胃腸疾病及用藥ppt課件

1、胃腸疾病及相關(guān)用藥,1,.,胃腸疾病概述,胃腸疾病是常見病多發(fā)病， 總發(fā)病率約占人口的20左右。 年齡越大，發(fā)病率越高，特別 是50歲以上的中老年更為多見， 男性高于女性，如不及時治療，長期反復(fù)發(fā)作，極易轉(zhuǎn)化為癌腫。胃腸病歷來被醫(yī)家視為疑難之證，一旦得病，應(yīng)及時治療、長期服藥，才能控制或治愈。腸胃病的種類很多，包括：慢性腸炎、結(jié)腸炎、慢性胃炎、胃竇炎、胃潰瘍、胃出血、胃穿孔、十二指腸潰瘍等。而常見癥狀有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、泛酸、打嗝、飯后飽脹感、壓迫感，胃酸、胃痛、胃脹、厭食、消化不良、腹瀉、便秘、腸鳴、膿血便、便不成形、，粘液便、柏油便、次數(shù)多。而發(fā)病原因大多是因飲食不當(dāng)或生活習(xí)慣不規(guī)律

2、所導(dǎo)致 平時銷售中常見的胃腸疾?。合涣迹篂a，便秘,2,.,功能性消化不良,功能性消化不良主要表現(xiàn)為一系列非特異性癥狀，如慢性間歇性上腹痛、早飽、餐后飽脹、噯氣、反酸、食欲不振等，胃鏡檢查無明顯病變或僅有輕度胃炎表現(xiàn)。,3,.,功能性消化不良的預(yù)防,功能性消化不良患者在飲食中應(yīng)避免油膩及刺激性食物，戒煙，戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免暴飲暴食及睡前進食過量;可采取少食多餐的方法;加強體育鍛煉;要特別注意保持愉快的心情和良好的心境,4,.,如何治療功能性消化不良,對癥治療和日常保健以飽脹、噯氣、食欲不振為主要表現(xiàn)的胃動力障礙型功能性消化不良者，可用一些促動力藥物。如嗎丁啉。以反酸、燒心為主要

3、表現(xiàn)的，則要聯(lián)合應(yīng)用促動力藥物、制酸劑（胃必治、斯達(dá)舒）和抑酸劑（雷尼替?。┻M行治療。,5,.,功能性消化不良的用藥,保和丸 功能主治：消食.導(dǎo)滯.和胃.用于食積停滯.脘腹脹滿.噯腐吞酸.不欲飲食. 服用方法：口服.一次1-2丸. 一日2次,小兒酌減,6,.,功能性消化不良的用藥,潔白丸 功能主治：止痛止吐，分清泌濁。 用于胸腹脹滿，胃脘疼痛， 消化不良，嘔逆泄瀉， 小便不利。 服用方法：嚼碎吞服。 一次0.8克，一日23次,7,.,功能性消化不良的用藥,健胃消食片 功能主治：本品健胃消食。 用于脾胃虛弱所致的食積， 癥見不思飲食、噯腐酸臭、 脘腹脹滿；消化不良見上述證候者 服用方法：本品口服

4、，可以咀嚼，一次3片，一日3次。小兒酌減。,8,.,功能性消化不良的用藥,乳酸菌素片 功能主治：用于腸內(nèi) 異常發(fā)酵、消化不良、 腸炎和小兒腹瀉。 服用方法：嚼服。 成人一次1.22.4克（按乳酸菌素計），一日3次。小兒一次0.40.8克（按乳酸菌素計），一日3次。,9,.,功能性消化不良的用藥,大山楂丸 功能主治：消積化滯。 用于食積、肉積，停滯不化， 痞滿腹脹，飲食減少。 服用方法：口服。一次12丸，一日13次；小兒酌減。,10,.,腹瀉,排便次數(shù)增多伴有糞質(zhì)改變，甚至帶有粘液、膿血，稱為腹瀉。臨床上飛衛(wèi)急性腹瀉、慢性腹瀉兩大類，病程在3周以內(nèi)為急性腹瀉，3周以上為慢性腹瀉。腹瀉的病因繁多且

5、復(fù)雜，而臨床上，急性腹瀉最常見的病因是急性腸道感染于細(xì)菌性食物中毒；慢性腹瀉最常見的病因是腸道感染性疾病于腸道腫瘤。,11,.,關(guān)于腹瀉的預(yù)防,飲食清淡，忌肥肉、堅硬及含粗纖維多的蔬菜、生冷瓜果，油脂多的點心及冷飲等,12,.,腹瀉的治療,由于腹瀉的病因十分復(fù)雜，因此遇到腹瀉的患者應(yīng)根據(jù)其腹瀉的特點及伴隨的癥狀，盡早確立腹瀉的類型，對癥治療。,13,.,腹瀉的用藥,莧菜黃連素 功能主治： 1. 清熱燥濕止瀉。2. 本品用于急性腹瀉屬 濕熱證者。3. 癥見：大便次數(shù)增多， 便稀溏，瀉泄急迫或不暢， 肛門灼熱，煩熱口渴，腹痛，小便黃赤，舌苔膩。 服用方法：1. 成人：每次4粒，每天3次。2. 小兒

6、：3月6月，一次1粒，每天3次。3. 7月3歲，一次2粒，每天3次。,14,.,腹瀉的用藥,藿香正氣滴丸 功能主治：解表化濕， 理氣和中。本品用于 外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯, 頭痛昏重, 脘腹脹痛， 嘔吐泄瀉,胃腸型感冒。 服用方法：口服，一次2.55克，一日2次,15,.,腹瀉的用藥,四神丸 功能主治：用于治療 腸道菌群失調(diào)引起 的腹瀉、慢性腹瀉、 抗生素治療無效的腹瀉及便秘。 服用方法：口服，一次4片，一日23次。溫開水或溫牛奶沖服。,16,.,腹瀉的用藥,易蒙停(鹽酸洛哌丁胺膠囊) 功能主治：止瀉藥，用于 控制急、慢性腹瀉的癥狀。 服用方法：本品適用于成人 和5歲以上的兒童。 -急性腹瀉:起始

7、劑量，成人2粒，5歲以上兒童1粒，以后每次不成形便后服用l粒。 -慢性腹瀉:起始劑量，成人2粒，5歲以上兒童l粒，以后可調(diào)節(jié)每日劑量以維持每日l2次正常大便。一般維持劑量每日16粒。 -每日最大劑量:成人不超過8粒，兒童不超過3粒/20公斤體重。,17,.,溫馨提示,早期禁食給腸道適當(dāng)?shù)恼{(diào)整時間，緩解期可食用少油膩、少渣、高蛋白、高熱能、高維生素的半流質(zhì)食物，如細(xì)軟少油的米湯、稀粥、面以及淡茶水、果汁等。 早期吃些清淡米湯， 中期好轉(zhuǎn)后最好吃 面條等流質(zhì)食品， 這些食物既易于消化吸收， 并含有人體所需的大量電解質(zhì)， 又可補充熱量和維生素。少吃多餐。,18,.,便秘,便秘是指排便頻率減少，一周內(nèi)

8、大 便次數(shù)少于23次，或者23天才大便1次， 糞便量少且干結(jié)時稱為便秘。但有少數(shù)人平素一貫是23天才大便1次，且大便性狀正常，此種情況不應(yīng)認(rèn)為是便秘；對同一人而言，如大便由每天1次或每2天1次變?yōu)?天以上或更長時間始大便1次時，應(yīng)視為便秘。 多數(shù)慢性便秘患者僅表現(xiàn)為排便困難，糞便干結(jié)，數(shù)天甚至1周才排便一次，排便時可有左腹痙攣性痛與下墜感，部分病人訴口苦、食欲減退、腹脹、下腹不適、排氣多或有頭暈、頭痛、疲乏等神經(jīng)官能癥狀，但一般都不重。急性者則在原有規(guī)則的排便習(xí)慣下，無特別的原因，于短期內(nèi)發(fā)生便秘，尤其中老年人應(yīng)特別注意直腸和結(jié)腸的癌腫。伴有劇烈腹痛、嘔吐或便血者，則應(yīng)考慮急性腸道阻塞引起的便

9、秘。,19,.,便秘的預(yù)防,1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 2、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣 3、慎服導(dǎo)致便秘的藥物 4、積極鍛煉身體 5、及時治療有關(guān)疾病,20,.,便秘的治療,1.急性便秘者，多數(shù)因腸道發(fā)生梗阻所致，因此主要是針對病因治療。如患者有腹脹、腹部隱痛等癥狀，可采用溫水灌腸治療；如為病理性梗阻時，應(yīng)及時手術(shù)治療。 2.便秘由其他原因所致的，當(dāng)病因明確之后，即應(yīng)針對病因進行治療。,21,.,便秘的治療,3.遇便秘時間較長，或反復(fù)間斷性便秘(或便秘與腹瀉交替發(fā)作)，經(jīng)檢查并無器質(zhì)性病變，可考慮為腸道運動功能障礙性便秘或腸易激綜合征。這類便秘患者可試用以下治療措施。 (1)鼓勵患者做力所能及的運動，如打太極拳

10、、 做體操、慢跑或散步等；可囑患者每晚臨睡前 平臥于床上作腹式運動(作深腹式呼吸)， 每次1530min；并可進行自我腹部按摩， 按摩方法宜采用順時針方向，由右側(cè)向左側(cè)， 持續(xù)1530min。 (2)鼓勵患者多吃富含纖維素的蔬菜，以增加大便的體積， 并應(yīng)多飲水，少飲濃茶、咖啡等刺激性強的飲料。 (3)可囑患者經(jīng)常口服蜂蜜，以起到潤腸通便的作用。 (4)患者應(yīng)養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣 (5)可選用胃腸動力劑，以增強腸道的動力，增快腸蠕動 ，對慢傳輸型便秘有良好的作用。 (6)使用導(dǎo)瀉劑。,22,.,便秘的用藥,復(fù)方蘆薈膠囊 功能主治：調(diào)肝益腎，清熱潤腸，寧心安神。用于習(xí)慣性便秘，大便燥結(jié)或因大便數(shù)日不通引起的腹脹、腹痛等。 服用方法：口服，一次12粒，一日12次。,23,.,便秘的用藥,排毒養(yǎng)顏膠囊 功能主治：益氣活血，通便排毒。 用于氣虛血瘀，熱毒內(nèi)盛所致便秘、 痤瘡、顏面色斑 服用方法： 便秘、排便不爽 者，一次36粒，一日2次，根據(jù)大便 情況酌情加減藥量，以大便通暢，每天12次為宜。 大便一日1次者，以1粒起服，每日服12次，根據(jù)大便情況逐漸加量至大便通暢，每天12次為宜。,24,.,便秘的用藥,蓯蓉通便口服液 功能主治：潤腸通便。 用于老年便秘，產(chǎn)后便秘。 服用方法：口服， 一次1-2支(10-20毫升)，一日1次，睡前或清晨服用。,25,.,便秘的用藥,潤腸通秘