雙黃連口服液治療手足口病32例療效觀察

1、雙黃連口服液治療手足口病32例療效觀察【摘要】目的 觀察雙黃連口服液治療手足口病的療效。方法 將64例手足口病患兒隨機(jī)分為兩組，治療組選擇雙黃連口服液, 每次5mL 口服，每日3次；對照組給予維生素B1 lOmg.維生素B2 5mg.維生素C lOOmg 口服，每日3次，療程均為5d,兩組均給予適當(dāng)補(bǔ)液, 維持水電解質(zhì)平衡及退熱劑。觀察退熱時(shí)間、口腔潰瘍愈合時(shí)間及不 良反應(yīng)。結(jié)果 治療組退熱時(shí)間.口腔潰瘍愈合時(shí)間較對照組短（P<0.0b P<005）,總有效率治療組96.87%,對照組59.37%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PV0.05）,治療過程中未見不良反應(yīng)。結(jié)論 雙黃連口 服液治

2、療手足口病療效滿意，安全，值得推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】手足口?。粙胗變?；雙黃連手足口病于2008年5月22 H列為法定傳染病，本病無特效抗病毒藥物，以對癥支持治療為主叮。我院兒科2006年6月一2008 年6月32例手足口病患兒釆用雙黃連口服液治療，效果良好，現(xiàn)將治 療效果報(bào)告如下。1資料與方法L1一般資料臨床診斷手足口病患兒64例，其中年齡最小10個(gè)月，最大5歲8個(gè)月，平均年齡3歲2個(gè)月，男35例，女29例。所有病例臨床診斷均符合第7版褚福棠實(shí)用兒科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)2。臨床均表現(xiàn)不 同程度發(fā)熱.口腔硬腭、頰部、齒齦、咽部小紅斑、水泡及潰瘍，手 足主要在掌跖部位及肛周散在綠豆大小水泡、半球狀或橢圓形，不癢、

3、 不痛，發(fā)病時(shí)間12d,平均L 5do所有病例均無支氣管、肺、心、腦等合并癥，屬普通病例。治療前后檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖均在 正常值范圉內(nèi)，治療前未用過抗生素類藥物，無藥物過敏史。1. 2治療方法將64例手足口病患兒隨機(jī)分為兩組，治療組選擇雙黃連口服液（規(guī)格：每支裝lOmL,批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z10910017）每次5mL 口服，每日3次；對照組給予維生素B1 lOmg.維生素B2 5呃、維生素C lOOmg 口服，每R3次；兩組均給予適當(dāng)補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平 衡及退熱劑支持對癥治療，療程均為5d。兩組患者的年齡、性別、病 程、臨床癥狀.體征比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具可比性。1.3觀察指標(biāo)觀察

4、退熱時(shí)間、口腔潰瘍愈合時(shí)間及不良反應(yīng)情況。1.4療效評定顯效：治療5d體溫恢復(fù)正常，臨床癥狀基本消失，包括口腔潰瘍愈合、皰疹消退；有效：治療5d體溫下降，臨床癥狀有所改善;無效：治療5d體溫仍未下降，臨床癥狀無改善，未達(dá)到以上指標(biāo)。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 2檢驗(yàn)，PV0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2. 1觀察指標(biāo)治療組退熱時(shí)間及口腔潰瘍愈合時(shí)間較對照組短，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<O.Ob PV0.05）,未見不良反應(yīng)，見表1。表1兩組退熱時(shí)間、口腔潰瘍愈合時(shí)間比較（略）2.2療效比結(jié)果見表2。治療組顯

5、效20例，有效11例，無效1例，總有效率96. 87%；對照組顯效9例，有效11例，無效12例，總有效率 59.37%,兩組總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X 2=4. 75, PV0.05)。3討論手足口病是由腸道病毒引起的一種急性傳染病，多發(fā)生在5歲以下兒童，以手、足、口腔等部位皮膚黏膜皮疹、皰疹、潰瘍?yōu)樘卣? 多數(shù)是良性自限性疾病，個(gè)別患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦 脊髓膜炎、腦炎等并發(fā)癥導(dǎo)致死亡3。木病屬中醫(yī)“瘟病”范疇, 溫?zé)嵝岸緤A濕入侵口鼻肌膚，內(nèi)轉(zhuǎn)入心脾兩臟，再自內(nèi)向外透發(fā)。脾 開竅于口而主四肢，心開竅于舌而主血脈，故疹發(fā)于口舌與手足之肌 膚4。雙黃連口服液由金銀花、黃苓、連翹組成，金銀花具有清熱 解毒、宣肺解表的功用，黃苓具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效，連翹 具有清熱解毒、透邪而散上焦之濕，三味藥相互配伍，共奏疏風(fēng)解表、 清熱解毒之功效。本組資料顯示：治療組在退熱時(shí)間.口腔潰瘍愈合時(shí)間較對照組短，治療組總有效率高于對照組。治療過程中未見不良反應(yīng)，表明, 雙黃連口服液治療手足口病，可改善癥狀，療效滿意，安全，值得推 廣應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1段學(xué)飛.盧聯(lián)合、徐艷利手足口病診治的臨床實(shí)踐J中國全科醫(yī)學(xué)，2008, 11 (10)： 35-37.2胡亞美，江載芳褚福棠實(shí)用兒科學(xué)M .7版北京:人民衛(wèi)生岀版社，2003： 80