快樂孕育孕婦學(xué)校高級教程 第九講 產(chǎn)褥期保健PPT課件

1、產(chǎn)褥期保健,第 九 講,一、概述 二、產(chǎn)褥期媽媽的生理變化 三、產(chǎn)褥期常見問題及處理方法 四、如何科學(xué)“坐月子” 五、產(chǎn)后需特別關(guān)注的問題,學(xué) 習(xí) 內(nèi) 容,一、概 述, 產(chǎn)褥期和“月子”是一回事嗎？ 產(chǎn)褥期：指胎兒娩出至滿6周（42天） “月子”：指胎兒娩出至滿月（30天） 二者不完全一致！,二、產(chǎn)褥期媽媽的生理變化,1.生殖系統(tǒng)的復(fù)舊,子宮復(fù)舊宮底下降,子宮從分娩前的1000克恢復(fù)到未孕時的50克； 子宮收縮變硬，逐漸縮?。?產(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)到未孕大小；,產(chǎn)后子宮復(fù)舊時引起的下腹部陣發(fā)性劇痛； 經(jīng)產(chǎn)婦多見； 產(chǎn)后12天出現(xiàn)； 持續(xù)23日消失； 哺乳時可刺激宮縮，疼痛加重； 不需要特殊用藥。

2、,什么是惡露 ？ 惡露的變化與子宮恢復(fù)情況有關(guān)。,子宮復(fù)舊惡 露,一定要注意觀察惡露情況！,如何觀察惡露是否正常,從惡露顏色和持續(xù)時間觀察 從惡露的氣味觀察 正常惡露有血腥味，無臭味,共持續(xù) 46周, 分娩后開始有乳汁分泌； 早吸吮、早開奶； 吸吮刺激是乳汁不斷分泌的關(guān)鍵； 堅持母乳喂養(yǎng)給孩子的第一份禮物。,2.乳房的變化泌乳,3.血液循環(huán)系統(tǒng)的恢復(fù),多尿,多汗,產(chǎn)后23周循環(huán)血量恢復(fù)！,4.皮膚的變化多汗,產(chǎn)后多汗是正常的生理現(xiàn)象，不是病態(tài)的虛弱； 產(chǎn)后12周后恢復(fù)至未孕狀態(tài)； 需勤換衣物，避免受涼，不必特殊處理。,5.泌尿系統(tǒng)的變化多尿,產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多，無需特殊處理； 產(chǎn)后易出現(xiàn)尿潴留

3、，尤其產(chǎn)后24小時內(nèi)。,6.消化系統(tǒng)的變化易便秘,妊娠期胃腸動力減弱，產(chǎn)后12周恢復(fù)； 易口渴：多進(jìn)流食或者半流食； 易便秘：多吃含纖維素的食物。,不哺乳 產(chǎn)后610周恢復(fù)月經(jīng) 產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵 哺乳 月經(jīng)恢復(fù)延遲，部分哺乳期一直月經(jīng)不來潮 產(chǎn)后46個月恢復(fù)排卵 一般產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮前多有排卵，要注意避孕！,7.內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化 恢復(fù)月經(jīng)和排卵,三、產(chǎn)褥期常見問題及處理方法,惡露異常 產(chǎn)后尿潴留 產(chǎn)后便秘,1.惡露異常,注意觀察惡露的量、色、氣味變化； 發(fā)現(xiàn)惡露異常應(yīng)及時就醫(yī)； 注意半臥位休息，利于惡露排出。,異常惡露,2.產(chǎn)后尿潴留, 預(yù)防措施 鼓勵產(chǎn)后26小時內(nèi)盡早排尿 多飲水、增加尿量

4、 要注意每次的尿液是否排干凈,3.產(chǎn)后便秘, 預(yù)防措施： 應(yīng)盡早下地活動或做產(chǎn)后健身操 多飲水、多吃蔬菜、水果 少吃刺激性食物 養(yǎng)成排便習(xí)慣 一旦便秘，可用性質(zhì)溫和的緩瀉劑， 勿用強(qiáng)瀉劑！,四、如何科學(xué)“坐月子”,1. 休養(yǎng)環(huán)境 2. 休息 3. 心理 4. 飲食 5. 預(yù)防“生育性肥胖” 6. 活動 7. 個人衛(wèi)生 8. 家庭和社會的關(guān)愛,1.休養(yǎng)環(huán)境,清潔、舒適、安靜、方便、陽光充足 適宜室溫22 24，濕度50%55% 如果使用電風(fēng)扇和空調(diào)，應(yīng)避免直吹產(chǎn)婦 要經(jīng)常開窗換新鮮空氣，注意勿讓產(chǎn)婦直接吹風(fēng) 預(yù)防產(chǎn)后中暑,2.休 息,休息時間與寶寶的作息時間保持一致 要保證每天89小時的睡眠 臥

5、床姿勢宜經(jīng)常變換 避免長時間仰臥，以防惡露排出不暢 會陰有傷口者，多向傷口的對側(cè)保持臥位或坐位,3.心 理,不知所措 依賴 失望 禁忌 郁悶抑郁 抑郁癥,4.飲 食,坐月子能吃蔬菜水果嗎？,增加魚、禽、蛋、瘦肉及海產(chǎn)品攝入； 適當(dāng)增飲奶類，多喝湯水； 產(chǎn)褥期食物多樣，不過量； 忌煙酒，避免濃茶和咖啡； 科學(xué)運(yùn)動和鍛煉，恢復(fù)健康體重。,哺乳期婦女膳食指南,哺乳期婦女平衡膳食寶塔,油2530克 鹽6克 奶類及奶制品300500克 大豆類及堅果40-60克 魚、禽、蛋、肉類（含動物內(nèi)臟） 200300克（其中魚類、禽類、蛋 類各50克） 蔬菜類300500克( 綠葉菜占2/3) 水果類200400克

6、 谷類、薯類及雜豆350450克（雜 糧 不少于1/5） 適當(dāng)增加飲水量,適當(dāng)身體活動,盡早活動 均衡飲食,避免節(jié)食減肥！,母乳喂養(yǎng) 做產(chǎn)褥操,5.預(yù)防“生育性肥胖”,6.活 動, 產(chǎn)后盡早活動 活動以個人舒適為原則，應(yīng)循序漸進(jìn)，逐步增加； 產(chǎn)后第一次下床活動時必須有人陪伴，以防動作太猛引起血壓變化，導(dǎo)致摔傷； 產(chǎn)后10天后即可做一些輕微家務(wù)， 忌久站、久蹲、用力過猛。,產(chǎn)褥操,“月子”期間，產(chǎn)婦能不能洗澡,？,7.個人衛(wèi)生,關(guān) 于 洗 澡,洗澡可以消除疲勞、舒暢心情、改善睡眠及食欲、預(yù)防感染； 沒有傷口：產(chǎn)后疲勞恢復(fù)后，隨時可以洗澡； 有傷口：傷口愈合后洗澡； 要洗淋浴，不宜盆?。?要保持浴

7、室溫暖，水溫適宜； 洗澡時間不宜過長； 洗澡后及時穿好衣服，包好頭巾，預(yù)防感冒；,衣物選擇； 穿純棉內(nèi)衣褲、衣著寬松、質(zhì)地吸汗、厚薄適中 勤洗勤換； 注意口腔衛(wèi)生，做到早晚刷牙，進(jìn)食后漱口； 注意保持會陰清潔、干爽； 床單、被罩、衛(wèi)生巾和護(hù)墊都要勤更換。,勤刷牙、勤漱口、衣物用品勤更換。,8.家庭和社會的關(guān)愛,丈夫參與 家庭支持 朋友支持 社區(qū)產(chǎn)后訪視,五、產(chǎn)后需特別關(guān)注的問題,1. 哺乳期用藥注意事項 2. 產(chǎn)后復(fù)查 3. 產(chǎn)后什么時候恢復(fù)性生活 4. 產(chǎn)后避孕,1.哺乳期用藥注意事項,應(yīng)有明確指征再用藥； 應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥； 用藥前仔細(xì)閱讀說明書； 盡量減少乳汁中的藥物含量。 哺乳后

8、立即服藥，推遲至少4小時候后再哺乳。,2.產(chǎn)后復(fù)查,產(chǎn)后42天到分娩所在的醫(yī)院進(jìn)行母嬰健康檢查。,3.產(chǎn)后什么時候恢復(fù)性生活,產(chǎn)后68周內(nèi)忌性生活； 經(jīng)產(chǎn)后42天復(fù)查，生殖系統(tǒng)已經(jīng)恢復(fù)正常后開始性生活； 一旦恢復(fù)性生活，要做好充分的避孕措施。,4.產(chǎn)后避孕,應(yīng)該在性生活恢復(fù)前做好充分的避孕準(zhǔn)備。 哺乳期避孕方法推薦以宮內(nèi)節(jié)育器和男用避孕套為主。,如采取哺乳閉經(jīng)避孕法，需同時嚴(yán)格滿足以下三個條件： 產(chǎn)后6個月內(nèi) 完全純母乳喂養(yǎng) 月經(jīng)未恢復(fù) 純母乳喂養(yǎng)可以降低受孕的幾率，但仍建議哺乳期采用工具避孕。,哺乳閉經(jīng)避孕法,1. 坐月子期間可能出現(xiàn)的問題有哪些？（多選） 惡露不干凈 便秘 尿潴留 生殖道感染 急性乳腺炎,小