中醫(yī)康復(fù)基本方法

1、中醫(yī)康復(fù)基本方法n中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)n 神經(jīng)康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)科中醫(yī)康復(fù)基本方法一、中醫(yī)康復(fù)學(xué)的概念一、中醫(yī)康復(fù)學(xué)的概念 中醫(yī)康復(fù)學(xué)是指在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)中醫(yī)康復(fù)學(xué)是指在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下，針對殘疾者、老年病、及急慢性傷下，針對殘疾者、老年病、及急慢性傷病者，通過突出中醫(yī)藥特有的康復(fù)方法病者，通過突出中醫(yī)藥特有的康復(fù)方法，以減輕或消除功能障礙帶來的影響，以減輕或消除功能障礙帶來的影響，使之重返社會，提高生活質(zhì)量使之重返社會，提高生活質(zhì)量 。 在康復(fù)實(shí)施過程中，應(yīng)有本人、家屬及在康復(fù)實(shí)施過程中，應(yīng)有本人、家屬及社區(qū)的參與社區(qū)的參與 。中醫(yī)康復(fù)基本方法康復(fù)源流康復(fù)源流n康復(fù)理論體系的形成康復(fù)理論體系

2、的形成n康復(fù)方法體系的建立康復(fù)方法體系的建立n康復(fù)理論與方法的發(fā)展康復(fù)理論與方法的發(fā)展中醫(yī)康復(fù)基本方法康復(fù)理論康復(fù)理論n整體觀念整體觀念n形神一體觀形神一體觀n陰陽五行說陰陽五行說n臟腑經(jīng)絡(luò)論臟腑經(jīng)絡(luò)論n辨證觀辨證觀中醫(yī)康復(fù)基本方法康復(fù)原則康復(fù)原則n順應(yīng)自然順應(yīng)自然 利用自然利用自然n形神共復(fù)形神共復(fù) 首先康神首先康神n調(diào)整陰陽調(diào)整陰陽 以平為期以平為期n扶正固本扶正固本 雜合以治雜合以治中醫(yī)康復(fù)基本方法康復(fù)方法康復(fù)方法q精神康復(fù)精神康復(fù)q飲食康復(fù)飲食康復(fù)q體育康復(fù)體育康復(fù)q中藥康復(fù)中藥康復(fù)q針灸康復(fù)針灸康復(fù)q氣功、按摩康復(fù)氣功、按摩康復(fù)q環(huán)境康復(fù)環(huán)境康復(fù)q傳統(tǒng)物理療法傳統(tǒng)物理療法中醫(yī)康復(fù)基本

3、方法精神康復(fù)精神康復(fù)含義：精神康復(fù)是指疾病過程中和疾病恢含義：精神康復(fù)是指疾病過程中和疾病恢復(fù)期病殘者的自我精神調(diào)攝，以及醫(yī)生復(fù)期病殘者的自我精神調(diào)攝，以及醫(yī)生以某種言行控制其病態(tài)心理而達(dá)到心身以某種言行控制其病態(tài)心理而達(dá)到心身康復(fù)的一類方法。康復(fù)的一類方法。中醫(yī)康復(fù)基本方法一、樂觀待病一、樂觀待病n“因病得閑殊不惡，安心是藥更無方因病得閑殊不惡，安心是藥更無方”n樂觀歡愉能安定神氣，使氣血營衛(wèi)暢通樂觀歡愉能安定神氣，使氣血營衛(wèi)暢通無滯，促進(jìn)健康。無滯，促進(jìn)健康。n“樂而忘憂樂而忘憂”n“心不快活空服藥心不快活空服藥”中醫(yī)康復(fù)基本方法n泰然處事泰然處事n排解逆境排解逆境n舒暢情志舒暢情志中醫(yī)康

4、復(fù)基本方法二、避免情志刺激二、避免情志刺激n增強(qiáng)病殘者的自控能力增強(qiáng)病殘者的自控能力n盡量減少各種情志刺激因素盡量減少各種情志刺激因素n建立新型的醫(yī)患關(guān)系建立新型的醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)康復(fù)基本方法三、以情勝情三、以情勝情n含義：以情勝情，是指醫(yī)者以言行、含義：以情勝情，是指醫(yī)者以言行、事物為手段，激起病者的某種情志事物為手段，激起病者的某種情志變化，以控制其病態(tài)情緒的一類方變化，以控制其病態(tài)情緒的一類方法。法。n“情志過極，非藥可愈，須以情情志過極，非藥可愈，須以情勝。勝?！?醫(yī)方考醫(yī)方考中醫(yī)康復(fù)基本方法n現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：情緒反應(yīng)是屬于神經(jīng)系現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：情緒反應(yīng)是屬于神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性聯(lián)系，它可以被新的

5、暫時(shí)性統(tǒng)的暫時(shí)性聯(lián)系，它可以被新的暫時(shí)性聯(lián)系所取代。聯(lián)系所取代。n以情勝情根據(jù)體內(nèi)存在著的由于某種情以情勝情根據(jù)體內(nèi)存在著的由于某種情緒激動過甚而形成的不平衡，以新的神緒激動過甚而形成的不平衡，以新的神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性聯(lián)系取代原先的暫時(shí)性經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性聯(lián)系取代原先的暫時(shí)性聯(lián)系。聯(lián)系。中醫(yī)康復(fù)基本方法n以喜勝悲以喜勝悲n以悲勝怒以悲勝怒n以怒勝思以怒勝思n以思勝恐以思勝恐n以恐勝喜以恐勝喜中醫(yī)康復(fù)基本方法q以喜勝悲以喜勝悲n即以喜樂的言行、事物對悲憂者進(jìn)行開即以喜樂的言行、事物對悲憂者進(jìn)行開導(dǎo)，使其心中歡快，重新振作精神。導(dǎo)，使其心中歡快，重新振作精神。n“喜可以治悲，以謔浪褻狎之言娛之。喜可以治

6、悲，以謔浪褻狎之言娛之?！?儒門事親儒門事親中醫(yī)康復(fù)基本方法q以悲勝怒以悲勝怒n即以悲哀苦楚之言行對怒盛者進(jìn)行感化，即以悲哀苦楚之言行對怒盛者進(jìn)行感化，使其氣消而怒息。使其氣消而怒息。n“悲可以治怒，以愴惻苦楚之言感之。悲可以治怒，以愴惻苦楚之言感之。” 儒門事親儒門事親中醫(yī)康復(fù)基本方法q以怒勝思以怒勝思n即一侮辱欺罔的言行激惹思慮病人發(fā)怒，即一侮辱欺罔的言行激惹思慮病人發(fā)怒，以疏達(dá)氣機(jī)，使病人心境暢快而思慮得以疏達(dá)氣機(jī)，使病人心境暢快而思慮得解。解。n“怒可以治思，以污辱欺罔之言觸之。怒可以治思，以污辱欺罔之言觸之?！?儒門事親儒門事親中醫(yī)康復(fù)基本方法q以思勝恐以思勝恐n即引導(dǎo)病人進(jìn)行思考，

7、以解脫恐懼之法。即引導(dǎo)病人進(jìn)行思考，以解脫恐懼之法。n“思可以治恐，以慮彼志此之言奪之。思可以治恐，以慮彼志此之言奪之?！?儒門事親儒門事親中醫(yī)康復(fù)基本方法q以恐勝喜以恐勝喜n即以驚恐手段使病人產(chǎn)生恐懼，以制約即以驚恐手段使病人產(chǎn)生恐懼，以制約其神情亢奮、喜笑無常的方法。其神情亢奮、喜笑無常的方法。n“恐可以治喜，以恐懼死亡之言怖之。恐可以治喜，以恐懼死亡之言怖之?！?儒門事親儒門事親中醫(yī)康復(fù)基本方法四、文娛怡情四、文娛怡情n寫字寫字n繪畫繪畫n養(yǎng)花養(yǎng)花n釣魚釣魚n下棋下棋n音樂音樂中醫(yī)康復(fù)基本方法飲食康復(fù)（食療）飲食康復(fù)（食療）食療是通過進(jìn)食由天然食物，或食物與食療是通過進(jìn)食由天然食物，或食

8、物與中藥相配合，經(jīng)烹調(diào)加工而制成的食品中藥相配合，經(jīng)烹調(diào)加工而制成的食品（藥膳），達(dá)到防病治病，調(diào)養(yǎng)心神，（藥膳），達(dá)到防病治病，調(diào)養(yǎng)心神，保健強(qiáng)身，延年益壽目的的一種治療方保健強(qiáng)身，延年益壽目的的一種治療方法。法。中醫(yī)康復(fù)基本方法一、飲食康復(fù)原則一、飲食康復(fù)原則辨證配膳辨證配膳保養(yǎng)脾胃保養(yǎng)脾胃謹(jǐn)和五味謹(jǐn)和五味重視食禁重視食禁中醫(yī)康復(fù)基本方法二、藥膳的配制方法二、藥膳的配制方法n燉：將藥物和食物同時(shí)下鍋，加水適量，燉：將藥物和食物同時(shí)下鍋，加水適量，武火燒沸去浮沫，再用文火燒至酥爛。武火燒沸去浮沫，再用文火燒至酥爛。n燜：將藥物與食物加入適量油炒至半成燜：將藥物與食物加入適量油炒至半成品后，再

9、加水燜熟。品后，再加水燜熟。n煨：將藥物與食物用濕紙包好，外涂濕煨：將藥物與食物用濕紙包好，外涂濕泥或面塊，置文火旁烘烤或放入余熱的泥或面塊，置文火旁烘烤或放入余熱的柴草灰內(nèi)，煨制熟透。柴草灰內(nèi)，煨制熟透。中醫(yī)康復(fù)基本方法n蒸：將藥物與食物，裝入碗內(nèi)，置蒸籠蒸：將藥物與食物，裝入碗內(nèi)，置蒸籠內(nèi)，用蒸氣蒸熟。內(nèi)，用蒸氣蒸熟。粉蒸粉蒸封蒸封蒸包蒸包蒸扣蒸扣蒸清蒸清蒸中醫(yī)康復(fù)基本方法熬：將藥物與食物加水，武火燒沸，再用文火熬：將藥物與食物加水，武火燒沸，再用文火燒至稠濃扒爛。燒至稠濃扒爛。炒：將藥物與食物加入菜油，武火炒至斷生。炒：將藥物與食物加入菜油，武火炒至斷生。鹵：將藥物與食物放入鹵汁中，用中

10、火逐步加鹵：將藥物與食物放入鹵汁中，用中火逐步加熱，使其滲透鹵汁直至成熟。熱，使其滲透鹵汁直至成熟。炸：將藥物與食物放入大量菜油中，武火炸熟。炸：將藥物與食物放入大量菜油中，武火炸熟。中醫(yī)康復(fù)基本方法燒：將食物經(jīng)煸、煎等處理后，加入藥物和湯，燒：將食物經(jīng)煸、煎等處理后，加入藥物和湯，用武火滾，文火燜，燒至鹵汁稠濃。用武火滾，文火燜，燒至鹵汁稠濃。煮粥：將藥物與食物加水，武火煮沸，文火熬煮粥：將藥物與食物加水，武火煮沸，文火熬至濃稠。至濃稠。藥酒：將藥物加入適量的白酒中浸泡一定時(shí)間藥酒：將藥物加入適量的白酒中浸泡一定時(shí)間即成。即成。配制飲料：將藥物加水，文火煮沸，取汁，然配制飲料：將藥物加水，文

11、火煮沸，取汁，然后倒入一定比例的溶劑中，冷卻即成。后倒入一定比例的溶劑中，冷卻即成。中醫(yī)康復(fù)基本方法三、飲食康復(fù)常用劑型三、飲食康復(fù)常用劑型1、粥型類、粥型類 如：如：荷葉粥荷葉粥組成：鮮荷葉組成：鮮荷葉1張，生扁豆張，生扁豆50克，白米克，白米100克克用法：常法煮米粥，將熟時(shí)將荷葉覆粥上，文火用法：常法煮米粥，將熟時(shí)將荷葉覆粥上，文火少燜即成，去荷葉，加糖少許。少燜即成，去荷葉，加糖少許。功效：消暑熱，生津止渴功效：消暑熱，生津止渴用途：夏日防暑解暑，或作熱性病病人治療期間用途：夏日防暑解暑，或作熱性病病人治療期間的輔食。的輔食。中醫(yī)康復(fù)基本方法2、面食類、面食類益脾餅益脾餅組成：白術(shù)組成

12、：白術(shù)150，干姜，干姜60，內(nèi)金，內(nèi)金60，棗肉，棗肉250。用法：白術(shù)、雞內(nèi)金焙熟軋細(xì)，干姜軋細(xì)，共合用法：白術(shù)、雞內(nèi)金焙熟軋細(xì)，干姜軋細(xì)，共合棗肉，同搗如泥，作小餅，在炭火上炙干即成。棗肉，同搗如泥，作小餅，在炭火上炙干即成。功效：溫中補(bǔ)脾，健胃助消化。功效：溫中補(bǔ)脾，健胃助消化。用途：脾胃虛寒而致的食欲減退、久瀉不止。用途：脾胃虛寒而致的食欲減退、久瀉不止。中醫(yī)康復(fù)基本方法3、羹湯劑類、羹湯劑類青鴨羹青鴨羹組成：青頭鴨組成：青頭鴨1只，草果只，草果5個(gè)，赤小豆個(gè)，赤小豆50克。克。用法：將草果、赤小豆放入鴨腹內(nèi)縫合，煮熟，用法：將草果、赤小豆放入鴨腹內(nèi)縫合，煮熟，飲湯食鴨。飲湯食鴨。功

13、效：利水消腫功效：利水消腫通途：用于水腫、小便不利等。通途：用于水腫、小便不利等。中醫(yī)康復(fù)基本方法4、飲汁劑類、飲汁劑類橘皮飲橘皮飲組成：橘皮組成：橘皮15，杏仁，杏仁10，老絲瓜，老絲瓜10。用法：上用法：上3味加水味加水500毫升，共煮毫升，共煮15分鐘，去渣，分鐘，去渣，代茶飲。代茶飲。功效：理氣化痰功效：理氣化痰用途：咳嗽痰多，咯痰不爽。亦用于癲癇。用途：咳嗽痰多，咯痰不爽。亦用于癲癇。中醫(yī)康復(fù)基本方法5、膏煎劑、膏煎劑金櫻子膏金櫻子膏組成：金櫻子組成：金櫻子100，蜂蜜，蜂蜜200。用法：水煮金櫻子用法：水煮金櫻子4次，每次次，每次2小時(shí)。將小時(shí)。將4次湯合次湯合而再熬，轉(zhuǎn)稠時(shí)加入蜂

14、蜜攪勻，冷后，去上沫而再熬，轉(zhuǎn)稠時(shí)加入蜂蜜攪勻，冷后，去上沫即成。即成。功效：補(bǔ)腎益精功效：補(bǔ)腎益精用途：用于腎虛遺精、小便失禁、帶下，并伴有用途：用于腎虛遺精、小便失禁、帶下，并伴有神經(jīng)衰弱、失眠等。神經(jīng)衰弱、失眠等。中醫(yī)康復(fù)基本方法6、藥酒類、藥酒類n黃精酒（本草綱目）黃精酒（本草綱目）組成：黃精組成：黃精20克，白酒克，白酒500克克制作：黃精切片，裝入紗布袋內(nèi)，扎緊口，制作：黃精切片，裝入紗布袋內(nèi)，扎緊口，放入酒中，浸泡放入酒中，浸泡30天即成天即成功效：益脾除濕、烏發(fā)、潤燥。功效：益脾除濕、烏發(fā)、潤燥。用途：用于面肢浮腫、發(fā)枯變白、肌膚干用途：用于面肢浮腫、發(fā)枯變白、肌膚干燥易癢、心

15、煩少眠等癥。燥易癢、心煩少眠等癥。中醫(yī)康復(fù)基本方法7、菜肴類、菜肴類n赤豆鯉魚赤豆鯉魚組成：赤小豆組成：赤小豆50克，陳皮克，陳皮6克，大鯉魚克，大鯉魚1公斤，小公斤，小椒椒6克，蘋果克，蘋果6克，生姜、蔥、胡椒、鹽適量克，生姜、蔥、胡椒、鹽適量制作：將赤小豆、陳皮、小椒、蘋果塞入鯉魚腹制作：將赤小豆、陳皮、小椒、蘋果塞入鯉魚腹內(nèi)，將鯉魚放入罐子中，放入調(diào)料，灌入雞湯，內(nèi)，將鯉魚放入罐子中，放入調(diào)料，灌入雞湯，上籠蒸上籠蒸90分鐘，魚熟即成。吃魚喝湯。分鐘，魚熟即成。吃魚喝湯。功效：利水消腫。功效：利水消腫。用途：用于水腫、黃疸、消渴、腳氣等。用途：用于水腫、黃疸、消渴、腳氣等。中醫(yī)康復(fù)基本方

16、法體育康復(fù)體育康復(fù)基本特點(diǎn)：基本特點(diǎn)：n強(qiáng)調(diào)主觀能動性強(qiáng)調(diào)主觀能動性n發(fā)揮整體調(diào)節(jié)性發(fā)揮整體調(diào)節(jié)性n突出順其自然性突出順其自然性中醫(yī)康復(fù)基本方法主要的體育康復(fù)法：主要的體育康復(fù)法：n五禽戲五禽戲n八段錦八段錦n易筋經(jīng)易筋經(jīng)n太極拳太極拳中醫(yī)康復(fù)基本方法氣功氣功氣功的機(jī)理氣功的機(jī)理n通經(jīng)絡(luò)、和氣血n調(diào)補(bǔ)元?dú)鈔協(xié)調(diào)陰陽平衡n調(diào)和臟腑功能中醫(yī)康復(fù)基本方法氣功養(yǎng)生三要領(lǐng)氣功養(yǎng)生三要領(lǐng)n調(diào)心（意念）調(diào)心（意念）n調(diào)息（呼吸）調(diào)息（呼吸）n調(diào)身（姿勢）調(diào)身（姿勢）中醫(yī)康復(fù)基本方法練氣功注意事項(xiàng)練氣功注意事項(xiàng)n松靜自然n氣意合一n動靜結(jié)合n練功要適度n循序漸進(jìn)n衣食住行的調(diào)整n節(jié)制房事n練功中可能出現(xiàn)的一些

17、反應(yīng)n注意收工中醫(yī)康復(fù)基本方法中藥康復(fù)中藥康復(fù)n中藥內(nèi)治中藥內(nèi)治n中藥外治中藥外治中醫(yī)康復(fù)基本方法中藥內(nèi)治中藥內(nèi)治n補(bǔ)虛補(bǔ)陽滋陰益氣補(bǔ)血n調(diào)理n抗衰中醫(yī)康復(fù)基本方法中藥外治中藥外治n熏法熏法n蒸法蒸法n洗法洗法n貼法貼法n敷法敷法中醫(yī)康復(fù)基本方法針灸康復(fù)n針刺康復(fù)療法是在中醫(yī)康復(fù)理論的指導(dǎo)下，以經(jīng)絡(luò)腧穴為基礎(chǔ)，結(jié)合老、弱、病、殘等康復(fù)對象的特點(diǎn)進(jìn)行處方，通過不同的針刺方法，經(jīng)過經(jīng)絡(luò)腧穴作用于臟腑，而調(diào)整人體營衛(wèi)氣血和陰陽的盛衰，促進(jìn)形神功能恢復(fù)，從而達(dá)到治療疾病、康復(fù)身心的目的。n針刺療法除包括古老的體針療法外，還包括后世發(fā)展起來的頭針、皮針、耳針、水針、電針、埋針、激光針、微波針、超聲針等療

18、法。主要是通過補(bǔ)瀉手法，以疏通氣血，調(diào)和陰陽而達(dá)到康復(fù)治療目的。中醫(yī)康復(fù)基本方法n（1）毫針刺法以毫針作為針刺工具，在人體經(jīng)絡(luò)腧穴施以一定的操作方法，以調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑功能而治療相關(guān)疾病的一種自然療法。n臨床應(yīng)用：n（1）運(yùn)動系統(tǒng)疾?。喝珙i椎綜合征、肩關(guān)節(jié)周圍炎、腰腿痛、骨性關(guān)節(jié)炎、扭傷等。（2）神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缟窠?jīng)性頭痛、三叉神經(jīng)痛、截肢后幻肢痛、面神經(jīng)麻痹、周圍神經(jīng)損傷、腦血管病等。（3）兒科疾?。撼Ｓ糜谛耗X癱等康復(fù)治療中。n（2）耳針療法n 耳針法，是指用短毫針及藥物敷貼等方法，通過對耳廓穴位的刺激以診治疾病的一種方法。耳部是整個(gè)人體的縮影，古代醫(yī)著中就有“耳脈”、耳與臟腑

19、經(jīng)絡(luò)的生理病理關(guān)系，以及借耳診治疾病的理論和方法等記載n臨床應(yīng)用：n在臨床康復(fù)中其中以痛癥效果最佳，如頭痛、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、扭傷、挫傷、落枕等疼痛；以及各種外科手術(shù)后產(chǎn)生的傷口痛等。中醫(yī)康復(fù)基本方法n（3）頭針療法n頭皮針又稱頭針，即用毫針或其他方法刺激頭部經(jīng)絡(luò)腧穴，以治療全身疾病的方法。頭皮針是以國際通用的頭皮針標(biāo)準(zhǔn)線作為刺激部位，其刺激部位的確定是以頭上分區(qū)，區(qū)上定經(jīng)，經(jīng)上選穴的原則制定的，針刺采用穴位透刺的方法。n臨床應(yīng)用：n (1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患：為頭針皮療法的主要適應(yīng)證，包括腦血管病引起的偏癱、失語、延髓麻痹、小兒腦癱及顱腦外傷后遺癥、腦炎后遺癥等。n(2)精神疾病

20、：頭針皮療法具有調(diào)整大腦皮層功能狀態(tài)的作用，可用于精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥、老年性癡呆和小兒腦癱等。n(3)疼痛和感覺異常：可用于頭痛、三叉神經(jīng)痛、頸項(xiàng)痛、肩痛、腰背痛、坐骨神經(jīng)等各種急慢性疼痛病證。還可用于肢體麻木等中醫(yī)康復(fù)基本方法（4）水針療法n 穴位注射法又稱水針，是選用某些中西藥物注射液注入人體有關(guān)穴位，以防治疾病的一種方法。本法是用注射器的針頭代為針具刺入穴位，是在針刺腧穴治療疾病的基礎(chǔ)上，將針刺刺激與藥物的性能及對穴位的滲透刺激作用有機(jī)結(jié)合在一起發(fā)揮綜合效能，以提高其療效。n臨床應(yīng)用：n穴位注射法的適應(yīng)范圍很廣，凡是針灸治療的適應(yīng)證大部分均可采用本法，如運(yùn)動系統(tǒng)疾病，神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病，及腦血管病等。本法對治療各種痛癥效果較好。n（5）電針療法n電針是在針刺入腧穴得氣后，在針具上通以接近人體生物電的微量脈沖電流，利用針與電兩種刺激相結(jié)合，以防治疾病的一種療法。電針法是在針刺得氣的基礎(chǔ)上結(jié)合電刺激，可以提高治療效果，而且可以代替人力進(jìn)行捻針，能比較客觀地控制刺激量。n臨床應(yīng)用：n臨床應(yīng)用范圍廣泛，適用于針刺治療的大部分病癥。臨床常用于各種痛證、腦血管