產(chǎn)科安全隱患與防范措施.ppt

產(chǎn)科安全隱患與防范措,2012-2-23 李荔02285,安全隱患,產(chǎn)科患者多，護理工作人員編制不足，工作量大，護理工作繁雜瑣碎，長期處于超負荷運轉狀態(tài)，難以使工作細致到位，不能隨時巡視病房，了解孕產(chǎn)婦的需求，為護理安全埋下了隱患。,產(chǎn)科病房不可預知因素多，如前置胎盤大出血，米索前列醇引產(chǎn)造成的急產(chǎn)，妊高癥患者突發(fā)腦血管意外、子癇抽搐，胎盤殘留造成產(chǎn)后大出血，胎膜早破造成臍帶脫垂等，護理人員在臨床工作中稍不留心，極易埋下護理安全隱患。還有夜班、中午班時，值班護士只有1人，如遇到幾種緊急情況，無法同時應對，造成安全隱患。,護士身兼數(shù)職，既要完成本班職責，還要負責其他勤雜工作，參與病房管理，帶教實習生，催欠費單，接受各種檢查及考核，分散注意力，往往顧此失彼，無意中造成安全隱患。,責任心不強，不認真執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程所造成的安全隱患。如易過敏藥物，錯注入或未按規(guī)定作過敏試驗即用藥，靜脈輸液或注射刺激性及濃度較大的藥物，漏于皮下，引起局部壞死；輸液輸錯或輸入變質、過期液體；剖宮產(chǎn)病人未按時翻身而發(fā)生褥瘡，觀察產(chǎn)程不認真，不仔細，發(fā)生“BBA”產(chǎn)后壓迫止血的帶尾紗，疏忽大意，忘記按時取除而遺留在陰道內(nèi)等醫(yī)療隱患,帶教過程中，未加強對新護士、實習生的管理，造成孕產(chǎn)婦安全隱患。新護士、實習生年齡小，實際工作期限短，未能完全掌握產(chǎn)科的理論知識及專業(yè)技術操作，查對不嚴，無菌技術不強，加之帶教老師疏于管理，放手并放眼，讓新護士、實習生獨自執(zhí)行醫(yī)囑，勢必增加了安全隱患發(fā)生的危險系數(shù)。,危險時刻：節(jié)假日、周末、交接班、中午班、夜班。危險人員：新上崗護士、生活中干擾因素大的護士、帶病上班的護士。危險治療：輸血、注射青霉素、靜脈滴注氯化鉀、催產(chǎn)素、硫酸鎂等，以上三“危險”均存在安全隱患。,護士缺乏專業(yè)知識，健康教育不到位：專業(yè)基礎知識相對薄弱，臨床經(jīng)驗不足，應急能力較差，操作技術不熟練，健康指導及措施有時不能完全到位，使孕產(chǎn)婦對病情了解較少，可引發(fā)護理隱患。如產(chǎn)前應教會孕婦自數(shù)胎動。,防范措施,護理安全教育，常抓不懈：通過護理安全隱患具體事例，及時剖析發(fā)生的根源和導致的嚴重后果，使護理人員時常引以為戒，思想上重視，操作中慎之又慎，認真仔細，堅決杜絕護理安全隱患的發(fā)生。 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，加強責任心：護士在工作中，必須嚴格執(zhí)行查對制度，交接班制度，尤其對孕婦、剖宮產(chǎn)術后，有特殊病情及危重病人要進行床頭交接班，及時巡回病房，及早發(fā)現(xiàn)病情變化及護理安全隱患。,強化安全教育，對新護士、臨床實習生認真“傳、幫、帶”：新護士及實習生入科后，我們要言傳身教，為她們做表率，經(jīng)常以正反實例不斷強化安全教育，做到多示范、多講解、多指導，狠抓基礎訓練，培養(yǎng)她們多看、多想、多問、多做、多思考的能力，對新護士從嚴要求，從細小處帶教。 不斷更新知識，強化護理專業(yè)技能，確保護理質量：護士只有具備扎實的專業(yè)理論知識，提高敏銳的觀察力、判斷力和應急處理能力，對基本的護理操作，如靜脈穿刺、真空抽血、導尿、灌腸、吸氧、產(chǎn)程觀察、留置針穿刺、會陰擦洗、紅外線TDP烤電、微波理療、肛查等，力求人人過關，對產(chǎn)科常見病的護理常規(guī)要求熟練掌握和應用，盡量避免或減少工作失誤，同時能夠發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑失誤，及時防止事故發(fā)生。,護理安全是反映護理質量高低的重要標志，是保證患者得到良好護理和優(yōu)質服務的基礎。醫(yī)療事故處理條例出臺后，更顯示護理安全的