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1、穴位按摩治療失眠的方法及效果研究【摘 要】穴位按摩常用于失眠的治療中,本文通過查閱近些年 的臨床研究,探討中醫(yī)穴位按摩治療各種原因所致失眠的方法, 總結(jié)其療效及存在的問題,以利于未來取得更好的臨床效果?!娟P(guān)鍵詞】失眠;穴位按摩;療效失眠又稱“不寐”,是以經(jīng)常不能安睡為癥狀的一種疾病狀態(tài)。 臨床表現(xiàn)不一,有難以入寐,有寐而易醒,有徹夜不寐等1。 失眠患者常處于睡眠剝奪狀態(tài),易引起煩躁,注意力不集中,疲 乏,情緒紊亂等不適。每年大概有33%的人出現(xiàn)過睡眠障礙, 有17%的人為嚴(yán)重失眠2。西醫(yī)常用抗抑郁藥加安眠藥治療失 眠,見效快,但易形成對(duì)安眠藥的依賴,長(zhǎng)期服藥還可引起醫(yī)源 性疾病3。中醫(yī)穴位按摩
2、是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下,運(yùn)用手 法作用于人體穴位上,進(jìn)而改善睡眠質(zhì)量。本文在近年相關(guān)研究 基礎(chǔ)上,對(duì)穴位按摩治療失眠的方法及效果進(jìn)行探討。1選穴及方法1.1頭面部穴位(1)選印堂、神庭、太陽、迎香、晴明、攢竹、太陽、魚腰、角孫、肩井、風(fēng)池等穴,主要用抹法、按法、搓法、揉法等4;(2)自印堂穴抹至神庭穴,自印堂穴分推至兩側(cè)太陽穴,再揉按太陽穴,輕叩百會(huì)穴,按壓風(fēng)池穴5; (3)主要按壓風(fēng)池、安眠、廉泉、承漿穴6; (4)選印堂、上星、頭維、攢竹、絲足空、百會(huì)、太陽穴、風(fēng)池等穴,主要用抹法、叩法7; (5)按壓乳突、完骨、太陽、攢竹.魚腰、絲竹空、印堂、安眠等穴8; (6)先用拇指尖點(diǎn)按百會(huì)穴,
3、再用拇指腹旋摩30s9。1. 2胸腹部穴位(1)兩手搓熱后手掌先順時(shí)針后逆時(shí)針方向摩腹,同時(shí)配合按揉中膠,氣海,關(guān)元等穴10; (2)沿腹部經(jīng)絡(luò)走向推拿,著重點(diǎn)按穴位關(guān)元、天樞.中麻下皖、氣海、滑肉門、太乙、商曲;(3)于督脈自下而上采用三捏一提法反復(fù)3遍,繼以指揉法按揉雙側(cè)心俞、脾俞、腎俞穴,神闕穴用掌震法,并點(diǎn)揉中皖、天 樞、足三里、內(nèi)關(guān)、神門、三陰交。1.3四肢部穴位(1)按壓大陵、太溪、神門、太沖穴治療陰虛火旺型失眠,按壓豐隆、內(nèi)關(guān)、曲池、三陰交治療痰熱擾心型失眠;(2)按壓雙 側(cè)足三里、三陰交、陽陵泉、配合頭部風(fēng)池穴;(3)以合谷、內(nèi) 關(guān)、四神聰.三陰交、神門等為主,并可配合其它部位
4、穴位進(jìn)行 按壓。1.4足底穴位主要加強(qiáng)反射區(qū)為大腦、小腦、腦干、額竇.腹腔神經(jīng)叢(重手 法刺激)。其次反射區(qū)為心臟、胃腸、肝、腎上腺等,最后做腎、 輸尿管、膀胱等反射區(qū);按壓足底小腦、大腦、心臟、脾腎等 反射區(qū);以按揉涌泉穴為主;選取足底重點(diǎn)反射區(qū)腎上腺、腎臟、 腹腔神經(jīng)叢、大腦、腦垂體.額竇、甲狀腺、失眠點(diǎn)進(jìn)行按摩, 根據(jù)實(shí)則瀉之、虛則補(bǔ)之的原則取穴按摩。2穴位按摩結(jié)合其他方法治療失眠有的研究單獨(dú)運(yùn)用穴位按摩法治療失眠,有的結(jié)合其他方法共同 治療失眠,如結(jié)合針刺、中西藥、艾灸、刮痂、耳穴貼壓、中藥 足浴.音樂療法等。3辨證及效果在查閱的相關(guān)穴位按摩治療失眠研究文獻(xiàn)中,有的進(jìn)行辨證選 穴,有的未進(jìn)行辨證取穴。各項(xiàng)研究均表明:穴位按摩方法治療 失眠有好的療效。由于療效標(biāo)準(zhǔn)、療程、樣本量等不同,有效率 在55%-100%之間。4小結(jié)由上可見,穴位按摩在治療失眠上起到很好的療效,并可結(jié)合其 他中醫(yī)操作加強(qiáng)對(duì)失眠治療的效果。但是,在應(yīng)用穴位按摩治療 失眠的臨床研究中還存在一些問題。如評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,或評(píng)價(jià) 標(biāo)準(zhǔn)模糊;方法過于籠統(tǒng),并非因人而異;效
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