尿潴留論文關于艾灸在混合痔術后尿潴留患者護理中的應用論文范文參考資料

艾灸在尿潴留論文混合痔術后尿潴留患者護理中的應用論文范文參考資料目的觀察灸氣海穴、關元穴、中極穴對混合痔術后患者尿潴留的影響。 策略將110例接受混合痔外剝離內扎術的患者按手術前后順序分為單二號觀察組(n=56 )和對照組(n=54 )。 對照組采用常規(guī)會陰沖洗、流水音、小腹按摩、熱敷等，觀察組采用灸氣海穴、關元穴、中極穴，觀察兩組患者排尿情況。 結果兩組臨床總有效率比較，差異有統(tǒng)計學作用(P0.01 )。 結論艾灸氣海穴、關元穴、中極穴治療混合痔術后尿潴留療效顯著，方法簡單，無不良反應?！娟P鍵詞】混合痔尿閉灸護士B 1674-6805(xx)35-0080-02痔是常見的多發(fā)病，常見病癥多為濕熱*，濕熱導致肉腐爛、熱血瘀血、燒傷血絡，臨床常見局部感染、炎癥、浮腫、疼痛、瘙癢、浸水、滲出、膿腫、傷口不愈等癥狀1 . 給患者的身心帶來很大的煩惱，外科手術確實是一個好的解決辦法。 但是手術后的并發(fā)癥，像術后尿潴留一樣給患者帶來一定的麻煩。 術后尿潴留是術后膀胱內充滿尿液但不能自行排出，是混合痔術后常見并發(fā)癥之一。 文獻2報道痔病外剝離內結扎后尿潴留的發(fā)生率為33%。 尿潴留不能及時解決，常導致患者緊張、不安等負面情緒，加重術后傷口疼痛，導致膀胱過度膨脹，引起永久性尿肌損傷。 采用留置導管的策略可以預防尿潴留，但導管不僅增加了尿路感染的機會，調查發(fā)現(xiàn)很多患者都有疼痛和不適感。 為探討安全有效、快速、無創(chuàng)、無毒副反應的解決辦法，我科于xx年27月采用中醫(yī)傳統(tǒng)操作灸治療混合痔術后尿潴留110例取得了顯著效果，現(xiàn)報告如下。1數(shù)據(jù)和戰(zhàn)略參照1994年國家中醫(yī)藥管理局制定的中華人民 _中醫(yī)藥行業(yè)標準中醫(yī)肛腸科病證診斷療效標準濕熱*型混合痔的診斷標準，尿潴留診斷見張東銘3編輯長痔病，尿潴留診斷標準：術后數(shù)小時無法排尿，膀胱膨脹，急脹感。 排除艾灸禁忌癥，排除泌尿系統(tǒng)炎癥、閉塞、畸形。 符合標準的患者為110例，男性66例，女性44例，年齡1684歲，平均接受45.2歲教育程度為小學及以下53例，中學40例，大專及以上17例，病程為1個月5年71例，510年34例，10年以上5例。 將患者手術前后順序的單二號分為觀察組56例和對照組54例。 兩組患者一般資料比較，無統(tǒng)計學作用(P0.05 )，可能比較。1.2戰(zhàn)略觀察組取氣海穴(下腹部、前正中線、臍下1.5英寸)、關元穴(前正中線、臍下1.5英寸)、中級穴(前正中線、臍下4英寸)，點燃艾條，與施灸部位保持23 cm的距離。 采用溫和灸、雀啄灸和旋灸的方法，每部位10 min。 灸部位皮膚紅潤，操作時要注意燒傷患者。 對照組采用常規(guī)會陰沖洗、流水音、小腹按摩、熱瓣等綜合療法。1.3觀察指標主要觀察指標為排尿時間、排尿量、排尿后癥狀和體征。1.4療效評價標準效果：處理后30 min排尿，排尿通暢，排尿后癥狀和體征消失，排尿量200 ml。 有效：處理后3060 min排尿，排尿通暢，癥狀和體征得到改善，排尿量為100200 ml。 無效：處理后不排尿至60 min者4。 合計有效=有效。1.5統(tǒng)計學處理2結果兩組臨床總有效率比較，差異有統(tǒng)計學作用(P0.01 )，詳見表1。 兩組病例治療過程未見不良反應。表1比較兩組患者的療效討論三次肛腸病是一種多發(fā)病，常見病。 民間有“十人九痔”的說法。 混合痔位于齒狀線附近，齒狀線下靜脈叢一致擴張5，可引起便血、腫物脫出、嵌頓痛等癥狀，嚴重影響患者的工作和生活質量。 混合痔手術是肛腸外科常見手術之一，手術為骶管麻醉，膀胱尿肌張力恢復緩慢，加上術后切口疼痛、個體差異、心理等因素的影響，常導致尿潴留的發(fā)生6。 尿潴留是術后常見并發(fā)癥之一7，給患者帶來一定的煩惱。 術后尿潴留屬中醫(yī)“痿閉”范疇，內經云：“膀胱者，州都官，津液藏焉，氣化則出”。 膀胱氣化失司，因為水止不住膀胱而發(fā)生“痿閉”。 術中藥物麻醉神經引起神經麻痹，氣促，影響膀胱汽化功能，膀胱汽化失司、渠道通暢受阻，水止膀胱，形成痿閉8。 主要病機濕熱豐富，氣性欠佳，腎元虛弱，肝郁氣滯等原因，脾運化不佳，腎和朦朧不利關閉。艾灸是我國最早的治療策略之一，原材料也是艾草，祖國認為艾草著火后，在相應的穴位上燒烤、燒灼、藥物刺激作用下給生物體以溫熱刺激，具有溝通經絡、處理元氣血的作用。 李時珍本草綱