2)米上炒法:先將鍋燒熱,撒上定量浸濕的米,使其平貼鍋上,用中火加熱炒至米冒煙時投入藥物,輕輕翻動米上的藥物,至所需程度取出,篩去米,放涼。米的用量一般為藥物的20%黨參:1. 黨參:除雜、潤透、切厚片,干燥。2. 米炒黨參:,中火加熱至米冒煙時投入黨參片拌炒,至黨參呈黃色,取出,篩去米,放涼3. 蜜炙黨參:稀煉蜜與黨參片拌勻悶透,文火加熱,不斷翻炒炒至黃棕色,不粘手時取出。(煉

29、蜜20%)【炮制作用】1. 生品益氣生津力勝。常用于氣津兩傷或氣血兩虧。如上黨參膏2. 米炒黨參:氣變清香,能增強和胃、健脾止瀉作用。多用于脾胃虛弱,食少,便溏。如理中湯3. 蜜黨參:增強了補中益氣,潤燥養(yǎng)陰的作用。具補中益氣,升陽舉陷的作用,可治中氣下陷,內臟下垂者。如參芪白術湯斑蝥1 斑蝥取原藥材除去雜質,或取原藥材,除去頭、足、翅及雜質。2 米炒斑蝥將米置預熱適度的炒制容器中,用中火加熱至冒煙,投入斑蝥拌炒,至米呈黃棕色,取出,篩去米,除去頭、足、翅,攤涼?;蛘咄度肴ヮ^、足、翅的斑蝥和米拌炒,至米呈黃棕色,取出,篩去米。注意事項:斑蝥在炮制和研粉加工時,操作人員宜帶眼罩或防毒面具進行操作

30、,以保護眼、鼻黏膜免受其損傷,炮制后的米要妥善處理,以免傷害人畜,發(fā)生意外事故?!九谥谱饔谩?生斑蝥多外用,毒性較大,以攻毒蝕瘡為主。用于瘰疬瘺瘡,癰疽腫毒,頑癬瘙癢。2米炒斑螫毒性降低,氣味得到矯正,可內服。以通經(jīng),破散結為主。土炒:將凈選或切制后的藥物與灶心土(伏龍肝)拌炒的方法。目的:增強藥物補(健)脾止瀉用用,緩和藥物的性能。操作方法:將灶心土,刮去外部焦黑層,研成細粉,置預熱適度的炒制容器內,用中火加熱,炒至土呈靈活狀態(tài)時投入藥物,翻炒至藥物表面均勻掛上一層土粉,并透出香氣時,取出,篩去土粉。(土2530%)白術:1. 白術:除雜、用水洗凈,潤透、切厚片,干燥。2. 土炒白術:中火炒

31、至土呈靈活狀態(tài),投入白術片,拌炒至表面均勻掛土粉,取出,篩去土粉,放涼。3. 麩炒白術:中火加熱,撒入麥麩,待冒煙時,投入白術片,不斷翻炒,至白術呈焦黃色,逸出香氣?!九谥谱饔谩?. 生品以健脾燥濕,利水消腫為主,用于痰飲,水腫,以及風濕痹痛。如五苓散、白術附子湯2. 土炒白術:借土氣助脾,補脾止瀉力勝,用于脾虛食少,泄瀉便溏,胎動不安。如理中丸、千金保胎丸。3. 麩炒白術:能緩和燥性,增強健脾、消脹作用。用于脾胃不和,運化失常,食少脹滿倦怠乏力,表虛自汗。枳術丸、補中益氣湯山藥:1. 山藥:除雜、大小分開、潤透、切厚片,干燥。2. 土炒山藥:先將土粉置鍋內,中火加熱至靈活狀態(tài),投藥拌炒,炒至

32、表面均勻掛土粉,取出,篩去土粉,放涼。炒山藥的土稍顯黑色時應及時換土,以保持藥色美觀。(100:30)3. 麩炒山藥:按麩炒法操作?!九谥谱饔谩?. 生品以補腎生精,益肺陰為主。用于腎虛遺精,尿頻,肺虛喘咳、陰虛消渴。如薯蕷丸、六味地黃丸2. 土炒山藥:以補脾止瀉為主,用于脾虛久瀉,或大便泄瀉。如治脾虛久瀉,身體羸瘦的扶中湯3. 麩炒山藥:以補脾健胃為主。用于脾虛食少,泄瀉便溏,白帶過多。參苓白術散、完帶湯砂炒:將凈選或切制后的藥物與熱砂共同拌炒的方法,亦稱砂燙。目的:增強活力療效,降低毒性,便于去毛,矯臭矯味。操作方法:取制過的砂置預熱適度的炒制容器內,用武火加熱至靈活狀態(tài),容易翻動時,投入

33、藥物,不斷用砂掩埋,翻動,至質地酥脆或鼓起,外表呈黃色或較原色加深時,取出,篩去砂,放涼白開,或趁熱投入醋中略浸制馬錢子:用武火將砂加熱至靈活狀態(tài),容易翻動時,投入馬錢子,拌炒至鼓起并顯棕褐色或深棕色,內部紅褐色,并起小泡。生馬錢子毒性劇烈,而且質地堅硬,僅供外用。制馬錢子毒性降低,可供內服,且質地酥脆易粉碎,常制成丸散應用。減毒原理:馬錢子所含的士的寧和馬錢子堿,既是有效成分,亦是毒性成分。經(jīng)砂炒后含量明顯降低,而異士的寧和異馬錢子堿等含量增加,由于士的寧和馬錢子堿在加熱炮制過程中醚鍵斷裂開環(huán),轉變的異型結構和氮氧化合物。轉型的生物堿毒性變小,并保留或增強了某些生物活性。鱉甲:1 鱉甲:置蒸

34、鍋內,沸水蒸45分鐘,取出,放入熱水中,立即用硬刷除去皮肉,洗凈,干燥?;蛴们逅葜疗と饨钅づc甲骨易分離時,洗凈,日曬夜露至無臭味。2 醋鱉甲:武火加熱砂至靈活狀態(tài),容易翻動時,投入鱉甲,炒至表面淡黃色,質酥脆,取出,篩去砂,趁熱投于20%醋液中稍浸,取出,干燥?!九谥谱饔谩?. 生用養(yǎng)陰清熱、潛陽熄風之力較強,多用于熱病傷陰或內傷虛熱,虛風內動。如秦艽鱉甲散三甲復脈湯。2. 醋鱉甲:質變酥脆,易于粉碎及煎出有效成分,并能矯臭矯味。醋制還能增強入肝消積、軟堅散結的作用,常用于癥瘕積聚,月經(jīng)停閉。如鱉甲飲蛤粉炒:將凈制或切制后的藥物與蛤粉共同拌炒的方法。目的:使藥物質地酥脆,便于制劑和調劑,降

35、低藥物的滋膩之性,矯正不良氣味,增強藥物療效。操作方法:將研細過篩的蛤粉置預熱適度的炒制容器中,中火加熱至蛤粉滑利易翻動時減小火力,投入經(jīng)加工處理的藥物,不斷沿鍋底輕翻燙炒至膨脹鼓起,內部疏松時取出(用量3050%)阿膠:1. 阿膠丁:取阿膠塊,文火烘軟,切成小丁塊。2. 蛤粉炒阿膠:蛤粉,中火加熱至靈活狀態(tài),投入阿膠丁,不斷翻動,至鼓起呈圓球形,內無溏心,取出。3. 蒲黃炒阿膠:蒲黃置熱鍋內,中火加熱至稍變色,投入阿膠丁,不斷翻動,至鼓起呈圓球形,內無溏心。【炮制作用】阿膠用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩失眠,虛風內動,溫燥傷肺,干咳無痰。如黃連阿膠湯蛤粉炒阿膠善于益肺潤燥。用于陰虛咳嗽,久咳少

36、痰或痰中帶血。如補肺阿膠湯蒲黃炒阿膠以止血安絡力強。多用于陰虛咳血,崩漏,便血。如黃土湯、膠艾湯滑石粉炒:凈凈制或切制后的藥物與滑石粉共同拌炒的方法。適用于韌性較大的動物類藥物。目的:使藥物質地酥脆,便于工作于粉碎和煎煮,降低毒性及矯正不良氣味,以利于用藥安全和服用方便。操作方法:將滑石粉置預熱適度的炒制容器,用中火加熱至靈活狀態(tài)時,投入經(jīng)加工處理后的藥物,不斷翻動,至藥物質酥或鼓起或顏色加深時取出。(用量4050%刺猬皮刺猬皮:用堿水浸泡,將污垢洗刷干凈,再用清水洗凈,潤透,剁成小方塊,干燥?;鄢矗褐谢鸺訜峄壑领`活狀態(tài),投入凈刺猬皮,拌炒至黃色,鼓起,皮卷曲,刺尖禿時,取出。砂炒:用

37、武火加熱砂至靈活狀態(tài)時,投入刺猬皮塊,不斷翻埋,至刺尖卷曲焦黃,質地發(fā)泡時,取出篩去砂,趁熱投入醋液中稍浸。刺猬皮苦、平。止血行瘀,固精縮尿,止痛,少生用?;鄢春筚|地松泡酥脆,便于煎煮和粉碎,并能矯臭矯味。醋淬后能增強行瘀止痛作用,水蛭:水蛭:洗凈,潤軟,切段。生用有毒,以破血逐瘀為主,多入煎劑炒水蛭:中火加熱炒滑石粉至靈活狀態(tài),投入水蛭段,勤加翻動。炒至發(fā)泡鼓起,質酥,呈黃棕色時取出,篩去滑石粉。炒后降低毒性,質地酥脆,易于粉碎,多入丸散劑第十章炙法炙法:將凈制或切制后的藥物,加入一定量的液體輔料拌炒,使輔料逐漸滲入藥物組織內部的方法。炙法所需設備、操作方法與加輔料炒法基本相似,但二者又

38、有區(qū)別。加輔料炒法使用固體輔料,掩埋翻炒使藥物受熱均勻或黏附表面共同入藥,而炙法則使用液體輔料,拌勻悶潤使輔料滲入藥物內部發(fā)揮作用,加輔料炒的溫度較高,一服務網(wǎng)用中火或武火,在鍋內翻炒時間較短,藥物表面顏色變黃或加深,炙法所用溫度較低,一般用文火,在鍋內翻炒時間稍長,以藥物炒干為宜。酒炙法:將凈選或切制的藥物,加入定量的黃酒拌炒至規(guī)定程度的方法。目的:改變藥性,引藥上行;增強活血通絡作用;矯臭矯味。操作方法:(1)先拌酒后炒藥:將凈制或切制后的藥物與定量酒拌勻,稍悶潤,待酒被吸盡后,置預熱適度的炒制容器內,用文火炒干,取出晾涼,適于質地堅實的根及根莖類藥物。(2)先炒藥后加酒:將凈選或切制后的

39、藥物,置熱適度的炒制容器內,方火炒至一定程度,再邊炒邊噴灑定量的酒,炒干,取出晾涼,知用于質地疏松和易碎的藥物。注意事項:酒拌潤藥的過程中,容器上面應加蓋,以免迅速酒揮發(fā)。若酒的用量過少,不宜與藥物拌勻時,應先將酒稀釋后潤藥多用文火,勤翻動,炒干,顏色加深即可。大黃1大黃:除去雜質,大小分開,洗凈,淋潤至軟,切厚片或小方塊,晾干或低溫干燥2酒大黃:加10%it酒拌勻潤透,待酒被吸盡后,文火加熱,炒干,色澤加深,取出晾干。3熟大黃:用黃酒拌勻,悶潤至酒被吸盡,裝入蒸制或燉制容器內,密閉,隔水加熱,或不加酒清蒸,至大黃內外均呈黑色時,取出,干燥。4大黃炭:武火炒至外表焦黑色。5醋大黃:加15%勺米

40、醋拌勻潤透,待醋被吸盡后,文火炒干。片面呈深棕色或棕褐色,取出。6清寧片:大黃片或加水煮爛后,加30須酒攪拌,再煮成泥狀,取出曬干后粉碎,過100目篩,取細粉加75%黃酒、40%煉蜜混合成團,置蒸籠內蒸透,取出搓成圓條,干燥,切片炮制作用大黃:苦寒沉降、氣味重濁、走而不守、直達下焦,瀉下作用峻烈。主攻積導滯、瀉火解毒。酒大黃:苦寒瀉下作用稍緩,引藥上行,善清上焦血分熱毒用于目赤咽腫,齒齦腫痛。如大黃湯熟大黃:瀉下力緩和,減輕腹痛副作用,增強活血祛瘀作用用于治火毒瘡瘍,瘀血內停、腹部腫塊、月經(jīng)停閉等證。如大黃蛾蟲丸。大黃炭:瀉下作用極微,長于涼血止血化瘀用于血熱有瘀出血者。如十灰散醋大黃:瀉下作

41、用減弱,主消積化瘀.用于食積痞滿,產后瘀停,皰癖積。如三棱煎丸清寧片:瀉下作用緩和,緩瀉而不傷氣,逐瘀而不敗正.用于飲食停滯,口燥舌干,大便秘結之年老、體弱、久病患者,可單用。黃連1 黃連取原藥材,除去雜質,搶水洗凈,潤透,切薄片,干燥,篩去碎屑;或用時搗碎。2 酒黃連取凈黃連片,用黃酒拌勻,稍悶潤,待酒被吸盡后,置預熱適度的炒制容器內,用文火加熱,炒干,片面色澤加深,取出晾涼,篩去碎屑。3 姜黃連取凈黃連片,用姜汁拌勻,稍悶潤,待姜汁被吸盡后,置預熱適度的炒制容器內,用文火加熱,炒干,片面呈棕黃色,取出晾涼,篩去碎屑。4 萸黃連取吳茱萸加水煎煮,取汁去渣,煎液與凈黃連片拌勻,稍悶潤,待吳茱萸

42、藥液被吸盡后,置預熱適度的炒制容器內,用文火加熱,炒干,片面呈暗黃色,取出晾涼,篩去碎屑。炮制作用黃連生用苦寒性較強,長于瀉火解毒,清熱燥濕。酒黃連引藥上行,緩其寒性,長于清心除煩,善清上焦火熱。用于目赤腫痛、口舌生瘡和失眠驚悸。姜黃連緩和其苦寒之性,善于清胃和胃止嘔。用于寒熱互結,濕熱中阻,痞滿嘔吐。如黃連竹茹湯吳萸黃連抑制其苦寒之性,使黃連寒而不滯,以清氣分濕熱,散肝膽郁火為主,善于舒肝和胃止嘔。用于肝胃不和,嘔吐吞酸。如大香連丸炮制研究:隨著炮制溫度升高,黃連中小檗堿含量有所降低,黃連炭中小檗堿含量下降最顯著。當歸生品質潤,長于補血活血,調經(jīng)止痛,潤腸通便。用于血虛萎黃,眩暈心悸,月經(jīng)不

43、調,經(jīng)閉痛經(jīng)。酒當歸:增強活血通經(jīng)的作用。多用于經(jīng)閉痛經(jīng),風濕痹痛,跌打損傷。如四物湯土炒當歸:增強入脾補血作用,又能緩和油潤而不致滑腸。多用于血虛便溏,腹中時痛的患者。當歸炭:炒炭后,以止血補血為主。用于崩中漏下,月經(jīng)過多。如當歸散白芍生品味酸能收,長于平肝止痛、養(yǎng)血調經(jīng)、斂陰止汗。多用于頭痛眩暈,脅痛,腹痛,四肢攣痛,血虛萎黃,月經(jīng)不調,自汗,盜汗。酒制:降低酸寒伐肝之性,入血分,善于調經(jīng)止血,柔肝止痛,用于肝血虛,脅痛腹痛,月經(jīng)不調,四肢攣痛。炒白芍寒性緩和,以養(yǎng)血和營、斂陰止汗為主。用于血虛萎黃,腹痛泄瀉,自汗盜汗。醋炙法:將凈選或切制后的藥物,加入一定量食醋拌炒的方法。目的:引藥入肝

44、,增強療效;降低毒性,緩和藥性;矯臭矯味。操作方法:(1)先拌醋后炒藥:將凈選或切制后的藥物,加入一定量食醋拌勻,加蓋悶潤,待醋被吸盡后,置預熱適度的炒制容器內,用文火炒干,取出推開放涼或晾干,篩去碎屑。(2)先炒藥后加醋:將凈選后的藥物,置預熱適度的炒制容器內,文火炒至表面熔化發(fā)亮,或炒至表面顏色改變,有腥氣溢出時,噴灑一定量食醋,炒至微干,敢出晾涼。乳香1 乳香取原藥材,除去雜質,將大塊者砸碎2 醋乳香取凈乳香,置預熱適度的炒制容器內,文火炒至冒煙,表面微熔時,噴淋定量食醋,再炒至表面顯油亮光澤,迅速取出,攤開放涼。3 炒乳香取凈乳香,置預熱適度的炒制容器內,文火炒至冒煙,表面熔化顯油亮光澤時,迅速取出,攤開放涼。炮制作用1 乳香生用氣味辛烈,對胃的刺激性較強,易引起嘔吐,但活血消腫、止痛力強2 醋乳香可緩和刺激性,利于服用,便于粉碎,增強活血止痛、收斂生肌的功效。并可矯臭矯味。用于心腹諸痛,以及一切痛證。3 炒乳香與醋炙乳香作用基本相同柴胡柴胡:生用升散力強,多用于解表退熱。如小柴胡湯醋柴胡:緩和升散之性,增強疏肝止痛作用。適用于肝郁氣滯的脅肋脹痛,腹痛及月經(jīng)不調等證延胡索1 延胡索生用,止痛有效萬分不宜溶出,效果欠佳,故多制用。僅瘀滯疼痛選用生品。2 醋延胡索,增強行氣止痛作

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