醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識模擬20

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識模擬20一、單項選擇題

(下列各項備選答案中只有一項符合題意)1.

胸膜粘連最常見的部位是______。A.肺尖部胸膜B.肋膈角處C.心膈角處D.縱膈胸（江南博哥）膜E.以上都不是正確答案：B[解析]胸膜粘連并非一個獨立的疾病，是其他病變的后遺表現(xiàn)，不同部位的疾病引起鄰近部位的胸膜肥厚粘連，其中以肋膈角處病變較多見。

2.

觀察蝶鞍最佳的掃描方式為______。A.橫斷掃描B.橫斷掃描+矢狀掃描C.矢狀掃描D.橫斷掃描多方位重建E.冠狀掃描正確答案：E[解析]冠狀位薄層CT掃描顯示蝶鞍效果最佳，可顯示鞍底有無凹陷。

3.

胸部CT掃描時，病人的最佳狀態(tài)應(yīng)是______。A.深呼氣后屏氣掃描B.深吸氣后屏氣掃描C.捏捂病人鼻口掃描D.平靜口式呼吸掃描E.采用腹式呼吸掃描正確答案：B[解析]深吸氣后屏住呼吸掃描比較好，因為兩肺的透亮度比較明顯，病灶顯示的比較清晰。

4.

食管癌好發(fā)于食管的______。A.上段B.中上段C.中段D.胃食管前庭段E.中下段正確答案：E[解析]食管癌發(fā)生于食管黏膜，以鱗狀細(xì)胞癌多見，好發(fā)于食管中下段。

5.

脊柱結(jié)核與脊柱骨折的區(qū)別點，不正確的是______。A.結(jié)核常侵犯多個椎體B.結(jié)核椎間隙多數(shù)狹窄或消失C.結(jié)核有冷膿腫D.結(jié)核常見于頸椎E.結(jié)核椎體可見骨質(zhì)破壞正確答案：D[解析]脊柱結(jié)核占全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的首位，其中以椎體結(jié)核占大多數(shù)，附件結(jié)核十分罕見。在整個脊柱中，腰椎活動度最大，腰椎結(jié)核發(fā)生率也最高，胸椎次之，頸椎更次之，至于骶、尾椎結(jié)核則甚為罕見。

6.

介入放射學(xué)依據(jù)其診治途徑一般分為______。A.腫瘤性和非腫瘤性B.血管性和非血管性C.診斷性和治療性D.神經(jīng)性E.非神經(jīng)性正確答案：B[解析]介入放射學(xué)依據(jù)其診治途徑一般分為血管性和非血管性。

7.

關(guān)于MRI檢查安全性論述，錯誤的是______。A.體內(nèi)有金屬異物、人工鐵磁性關(guān)節(jié)等不應(yīng)行MRI檢查B.帶有心臟起搏器患者禁止MRI檢查C.幽閉癥患者不宜做MRI檢查D.正在進(jìn)行生命監(jiān)護(hù)的危重病人不能進(jìn)行MRI檢查E.早期妊娠婦女接受MRI檢查肯定是安全的正確答案：E[解析]妊娠早期(三個月以內(nèi))一般不宜做MRI檢查。

8.

與腦轉(zhuǎn)移瘤常見CT表現(xiàn)不符的是______。A.多發(fā)散在的環(huán)形等密度影B.多發(fā)的結(jié)節(jié)影C.灶旁水腫明顯D.位置較表淺E.無強(qiáng)化正確答案：E[解析]CT平掃腫瘤高、等、低、混雜密度均有。60%～70%的病例為多發(fā)，多位于灰白質(zhì)交界區(qū)，腫瘤小者為實性結(jié)節(jié)，大者中間多有壞死，呈不規(guī)則環(huán)狀。小腫瘤大水腫為轉(zhuǎn)移瘤的特征，但4mm以下小結(jié)節(jié)常無水腫。增強(qiáng)掃描呈結(jié)節(jié)狀或環(huán)狀強(qiáng)化，環(huán)壁較厚，不規(guī)則。

9.

頸部腫塊最多見的是______。A.甲狀腺腫B.甲狀腺腫，腫大的淋巴結(jié)C.神經(jīng)纖維瘤，神經(jīng)鞘瘤D.甲狀腺腫，頸動脈瘤E.腫大的淋巴結(jié)正確答案：A[解析]頸部腫塊最常見的是甲狀腺腫塊，其中最多見的是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，其次是甲狀腺腺瘤或者囊腫。

10.

最易診斷為腎積水的聲像圖是______。A.腎盂、腎盞集合系統(tǒng)充滿無回聲B.腎盂、腎盞集合系統(tǒng)回聲增強(qiáng)C.腎失常扭曲D.腎實質(zhì)多發(fā)無回聲E.腎盂內(nèi)局限性高張囊性無回聲正確答案：A[解析]腎積水的聲像圖表現(xiàn)為腎盂，腎盞集合系統(tǒng)充滿無回聲暗區(qū)。

二、多項選擇題(下列備選答案中至少有兩項最符合題意)1.

下列關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的CT表現(xiàn)描述正確的是______。A.平掃示肝實質(zhì)類圓形低密度病灶，中央為膿腔B.增強(qiáng)掃描可出現(xiàn)單環(huán)征C.增強(qiáng)掃描可出現(xiàn)雙環(huán)征D.增強(qiáng)掃描可出現(xiàn)三環(huán)征E.膿腫內(nèi)可見小氣泡正確答案：ABCDE[解析]細(xì)菌性肝膿腫CT平掃示肝實質(zhì)圓形或類圓形低密度病灶，中央為膿腔，密度均勻或不均勻,20%的膿腫內(nèi)出現(xiàn)小氣泡。環(huán)繞膿腔可見密度低于肝而高于膿腔的環(huán)狀影為膿腫壁，急性膿腫壁外周可出現(xiàn)環(huán)狀水腫帶，邊緣模糊。對比增強(qiáng)掃描膿腫壁呈環(huán)形明顯增強(qiáng)，膿腔和周圍水腫帶無增強(qiáng)。膿腫壁和水腫帶構(gòu)成“環(huán)征”，一般多見“雙環(huán)征”(水腫帶+膿腫壁)，周圍沒有水腫則呈單環(huán)；如果膿腫壁內(nèi)層由壞死組織構(gòu)成不增強(qiáng)，而外層由纖維肉芽組織構(gòu)成有增強(qiáng)，則構(gòu)成“三環(huán)征”。

2.

下列哪類病變呈長T1、短T2信號?______A.動脈瘤B.動靜脈血管畸形C.腫瘤內(nèi)血管D.鈣化E.急性出血正確答案：ABCD[解析]動脈瘤、動靜脈畸形、腫瘤內(nèi)血管、鈣化、骨化及纖維組織增生在T1WI、T2WI上均呈低信號，即長T1、短T2信號；而急性出血呈短T1、短T2信號。

3.

下列有關(guān)小腸結(jié)核的描述正確的是______。A.好發(fā)部位是回盲部B.好發(fā)部位是回腸、空腸C.分為潰瘍型和增殖性，以潰瘍型多見D.病變呈節(jié)段性分布E.X線鋇劑造影檢查的典型特征是“跳躍征”正確答案：ACE[解析]小腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部，其次為回腸、空腸；依據(jù)病理形態(tài)和臨床表現(xiàn)，分為潰瘍型和增殖型，以潰瘍型多見；X線鋇劑造影檢查時潰瘍型由于炎癥與潰瘍的刺激，鋇劑通過時激惹征象明顯，表現(xiàn)為鋇劑排空加快，無鋇劑或僅有極少鋇劑存留，則病變近端與遠(yuǎn)端充盈狀態(tài)良好，猶如跳躍一段腸管，故有“跳躍征”之稱，而病變并非呈跳躍式分布。

4.

神經(jīng)皮膚綜合征常見的有______。A.神經(jīng)纖維瘤病B.結(jié)節(jié)性硬化C.多發(fā)性硬化D.腦顏面血管瘤病E.肝豆?fàn)詈俗冃哉_答案：ABD[解析]神經(jīng)皮膚綜合征常見的有神經(jīng)纖維瘤病、結(jié)節(jié)性硬化和腦顏面血管瘤病。多發(fā)性硬化是獲得性脫髓鞘病變，肝豆?fàn)詈俗冃允悄X變性疾病。

5.

肺的營養(yǎng)血管是______。A.肺動脈B.肺靜脈C.支氣管動脈D.支氣管靜脈E.淋巴管正確答案：CD[解析]肺的營養(yǎng)血管是支氣管動、靜脈系統(tǒng)，而肺的功能血管是肺動、靜脈系統(tǒng)。

6.

下列關(guān)于Cushing腺瘤的描述正確的是______。A.單側(cè)腎上腺類圓形腫塊B.大小多為2～3cmC.腫塊較大，直徑常超過6cmD.增強(qiáng)掃描腫瘤快速強(qiáng)化E.MRI梯度回波反相位上信號強(qiáng)度下降正確答案：ABDE[解析]腎上腺皮質(zhì)腺瘤稱Cushing腺瘤，CT平掃表現(xiàn)為單側(cè)腎上腺類圓形或橢圓形腫塊，邊界清，大小多為2～3cm；動態(tài)增強(qiáng)掃描，腫塊快速強(qiáng)化和迅速廓清；由于腺瘤內(nèi)富含脂質(zhì)，因而在梯度回波反相位上信號強(qiáng)度明顯下降。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)癌顯示為較大的腎上腺腫塊，直徑常超過6cm。

7.

下列關(guān)于肝轉(zhuǎn)移瘤的描述正確的是______。A.經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移，常為消化道惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移途徑B.經(jīng)肝動脈轉(zhuǎn)移，肺癌比較常見C.可由鄰近器官腫瘤直接侵犯D.可經(jīng)肝門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.增強(qiáng)掃描呈“牛眼征”，為其特征性表現(xiàn)正確答案：ABCDE[解析]轉(zhuǎn)移至肝臟的腫瘤常有四條途徑：①鄰近器官腫瘤的直接侵犯；②經(jīng)肝門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；③經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移，常為消化道惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移途徑；④經(jīng)肝動脈轉(zhuǎn)移，肺癌比較常見。增強(qiáng)掃描時腫瘤中央見無增強(qiáng)的低密度，邊緣強(qiáng)化呈高密度，外周有一稍低于肝密度的水腫帶，構(gòu)成所謂“牛眼征”。

8.

絞窄性腸梗阻的特殊X線征象有______。A.假腫瘤征B.咖啡豆征C.多個跨度卷曲腸袢D.長液面征E.空、回腸換位征正確答案：ABCDE[解析]絞窄性腸梗阻除單純性腸梗阻X線表現(xiàn)即小腸擴(kuò)張、積氣和積液的基本征象外，還可出現(xiàn)特殊征象：①假腫瘤征：由于閉袢腸曲完全為液體充滿所造成；②咖啡豆征：近端腸管內(nèi)的大量氣體和液體進(jìn)入閉袢腸曲，致使閉袢腸曲不斷擴(kuò)大顯示為橢圓形、邊緣光滑、中央有一條分隔帶的透亮影，形如咖啡豆；③多個小跨度卷曲腸袢；④長液面征；⑤空、回腸換位征。

9.

下列有關(guān)膽道系統(tǒng)梗阻的診斷正確的是______。A.若肝內(nèi)膽管顯示，則為擴(kuò)張B.肝內(nèi)膽管直徑達(dá)5mm為擴(kuò)張C.肝總管直徑大于1cm為擴(kuò)張D.膽總管直徑大于1.5cm為擴(kuò)張E.膽囊橫斷面直徑超過5cm為膽囊增大正確答案：BC[解析]正常肝內(nèi)膽管一般不能顯示，如能顯示，其直徑也在1～3mm以下，當(dāng)肝內(nèi)膽管直徑達(dá)5mm時則認(rèn)為膽管擴(kuò)張；肝總管和膽總管直徑大于1cm則為擴(kuò)張；膽囊橫斷面直徑超過4cm則認(rèn)為膽囊增大。

10.

下列關(guān)于輸尿管的正常表現(xiàn)描述正確的是______。A.寬度約3～7mmB.邊緣光滑整齊C.與腎盂連接處為第一生理性狹窄區(qū)D.與髂血管相交處為第二生理性狹窄區(qū)E.進(jìn)入膀胱處為第三生理性狹窄區(qū)正確答案：ABCDE[解析]正常輸尿管邊緣光滑整齊，具有柔和感，可有折曲，寬度約為3～7mm；輸尿管有3個生理性狹窄區(qū)，即與腎盂連接處、越過骨盆邊緣即與髂血管相交處和進(jìn)入膀胱處。

三、共同選項選擇題(每題只有一個正確答案，每個選項可供選擇一次，也可重復(fù)選用，也可不被選用)A.腫瘤瘢痕收縮B.瘤內(nèi)含氣、擴(kuò)張的細(xì)支氣管C.腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織D.腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致E.癌細(xì)胞浸潤及間質(zhì)反應(yīng)1.

肺癌細(xì)短毛刺的病理基礎(chǔ)是______。正確答案：E

2.

肺癌胸膜凹陷征的病理基礎(chǔ)是______。正確答案：A

3.

肺癌細(xì)支氣管充氣征的病理基礎(chǔ)是______。正確答案：B[解析]周圍型肺癌的腫瘤邊緣毛糙，有細(xì)小的毛刺，是由于癌細(xì)胞周圍浸潤及間質(zhì)反應(yīng)所致：瘤體內(nèi)的瘢痕組織牽拉鄰近的臟層胸膜引起胸膜凹陷征；周圍型肺癌支氣管氣像或細(xì)支氣管像是結(jié)節(jié)內(nèi)的纖細(xì)的條狀含氣影像。

A.近肺底的橫行條狀致密影B.尖端指向肺門的三角形致密影C.彌漫分布斑片狀影D.一側(cè)肺致密影伴縱膈向患側(cè)移位E.3～5cm大小腫塊影，伴“彗星尾”征4.

盤狀肺不張的影像特征是______。正確答案：A

5.

一側(cè)肺不張的影像特征是______。正確答案：D[解析]盤狀肺不張X線片上表現(xiàn)為近肺底的橫行條狀密度增高影；一側(cè)肺不張X線片上表現(xiàn)為患側(cè)肺野呈均勻一致的密度增高影，胸廓塌陷，肋間隙變窄，縱膈向患側(cè)移位，橫膈升高。右上葉肺不張表現(xiàn)為尖端指向肺門的三角形致密影；小葉肺不張表現(xiàn)為多發(fā)斑片狀密度增高影。

A.長骨骨端B.長骨干骺端C.扁骨和不規(guī)則骨D.短骨骨端E.脊椎6.

骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于______。正確答案：A

7.

骨肉瘤好發(fā)于______。正確答案：B

8.

骨髓瘤好發(fā)于______。正確答案：C[解析]骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于四肢長骨骨端和骨突即愈合后的骨骺部，尤其是股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和橈骨遠(yuǎn)端。骨肉瘤好發(fā)于長骨干骺端，尤其是股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端最多見。骨髓瘤好發(fā)于富含紅骨髓的部位，如顱骨、脊椎、肋骨、骨盆、胸骨、股骨和肱骨近端等，而頂骨和胸骨屬于扁骨、某些顱骨和椎骨屬于不規(guī)則骨。

A.左心房B.右心室C.左心室D.升主動脈E.右心房9.

在胸部后前位X線攝片上右心緣的下部是______。正確答案：E

10.

在胸部后前位X線攝片上左心緣的下部是______。正確答案：C[解析]后前位片上，心臟右緣上方為上腔靜脈，向下進(jìn)入右心房，右心房構(gòu)成心臟大血管右緣的下1/2。左緣上方向外突起的為主動脈結(jié)，其下方為肺動脈段，此處向內(nèi)凹入，故稱心腰，肺動脈段與左心室緣之間為左心耳，正常情況下X線片不能顯示，左心室緣向外下方延伸然后向內(nèi)，轉(zhuǎn)彎處稱心尖。

A.空回腸換位征B.階梯狀液平面C.跳躍征D.激惹征E.咖啡豆征11.

活動性十二指腸球部潰瘍的特征影像是______。正確答案：D

12.

潰瘍性腸結(jié)核是______。正確答案：C

13.

乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)是______。正確答案：E

14.

小腸系膜扭轉(zhuǎn)是______。正確答案：A[解析]十二指腸球部潰瘍的直接征象是龕影；球部因痙攣和瘢痕收縮而變形，是球部潰瘍常見而重要的征象；此外，球部潰瘍也有表現(xiàn)為鋇劑到達(dá)球部后不易停留迅速排出的激惹征。潰瘍型腸結(jié)核由于炎癥與潰瘍的刺激，鋇劑通過時激惹征象明顯，表現(xiàn)為鋇劑排空加快，無鋇劑或僅有極少鋇劑存留，而病變近端與遠(yuǎn)端充盈狀態(tài)良好，猶如跳躍一段腸管，故有“跳躍征”之稱?？Х榷拐饕娪诓煌耆越g窄性腸梗阻，近端腸管內(nèi)的大量氣體和液體進(jìn)入閉袢腸曲，致使閉袢腸曲不斷擴(kuò)大顯示為橢圓形、邊緣光滑、中央有一條分隔帶的透亮影，因形如咖啡豆，故稱為咖啡豆征。空、回腸換位征：正常情況空腸位于左上腹，回腸位于右下腹，當(dāng)小腸扭轉(zhuǎn)時，扭轉(zhuǎn)度數(shù)為180°的奇數(shù)倍，回腸移位于左上腹，空腸移位于右下腹，此征的出現(xiàn)時小腸扭轉(zhuǎn)的可靠征象。

A.穿透作用B.熒光作用C.生物作用D.電離作用E.感光作用15.

透視利用X線的______。正確答案：B

16.

攝片主要利用X線的______。正確答案：E

17.

放射治療主要利用X線的______。正確答案：C[解析]X線具有穿透作用、熒光作用、生物作用、電離作用和感光作用；透視利用的是X線的熒光作用，攝片主要是利用X線的感光作用，放射治療則是利用X線的生物作用。

A.膽結(jié)石B.急性胰腺炎C.胰腺癌D.