醫(yī)院崗位績(jī)效管理課件

1、陳 校 云 二一年三月二十九日 2021/7/15 2 績(jī)效管理落實(shí)到崗位是理論和實(shí)踐的必然績(jī)效管理落實(shí)到崗位是理論和實(shí)踐的必然 醫(yī)院管理精細(xì)化的需要醫(yī)院管理精細(xì)化的需要 回歸正確的醫(yī)院績(jī)效管理回歸正確的醫(yī)院績(jī)效管理 “崗位績(jī)效管理崗位績(jī)效管理”商榷商榷 2021/7/15 3 主題：醫(yī)院崗位績(jī)效管理的實(shí)踐案例分享主題：醫(yī)院崗位績(jī)效管理的實(shí)踐案例分享 2021/7/15 4 崗位績(jī)效管理的理論認(rèn)識(shí)崗位績(jī)效管理的理論認(rèn)識(shí) 落實(shí)到崗位是必然落實(shí)到崗位是必然 醫(yī)院績(jī)效管理的兩大特征醫(yī)院績(jī)效管理的兩大特征 國(guó)外醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的最新實(shí)踐國(guó)外醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的最新實(shí)踐 醫(yī)院崗位績(jī)效管理案例醫(yī)院崗位績(jī)效管理案例

2、案例一：以質(zhì)量為核心的醫(yī)院績(jī)效管理案例一：以質(zhì)量為核心的醫(yī)院績(jī)效管理 案例二：崗位質(zhì)量考核實(shí)踐案例二：崗位質(zhì)量考核實(shí)踐 提提 綱綱 2021/7/15 5 醫(yī)院績(jī)效管理中的一些現(xiàn)象醫(yī)院績(jī)效管理中的一些現(xiàn)象 醫(yī)院績(jī)效管理部門(mén)的設(shè)置？醫(yī)院績(jī)效管理部門(mén)的設(shè)置？ 一年一度的填表活動(dòng)一年一度的填表活動(dòng) 績(jī)效工資方案的公式化績(jī)效工資方案的公式化 p 工作量和收入依賴(lài)；工作量和收入依賴(lài)； p 鞭打快牛，工作量的可比性；鞭打快牛，工作量的可比性； p 風(fēng)險(xiǎn)如何測(cè)評(píng)？風(fēng)險(xiǎn)如何測(cè)評(píng)？ 質(zhì)量考核只能扣分嗎？質(zhì)量考核只能扣分嗎？ 2021/7/15 6 績(jī)效概念的爭(zhēng)議績(jī)效概念的爭(zhēng)議 績(jī)效不是什么績(jī)效不是什么 不是財(cái)務(wù)

3、收益；不是財(cái)務(wù)收益； 不僅是績(jī)效分配； 不僅是績(jī)效分配； 不是指標(biāo)和數(shù)據(jù)的羅列；不是指標(biāo)和數(shù)據(jù)的羅列； 企業(yè)管理觀(guān)念：企業(yè)管理觀(guān)念： 績(jī)效管理是人力資源管理的一部分。 績(jī)效管理是人力資源管理的一部分。 醫(yī)院績(jī)效管理：醫(yī)院績(jī)效管理： 范圍更廣 范圍更廣 2021/7/15 7 企業(yè)管理對(duì)績(jī)效的理解企業(yè)管理對(duì)績(jī)效的理解 w“績(jī)效績(jī)效” = “完成了任務(wù)完成了任務(wù)” w“績(jī)效績(jī)效” = “結(jié)果結(jié)果”或或“產(chǎn)出產(chǎn)出” w“績(jī)效績(jī)效” = “行為行為” w績(jī)效績(jī)效 = 結(jié)果結(jié)果+過(guò)程（行為）過(guò)程（行為） w績(jī)效績(jī)效 = 做了什么（實(shí)際收益）做了什么（實(shí)際收益）+ 能做能做 什么（預(yù)期收益）什么（預(yù)期收益

4、） 2021/7/15 8 績(jī)效管理績(jī)效管理 績(jī)效管理是指為了達(dá)到績(jī)效管理是指為了達(dá)到組織目標(biāo)組織目標(biāo)，通過(guò)持續(xù)，通過(guò)持續(xù) 開(kāi)放的開(kāi)放的溝通過(guò)程溝通過(guò)程，形成組織目標(biāo)所預(yù)期的利，形成組織目標(biāo)所預(yù)期的利 益和產(chǎn)出，并推動(dòng)組織和個(gè)人做出有利于目益和產(chǎn)出，并推動(dòng)組織和個(gè)人做出有利于目 標(biāo)達(dá)成的行為。標(biāo)達(dá)成的行為。（激勵(lì)）（激勵(lì)） 績(jī)效管理強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)整合，包括全方位績(jī)效管理強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)整合，包括全方位控制、控制、 監(jiān)測(cè)、評(píng)估監(jiān)測(cè)、評(píng)估組織所有方面的績(jī)效。組織所有方面的績(jī)效。 2021/7/15 9 績(jī)效管理是人力資源管理的核心部分績(jī)效管理是人力資源管理的核心部分 績(jī)績(jī) 效效 管管 理理 工作分析工作分析 工

5、作評(píng)價(jià)工作評(píng)價(jià) 工作說(shuō)明工作說(shuō)明 與規(guī)范與規(guī)范 工作目標(biāo)工作目標(biāo) 員工培訓(xùn)員工培訓(xùn) 與選拔與選拔 薪酬設(shè)計(jì)薪酬設(shè)計(jì) 與調(diào)整與調(diào)整 職位變動(dòng)職位變動(dòng) 與輪崗與輪崗 員工職業(yè)員工職業(yè) 生涯規(guī)劃生涯規(guī)劃 2021/7/15 10 績(jī)效管理在組織戰(zhàn)略實(shí)施中的地位績(jī)效管理在組織戰(zhàn)略實(shí)施中的地位 績(jī)效管理是組織戰(zhàn)略落地的載體?？?jī)效管理是組織戰(zhàn)略落地的載體。 績(jī)效管理是構(gòu)建和強(qiáng)化企業(yè)文化的工具。績(jī)效管理是構(gòu)建和強(qiáng)化企業(yè)文化的工具。 績(jī)效管理是企業(yè)價(jià)值分配的基礎(chǔ)?？?jī)效管理是企業(yè)價(jià)值分配的基礎(chǔ)。 績(jī)效管理是提升管理的有效手段?？?jī)效管理是提升管理的有效手段。 2021/7/15 11 企業(yè)績(jī)效系統(tǒng)的滿(mǎn)意度 很滿(mǎn)意

6、 9.2% 一般 10.7% 很不滿(mǎn)意 37.7% 不滿(mǎn)意 34.0% 滿(mǎn)意 8.4% 2021/7/15 12 績(jī)效考核專(zhuān)家兩大定律：績(jī)效考核專(zhuān)家兩大定律： 第一定律：每一個(gè)德高望重的支持績(jī)效考第一定律：每一個(gè)德高望重的支持績(jī)效考 評(píng)的專(zhuān)家對(duì)面，一定有一個(gè)同樣德高望重評(píng)的專(zhuān)家對(duì)面，一定有一個(gè)同樣德高望重 的反對(duì)績(jī)效考評(píng)的專(zhuān)家。的反對(duì)績(jī)效考評(píng)的專(zhuān)家。 第二定律：他們都是錯(cuò)的。第二定律：他們都是錯(cuò)的。 2021/7/15 13 大師間的激情碰撞：彼得大師間的激情碰撞：彼得. .德魯克和戴明德魯克和戴明 博士博士 美國(guó)式管理和日本式管理美國(guó)式管理和日本式管理 戴明對(duì)目標(biāo)管理的批評(píng)戴明對(duì)目標(biāo)管理的批

7、評(píng): : 2021/7/15 14 q能否合理設(shè)置目標(biāo)？能否合理設(shè)置目標(biāo)？ q能否以是否完成目標(biāo)作為評(píng)價(jià)績(jī)效和發(fā)獎(jiǎng)金的依據(jù)？能否以是否完成目標(biāo)作為評(píng)價(jià)績(jī)效和發(fā)獎(jiǎng)金的依據(jù)？ 2021/7/15 15 管理不在于知，而在于行。（德魯克）管理不在于知，而在于行。（德魯克） 管理，歸根到底，是一門(mén)實(shí)踐。超越對(duì)錯(cuò)，實(shí)管理，歸根到底，是一門(mén)實(shí)踐。超越對(duì)錯(cuò)，實(shí) 踐出真知。踐出真知。 2021/7/15 16 常見(jiàn)企業(yè)績(jī)效管理失敗的主要原因常見(jiàn)企業(yè)績(jī)效管理失敗的主要原因 2021/7/15 17 w績(jī)效的來(lái)源及影響因素績(jī)效的來(lái)源及影響因素 w績(jī)效管理與績(jī)效評(píng)估績(jī)效管理與績(jī)效評(píng)估 2021/7/15 18 組織

8、績(jī)效來(lái)源組織績(jī)效來(lái)源 2021/7/15 19 對(duì)四種類(lèi)型員工的研究 類(lèi)型1：夢(mèng)幻型員工 類(lèi)型2：成長(zhǎng)型員工 類(lèi)型3：后進(jìn)員工 類(lèi)型4：不改進(jìn)就離開(kāi)的員工 2021/7/15 20 員工個(gè)人績(jī)效來(lái)源員工個(gè)人績(jī)效來(lái)源 員工自身的能力與素質(zhì)員工自身的能力與素質(zhì) 員工工作的努力程度員工工作的努力程度 工作的條件和環(huán)境工作的條件和環(huán)境 員工的工作目標(biāo)與期望員工的工作目標(biāo)與期望 波特勞勒激勵(lì)模型波特勞勒激勵(lì)模型 2021/7/15 21 創(chuàng)造高績(jī)效五項(xiàng)準(zhǔn)則 準(zhǔn)則一： 準(zhǔn)則二： 準(zhǔn)則三： 準(zhǔn)則四： 準(zhǔn)則五： 2021/7/15 22 常見(jiàn)的績(jī)效管理工具常見(jiàn)的績(jī)效管理工具 2021/7/15 23 績(jī)效計(jì)劃

9、 績(jī)效評(píng)估 績(jī)效實(shí)施與管理績(jī)效反饋面談 評(píng)估結(jié)果適用 2021/7/15 24 依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi)依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi) 絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)絕對(duì)評(píng)價(jià)絕對(duì)評(píng)價(jià)（絕對(duì)考核） 人與工作比較 量表法（人與客觀(guān)標(biāo)準(zhǔn)相比較） 目標(biāo)管理法（人與目標(biāo)相比較） 相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)評(píng)價(jià)相對(duì)評(píng)價(jià)（相對(duì)考核） 人與人比較 描述法描述法 2021/7/15 25 績(jī)效考核的具體方法績(jī)效考核的具體方法 比較法：比較法： 排序法；配對(duì)比較法；強(qiáng)制分配法排序法；配對(duì)比較法；強(qiáng)制分配法 量表法：量表法： 圖尺度量表法；圖尺度量表法； 行為錨定量表法；行為錨定量表法； 目標(biāo)管理法；目標(biāo)管理法； 描述法：描述法： 關(guān)鍵事件法。關(guān)鍵事件法。

10、 2021/7/15 26 2021/7/15 27 績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái)績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái) 績(jī)效主義毀了索尼績(jī)效主義毀了索尼 “激情集團(tuán)激情集團(tuán)”消失了消失了 “挑戰(zhàn)精神挑戰(zhàn)精神”消失了消失了 團(tuán)隊(duì)精神消失了團(tuán)隊(duì)精神消失了 創(chuàng)新先鋒淪為落伍者創(chuàng)新先鋒淪為落伍者 2021/7/15 28 績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái)績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái) 績(jī)效管理：從雞肋到美味績(jī)效管理：從雞肋到美味 （來(lái)源：來(lái)源： 21世紀(jì)商業(yè)評(píng)論世紀(jì)商業(yè)評(píng)論） 他們出現(xiàn)的問(wèn)題同績(jī)效主義并沒(méi)有必然的因果聯(lián)系。他們出現(xiàn)的問(wèn)題同績(jī)效主義并沒(méi)有必然的因果聯(lián)系。 恰恰恰恰 相反，績(jī)效管理對(duì)組織的貢獻(xiàn)顯而易見(jiàn)。相反，績(jī)效管理對(duì)組織的貢獻(xiàn)顯而易見(jiàn)。 績(jī)

11、效管理是鏈?zhǔn)酵顿Y，是提高績(jī)效水平的一項(xiàng)高回報(bào)的投績(jī)效管理是鏈?zhǔn)酵顿Y，是提高績(jī)效水平的一項(xiàng)高回報(bào)的投 資。對(duì)組織、管理者、個(gè)人都有著明顯的好處，起到資。對(duì)組織、管理者、個(gè)人都有著明顯的好處，起到“三三 贏贏”的效果。的效果。 以目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)法為考核評(píng)價(jià)以目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)法為考核評(píng)價(jià) 把工資和績(jī)效酬金分開(kāi)把工資和績(jī)效酬金分開(kāi) 先診斷系統(tǒng)再診斷個(gè)人先診斷系統(tǒng)再診斷個(gè)人 2021/7/15 29 績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái)績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái) “非常準(zhǔn)確地衡量員工的非常準(zhǔn)確地衡量員工的貢獻(xiàn)貢獻(xiàn)”是績(jī)效考核的另一是績(jī)效考核的另一 完美誤區(qū)，完美誤區(qū)， 本身就是一個(gè)極限，只能無(wú)限接近，但永本身就是一個(gè)極限，只能無(wú)限

12、接近，但永 遠(yuǎn)不可能達(dá)到。遠(yuǎn)不可能達(dá)到。 海森堡不確定性原理 績(jī)效測(cè)評(píng)追求的目標(biāo)： 績(jī)效考核體系的復(fù)雜度就是體現(xiàn)在如何量化評(píng)估員工的績(jī)效考核體系的復(fù)雜度就是體現(xiàn)在如何量化評(píng)估員工的 工作績(jī)效？工作績(jī)效？ 如何準(zhǔn)確識(shí)別員工實(shí)際工作績(jī)效和預(yù)定目標(biāo)的差距？如何準(zhǔn)確識(shí)別員工實(shí)際工作績(jī)效和預(yù)定目標(biāo)的差距？ 如何準(zhǔn)確衡量?jī)蓚€(gè)員工之間工作績(jī)效的所存在的差距？如何準(zhǔn)確衡量?jī)蓚€(gè)員工之間工作績(jī)效的所存在的差距？ 2021/7/15 30 績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái)績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái) 戰(zhàn)略性績(jī)效管理戰(zhàn)略性績(jī)效管理 經(jīng)過(guò)近二十年來(lái)的培育，大多數(shù)企業(yè)認(rèn)識(shí)到績(jī)效經(jīng)過(guò)近二十年來(lái)的培育，大多數(shù)企業(yè)認(rèn)識(shí)到績(jī)效 管理對(duì)于企業(yè)發(fā)展的重要性

13、，企業(yè)家們現(xiàn)在也認(rèn)識(shí)到管理對(duì)于企業(yè)發(fā)展的重要性，企業(yè)家們現(xiàn)在也認(rèn)識(shí)到 績(jī)效管理是戰(zhàn)略管理的一個(gè)非常重要的有機(jī)組成部分，績(jī)效管理是戰(zhàn)略管理的一個(gè)非常重要的有機(jī)組成部分， 因而企業(yè)已經(jīng)把績(jī)效管理提升了戰(zhàn)略的高度。戰(zhàn)略性因而企業(yè)已經(jīng)把績(jī)效管理提升了戰(zhàn)略的高度。戰(zhàn)略性 績(jī)效管理有助于企業(yè)不斷改善和提高企業(yè)的績(jī)效，實(shí)績(jī)效管理有助于企業(yè)不斷改善和提高企業(yè)的績(jī)效，實(shí) 施企業(yè)的戰(zhàn)略規(guī)劃與經(jīng)營(yíng)目標(biāo)，是企業(yè)能否施企業(yè)的戰(zhàn)略規(guī)劃與經(jīng)營(yíng)目標(biāo)，是企業(yè)能否從平庸到從平庸到 優(yōu)秀和卓越優(yōu)秀和卓越跨越的分水嶺。跨越的分水嶺。 2021/7/15 31 績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái)績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái) 階段性績(jī)效管理階段性績(jī)效管理 企業(yè)經(jīng)

14、濟(jì)形態(tài)在一生中主要呈現(xiàn)出五種形式，即企業(yè)經(jīng)濟(jì)形態(tài)在一生中主要呈現(xiàn)出五種形式，即 創(chuàng)業(yè)期、成長(zhǎng)期、成熟期、衰退期與振興期。不同的創(chuàng)業(yè)期、成長(zhǎng)期、成熟期、衰退期與振興期。不同的 發(fā)展階段，企業(yè)對(duì)績(jī)效考核的需求不同，考核的重點(diǎn)發(fā)展階段，企業(yè)對(duì)績(jī)效考核的需求不同，考核的重點(diǎn) 和方法一定不能一樣，如在創(chuàng)業(yè)期強(qiáng)調(diào)個(gè)人績(jī)效并沒(méi)和方法一定不能一樣，如在創(chuàng)業(yè)期強(qiáng)調(diào)個(gè)人績(jī)效并沒(méi) 有問(wèn)題，而一旦到了成熟期，企業(yè)的考核還如此有問(wèn)題，而一旦到了成熟期，企業(yè)的考核還如此“一一 絲不茍絲不茍”地一板一眼地按照教科書(shū)的做法來(lái)推行，就地一板一眼地按照教科書(shū)的做法來(lái)推行，就 很可能不利于企業(yè)轉(zhuǎn)型和發(fā)現(xiàn)新領(lǐng)域，麻煩肯定一如很可能不

15、利于企業(yè)轉(zhuǎn)型和發(fā)現(xiàn)新領(lǐng)域，麻煩肯定一如 索尼。索尼。 2021/7/15 32 企業(yè)發(fā)展周期對(duì)考核模式選擇的影響企業(yè)發(fā)展周期對(duì)考核模式選擇的影響 2021/7/15 33 績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái)績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái) 改良的績(jī)效管理改良的績(jī)效管理 在實(shí)際的工作中，很多企業(yè)使用的也都是改良了在實(shí)際的工作中，很多企業(yè)使用的也都是改良了 的績(jī)效管理。比如聯(lián)想集團(tuán)的績(jī)效管理就的績(jī)效管理。比如聯(lián)想集團(tuán)的績(jī)效管理就“有點(diǎn)亂有點(diǎn)亂”， 不同的團(tuán)體、不同的項(xiàng)目都有不同的考評(píng)體系，縱橫不同的團(tuán)體、不同的項(xiàng)目都有不同的考評(píng)體系，縱橫 交叉、眼花繚亂，但聯(lián)想的招聘經(jīng)理衛(wèi)弘高興地叫它交叉、眼花繚亂，但聯(lián)想的招聘經(jīng)理衛(wèi)弘高興地

16、叫它 們們“個(gè)性化績(jī)效管理個(gè)性化績(jī)效管理”。NEC也在員工的考核過(guò)程中也在員工的考核過(guò)程中 加入一定的定性指標(biāo)，甚至也在管理中加入大量因人加入一定的定性指標(biāo)，甚至也在管理中加入大量因人 設(shè)崗的做法，盡量不把員工的工作局限在某個(gè)固定的設(shè)崗的做法，盡量不把員工的工作局限在某個(gè)固定的 框架內(nèi)，給員工一個(gè)寬松的成長(zhǎng)空間，達(dá)到績(jī)效管理框架內(nèi)，給員工一個(gè)寬松的成長(zhǎng)空間，達(dá)到績(jī)效管理 的科學(xué)性與靈活性的結(jié)合。的科學(xué)性與靈活性的結(jié)合。 2021/7/15 34 績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái)績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái) IBMIBM大象跳舞大象跳舞高績(jī)效文化的引領(lǐng)高績(jī)效文化的引領(lǐng) 曾經(jīng)被認(rèn)為曾經(jīng)被認(rèn)為“一只腳已經(jīng)踏進(jìn)了墳?zāi)挂恢荒_已

17、經(jīng)踏進(jìn)了墳?zāi)埂钡乃{(lán)色巨人的藍(lán)色巨人 IBM，于九十年代初，在郭士納掌舵于九十年代初，在郭士納掌舵IBM之后，開(kāi)始著之后，開(kāi)始著 力建立以個(gè)人業(yè)績(jī)?cè)u(píng)估計(jì)劃（力建立以個(gè)人業(yè)績(jī)?cè)u(píng)估計(jì)劃（PBC）為基礎(chǔ)，從點(diǎn)績(jī)效為基礎(chǔ)，從點(diǎn)績(jī)效 （個(gè)人）、線(xiàn)績(jī)效（流程）和面績(jī)效（整體）三個(gè)層次（個(gè)人）、線(xiàn)績(jī)效（流程）和面績(jī)效（整體）三個(gè)層次 相結(jié)合的績(jī)效管理體系。在新的相結(jié)合的績(jī)效管理體系。在新的IBM文化內(nèi)核文化內(nèi)核高績(jī)高績(jī) 效文化的強(qiáng)力牽引和整合下，通過(guò)艱難的業(yè)務(wù)流程變革，效文化的強(qiáng)力牽引和整合下，通過(guò)艱難的業(yè)務(wù)流程變革， 藍(lán)色巨人重新走向舞臺(tái)，郭士納也解決了大象跳舞的問(wèn)藍(lán)色巨人重新走向舞臺(tái)，郭士納也解決了大象跳

18、舞的問(wèn) 題。題。 2021/7/15 35 績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái)績(jī)效管理現(xiàn)狀與未來(lái) 東方管理的未來(lái)東方管理的未來(lái) 古俠小說(shuō)中，練劍的三層境界：第一重境界便是有古俠小說(shuō)中，練劍的三層境界：第一重境界便是有 劍有招，招招致命，謂之劍術(shù)高超者；第二重境界是劍有招，招招致命，謂之劍術(shù)高超者；第二重境界是 有劍無(wú)招，人劍合一，劍隨意動(dòng)，意到劍到，謂之劍有劍無(wú)招，人劍合一，劍隨意動(dòng)，意到劍到，謂之劍 術(shù)集大成者；第三重境界便是無(wú)劍無(wú)招，手中無(wú)劍，術(shù)集大成者；第三重境界便是無(wú)劍無(wú)招，手中無(wú)劍， 心中有劍，心神到處，即為劍，謂之神、謂之尊、謂心中有劍，心神到處，即為劍，謂之神、謂之尊、謂 之圣，此乃練劍人的最高

19、境界。之圣，此乃練劍人的最高境界。 從修煉的境界來(lái)看，管理與練劍極為相似從修煉的境界來(lái)看，管理與練劍極為相似.每個(gè)企業(yè)每個(gè)企業(yè) 無(wú)時(shí)不刻在進(jìn)行管理活動(dòng)，但是管理的最終效果卻大無(wú)時(shí)不刻在進(jìn)行管理活動(dòng)，但是管理的最終效果卻大 相徑庭。相徑庭。 管理是科學(xué)，更是藝術(shù)！績(jī)效管理猶如一把兩刃管理是科學(xué)，更是藝術(shù)！績(jī)效管理猶如一把兩刃 劍劍用得好，就可以削鐵如泥，如果用不好就反而用得好，就可以削鐵如泥，如果用不好就反而 割傷了自己。割傷了自己。 2021/7/15 36 醫(yī)院績(jī)效管理醫(yī)院績(jī)效管理 通俗表達(dá)：通俗表達(dá)： 如何通過(guò)管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、科室、個(gè)人更好的表現(xiàn)如何通過(guò)管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、科室、個(gè)人更好的表現(xiàn)

20、 如何管理：如何管理： 績(jī)效管理是一個(gè)循環(huán)績(jī)效管理是一個(gè)循環(huán) 目標(biāo)制定目標(biāo)制定 溝通實(shí)施溝通實(shí)施 檢查評(píng)價(jià)檢查評(píng)價(jià) 反饋提高反饋提高 績(jī)效管理循環(huán)績(jī)效管理循環(huán) 2021/7/15 37 醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)中的難題醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)中的難題 不同利益相關(guān)方，評(píng)價(jià)表現(xiàn)的好壞的標(biāo)準(zhǔn)不同：不同利益相關(guān)方，評(píng)價(jià)表現(xiàn)的好壞的標(biāo)準(zhǔn)不同： 醫(yī)院管理者：高效、低耗，資源利用最大化，效益最醫(yī)院管理者：高效、低耗，資源利用最大化，效益最 大化；大化； 大眾：看好病，看病方便，價(jià)格合理；大眾：看好病，看病方便，價(jià)格合理； 政府：安全、有效、方便、低廉（政府：安全、有效、方便、低廉（十七大報(bào)告十七大報(bào)告）；）； 綜合：追求效益最大

21、化，但要符合政府、群眾等各方綜合：追求效益最大化，但要符合政府、群眾等各方 面的利益要求面的利益要求 2021/7/15 38 評(píng)價(jià)操作中的難點(diǎn)評(píng)價(jià)操作中的難點(diǎn) q現(xiàn)行醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的困境：現(xiàn)行醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的困境： 目標(biāo)管理與鞭打快牛目標(biāo)管理與鞭打快牛 工作量的可比性問(wèn)題（如門(mén)診量在不同科工作量的可比性問(wèn)題（如門(mén)診量在不同科 室間的差異，解決辦法：風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、難度系室間的差異，解決辦法：風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、難度系 數(shù)、按病種付費(fèi)等）數(shù)、按病種付費(fèi)等） 2021/7/15 39 如何突破如何突破 尺子在哪里：尺子在哪里：比較性研究比較性研究 個(gè)人研究：個(gè)人研究： 分獎(jiǎng)金的需要（分獎(jiǎng)金的需要（0101年引入績(jī)效

22、工資），難點(diǎn)：鞭打年引入績(jī)效工資），難點(diǎn)：鞭打 快牛，局限于院內(nèi)評(píng)價(jià)，科室間的可比性），快牛，局限于院內(nèi)評(píng)價(jià)，科室間的可比性）， 突破的認(rèn)識(shí)：在同行比較才有說(shuō)服力；突破的認(rèn)識(shí)：在同行比較才有說(shuō)服力； 中日比較中日比較研究的收獲；研究的收獲； 目前研究：目前研究： 1、北京市二三級(jí)綜合醫(yī)院比較性績(jī)效研究；、北京市二三級(jí)綜合醫(yī)院比較性績(jī)效研究； 2、綜合醫(yī)院崗位績(jī)效評(píng)價(jià)的理論與實(shí)踐研究。、綜合醫(yī)院崗位績(jī)效評(píng)價(jià)的理論與實(shí)踐研究。 2021/7/15 40 美國(guó)的經(jīng)驗(yàn)美國(guó)的經(jīng)驗(yàn) 美國(guó)醫(yī)院比較研究的進(jìn)展美國(guó)醫(yī)院比較研究的進(jìn)展 Rating the rankings: How top Rating the

23、 rankings: How top hospital lists define qualityhospital lists define quality From the April From the April ACP HospitalistACP Hospitalist, copyright , copyright 2007 2007 by the American College of Physiciansby the American College of Physicians 2021/7/15 41 美國(guó)最早的醫(yī)院比較研究美國(guó)最早的醫(yī)院比較研究 起源：二十世紀(jì)八十年代中期，起源：

24、二十世紀(jì)八十年代中期， Mr. Zuckerman, Mr. Zuckerman, U.S. U.S. News & World ReportNews & World Report的主編的主編, ,經(jīng)常被問(wèn)經(jīng)常被問(wèn)“治療某某疾病治療某某疾病 的最好醫(yī)院是什么？的最好醫(yī)院是什么？” 1990, 1990, U.S. News & World ReportU.S. News & World Report開(kāi)始了第一個(gè)美國(guó)最開(kāi)始了第一個(gè)美國(guó)最 佳醫(yī)院排名，最早依據(jù)醫(yī)院的聲譽(yù)。佳醫(yī)院排名，最早依據(jù)醫(yī)院的聲譽(yù)。 從從19931993年開(kāi)始，使用芝加哥大學(xué)的一項(xiàng)研究，該項(xiàng)研究主年開(kāi)始，使用芝加哥大學(xué)的一項(xiàng)研

25、究，該項(xiàng)研究主 要包括：最低醫(yī)院功能設(shè)置要求，要包括：最低醫(yī)院功能設(shè)置要求，1717個(gè)專(zhuān)科評(píng)價(jià)：含收個(gè)專(zhuān)科評(píng)價(jià)：含收 治病人數(shù)、學(xué)科帶頭人水平（聲譽(yù)），其中治病人數(shù)、學(xué)科帶頭人水平（聲譽(yù)），其中1212個(gè)專(zhuān)科還個(gè)專(zhuān)科還 要評(píng)價(jià)醫(yī)院質(zhì)量指標(biāo)要評(píng)價(jià)醫(yī)院質(zhì)量指標(biāo)Index of Hospital Quality (IHQ)Index of Hospital Quality (IHQ) 得分，另外得分，另外5 5個(gè)科室的聲譽(yù)排名。個(gè)科室的聲譽(yù)排名。 這項(xiàng)評(píng)價(jià)方法在不斷地發(fā)展，現(xiàn)在更多地與質(zhì)量評(píng)價(jià)和按這項(xiàng)評(píng)價(jià)方法在不斷地發(fā)展，現(xiàn)在更多地與質(zhì)量評(píng)價(jià)和按 績(jī)效付費(fèi)績(jī)效付費(fèi)pay-for-performanc

26、epay-for-performance緊密聯(lián)系。緊密聯(lián)系。 2021/7/15 42 U.S. News & World ReportU.S. News & World Report 如何評(píng)價(jià)醫(yī)院如何評(píng)價(jià)醫(yī)院 美國(guó)專(zhuān)科質(zhì)量評(píng)價(jià)模型美國(guó)專(zhuān)科質(zhì)量評(píng)價(jià)模型 2021/7/15 43 其它代表性美國(guó)醫(yī)院比較研究其它代表性美國(guó)醫(yī)院比較研究 為患者和消費(fèi)者服務(wù)：為患者和消費(fèi)者服務(wù)：Health Grades AmericaHealth Grades Americas 50 s 50 Best Hospitals Best Hospitals ，與前述一致，為患者服務(wù)，與前述一致，為患者服務(wù). . 為醫(yī)院

27、服務(wù)：為醫(yī)院服務(wù)：Solucient CenterSolucient Centers 100 Top Hospitalss 100 Top Hospitals， 目的在于為醫(yī)院等醫(yī)療服務(wù)提供者找到標(biāo)竿和差距，不目的在于為醫(yī)院等醫(yī)療服務(wù)提供者找到標(biāo)竿和差距，不 斷改進(jìn)和提高。斷改進(jìn)和提高。 政府：政府：CMSs Hospital Compare Web siteCMSs Hospital Compare Web site，并不為醫(yī)并不為醫(yī) 院排名院排名, , 該數(shù)據(jù)被其它機(jī)構(gòu)應(yīng)用，被公眾用來(lái)評(píng)價(jià)醫(yī)院，該數(shù)據(jù)被其它機(jī)構(gòu)應(yīng)用，被公眾用來(lái)評(píng)價(jià)醫(yī)院， 幫助醫(yī)院管理和提升質(zhì)量等幫助醫(yī)院管理和提升質(zhì)量等. . 聯(lián)合委員會(huì)：聯(lián)合委員會(huì)：（ The Joint CommissionThe Joint Commission）設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)從）設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)從 患者安全到人力資源和疼痛管理和特殊病種績(jī)效評(píng)價(jià)患者安全到人力資源和疼痛管理和特殊病種績(jī)效評(píng)價(jià)、 手術(shù)感染預(yù)防等。手術(shù)感染預(yù)防等。 2021/7/15 44 The 100 Top Hospitals The 100 Top Hospitals 如何評(píng)價(jià)醫(yī)院如何評(píng)價(jià)醫(yī)院 2021/7/15 45 CMSs