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1、學(xué)校校醫(yī)室常用藥物配備目錄說(shuō)明:請(qǐng)各學(xué)校結(jié)合本校實(shí)際情況選購(gòu)!藥名用途用法用量注意事項(xiàng)75酒精消毒皮膚及浸泡器械外用消毒劑瓶塞要蓋緊防止揮發(fā)碘酒、絡(luò)合碘、碘伏消毒液皮膚消毒殺菌、消炎退腫局部涂擦外用消毒劑禁止口服、碘過(guò)敏者慎用0.1%乳酸依沙吖啶溶液用于小面積、輕度外傷創(chuàng)面及感染創(chuàng)面的消毒洗滌或涂抹患處。詳見(jiàn)藥品說(shuō)明書(shū)過(guò)氧化氫(雙氧水)氧化消毒劑,用于感染病灶,有清潔創(chuàng)面、止血作用,也用于化膿性中耳炎詳見(jiàn)藥品說(shuō)明書(shū)詳見(jiàn)藥品說(shuō)明書(shū)O.9生理鹽水皮膚粘膜傷口的洗滌清洗創(chuàng)口 眼科用藥:各種眼藥水用于各種眼疾滴眼每日34次,每次12滴如系抗生素類(lèi)注意失效期醫(yī)用紗布換藥、包扎傷口用
2、 醫(yī)用脫脂棉花止血、換藥、包扎傷口用 醫(yī)用膠布換藥、包扎傷口用 醫(yī)用繃帶卷外傷固定用 彈性繃帶外傷固定用 止血帶止血用 玻璃體溫計(jì)用于體溫測(cè)量 紅外體溫計(jì)傳染病流行期用于快速量體溫詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)風(fēng)油精外用,傷風(fēng)頭痛、蚊叮蟲(chóng)咬涂搽患處 十滴水用于暑熱引起的頭暈不適 人丹同上 好的快氣霧劑用于一般割傷、擦傷、軟組織損傷、蚊蟲(chóng)叮咬、熱痱、瘙癢、灼傷、曬傷等。距離患處10-20cm噴至患處,一日噴1-3
3、次或視需要噴數(shù)次。避免撞擊與受熱。避免吸入。放于兒童不能接觸的地方。云南白藥氣霧劑活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,肌肉酸痛及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛等癥。外用,噴于傷患處。一日35次。詳見(jiàn)藥品說(shuō)明書(shū)推薦精選正紅花油活血化瘀、消腫止痛,用于扭傷、跌打損傷、風(fēng)濕疼痛等癥局部涂擦詳見(jiàn)藥品說(shuō)明書(shū)傷濕止痛膏活血止痛,用于風(fēng)濕、關(guān)節(jié)肌肉痛、扭傷貼于患處置于陰涼干燥處燙傷膏(如:京萬(wàn)紅等)活血解毒,消腫止痛,去腐生肌。用于輕度水、火燙傷,瘡瘍腫痛,創(chuàng)面潰爛。用生理鹽水清理創(chuàng)面,涂敷本品或?qū)⒈酒吠坑谙炯啿忌希笊w創(chuàng)面,消毒紗布包扎,每日換藥一次。詳見(jiàn)藥品說(shuō)明書(shū)外科用各種夾板用于骨折固定
4、0;醫(yī)用三角巾對(duì)較大創(chuàng)面、固定夾板、手臂懸吊等,需應(yīng)用三角巾包扎法。 一次性醫(yī)用口罩 一次性醫(yī)用手套 創(chuàng)可貼適用于切口整齊、清潔、表淺、較小而不需要縫合的切割傷。消毒處理后貼于患處詳見(jiàn)藥品說(shuō)明書(shū)止血海綿外傷止血用 冰墊、冰袋應(yīng)急消腫用 推薦精選安絡(luò)血鼻出血、血尿等各種內(nèi)臟出血每日3次,每次12片 校園急救小常識(shí) 一、小面積燒燙傷的處理 小面積輕度燒燙傷,局部皮膚會(huì)發(fā)紅,可以立即降溫,用自來(lái)水沖洗,或?qū)隣C傷部位浸泡在干凈的冷水里約30分鐘,也可用冷敷方
5、法,如冰塊。如果被燙時(shí)穿著衣服,需先降溫后再脫衣服,否則會(huì)將燒燙傷后已游離的表皮連同衣服一并撕下來(lái),造成嚴(yán)重后果。另外,如果燙傷處已有水皰,千萬(wàn)不要挑開(kāi)或弄破,更不要涂抹紅藥水,紫藥水,甚至醬油和其它物品等,這些都對(duì)后期治療極為不利。嚴(yán)重的燒燙傷須及時(shí)到醫(yī)院處理。二、觸電的救治觸電發(fā)生時(shí),對(duì)受傷者的急救應(yīng)分秒必爭(zhēng)。搶救時(shí)應(yīng)首先觀(guān)察,關(guān)掉電閘,切斷電源,確保安全后施救。無(wú)法關(guān)斷電源時(shí),可以用木棒、竹竿等將電線(xiàn)挑離觸電者身體。如挑不開(kāi)電線(xiàn)或其他致觸電的帶電電器,應(yīng)用干的繩子套住觸電者拖離,使其脫離電源。未切斷電源之前,搶救者切忌用自己的手直接去拉觸電者,這樣自己也會(huì)立即觸電發(fā)生危險(xiǎn),救援者最好戴上
6、橡皮手套,穿橡膠運(yùn)動(dòng)鞋等。當(dāng)傷員脫離電源后,應(yīng)立即檢查傷員全身情況,發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即就地實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。對(duì)于輕癥患者即神志清醒,傷員就地平臥,嚴(yán)密觀(guān)察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng),防止繼發(fā)休克或心衰。 呼吸心跳均停止者,則應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)施行胸外心臟按壓,以建立呼吸和循環(huán),恢復(fù)全身器官的氧供應(yīng)。 搶救同時(shí),迅速呼救,通知120,心跳、呼吸未恢復(fù)的人途中不能停止搶救。三、溺水的救治 溺水是由于大量的水灌入肺內(nèi),或冷水刺激引起喉痙攣,造成窒息或缺氧,若搶救不及時(shí),4-6分鐘內(nèi)即可死亡。因此,必須爭(zhēng)分奪秒就地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,并同時(shí)撥達(dá)120。其急救方法:推薦精選1、將傷員抬出水面后,應(yīng)立即清除其
7、口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物,用紗布(手帕)裹著手指將傷員舌頭拉出口外,解開(kāi)衣扣、領(lǐng)口,以保持呼吸道通暢,然后抱起傷員的腰腹部,使其背朝上、頭下垂進(jìn)行倒水?;蛘弑饌麊T雙腿,將其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使積水倒出?;蚣本日呷“牍蛭?,將傷員的腹部放在急救者腿上,使其頭部下垂,并用手平壓背部進(jìn)行倒水。注意時(shí)間要短。 2、呼吸停止者應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,一般以口對(duì)口吹氣。急救者位于傷員一側(cè),托起傷員下頜,捏住傷員鼻孔,深吸一口氣后,往傷員嘴里緩緩吹氣,待其胸廓稍有抬起時(shí),放松其鼻孔,并用一手壓其胸部以助呼氣。反復(fù)并有節(jié)律地(每分鐘吹12次)進(jìn)行,直至恢復(fù)呼吸為止。 3、心跳停止者應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按摩。
8、讓傷員仰臥于背部平硬處,急救者位于傷員一側(cè),面對(duì)傷員,右手掌平放在其胸骨下半段,左手放在右手背上,借急救者身體重量緩緩用力,不能用力太猛,以防骨折,將胸骨壓下4-5厘米左右,然后松手腕(手不離開(kāi)胸骨)使胸骨復(fù)原,反復(fù)有節(jié)律地(每分鐘100次)進(jìn)行,直到心跳恢復(fù)為止。4、 如果心跳呼吸都停止了,以上兩項(xiàng)同時(shí)進(jìn)行。先吹兩口氣,在胸外按壓30次為一個(gè)周期。呼吸與胸外按壓比例為2:30。連續(xù)做五個(gè)周期,在判斷呼吸與心跳是否恢復(fù),如恢復(fù),可停止做。如沒(méi)有恢復(fù),繼續(xù)五個(gè)周期。等待專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員的到來(lái)。推薦精選四、休克休克可以由很多原因引起,如急性心肌梗死、感染、大出血、大面積燒傷、開(kāi)放性骨折、嚴(yán)重腹瀉、藥物
9、過(guò)敏等。發(fā)生休克時(shí),患者血壓低于正常值(血壓90/60mmHg),面色蒼白,皮膚濕冷,呼吸淺而急促,脈搏快而微弱,焦躁不安,嗜睡直至昏迷,生命處在危急之中。休克能導(dǎo)致腦和身體重要器官缺氧,會(huì)危及生命,應(yīng)采取以下救護(hù)措施:呼叫救護(hù)車(chē),并檢查患者的呼吸、脈搏,由外傷出血時(shí)要立即止血。讓患者躺下,把雙腳墊高過(guò)胸,以增加腦部的血液供應(yīng),有條件時(shí)給患者吸氧。如果患者呼吸困難,可以將患者的頭和肩墊高,以利于呼吸。給患者蓋上毯子和被子保暖。檢測(cè)并記錄血壓,直到救護(hù)車(chē)到來(lái)。五、昏迷昏迷就是持續(xù)的意識(shí)喪失。當(dāng)人腦的正常功能受到嚴(yán)重干擾時(shí),人往往會(huì)陷入無(wú)知覺(jué)的狀態(tài),大聲喊叫或搖動(dòng)均不能使其醒來(lái),這就是昏迷。昏迷可
10、以緩解地形成,也可以突然發(fā)生,救護(hù)措施是:推薦精選當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者昏迷時(shí),要立即檢查他的呼吸、脈搏。如果呼吸、脈搏消失,說(shuō)明患者已經(jīng)發(fā)生心搏聚停,此時(shí)應(yīng)立即呼救,同時(shí)實(shí)施心肺復(fù)蘇。對(duì)有呼吸、心跳的患者,首先保持其呼吸道通暢,然后將他擺放成側(cè)臥位(復(fù)蘇位),并緊急呼救。在急救車(chē)到來(lái)之前,不宜自行變動(dòng)外傷后昏迷者的體位。六、暈厥暈厥就是短暫的意識(shí)喪失。這是由于供給大腦的血液突然減少所引起的。人暈厥前可有突然頭暈眼花、渾身無(wú)力、面色蒼白、出虛汗,但也可能沒(méi)有先兆,突然暈倒在地?;颊呖捎须p眼凝視、抽搐、大小便失禁等現(xiàn)象。處理方法是:患者出現(xiàn)暈厥先兆表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即蹲下或坐下,以免摔傷。如果患者呼吸、脈搏存在,
11、讓患者躺下,把雙腳墊高過(guò)胸,有利于改善腦部的血液供應(yīng)。寬松患者的衣服,打開(kāi)窗戶(hù),使其呼吸通暢。如果患者清醒后仍有下列癥狀,應(yīng)盡快呼叫急救車(chē)或送醫(yī)院。這些癥狀是:大汗淋漓,持續(xù)頭痛、頭暈、口唇青紫或面色蒼白,不斷的惡心、嘔吐,胸痛、胸悶,脈搏過(guò)快、過(guò)慢或脈律不整齊,血壓明顯低于或高于平時(shí)水平等。即便癥狀完全緩解,也要送患者去醫(yī)院檢查暈厥的原因。七、呼吸道異物堵塞某種疾?。ㄈ缒X血管病后遺癥等)和不良的進(jìn)食習(xí)慣(如吃飯時(shí)說(shuō)笑、吞咽過(guò)猛,小孩邊跑邊吃果凍、花生或嘴里含著筆帽、玻璃球等),是造成呼吸道堵塞的常見(jiàn)原因。部分堵塞危害較輕,完全堵塞則會(huì)危及生命,患者會(huì)不由自主地用手扶頸部,出現(xiàn)憋氣和劇烈的咳嗽
12、,呼吸困難,張口說(shuō)不出話(huà),口唇青紫,嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷。常用的搶救方法如下:如果患者呼吸尚可,能說(shuō)話(huà)、咳嗽,盡量鼓勵(lì)他咳嗽,并讓他彎腰,拍打他的背部,協(xié)助他把異物排出來(lái)。如果患者不能說(shuō)話(huà)、咳嗽,呼吸比較困難,但神志清醒,能站立,可采取上腹部沖擊法解救。即急救者站在患者一手握空心拳,將拇指頂住患者腹部正中線(xiàn)肚臍上方兩橫指處,另一手緊握在握拳手之上,兩手用力向患者腹部的后上方擠壓,約每秒鐘擠壓一次,可連續(xù)5-6次,每次擠壓動(dòng)作要明顯分開(kāi)?;颊咭部刹扇∩鲜龇椒ㄗ跃龋瑢⒆约耗毶蟽蓹M指處壓在椅背、桌邊、床欄桿等硬物處,連續(xù)向腹部后上方?jīng)_擊5-6次,直至異物排出。推薦精選如果患者出現(xiàn)昏迷,要扶他仰臥,并緊急呼叫
13、急救車(chē)。如果患者心跳、呼吸停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救,直至急救車(chē)到來(lái)。八、癲癇大發(fā)作癲癇大發(fā)作俗稱(chēng)羊角風(fēng),是由于短暫的腦功能失調(diào)引起的,常不定期反復(fù)發(fā)作。打發(fā)作前患者常有頭痛、心緒煩亂,接著尖叫一聲,倒地后不省人事,四肢僵硬,全身抽搐,口吐白沫或血沫,還可能引起尿失禁,一般持續(xù)幾分鐘。保護(hù)患者措施如下:不要硬搬、硬壓患者的肢體,以防患者骨折或者脫臼。盡快移開(kāi)患者周?chē)形kU(xiǎn)的物品。盡量取出患者的假牙,寬松患者的衣服。發(fā)作緩解后,患者常轉(zhuǎn)入昏迷,這是應(yīng)將患者擺放成側(cè)臥位,以保持呼吸道通暢,便于嘔吐物排出。盡快呼叫救護(hù)車(chē)送患者到醫(yī)院診治。絕大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療,疾病可以得到控制。九、中暑推薦精選
14、人長(zhǎng)時(shí)間收到烈日暴曬或是在又熱又濕的環(huán)境里,身體雖然大量出汗,但不足以散熱,就會(huì)發(fā)生中暑,出現(xiàn)皮膚蒼白、心慌、惡心、嘔吐等癥狀,如果不及時(shí)處理,還會(huì)出項(xiàng)高燒,抽搐、昏迷等嚴(yán)重情況。解除中暑的方法有:迅速把患者移到陰涼、通風(fēng)處,坐下或是躺下,寬松衣服,安靜休息。迅速降低患者體溫,可用冷水擦身,在前額、腋下和大腿根處用浸了冷水的毛巾或海綿冷敷。給患者飲用加糖的淡鹽水或是清涼飲料,補(bǔ)充因大量出汗而失去的鹽和水分。患者病情嚴(yán)重時(shí)要注意其呼吸、脈博,并盡快呼叫急救車(chē)送醫(yī)院。十、發(fā)燒正常人在腋下體溫為3637當(dāng)腋下體溫超過(guò)37.5時(shí),就是發(fā)燒了。成人體溫超過(guò)39、小兒體溫超過(guò)40,就是高燒。許多種疾病都可
15、能伴有發(fā)燒。多數(shù)情況下,就是機(jī)體與侵入體內(nèi)的病原體斗爭(zhēng)的表現(xiàn),一般不必積極降溫;但如果是持續(xù)性高燒,就可能對(duì)患者不利,特別是小兒,高燒可能引起抽搐,應(yīng)采取降溫措施。當(dāng)家人發(fā)燒不超過(guò)38.5時(shí),不需馬上吃退燒藥,可以用以下方法降溫:降低環(huán)境溫度,脫去部分衣服等。多喝水,多排尿。溫水擦浴。用冷濕毛巾或是冰袋放在額頭、腋窩、腹股溝處冷敷每35分鐘更換一次。如果體溫超過(guò)38.5,用一般方法不能降溫,就應(yīng)服用退燒藥。如果高燒不退,要盡早到醫(yī)院就診。嬰幼兒高燒容易引起驚厥,出現(xiàn)全身或是局部的肌肉痙攣,需要采取以下保護(hù)措施:解開(kāi)患者的衣扣,以免影響呼吸。將患者頭歪向一側(cè),保持呼吸道暢通,便于嘔吐物排出。冷敷
16、降溫,并迅速送醫(yī)院就診。十一、食物中毒食物中毒有兩大類(lèi):細(xì)菌性食物中毒和非細(xì)菌性食物中毒。常見(jiàn)的是人吃了被細(xì)菌污染的食物而引起的細(xì)菌性食物中毒,表現(xiàn)為急性胃腸炎的特點(diǎn):惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,而且嘔吐和腹瀉比較劇烈。推薦精選解救的措施是:患者中毒早期可以催吐,以減少毒物吸收。頻繁嘔吐和腹瀉會(huì)引起身體脫水。如果脫水較輕,患者精神狀態(tài)較好,可以臥床休息,暫時(shí)禁食6-12小時(shí),多喝些加糖的淡鹽水,以補(bǔ)充體內(nèi)的無(wú)機(jī)鹽和水分。如果脫水嚴(yán)重,患者精神萎靡、發(fā)燒、出冷汗、面色蒼白甚至休克,要讓患者平臥,雙腳抬高,以保證重要臟器的血液循環(huán),盡快呼叫急救車(chē)送醫(yī)院。保留吃剩的食品,帶到醫(yī)院以協(xié)助診斷。十二、蜂蝎蜇
17、傷人被蜂或蝎子蜇傷也會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后果。蜂的尾部有刺,刺與體內(nèi)的毒腺相連。蝎子尾部有銳利的彎鉤,彎鉤與體內(nèi)的毒腺相通。當(dāng)蜂、蝎蜇人時(shí),毒腺內(nèi)的毒液就會(huì)注入人體內(nèi),蜇傷的中心有出血點(diǎn)、起小水泡、嘔吐,甚至四肢抽搐、呼吸困難。救治的方法有:1、如果有刺殘留在患者皮膚內(nèi),用鑷子把刺拔出來(lái)。2、立即用手?jǐn)D出患者被蜇傷處的毒液,也可以用吸乳器或拔火罐吸出毒液。3、用肥皂水充分清洗患者傷處。4、冷敷患者傷口,以延緩毒液吸收,減輕腫脹和疼痛。5、如果患者病情嚴(yán)重,盡快送到醫(yī)院救治。十三、眼內(nèi)異物進(jìn)入眼睛的異物多是沙粒、灰塵、眼睫毛等。有時(shí)異物會(huì)被眼淚沖掉,但多數(shù)不會(huì)隨淚水流出來(lái),這時(shí)應(yīng)采取的正確措施是:1
18、、不要揉眼睛。許多異物表面是不光滑的,揉眼睛會(huì)加重異物隊(duì)眼球的損傷。2、用清水沖洗眼睛,讓異物隨清水流出。3、如果異物停留在眼內(nèi),可讓傷者面向光源坐下,上身向后傾,便于檢查上、下眼瞼時(shí),可讓傷者眼睛向下看,然后用拇指和食指捏住上眼皮,輕輕向上翻轉(zhuǎn)即可。檢查下眼瞼時(shí)只需輕輕將下眼皮向下外翻即可。4、發(fā)現(xiàn)了眼睛的異物,可用干凈的濕棉簽將異物清除,最好再滴12滴氯霉素眼藥水。推薦精選5、如果不能發(fā)現(xiàn)或無(wú)法清除眼中異物,就要盡快去醫(yī)院救治。十四、關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)脫位即脫臼,多發(fā)生在人用力不當(dāng)或嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),有時(shí)與骨折同時(shí)發(fā)生。常見(jiàn)的有肩、肘、拇指和下頜關(guān)節(jié)脫位。受傷的關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)畸形、腫脹、疼痛,不能活動(dòng)。救護(hù)方法如下:1、不要活動(dòng)受傷部位,非專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員更不要試圖將脫位關(guān)節(jié)復(fù)位,以免加重?fù)p傷。2、用外衣或毛毯包繞脫位關(guān)節(jié),盡快送醫(yī)院治療。3、如下頜關(guān)節(jié)脫位,可用三角巾或繃帶上下纏繞頭部,以承托下頜,并在頭頂打結(jié),處理方法見(jiàn)本書(shū)“下頜骨骨折”的相關(guān)內(nèi)容。十五、被狗貓咬傷怎么辦?1、一旦被狗、貓咬傷,做好現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作,立即、就地、徹底沖洗傷口。2、沖洗傷口一是
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