分級(jí)護(hù)理考試題

1、分級(jí)護(hù)理試題、填空題1. 分級(jí)護(hù)理依據(jù)患者病情和 自理能力 分為四個(gè)護(hù)理級(jí)別2. 分級(jí)護(hù)理四個(gè)護(hù)理級(jí)別分別是 特級(jí)護(hù)理、（一級(jí)護(hù)理）、（二級(jí)護(hù)理）、（三級(jí)護(hù)理）3. 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)發(fā)布的日期是2013-11-144. 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)實(shí)施的時(shí)間是2014-05-15.基礎(chǔ)護(hù)理六潔是指 口、 頭發(fā)、手、 足、會(huì)陰皮膚清潔。6. 維持生命、實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者應(yīng)給予特級(jí)護(hù)理級(jí)護(hù)理。7. 病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者應(yīng)給予二 級(jí)護(hù)理。8. 病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者，可確定為三 級(jí)護(hù)理。9. “中毒性休克”患

2、者應(yīng)給予一 級(jí)護(hù)理。10. 患者老年癡呆各項(xiàng)生命指征均平穩(wěn)但無(wú)正常意識(shí)及行為能力，癱瘓?jiān)诖?，僅自理能力 一項(xiàng)可確定為三級(jí)護(hù)理。11. 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者給予一 級(jí)護(hù)理。12. 一級(jí)護(hù)理為每1小時(shí)巡視，觀(guān)察患者病情變化。13. 二級(jí)護(hù)理為每之_小時(shí)巡視，觀(guān)察患者病情變化。14. 三級(jí)護(hù)理為每3_小時(shí)巡視，觀(guān)察患者病情變化。15. 特級(jí)護(hù)理需觀(guān)察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出入量。16. 自理能力是指在日常生活中 個(gè)體照料自己的行為能力。17. Barthel指數(shù) 是對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量，個(gè)體得分取決于對(duì)一系歹U的測(cè)量，總分范圍在 0-100 分。1

3、8. 護(hù)理分級(jí)的動(dòng)態(tài)調(diào)整必須結(jié)合患者病情和/或 自理能力 綜合考慮。19. 自理能力分為 重度依賴(lài) 、中度依賴(lài)、輕度依賴(lài)、無(wú)需依賴(lài)四個(gè)等級(jí)。20. 自理能力的評(píng)定有進(jìn)食 、洗澡、修飾、穿衣、控制大便 、控制小便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯等10個(gè)項(xiàng)目。21. Barthel評(píng)分70分，是屬于 輕度依賴(lài)。22. 某患者從床到椅子需使用拐杖，那床椅轉(zhuǎn)移項(xiàng)目評(píng)分應(yīng)為10 分。23. Barthel評(píng)分55分，是屬于 中度依賴(lài)。24. 患者生活完全自理，無(wú)需依賴(lài)，Barthel評(píng)分應(yīng)為100 分。25. 自理能力重度依賴(lài)，分值范圍應(yīng)為總分w 40分。此類(lèi)住院患者應(yīng)給予 一 級(jí)護(hù)理。26. 自理

4、能力評(píng)定項(xiàng)目中的“平地行走”是指可獨(dú)立在平地行走45 m 。27. 如廁時(shí)，需他人攙扶、需他人幫忙沖水或整理衣褲等，此項(xiàng)目合理評(píng)分應(yīng)為_(kāi)0 分二、選擇題1. 分級(jí)護(hù)理適合于（A ）A. 醫(yī)院住院患者 B.醫(yī)院門(mén)診患者C 在家休養(yǎng)病人2. 護(hù)理分級(jí)不包括以下哪個(gè)？ （ D ）A. 一級(jí)護(hù)理 B.二級(jí)護(hù)理C.三級(jí)護(hù)理 D.四級(jí)護(hù)理E.特級(jí)護(hù)理3. 患者Barthel評(píng)分35分，其自理能力的等級(jí)為（D ）。A. 無(wú)需依賴(lài)B.輕度依賴(lài)C.中度依賴(lài)D.重度依賴(lài)4. 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)發(fā)布的日期是（ B ）A. 2013-11-24B.2013-11-14 C.2013-12-20D.20

5、12-11-145. 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)實(shí)施的時(shí)間（ A ）A. 2014-05-01 B.2014-05-12 C.2014-05-10 D.2014-03-05零級(jí)護(hù)理輕度依賴(lài)6. 以下哪個(gè)級(jí)別在護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中不存在（ D ）A. 特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理 C. 二級(jí)護(hù)理D.7. 按自理能力分級(jí)劃分，患者得分 90分的屬于（ D ）A. 無(wú)需依賴(lài)B.中度依賴(lài) C. 重度依賴(lài)D.8. 患者 Barthel 評(píng)分 60分，其自理能力的等級(jí)為（ C ）B. 無(wú)需依賴(lài) B. 輕度依賴(lài) C. 中度依賴(lài) D. 重度依賴(lài)9. 下列哪個(gè)選項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的內(nèi)容（ B ）A. 維持生命，實(shí)施搶救性

6、治療的重癥監(jiān)護(hù)患者；B. 自理能力重度依賴(lài)的患者；C. 各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；D. 病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。10. 下列哪些不是一級(jí)護(hù)理的內(nèi)容 （ D ）A. 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；B. 病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；C. 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；D. 病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者。11. 下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理的內(nèi)容（ A ）A. 病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；B. 病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀(guān)察，且自理能力中度依賴(lài)的患者；C. 病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者；D. 病情穩(wěn)

7、定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴(lài)的患者。12. 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)以下哪個(gè)選項(xiàng)制定的（ A ）A. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例B. 護(hù)士條例和行政管理?xiàng)l例C. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例和護(hù)士條例D. 醫(yī)師法和護(hù)理管理辦法13. 根據(jù) BarthelA. 需部分幫助 C 可獨(dú)立進(jìn)食14. 根據(jù) Barthel （ A ）分。指數(shù)評(píng)定細(xì)則，在進(jìn)食項(xiàng)目中，哪種情況可得 10分（ C ）B 需極大幫助或完全依賴(lài)他人D.完全依賴(lài)他人指數(shù)評(píng)定細(xì)則，在洗澡項(xiàng)目中，準(zhǔn)備好洗澡水后，可自己獨(dú)立完成能得A.5 分 B.10 分 C.0 分15. 病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期， ，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者， 可確定

8、為（ D ） A. 特級(jí)護(hù)理 B. 一級(jí)護(hù)理 C. 二級(jí)護(hù)理 D. 三級(jí)護(hù)理16. 一級(jí)護(hù)理需每（ C ）巡視，觀(guān)察患者病情變化。17. 根據(jù) Barthel 指數(shù)評(píng)定細(xì)則，在上下樓梯項(xiàng)目中， 需部分幫助（需扶樓梯、他人攙扶，或使用拐杖等）可得（C ）分。A.15分 B.10 分 C.5 分 D.0 分18. 自理能力評(píng)估為無(wú)需依賴(lài)， Barthel 評(píng)分可得（ A ）。A.100分 B.80 分 C.55 分 D.30 分19. 二級(jí)護(hù)理需每（ B ）巡視，觀(guān)察患者病情變化。A.3小時(shí) B.2小時(shí)C.1小時(shí)20. 患者自理能力分級(jí)依據(jù)項(xiàng)是（ C ） A. 應(yīng)根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑確定。B. 根據(jù)分級(jí)護(hù)

9、理的等級(jí)來(lái)確定自理能力等級(jí)。C. 采用 Barthel 指數(shù)評(píng)定量表對(duì)日常生活活動(dòng)進(jìn)行評(píng)定，根據(jù) Barthel 指數(shù)總分，確定 自理能力等級(jí)。D. 根據(jù)患者病情來(lái)分級(jí)。根據(jù)患者病情來(lái)分級(jí)。 護(hù)理分級(jí)測(cè)試題 （2）一 . 填空題1. 分級(jí)護(hù)理是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者（病情）和（生活自理能力）進(jìn)行評(píng) 定而確定的護(hù)理級(jí)別。2. 分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別： （特級(jí)護(hù)理）、（一級(jí)護(hù)理）、（二級(jí)護(hù)理）、（三級(jí)護(hù)理）。3. 日常生活活動(dòng)人們?yōu)榱耍ňS持生存）及適應(yīng)（生存環(huán)境）而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本 的、具有共性的活動(dòng)。4. 自理能力在生活中個(gè)體照料自己的（行為能力） 。5. 患者人院后應(yīng)根據(jù)患者（病

10、情嚴(yán)重程度）確定病情等級(jí)。6. Barthel 指數(shù) Barthelindex,Bl 。是對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量，個(gè)體得分取決于對(duì)一系列獨(dú)立行為的測(cè)量，總分范圍在（0-100 ）。7. 根據(jù) Barthel 指數(shù)總分將自理能力分為（重度依賴(lài)） 、（中度依賴(lài)）（輕度依賴(lài)） 、和 （無(wú)需依賴(lài)）四個(gè)等級(jí)8. 病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者可以確定為（一級(jí)）護(hù) 理。自理能力重度依賴(lài)的患者可確定為（一級(jí)）護(hù)理。病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理 能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者，可以確定為（三級(jí)）護(hù)理。9. WS/T431-2013 護(hù)理分級(jí)適用于（各級(jí)綜合醫(yī)院） 。10.

11、應(yīng)根據(jù)患者（護(hù)理分級(jí)）安排具備相應(yīng)能力的護(hù)士。 二選擇題：（每題 2 分）1. 患者人院后確定病情等級(jí)的根據(jù)是：（A ）A、患者病情嚴(yán)重程度B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力 D病情和自理能 力的變化2. 如何確定自理能力的等級(jí)： （ A ）A、Barthel指數(shù)B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活動(dòng)3. 如何確定患者護(hù)理分級(jí)（C ）A、患者病情嚴(yán)重程度B、病情或自理能力的變化 C病情等級(jí)和（或）自理能力等級(jí) D 病情和自理能力的變化4. 自理能力為重度依賴(lài)Barthel指數(shù)總分為（A）A、總分W 40 B、總分41-60 C、總分61-99 D、總分1005. 自理能力為輕度依賴(lài)

12、Barthel指數(shù)總分為（C ）A、總分W 40 B、總分41-60 C、總分61-99 D、總分1006. 自理能力為中度依賴(lài)Barthel指數(shù)總分為（B）A、總分W 40 B、總分41-60 C、總分61-99 D、總分1007. 自理能力為中度依賴(lài)需要照護(hù)的程度是（B ）A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無(wú)需要他人 照護(hù)8. 自理能力為輕度依賴(lài)需要照護(hù)的程度是（C ）A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無(wú)需要他人 照護(hù)9. 自理能力為重度依賴(lài)需要照護(hù)的程度是（A ）A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他

13、人照護(hù)D、無(wú)需要他人 照護(hù)10. 特級(jí)護(hù)理病情依據(jù)： （A ）A、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者B、自理能力重度依賴(lài)的患者。C、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。D、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。11. 下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理依據(jù)：（E ）A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者 B、自理能力重度依賴(lài)的患者。 C病情 危重，隨 時(shí) 可 能 發(fā) 生 病 情 變 化 需 要 進(jìn) 行 監(jiān) 護(hù) 、 搶 救 的 患 者 。 D、 各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者12. 自理能力重度依賴(lài)的患者可確定為幾級(jí)護(hù)理：（E）A、特級(jí)護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、三級(jí)

14、護(hù)理13. 下列哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理情況：（D ）A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；B病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者 D、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者14. 下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理情況： （D ）A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀(guān)察，且自理能力輕度依賴(lài)的患者；B病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者的患者；C、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴(lài)的患者D病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者15. 病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者可確定為幾級(jí)護(hù)理：（D）A、特級(jí)護(hù)理B 一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理

15、 D三級(jí)護(hù)理16. 患者進(jìn)食時(shí)需極大幫助或完全依賴(lài)他人，或留置胃管。其 Barthel 指數(shù)評(píng)定細(xì)則中進(jìn) 食項(xiàng)目為多少分（D ）A、 15 B、 10 C、 5 D、 017. 患者穿衣時(shí)需部分幫助。其 Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中穿衣項(xiàng)目為多少分（C）A、 15 B、 10 C、 5 D、 018. 患者如廁時(shí)需極大幫助或完全依賴(lài)他人。 其 Barthel 指數(shù)評(píng)定細(xì)則中如廁項(xiàng)目為多少 分（D）A、 15 B、 10 C、 5 D、 019. 患者平地行走需部分幫助。其 Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中平地行走項(xiàng)目為多少分（E）A、 15 B、 10 C、 5 D、 020. 患者控制大便偶爾失控，或需要他人提示。其 Barthel 指數(shù)評(píng)定細(xì)則中控制大便項(xiàng)目 為多少分（C） A 15 B、10 C、5 D、0三.