康復(fù)治療師面試必備

1、.康復(fù)治療師面試必備康復(fù)治療師面試必備談?wù)勀銓祻?fù)的認(rèn)識康復(fù)是通過一系列的治療，包括針灸，推拿，物理治療等一切有效手段來恢復(fù)病患功能，提高生活質(zhì)量，從而使病患達(dá)到生活自理的過程?？祻?fù)是綜合協(xié)調(diào)地運(yùn)用醫(yī)學(xué)的，社會(huì)的，教育和職業(yè)的措施，對患者進(jìn)行訓(xùn)練和再訓(xùn)練，對其活動(dòng)能力達(dá)到既可能高的水平。我認(rèn)為它能讓殘疾人重返社會(huì)，康復(fù)不僅訓(xùn)練殘疾人使其適應(yīng)周圍的環(huán)境，而且也包括調(diào)整殘疾人周圍的環(huán)境和社會(huì)條件以利于它們重返社會(huì)，康復(fù)最后應(yīng)達(dá)到使殘疾人自理，有較好的生活質(zhì)量，能實(shí)現(xiàn)抱負(fù)，回歸社會(huì)?？祻?fù)包括康復(fù)醫(yī)學(xué)，教育康復(fù)，職業(yè)康復(fù)，社會(huì)康復(fù)，我認(rèn)為康復(fù)是一門很特殊的學(xué)科，它主要在于功能與能力的提高，它與臨床醫(yī)學(xué)

2、有很大的區(qū)別，它需要患者主動(dòng)積極地參與治療過程并有家屬直接介入。康復(fù)的目標(biāo)是重獲獨(dú)立能力，回歸社會(huì)，并進(jìn)行創(chuàng)造性生活在整個(gè)康復(fù)的過程中，要醫(yī)師于治療師級及整個(gè)團(tuán)隊(duì)的合作與配合?？傮w來說：我認(rèn)為康復(fù)是一門很好的學(xué)科并且具有很大的發(fā)展?jié)摿?，因?yàn)殡S著老齡化的加大，康復(fù)必將更好地為人們所知道并需要。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的分級關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：運(yùn)用關(guān)節(jié)生理運(yùn)動(dòng)或附屬運(yùn)動(dòng)，選擇不同幅度和速度的松動(dòng)手法，達(dá)到改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和/或減輕關(guān)節(jié)疼痛的一種被動(dòng)手法治療技術(shù)Gradedoscillation振動(dòng)手法分級級：治療師在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)的起始端，小范圍、節(jié)律性地來回推動(dòng)關(guān)節(jié)。級：治療師在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性地

3、來回推動(dòng)關(guān)節(jié)，但不接觸關(guān)節(jié)活動(dòng)的起始端和終末端。級：治療師在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性地來回推動(dòng)關(guān)節(jié)，每次均接觸到關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張。級：治療師在關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，小范圍，節(jié)律性地來回推動(dòng)關(guān)節(jié)，每次均接觸到關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張。手法分級適應(yīng)癥、 ：疼痛引起的活動(dòng)受限：關(guān)節(jié)疼痛并伴僵硬：關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連、攣縮引起的活動(dòng)受限兩種手法的區(qū)別：Kaltenborn的手法核心是牽張，它的動(dòng)作是持續(xù)性的，也就是在動(dòng)作終末端要停留6秒鐘Maitland的分級振動(dòng)技術(shù)的主要手法是振動(dòng)，既然是振動(dòng)就講究速度或頻率，比如要求一秒鐘振動(dòng)3次脊髓損傷

4、程度的分級脊髓損傷嚴(yán)重程度分級ASIA標(biāo)準(zhǔn)：1.完全性損害：骶段感覺和運(yùn)動(dòng)功能均尚失。2.不完全性：神經(jīng)平面以下（S4-5）有感覺功能，但無運(yùn)動(dòng)功能。3.不完全性損傷：神經(jīng)平面一下有運(yùn)動(dòng)功能，大部分關(guān)鍵肌肌力3級。4。不完全性損傷：神經(jīng)平面一下有運(yùn)動(dòng)功能，大部分關(guān)鍵肌肌力3級。5.正常：感覺和運(yùn)動(dòng)功能正常，但肌張力增高。骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)及分類和藥物治療骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis)是一種系統(tǒng)性骨病，其特征是骨量下降和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為骨的脆性增加，因而骨折的危險(xiǎn)性大為增加，即使是輕微的創(chuàng)傷或無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松癥是一種多因素所致的慢性疾病。在骨折發(fā)生之前，通

5、常無特殊臨床表現(xiàn)。該病女性多于男性，常見于絕經(jīng)后婦女和老年人骨質(zhì)疏松的主要臨床表現(xiàn)為局限性疼痛，急性骨折。疼痛最多見于腰背部，多音椎體壓縮引起的，可在用力后突然出現(xiàn)疼痛沿脊柱兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥位或座位時(shí)疼痛減輕，夜間或清晨醒來時(shí)疼痛加重，彎腰，肌肉運(yùn)動(dòng)，咳嗽，用力大便時(shí)疼痛加重，身長縮短、駝背。多在疼痛后出現(xiàn)。骨折。這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥，呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，骨質(zhì)疏松癥可分為三大類：第一類為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，它是隨著年齡的增長必然發(fā)生的一種生理性退行性病變。該型又分2型，型為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，見于絕經(jīng)不久的婦女。型

6、為老年性骨質(zhì)疏松，多在65歲后發(fā)生。第二類為繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，它是由其他疾病（如腎衰竭，過量甲狀腺荷爾蒙或白血?。?，或藥物（如類固醇）等一些因素所誘發(fā)的骨質(zhì)疏松癥。第三類為特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，多見于814歲的青少年或成人，多半有遺傳家庭史，女性多于男性。婦女妊娠及哺乳期所發(fā)生的骨質(zhì)疏松也可列入特發(fā)性骨質(zhì)疏松。五類藥物治療1.荷爾蒙補(bǔ)充療法：雌激素加上黃體素，可以預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥。如果沒有子宮，則不需要黃體素。2.阿倫膦酸鹽（alendronate）：商品名Fosamax抑制破骨細(xì)胞的作用，同時(shí)具有預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥的效果。3.降鈣素(calcitonin)：借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收，對

7、于停經(jīng)五年以上的骨質(zhì)疏松癥婦女有效。副作用包括食欲減退，臉潮紅、起疹子、惡心與頭昏。 不過，只要停止藥物治療，骨質(zhì)流失速度會(huì)開始加快，因此必須長期治療。4.鈣劑和維生素D：聯(lián)合用藥效果較好。5.骨肽制劑，是目前臨床新出現(xiàn)的用來治療風(fēng)濕類風(fēng)濕藥品，對骨質(zhì)疏松有特效?？祻?fù)評定的定義，內(nèi)容，意義康復(fù)評定的作用：掌握殘障情況 設(shè)定康復(fù)目標(biāo)制定治療方案 判斷治療效果 預(yù)測功能轉(zhuǎn)歸康復(fù)評定的內(nèi)容：康復(fù)評定的實(shí)施目前普遍采用的方法是SOAP法，即：S( subjective data主觀資料)：患者個(gè)人的主訴材料、癥狀；O( objective data客觀資料)：患者的客觀體征和功能表現(xiàn)；A( asses

8、sment評定)：對上述資料進(jìn)行整理和分析；P( plan計(jì)劃)：擬訂處理計(jì)劃，包括有關(guān)進(jìn)一步檢查、會(huì)診、診斷、康復(fù)治療和處理等的計(jì)劃。障礙的三個(gè)層次1、損傷的評定2、活動(dòng)受限的評定3、參與限制的評定評定內(nèi)容：1.人體形態(tài)評定：包括對人體身高、體重、肢體長度、圍度的測量，以及脊柱形態(tài)的評定，為其它功能評定提供基本標(biāo)準(zhǔn)。2.人體發(fā)育評定：通過對運(yùn)動(dòng)能力、智力和社會(huì)交往能力的檢測，綜合判斷患者的發(fā)育水平。3.運(yùn)動(dòng)功能評定：關(guān)節(jié)活動(dòng)度肌肉力量和耐力 肌張力 步態(tài) 平衡和協(xié)調(diào)能力4、感覺功能評定一般感覺淺感覺：痛覺、溫度覺、觸覺 深感覺：位置覺、運(yùn)動(dòng)覺、振動(dòng)覺特殊感覺：實(shí)體覺、圖形覺、重量覺等5、心肺

9、功能評定肺功能包括通氣功能檢查、換氣功能檢查、呼吸力學(xué)檢查和小氣道功能檢查等。 運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)是評定心功能常使用的方法。6、神經(jīng)肌肉的電生理學(xué)檢如肌電檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定、時(shí)值及強(qiáng)度-時(shí)間曲線診斷等。7、精神/心理評定 包括性格、智能、意欲、認(rèn)知和心理適應(yīng)能力等項(xiàng)內(nèi)容。情緒評定殘疾后心理狀態(tài)評定 失認(rèn)癥、失用癥評定8、言語語言功能評定內(nèi)容包括聲音語言的理解和表達(dá)（聽、說）能力，也包括文字語言的理解和表達(dá)（讀、寫）能力。9、日常生活活動(dòng)能力評定一般公認(rèn)的日常生活活動(dòng)能力的評定包括床上活動(dòng)、衣著、器座、個(gè)人衛(wèi)生、餐飲、步行、使用廁所、大小便控制、轉(zhuǎn)移和輪椅使用 等幾項(xiàng)主要內(nèi)容。10、職業(yè)評定包括職

10、業(yè)史評定（主要了解致殘前職業(yè)史、職業(yè)興趣等情況） 、職業(yè)前評定、 以及支具和自助具等輔助器具應(yīng)用可能性評定等內(nèi)容。11、社會(huì)生活能力評定包括社會(huì)適應(yīng)能力、家庭經(jīng)濟(jì)能力和住房情況、社區(qū)環(huán)境以及社會(huì)資源利用可能性等方面的評定?？祻?fù)治療與訓(xùn)練過程中可能重復(fù)多次康復(fù)評定，且往往以康復(fù)評定開始，又以康復(fù)評定結(jié)束。完整的康復(fù)評定至少包括三個(gè)時(shí)期的評定初期評定 中期評定 末期評定截癱小便功能的訓(xùn)練膀胱括約肌的控制訓(xùn)練：常用盆底肌練習(xí)法，主動(dòng)收縮恥骨尾骨肌（肛門括約?。┟看问湛s10s，重復(fù)10次，每日3-5次。排尿反應(yīng)：發(fā)現(xiàn)或誘發(fā)觸發(fā)點(diǎn)，常見的排尿反“觸發(fā)點(diǎn)”是輕叩恥骨上區(qū)，牽拉陰毛，摩擦大腿內(nèi)側(cè)，擠壓陰莖龜

11、頭等。聽流水聲、熱飲、洗溫浴等均為輔助性措施。叩擊時(shí)宜輕而快，避免重扣。叩擊頻率20-100次/分，叩擊100-500次。代償性排尿方法訓(xùn)練：通過手法和增加腹壓等方式促進(jìn)排尿，包括Valsalva法和Crede手法。水出入量控制訓(xùn)練：建立定時(shí)、定量飲水和定時(shí)排尿的制度。每次飲水量以400-450為宜，飲水和排尿的時(shí)間間隔一般在1-2h，清潔導(dǎo)尿。骨折的早期康復(fù)訓(xùn)練所謂的早期，是指受傷或手術(shù)后3周或6周以內(nèi)，具體時(shí)間需根據(jù)骨折的部位、年齡及程度來決定?；贾Ц?。有助于腫脹消退，為了使患肢的遠(yuǎn)端必須高于近端，近端要高于心臟平面。冰敷?？梢杂行У亟档椭w腫脹疼痛的程度。溫?zé)岱?骨折48小時(shí)，水腫基本

12、停止發(fā)展，可以考慮配合溫?zé)岑煼?。運(yùn)動(dòng)療法：它是預(yù)防和消除水腫的最有效，最可行和最經(jīng)濟(jì)的方法，有利于靜脈和淋巴回流，一般采用被固定區(qū)域肌肉的等長收縮活動(dòng)，即肌肉收縮不會(huì)引起肢體的運(yùn)動(dòng)，骨折部位的上下關(guān)節(jié)應(yīng)固定不動(dòng)。對于臥床患者，健肢與軀干應(yīng)盡可能維持正?；顒?dòng)，尤其是年老體弱者，應(yīng)每日做床上主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以改善全身狀況，防止發(fā)生并發(fā)癥（壓瘡，呼吸系統(tǒng)疾患）。康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)對象暫時(shí)和永久性軀體殘疾者及功能障礙患者及疾病目的克服功能障礙及殘疾治療疾病方法PT、OT、ST、心理治療、P&O等功能訓(xùn)練，輔以其他手術(shù)、藥物治療等，輔以其他負(fù)責(zé)人員康復(fù)醫(yī)學(xué)人員，治療師，康復(fù)工程人員等臨床

13、醫(yī)、護(hù)、技人員結(jié)果回歸家庭或社會(huì)痊愈或好轉(zhuǎn)如何成為一名合格康復(fù)醫(yī)師/康復(fù)治療師首先要有堅(jiān)實(shí)的理論知識，除了一定的專業(yè)知識外，更需要具備廣博的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，即所謂博大而精深。要求我們應(yīng)具有一個(gè)全科醫(yī)師的知識水平，對疾病能夠把握方向，正確判斷，并對遠(yuǎn)期后果及療效有著良好的評估。其次：注重臨床技能，勤于思考，善于總結(jié)分析。 康復(fù)醫(yī)學(xué)本身是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，技能操作技巧是一項(xiàng)基本功，要多看，多做，才能提高。要注意創(chuàng)新把多種康復(fù)療法有機(jī)的結(jié)合起來，如在實(shí)習(xí)醫(yī)院，其把推拿手法跟現(xiàn)代康復(fù)的松動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新性地結(jié)合在一起，獨(dú)創(chuàng)了“理脊通脈”手法，療效很顯著，有口皆碑。還有就是：康復(fù)是一種全方位的康復(fù)，要注重患

14、者心理康復(fù)，多與病人溝通交流，給患者信心，可避免患者的消極抵抗情緒，讓患者得到確實(shí)的心理安慰。最后，我覺得各行各業(yè)都應(yīng)該謹(jǐn)記：愛崗敬業(yè)，要具備奉獻(xiàn)精神，不怕苦不怕累，待患者如親人，不貪圖金錢，一切為患者著想，方可成為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。為什么選擇漳州，選擇該單位，而不追求更好?漳州不僅可以給我提供一個(gè)穩(wěn)定的工作，更重要的是一份可以發(fā)展的事業(yè)。漳州和廈門同屬閩南，語言相通，文化相近，隨著廈漳同城化建設(shè)的快速發(fā)展，拉近了城市的距離，我覺得漳州發(fā)展后勁十足，我很想借此機(jī)會(huì)不斷提高自身能力，在這個(gè)崗位上得到歷練，伴隨貴院不斷成長，為貴院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量。真誠希望給我一個(gè)服務(wù)漳州的機(jī)會(huì)！

15、給我一個(gè)不斷發(fā)展和展示自己平臺(tái)。殘疾的康復(fù)預(yù)防“預(yù)防為主”是殘疾人康復(fù)工作的重要方針。殘疾預(yù)防分三個(gè)層次進(jìn)行：一級預(yù)防 預(yù)防能導(dǎo)致殘疾的各種損傷、疾病、發(fā)育缺陷、精神創(chuàng)傷等的發(fā)生。二級預(yù)防 早期發(fā)現(xiàn)和早期治療已發(fā)生的損傷和疾病，從而防止遺留永久性的殘疾三級預(yù)防 在較輕度的缺陷或殘疾發(fā)生后，積極進(jìn)行矯治及其他康復(fù)處理，限制其發(fā)展，避免發(fā)生永久性的和嚴(yán)重的殘障說說你對卒中單元的看法是多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作，對卒中患者進(jìn)行全面的治療（包括藥物治療。肢體康復(fù)，言語訓(xùn)練，心里康復(fù)和康復(fù)教育等）以改善預(yù)后，保留和提高功能的一種組織化管理模式。廣義卒中單元可理解為把卒中患者的管理延續(xù)到出院后的家庭醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療，形

16、成卒中管理的社會(huì)系統(tǒng)工程。肩周炎的分期治療肩關(guān)節(jié)周圍炎俗稱凍結(jié)肩，漏肩風(fēng)。是一種中、老年人的常見病。起病多緩慢，病程較長。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛及關(guān)節(jié)僵硬。疼痛可表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性，活動(dòng)與休息均可出現(xiàn)，嚴(yán)重者一觸及即痛，甚至半夜會(huì)痛醒。發(fā)病原因目前尚不清楚。一般認(rèn)為，肩關(guān)節(jié)周圍炎是肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊及周圍肌肉，肌腱、韌帶、筋膜等軟組織的病變。此外，慢性外傷和肩部軟組織退行性病變也是引起肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要原因。本病好發(fā)于40-50歲以上的中老年人，女性多于男性。根據(jù)病理變化將病程分為3個(gè)階段：即疼痛期、僵硬期和恢復(fù)期。康復(fù)治療分期如下：對于疼痛期患者：主要的目的是減輕疼痛，緩解肌肉痙攣，可服用消炎鎮(zhèn)痛

17、類藥物，配合理療、針灸等治療。對于僵硬期的患者：進(jìn)行針灸理療治療的同時(shí)，著重采用手法治療及肩關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的治療方法。對于恢復(fù)期的患者，強(qiáng)調(diào)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主的同時(shí)，輔以理療、針灸和手法治療，以達(dá)通經(jīng)活絡(luò)，解除粘連，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。談?wù)勀銓祻?fù)神經(jīng)生理療法的了解Bobath技術(shù)：又稱神經(jīng)發(fā)育技術(shù)：強(qiáng)調(diào)正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育順序和平衡反應(yīng)，認(rèn)為運(yùn)動(dòng)模式的學(xué)習(xí)和在學(xué)習(xí)可以通過重復(fù)得到易化（促通）bobath技術(shù)的主要內(nèi)容包括：抑制異常運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)和進(jìn)行ADL訓(xùn)練。Brunnstrom技術(shù)：偏癱后出現(xiàn)的聯(lián)合反應(yīng)和協(xié)同運(yùn)動(dòng)，是運(yùn)動(dòng)功能正?；謴?fù)過程中的一個(gè)必然階段，應(yīng)予以利用而不是抑制。通過幫助患者控制和利用這些異常運(yùn)動(dòng)模式，可以獲得一些運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，啟動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，一旦這些異常運(yùn)動(dòng)功能能隨意喝自由的進(jìn)