重慶市專業(yè)技術(shù)資格申報(bào)評審表

1、附件 1重慶市專業(yè)技術(shù)資格申報(bào)材料清單所在單位聯(lián)系人：聯(lián)系電話：申報(bào)人姓名所在單位聯(lián)系電話現(xiàn)專業(yè)技術(shù)資格申報(bào)專業(yè)技申報(bào)評審術(shù)資格名稱專業(yè)方向01重慶市專業(yè)技術(shù)資格申報(bào)評審表2份02思想和業(yè)務(wù)工作總結(jié)（合并）1份03論文、論著，學(xué)術(shù)、技術(shù)報(bào)告1份04學(xué)歷、學(xué)位證書復(fù)印件1份05專業(yè)技術(shù)資格證書復(fù)印件1份06獲獎、成果證明材料1份07繼續(xù)教育登記證或登記卡、公需科目成績單1份08重慶市衛(wèi)生系列（）級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評審綜合情況（公示）表3份09重慶市衛(wèi)生支農(nóng)服務(wù)業(yè)績考核鑒定表1份10病歷復(fù)印件（申報(bào)臨床醫(yī)學(xué)高級資格）3份病歷及對應(yīng)處方復(fù)印件（申報(bào)基層全科高級資格）10份11重慶市衛(wèi)生技術(shù)副高級

2、資格專業(yè)能力考試登記表復(fù)印件1份12其他佐證材料1份以上材料須用檔案袋封裝后，并于封面上粘貼 重慶備注市專業(yè)技術(shù)資格申報(bào)材料清單。1附件 2重慶市專業(yè)技術(shù)資格申報(bào)評審表姓名：工作單位：現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)資格：申報(bào)專業(yè)技術(shù)資格：申報(bào)資格專業(yè)方向：2重慶市職稱改革辦公室制2017 年（修訂版）3填表須知1.本表供申報(bào)評審專業(yè)技術(shù)資格使用，填寫內(nèi)容須經(jīng)單位組織人事部門審核認(rèn)可；2. 本表一律 A4 紙雙面打?。?“評審審核情況 ”頁各項(xiàng)內(nèi)容必須完整打印在同一頁紙上） ，簽名、簽章必須親筆簽署或蓋簽名章，內(nèi)容要具體、真實(shí)；3.本表所有內(nèi)容要求逐一填寫、無一遺漏，沒有的須填寫“無”；4“.出生日期” 和“參加

3、工作時(shí)間” 均須填寫到具體日期， 如：1978.7.12 ；5.“現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)資格及任職時(shí)間”填寫現(xiàn)有職稱名稱及取得時(shí)間，如：工程師、 2010.10 。6.學(xué)習(xí)培訓(xùn)經(jīng)歷含攻讀學(xué)歷、學(xué)位經(jīng)歷， 填寫時(shí)在 “專業(yè)或主要內(nèi)容”中載明所取得的學(xué)歷、學(xué)位；7.“呈報(bào)單位意見”由區(qū)縣人力社保（職改）部門、市級主管部門填寫；8.如填寫內(nèi)容較多，可另加附頁。4申報(bào)人基本情況姓名曾用名性別出生日期參加工作時(shí)間兩寸最 畢業(yè)時(shí)間免冠彩照就讀院校專業(yè)學(xué)制學(xué)歷高學(xué)歷畢業(yè)時(shí)間就讀院校專業(yè)學(xué)制學(xué)位學(xué)身份證號：位現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)資格、取得時(shí)間及審批機(jī)關(guān)從事何專業(yè)技術(shù)工作現(xiàn)（兼）任行政職務(wù)及任職時(shí)間參加何學(xué)術(shù)團(tuán)體、任何職務(wù)，有何

4、社會兼職學(xué)習(xí)培訓(xùn)經(jīng)歷（包括參加專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、國內(nèi)外進(jìn)修等，三類分別填寫）起止時(shí)間專業(yè)或主要內(nèi)容學(xué)習(xí)地點(diǎn)證明人5工作經(jīng)歷起止時(shí)間單位從事何專業(yè)技術(shù)工作職務(wù)證明人任現(xiàn)職前主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績專業(yè)技術(shù)工作工作內(nèi)容、 本人起何完成情況及效起止時(shí)間名稱（項(xiàng)目、 課作用（主持、參、獨(dú)果（獲何獎勵效題成果等）立）益或?qū)＠?任現(xiàn)職以來主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績專業(yè)技術(shù)工作工作內(nèi)容、 本人起何完成情況及效起止時(shí)間名稱（項(xiàng)目、 課作用（主持、參、獨(dú)果（獲何獎勵效題成果等）立）益或?qū)＠?著作、論文及重要技術(shù)報(bào)告日期名稱及內(nèi)容提要出版、登載獲獎或在排名學(xué)術(shù)會議上交流情況8專業(yè)考試成績?nèi)?期考試種類考試科目考試成績組織

5、考試單位9任現(xiàn)職以來年度考核結(jié)果公章：單位人事部門負(fù)責(zé)人簽名：年月日誠信承諾書本人已認(rèn)真閱讀并知悉申報(bào)評審工作通知的有關(guān)事宜，承諾10按規(guī)定程序申報(bào)，所提供的專業(yè)技術(shù)資格申報(bào)材料（各種表格、相關(guān)證書、業(yè)績成果、論文論著等）真實(shí)、準(zhǔn)確，如有任何不實(shí)、弄虛作假或違反政策規(guī)定的情況，愿按有關(guān)規(guī)定接受相應(yīng)處理。承諾人（簽字）：年月日申報(bào)誠信情況說明茲保證同志系本單位職工，申報(bào)材料屬實(shí)，經(jīng)公示無異議（公示時(shí)間年月日至年月日），符合申報(bào)條件和相關(guān)政策規(guī)定，如有不實(shí)，愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。取得現(xiàn)資格以來申報(bào)人工作中或職稱申報(bào)評審中如曾出現(xiàn)下列情況，請?jiān)谶x項(xiàng)前打：論著一稿多投；抄襲剽竊論著；冒用他人項(xiàng)目或名義；冒用

6、他人業(yè)績工作成果；業(yè)績成果造假；利用職務(wù)之便占用他人成果；因工作過失受到通報(bào)；工程質(zhì)量事故；安全責(zé)任事故；醫(yī)療責(zé)任事故；嚴(yán)重醫(yī)患糾紛；教學(xué)事故；嚴(yán)重失職瀆職；前述事故出現(xiàn)傷亡；違反程序申報(bào)；掛靠、兼職申報(bào)；其他情況：并就上述過錯的具體情形作簡要文字說明：單位人事部門負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日11審核推薦情況基層單位意見負(fù)責(zé)人簽名：公章年月日區(qū)縣主管部門或區(qū)縣公共就業(yè)和人才服務(wù)機(jī)構(gòu)意見負(fù)責(zé)人簽名：公章年月日呈報(bào)單位意見公章負(fù)責(zé)人簽名：年月日12評審審核情況學(xué)科專業(yè)組或主審人意學(xué)科（專業(yè)）組組長或主審人簽字：見參加表決結(jié)果總?cè)藬?shù)人數(shù)贊成反對人數(shù)人數(shù)評委會意見主任委員簽字：核準(zhǔn)部門意見年月日是否通過公章

7、年月日公章年月日13附件 3重慶市衛(wèi)生系列（高）級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評審綜合情況（公示）表填表人簽字：姓名性別任現(xiàn)職以來的主要業(yè)績（近 5 年）任現(xiàn)職以來科研成果獲獎登記出生年月最高學(xué)歷（學(xué)位）完成項(xiàng)目名稱年年年年年獲獎項(xiàng)目獲獎名稱及等級排名年度何時(shí)何校何專業(yè)畢業(yè)參加工作時(shí)間現(xiàn)任職務(wù)聘任現(xiàn)職年限醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滿意度（%）衛(wèi)生支農(nóng)時(shí)間何時(shí)取得何種技術(shù)職稱任現(xiàn)職以來著作、論文及學(xué)術(shù)、技術(shù)報(bào)告職稱外語合格時(shí)職稱計(jì)算機(jī)合格時(shí)繼國家級獎文章（著作）名稱刊物名稱年月排名間、等級間、級別（模塊）教情省部級獎況專業(yè)能力考試時(shí)地廳級獎間、成績申報(bào)專業(yè)技術(shù)職務(wù)名稱及級別主要學(xué)習(xí)（培訓(xùn)）及工作經(jīng)歷起止時(shí)間在何學(xué)校接受何

8、專業(yè)學(xué)習(xí)學(xué)歷（在何單位從事何工作）（職務(wù)）單位公示時(shí)間基層單位推薦意見（簽章）單位負(fù)責(zé)人簽字注： 1 、本表由申報(bào)人填寫，并親筆簽名，使用A3 紙打印。主要業(yè)績欄目在填寫時(shí)從申報(bào)當(dāng)年開始計(jì)算，以最近5 年完成的項(xiàng)目名稱內(nèi)容進(jìn)行填寫。2 、本表所填寫內(nèi)容，須經(jīng)單位審核和公示無誤后，由單位負(fù)責(zé)人簽字并加蓋公章方有效。143 、任現(xiàn)職以來公開發(fā)表論文、著作在5 篇及其以上的，請另附頁。文章如非以第一作者（通訊/ 通信作者）發(fā)表，或在非法期刊、增刊上發(fā)表的，不填入本表。15附件 4重慶市申報(bào)填報(bào)單位及主管部門蓋章：經(jīng)集中公示無異議，公示時(shí)間出序性生單位及姓名號別年職務(wù)月級專業(yè)技術(shù)職務(wù)送審名冊系列：專業(yè)

9、組別：填報(bào)人及聯(lián)系電話：填報(bào)日期：年 月日年月日至年月日考試及繼續(xù)教育情況學(xué)參加現(xiàn)專業(yè)申報(bào)何外語計(jì)算專業(yè)歷何年何校技術(shù)資機(jī)考繼續(xù)工作專業(yè)技考試考試備注學(xué)何專業(yè)畢業(yè)格及取試合教育時(shí)間術(shù)資格合格合格位得時(shí)間格時(shí)學(xué)時(shí)時(shí)間、時(shí)間、間、模學(xué)分級別成績塊填表說明：“破格”、“免試”等特殊情況請?jiān)趥渥谧⒚鳌?6附件 5重慶市專業(yè)技術(shù)資格破格申報(bào)審核表姓名性別出生日期最高學(xué)歷何時(shí)何校學(xué)位何專業(yè)畢業(yè)何時(shí)取得何破格申報(bào)專業(yè)技術(shù)專業(yè)技術(shù)資格資格滿足何條破符合×××××申報(bào)評審條件（渝職改辦××××××&#

10、215;號）格條件第×條第×款。符合破格條件的佐證業(yè)績成果所在單位意見區(qū)縣人力社保（職改）部門或市級主管部門意見市職改辦核準(zhǔn)意見（公章）：年月區(qū)縣主管部門或公共就業(yè)和人才服日務(wù)機(jī)構(gòu)意見蓋章：蓋章：（公章）：年月日年月日年月日說明本表須提交一式 2 份，并附相關(guān)證明材料 2 份。本表審批部門留存 1 份，進(jìn)入申報(bào)材料 1 份附件 6重慶市衛(wèi)生支農(nóng)服務(wù)業(yè)績考核鑒定表姓名性別出生年月學(xué)歷工作單位從事專業(yè)受援單位技術(shù)職務(wù)科室聘任時(shí)間科室派出時(shí)間年月日至年月日累計(jì)工作時(shí)間共個(gè)月天本人小結(jié)接收單位考核意見（蓋章）年月日接收區(qū)縣衛(wèi)生局考核意見（蓋章）年月日派出單位考核意見（蓋章）年月日派

11、出單位主管部門考核意見（蓋章）年月日備注填表說明：1、考核意見中，必須注明對報(bào)考、評聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)的推薦意見；2、本表一式 2 份， 1 份存在個(gè)人技術(shù)檔案；另 1 份作為報(bào)考主治醫(yī)師或申報(bào)副主任醫(yī)師職務(wù)的必備材料隨其它材料報(bào)送相應(yīng)考試考務(wù)機(jī)構(gòu)和評委會。附件 7委托評審函重慶市職稱改革辦公室：我單位委托重慶市系列級職務(wù)專業(yè)任職資格評審委員會代為評審等同志專業(yè)技術(shù)資格（名單附后）。望予支持。委托單位蓋章：委托單位聯(lián)系人：聯(lián)系電話：年月日委托評審人員名單工作單位聯(lián)系人：聯(lián)系電話：序號姓 名性別工作單位申報(bào)職務(wù)備注備注：1委托函由在渝最高單位的上級主管部門出具。2申報(bào)人及委托單位、工作單位人力資源部

12、門須熟悉重慶市專業(yè)技術(shù)資格申報(bào)工作規(guī)定 、重慶市專業(yè)技術(shù)資格評審工作規(guī)定 ，嚴(yán)格按照申報(bào)評審工作相關(guān)要求進(jìn)行申報(bào)。3申報(bào)材料由委托單位或工作單位人力資源部門集中報(bào)送，評審工作結(jié)束后，工作單位須做好文件收轉(zhuǎn)、申報(bào)材料領(lǐng)取和資格證書辦理等工作。4本委托函一式 2 份，市職改辦審核存檔 1 份，委托單位或工作單位送評委會 1 份。附件 8受理申報(bào)材料日程安排日 期區(qū)縣或單位9.11大型企事業(yè)單位職工醫(yī)院9.12司法、教育、建筑、民政等系統(tǒng)下屬機(jī)構(gòu)9.13兩江新區(qū)、萬盛經(jīng)開區(qū)、彭水、酉陽9.14秀山、石柱、巫溪、巫山9.15奉節(jié)、云陽、開州9.18忠縣、武隆、墊江、豐都9.19城口、梁平、璧山、榮昌9.20銅梁、潼南、大足9.21南川、合川、江津9.22長壽、巴南、綦江9.25永川、沙坪壩、江北9.26九龍坡、渝北9.27南岸、北碚、大渡口、渝中9.28涪陵、黔江9.29萬