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文檔簡介

1、精品文檔手術患者發(fā)生呼吸心跳驟停的應急預案及程序【應急預案】1. 手術患者術前發(fā)生呼吸心跳驟停時， 應立即行胸外心臟按 壓、氣管插管， 快速建立靜脈通道， 根據(jù)醫(yī)囑應用搶救藥物。 同時呼叫其他醫(yī)務人員幫助搶救。必要時準備開胸器械，行 胸內心臟按壓術， 在搶救過程中應注意心、 肺、腦復蘇， 必 要時開放兩條靜脈通道。2. 術中患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時，先行胸外心臟按壓術，未 行氣管插管的患者，應立即行氣管插管輔助呼吸，必要時再 開放一條靜脈通道。3. 參加搶救人員應注意互相密切配合， 有條不紊， 嚴格查對， 及時做好記錄，并保留各種藥物安瓿及藥瓶，做到據(jù)實準確 的記錄搶救過程。4. 護理值班人員嚴

2、格遵守科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，術 中密切觀察病情，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措 施。5. 急救物品做到 “四固定 ” ，班班清點，完好率達 100% ， 保證應急使用。6. 護理人員熟練掌握心肺復蘇流程及各種急救儀器的使用 方法和注意事項。【程序】立即搶救 T胸外按壓 T氣管插管 T快速輸液 T遵 醫(yī)囑用藥T密切配合T對癥處理T及時記錄精品文檔手術病人呼吸、心搏驟停的應急流程圖1. 評估：1）病人呼吸心搏驟停時間及原因呼吸心跳驟停發(fā)生的場所（手術中、手術室內或轉運途中） 所需搶救用物和搶救人員2. 用物準備：常用的搶救物品和器械及搶救藥物胸外心臟按壓，病人置于硬板床上（或手術床下墊

3、硬板）， 平臥，醫(yī)護人員輪流進行胸外心臟按壓2. 呼吸復蘇：協(xié)助麻醉醫(yī)師性氣管插管，用簡易呼吸器或機械人工呼吸進行人工呼吸復蘇3. 腦復蘇：給予冰帽頭部降溫，其他部位注意保暖給藥組遵醫(yī)囑：給予鹽酸腎上腺等搶救藥。輸液輸血組遵醫(yī)囑：增加靜脈通路，快速補液。非同步除顫：有室顫或心跳驟停，胸外心臟按壓心內注射 無效時在胸骨右緣第二肋間和在左腋線第五肋間3. 能量選擇：遵醫(yī)囑執(zhí)行4. 放電：充好電后30秒內觸發(fā).電極板位置：心臟前后壁2. 能量選擇：不超過50J3. 放電：充好電后30秒內觸發(fā)1. 關閉胸部手術切口2. 復蘇有效：在復蘇時或ICU進一步復蘇填寫各種記錄單，整理手術床及手術間3. 死亡者，進尸體護理，通知醫(yī)院太平間精品文檔歡迎您的

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