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文檔簡(jiǎn)介
家庭醫(yī)療急救知識(shí)與應(yīng)對(duì)預(yù)案TOC\o"1-2"\h\u4878第一章家庭醫(yī)療急救常識(shí) 3106351.1家庭急救箱必備物品 348891.2常見(jiàn)癥狀的初步判斷 457131.3急救操作基本步驟 4143891.4急救時(shí)的安全注意事項(xiàng) 420051第二章呼吸急救 5238842.1呼吸困難的原因及表現(xiàn) 5118632.2呼吸急救操作方法 5111432.3呼吸急救注意事項(xiàng) 5257152.4呼吸急救后的護(hù)理 625581第三章出血控制 6296193.1出血類(lèi)型與止血方法 6130423.2出血傷口的包扎技巧 776623.3出血過(guò)多時(shí)的處理方法 7177923.4出血控制后的護(hù)理 711561第四章骨折與創(chuàng)傷 8213114.1骨折與創(chuàng)傷的判斷 885124.2骨折與創(chuàng)傷的急救處理 8123254.3骨折與創(chuàng)傷的固定方法 8111804.4骨折與創(chuàng)傷后的護(hù)理 918335第五章中毒急救 9293425.1常見(jiàn)中毒原因及癥狀 9137685.1.1常見(jiàn)中毒原因 976235.1.2常見(jiàn)中毒癥狀 960235.2中毒急救操作方法 96405.2.1迅速脫離中毒環(huán)境 9124405.2.2清除體內(nèi)毒物 10128595.2.3補(bǔ)充水分和電解質(zhì) 10160625.2.4對(duì)癥處理 1013735.3中毒急救注意事項(xiàng) 10193865.3.1保證現(xiàn)場(chǎng)安全 10199465.3.2立即撥打急救電話 1070935.3.3保留樣本 10309015.3.4關(guān)注中毒者病情 1010865.4中毒急救后的護(hù)理 10227715.4.1觀察病情 1061665.4.2補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) 10310615.4.3遵醫(yī)囑用藥 10139065.4.4心理疏導(dǎo) 1026399第六章癲癇與心臟急救 10162876.1癲癇發(fā)作的急救處理 10201836.1.1保持冷靜 1027416.1.2保證患者安全 11162526.1.3防止咬傷舌頭 11146416.1.4觀察發(fā)作過(guò)程 11205846.1.5保持側(cè)臥位 11226396.2心臟驟停的判斷與急救 1118636.2.1判斷意識(shí) 11220526.2.2撥打急救電話 1117426.2.3進(jìn)行心肺復(fù)蘇 11201606.3心肺復(fù)蘇操作方法 1151356.3.1胸外按壓 11112306.3.2人工呼吸 11122016.3.3交替進(jìn)行 11315746.4心肺復(fù)蘇后的護(hù)理 12105206.4.1保持呼吸道暢通 12275566.4.2觀察生命體征 1215286.4.3保持舒適體位 121946.4.4心理護(hù)理 129214第七章燒傷與燙傷急救 12278237.1燒傷與燙傷的判斷 12296647.2燒傷與燙傷的急救處理 1243977.3燒傷與燙傷的包扎技巧 13237067.4燒傷與燙傷后的護(hù)理 137299第八章兒童急救 1345218.1兒童常見(jiàn)意外的急救處理 133278.1.1燒傷與燙傷 13154018.1.2電擊傷 13188128.1.3食物窒息 1356428.2兒童窒息的急救方法 1419218.2.1嬰幼兒窒息 14203958.2.2學(xué)齡前兒童窒息 14316588.3兒童骨折與創(chuàng)傷的急救 1470788.3.1骨折 14316128.3.2創(chuàng)傷 14229228.4兒童急救注意事項(xiàng) 14204478.4.1保持冷靜 14245348.4.2避免慌亂操作 14106898.4.3密切觀察病情 1498528.4.4及時(shí)送醫(yī)院救治 142309第九章孕產(chǎn)婦急救 14242339.1孕產(chǎn)婦常見(jiàn)癥狀的急救處理 1440189.1.1呼吸困難 15106669.1.2暈厥 15193819.1.3腹痛 15287139.2孕產(chǎn)婦出血的急救方法 1550579.2.1陰道出血 1592349.2.2宮外孕破裂 15143429.2.3臍帶脫垂 15191689.3孕產(chǎn)婦心臟急救 1535519.3.1心律失常 15233389.3.2心力衰竭 15219239.4孕產(chǎn)婦急救注意事項(xiàng) 1639959.4.1保持冷靜,迅速判斷病情 16133679.4.2保持呼吸道通暢 1689029.4.3給予吸氧 1615699.4.4盡快聯(lián)系急救中心 16170069.4.5遵循急救原則 1616413第十章家庭應(yīng)對(duì)預(yù)案制定與實(shí)施 161593110.1家庭應(yīng)對(duì)預(yù)案的重要性 162907110.2家庭應(yīng)對(duì)預(yù)案的制定方法 162175210.3家庭應(yīng)對(duì)預(yù)案的實(shí)施步驟 172438510.4家庭應(yīng)對(duì)預(yù)案的評(píng)估與更新 17第一章家庭醫(yī)療急救常識(shí)家庭醫(yī)療急救常識(shí)是每個(gè)家庭成員必備的技能,能夠在緊急情況下為傷病者提供及時(shí)、有效的援助。以下是家庭醫(yī)療急救常識(shí)的相關(guān)內(nèi)容。1.1家庭急救箱必備物品家庭急救箱應(yīng)放置在容易取得的位置,并保證其內(nèi)物品齊全。以下是一些必備物品:消毒紗布、棉簽、繃帶遙感式體溫計(jì)急救包(包含止血帶、止血粉、創(chuàng)可貼等)一次性手套剪刀、鑷子防水膠帶生理鹽水碘伏、酒精鎮(zhèn)痛藥、退燒藥、消炎藥眼藥水常用藥物(如感冒藥、止咳藥、抗過(guò)敏藥等)1.2常見(jiàn)癥狀的初步判斷在遇到傷病者時(shí),首先應(yīng)進(jìn)行初步判斷,了解其癥狀。以下是一些常見(jiàn)癥狀及其可能代表的疾?。喊l(fā)熱:可能為感冒、流感、肺炎等;咳嗽:可能為感冒、支氣管炎、哮喘等;胃痛:可能為胃炎、胃潰瘍、急性胃腸炎等;頭痛:可能為偏頭痛、高血壓、腦震蕩等;胸痛:可能為心絞痛、心肌梗死、氣胸等;肢體疼痛:可能為骨折、關(guān)節(jié)損傷、肌肉拉傷等。1.3急救操作基本步驟在確定傷病者的癥狀后,應(yīng)按照以下步驟進(jìn)行急救操作:(1)保證現(xiàn)場(chǎng)安全,避免二次傷害;(2)呼叫傷病者,了解其意識(shí)狀態(tài);(3)撥打急救電話,尋求專(zhuān)業(yè)救援;(4)根據(jù)傷病者癥狀,采取相應(yīng)的急救措施,如止血、心肺復(fù)蘇等;(5)保持傷病者舒適,等待急救人員到來(lái)。1.4急救時(shí)的安全注意事項(xiàng)在進(jìn)行急救操作時(shí),以下安全注意事項(xiàng)需要遵守:保持冷靜,避免慌亂;遵循急救原則,切勿盲目操作;使用一次性手套,避免直接接觸傷病者體液;保持傷病者呼吸道暢通,避免誤吸;在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),注意力度,避免造成二次傷害;了解傷病者病情,及時(shí)調(diào)整急救措施;密切觀察傷病者生命體征,如心率、呼吸、血壓等。在掌握家庭醫(yī)療急救常識(shí)的基礎(chǔ)上,家庭成員應(yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn),提高急救技能,以便在緊急情況下更好地應(yīng)對(duì)。,第二章呼吸急救2.1呼吸困難的原因及表現(xiàn)呼吸困難是指由于各種原因?qū)е潞粑δ苁芟?,使得個(gè)體在呼吸過(guò)程中出現(xiàn)不適感或呼吸不暢的一種癥狀。呼吸困難的原因眾多,主要包括以下幾種:(1)呼吸道阻塞:如異物吸入、喉頭水腫、支氣管哮喘等。(2)肺部疾?。喝绶窝住⒎嗡[、肺不張等。(3)心血管疾?。喝缧牧λソ摺⑿募」K赖?。(4)中毒:如一氧化碳中毒、農(nóng)藥中毒等。呼吸困難的表現(xiàn)有以下幾種:(1)呼吸頻率加快:成人正常呼吸頻率為1620次/分鐘,呼吸困難時(shí)呼吸頻率可超過(guò)24次/分鐘。(2)呼吸深度改變:呼吸困難時(shí)呼吸深度變淺,有時(shí)可見(jiàn)明顯的呼吸困難表現(xiàn),如鼻翼翕動(dòng)、張口呼吸等。(3)呼吸節(jié)律改變:如潮式呼吸、間斷呼吸等。(4)伴隨癥狀:如咳嗽、咯痰、胸痛、心悸等。2.2呼吸急救操作方法針對(duì)呼吸困難的急救操作方法如下:(1)保證呼吸道通暢:對(duì)于呼吸道阻塞的患者,應(yīng)迅速清除口腔和鼻腔內(nèi)的異物,如分泌物、嘔吐物等。(2)給予吸氧:呼吸困難的患者往往伴有低氧血癥,給予吸氧有助于改善患者的缺氧狀況。(3)保持正確的體位:呼吸困難的患者應(yīng)取半臥位或端坐位,以減輕呼吸困難。(4)緊急情況下進(jìn)行人工呼吸:如患者呼吸停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,如口對(duì)口人工呼吸、心肺復(fù)蘇等。2.3呼吸急救注意事項(xiàng)在進(jìn)行呼吸急救時(shí),以下注意事項(xiàng)不容忽視:(1)保證操作者的安全:在進(jìn)行呼吸急救操作前,應(yīng)保證環(huán)境安全,避免受到傷害。(2)密切觀察患者病情:在急救過(guò)程中,要密切觀察患者的呼吸、心跳、血壓等生命體征,以便調(diào)整急救措施。(3)及時(shí)撥打急救電話:在緊急情況下,應(yīng)盡快撥打急救電話,尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的救治。(4)避免過(guò)度急救:在進(jìn)行呼吸急救時(shí),避免過(guò)度急救,以免造成患者損傷。2.4呼吸急救后的護(hù)理呼吸急救后的護(hù)理工作,以下為呼吸急救后的護(hù)理措施:(1)保持呼吸道通暢:在急救后,應(yīng)繼續(xù)觀察患者的呼吸道情況,保證呼吸道通暢。(2)給予吸氧:根據(jù)患者缺氧程度,繼續(xù)給予吸氧,改善缺氧狀況。(3)觀察病情變化:密切觀察患者的呼吸、心跳、血壓等生命體征,如發(fā)覺(jué)異常,及時(shí)處理。(4)心理護(hù)理:呼吸困難的患者在經(jīng)歷急救后可能會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮等心理反應(yīng),應(yīng)給予心理安慰和支持。(5)預(yù)防感染:保持室內(nèi)空氣新鮮,定期通風(fēng),避免交叉感染。第三章出血控制3.1出血類(lèi)型與止血方法出血類(lèi)型主要包括動(dòng)脈出血、靜脈出血和毛細(xì)血管出血三種。針對(duì)不同類(lèi)型的出血,應(yīng)采取相應(yīng)的止血方法。(1)動(dòng)脈出血:動(dòng)脈出血的特點(diǎn)是出血量大、速度快,顏色鮮紅。止血方法有:指壓止血:用手指或手掌壓迫出血?jiǎng)用}的近心端,阻斷血液流動(dòng)??噹е寡菏褂酶蓛舻目噹Щ虿剂?,在出血部位近心端進(jìn)行纏繞,并施加適當(dāng)壓力。止血帶止血:在緊急情況下,使用止血帶對(duì)出血肢體進(jìn)行束縛,以阻斷血液流動(dòng)。(2)靜脈出血:靜脈出血的特點(diǎn)是出血量較大、速度較慢,顏色暗紅。止血方法有:指壓止血:用手指或手掌壓迫出血靜脈的遠(yuǎn)心端,阻斷血液流動(dòng)。包扎止血:使用干凈的繃帶或布料,對(duì)出血部位進(jìn)行纏繞,并施加適當(dāng)壓力。(3)毛細(xì)血管出血:毛細(xì)血管出血的特點(diǎn)是出血量較小、速度較慢,顏色鮮紅。止血方法有:直接壓迫止血:用干凈的手指或紗布?jí)浩瘸鲅c(diǎn),直至止血。包扎止血:使用干凈的繃帶或布料,對(duì)出血部位進(jìn)行纏繞,并施加適當(dāng)壓力。3.2出血傷口的包扎技巧出血傷口的包扎技巧如下:(1)選擇合適的包扎材料:干凈、柔軟、吸水性好的布料或繃帶。(2)清潔傷口:在包扎前,應(yīng)先用生理鹽水或干凈的水清洗傷口,去除污物。(3)包扎方法:根據(jù)傷口的形狀和大小,采用適當(dāng)?shù)陌椒ǎ绛h(huán)形包扎、螺旋包扎、八字包扎等。(4)施加適當(dāng)壓力:在包扎過(guò)程中,要施加適當(dāng)壓力,以達(dá)到止血目的,但不宜過(guò)緊,以免影響血液循環(huán)。(5)固定包扎:在包扎完成后,要保證包扎物固定,防止脫落。3.3出血過(guò)多時(shí)的處理方法出血過(guò)多時(shí),應(yīng)采取以下處理方法:(1)立即止血:根據(jù)出血類(lèi)型,采取相應(yīng)的止血方法。(2)保持安靜:讓患者保持安靜,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重出血。(3)補(bǔ)充液體:給予患者適量的水分或鹽水,以補(bǔ)充體內(nèi)流失的液體。(4)及時(shí)送醫(yī):在止血后,盡快將患者送往醫(yī)院就診,以便進(jìn)行進(jìn)一步的治療。3.4出血控制后的護(hù)理出血控制后的護(hù)理措施如下:(1)觀察傷口:定期觀察傷口的愈合情況,如有感染、紅腫、疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。(2)保持傷口清潔:每天用生理鹽水或干凈的水清洗傷口,更換敷料。(3)避免劇烈運(yùn)動(dòng):在傷口未完全愈合前,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重出血。(4)注意飲食:保持飲食清淡,避免刺激性食物,以免影響傷口愈合。(5)定期復(fù)查:根據(jù)醫(yī)生的建議,定期進(jìn)行復(fù)查,保證傷口恢復(fù)良好。第四章骨折與創(chuàng)傷4.1骨折與創(chuàng)傷的判斷骨折與創(chuàng)傷是家庭醫(yī)療急救中常見(jiàn)的緊急情況。骨折通常是由于外力撞擊、擠壓或彎曲導(dǎo)致的骨骼斷裂。以下是一些判斷骨折與創(chuàng)傷的常見(jiàn)方法:疼痛:骨折部位通常會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛,尤其是在活動(dòng)時(shí)。腫脹:骨折部位可能出現(xiàn)腫脹,有時(shí)伴有青紫或紅色瘀斑。形狀改變:骨折可能導(dǎo)致骨骼變形或錯(cuò)位,有時(shí)可見(jiàn)異常突出或凹陷。功能受限:骨折可能導(dǎo)致受傷部位的功能受限,如無(wú)法正?;顒?dòng)或承重。4.2骨折與創(chuàng)傷的急救處理在發(fā)生骨折或創(chuàng)傷時(shí),以下是一些基本的急救處理步驟:保持冷靜:盡量保持冷靜,避免慌亂,以能夠有效地處理情況。撥打急救電話:立即撥打急救電話,如120或其他當(dāng)?shù)氐木o急聯(lián)系電話。保護(hù)傷者:保證傷者處于安全的環(huán)境中,避免進(jìn)一步的傷害。如果有必要,可以采取措施穩(wěn)定傷者的身體,如用墊子或衣物將其墊高。冷敷:在傷處周?chē)胖帽蚶浞笪?,以減輕腫脹和疼痛。止血:如果傷處有出血,使用干凈的布料或繃帶進(jìn)行止血,但不要過(guò)度施壓。4.3骨折與創(chuàng)傷的固定方法在等待急救人員到來(lái)的同時(shí)以下是一些常用的骨折與創(chuàng)傷固定方法:布帶固定:使用干凈的布帶或繃帶,將受傷部位固定在鄰近的健全部位上,以防止進(jìn)一步的移位。夾板固定:如果可能,使用夾板或類(lèi)似物體將受傷部位固定在穩(wěn)定的位置上。懸掛固定:對(duì)于上肢骨折,可以使用懸掛繃帶將受傷肢體懸掛在胸前,以減輕疼痛和腫脹。4.4骨折與創(chuàng)傷后的護(hù)理在骨折與創(chuàng)傷后的護(hù)理中,以下是一些重要的注意事項(xiàng):保持休息:給予傷者充分的休息時(shí)間,避免過(guò)度活動(dòng)受傷部位。冰敷和熱敷:在受傷后的48小時(shí)內(nèi),使用冰敷減輕腫脹和疼痛;之后可以使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)和加速康復(fù)。按醫(yī)囑用藥:根據(jù)醫(yī)生的建議,給予傷者適當(dāng)?shù)闹雇此幬锖涂垢腥舅幬铩S^察病情:密切觀察傷者的癥狀和體征,如疼痛程度、腫脹程度和傷口愈合情況,并及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)??祻?fù)治療:根據(jù)醫(yī)生的建議,進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)治療,如物理療法或康復(fù)運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)功能的恢復(fù)。,第五章中毒急救5.1常見(jiàn)中毒原因及癥狀5.1.1常見(jiàn)中毒原因家庭中毒通常由以下幾種原因引起:(1)食物中毒:食用了被細(xì)菌、病毒或化學(xué)物質(zhì)污染的食物。(2)藥物過(guò)量:誤食或故意過(guò)量服用藥物。(3)化學(xué)品中毒:誤食或接觸有毒化學(xué)品,如農(nóng)藥、清潔劑等。(4)有毒氣體中毒:長(zhǎng)時(shí)間暴露在一氧化碳、天然氣等有毒氣體環(huán)境中。5.1.2常見(jiàn)中毒癥狀中毒癥狀因中毒原因和程度而異,以下為一些常見(jiàn)癥狀:(1)消化道癥狀:惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭暈、頭痛、意識(shí)模糊、抽搐等。(3)呼吸系統(tǒng)癥狀:呼吸困難、咳嗽、喘息等。(4)循環(huán)系統(tǒng)癥狀:心率失常、血壓下降等。5.2中毒急救操作方法5.2.1迅速脫離中毒環(huán)境將中毒者移至通風(fēng)良好的環(huán)境中,避免繼續(xù)接觸有毒物質(zhì)。5.2.2清除體內(nèi)毒物(1)食物中毒:給予中毒者大量溫水,刺激其嘔吐,以排出胃內(nèi)毒物。(2)藥物過(guò)量:給予活性炭吸附胃內(nèi)毒物,然后進(jìn)行洗胃。(3)化學(xué)品中毒:使用大量清水沖洗皮膚,若誤食,則給予溫水刺激嘔吐。5.2.3補(bǔ)充水分和電解質(zhì)給予中毒者適量水分和電解質(zhì),以糾正脫水及電解質(zhì)失衡。5.2.4對(duì)癥處理針對(duì)中毒癥狀進(jìn)行相應(yīng)處理,如給予吸氧、抗休克治療等。5.3中毒急救注意事項(xiàng)5.3.1保證現(xiàn)場(chǎng)安全在處理中毒時(shí),首先要保證現(xiàn)場(chǎng)安全,避免自身中毒。5.3.2立即撥打急救電話在發(fā)覺(jué)中毒后,應(yīng)立即撥打急救電話,尋求專(zhuān)業(yè)救治。5.3.3保留樣本在救治過(guò)程中,保留中毒者的嘔吐物、排泄物等樣本,以便進(jìn)行毒物檢測(cè)。5.3.4關(guān)注中毒者病情在救治過(guò)程中,密切觀察中毒者的病情變化,及時(shí)調(diào)整救治方案。5.4中毒急救后的護(hù)理5.4.1觀察病情中毒者救治后,需密切觀察其病情,保證病情穩(wěn)定。5.4.2補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)給予中毒者營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物,以促進(jìn)身體恢復(fù)。5.4.3遵醫(yī)囑用藥按照醫(yī)生的建議,給予中毒者相應(yīng)的藥物治療。5.4.4心理疏導(dǎo)針對(duì)中毒者可能出現(xiàn)的心理問(wèn)題,進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫助其恢復(fù)正常心理狀態(tài)。第六章癲癇與心臟急救6.1癲癇發(fā)作的急救處理6.1.1保持冷靜在發(fā)覺(jué)患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí),首先應(yīng)保持冷靜,避免慌亂,以免對(duì)患者造成不必要的傷害。6.1.2保證患者安全迅速將患者移至安全的地方,避免患者受到撞擊或跌倒。解開(kāi)患者的領(lǐng)口,保持呼吸道暢通。6.1.3防止咬傷舌頭在患者牙齒間放入軟物,如手帕、紗布等,以防止患者咬傷舌頭。切勿強(qiáng)行掰開(kāi)患者嘴巴,以免造成口腔損傷。6.1.4觀察發(fā)作過(guò)程密切觀察患者的發(fā)作過(guò)程,記錄發(fā)作時(shí)間、癥狀等,以便醫(yī)生診斷。6.1.5保持側(cè)臥位在患者意識(shí)恢復(fù)后,將其置于側(cè)臥位,有利于呼吸道分泌物的排出。6.2心臟驟停的判斷與急救6.2.1判斷意識(shí)輕輕拍打患者肩膀并呼叫,以判斷患者是否意識(shí)清醒。如無(wú)反應(yīng),即可判斷為心臟驟停。6.2.2撥打急救電話在確認(rèn)患者心臟驟停后,立即撥打急救電話,報(bào)告患者情況及所在位置。6.2.3進(jìn)行心肺復(fù)蘇在等待急救人員到來(lái)的過(guò)程中,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作。6.3心肺復(fù)蘇操作方法6.3.1胸外按壓將患者平臥于硬平面上,操作者雙手疊放,手掌根部放在患者胸骨中部,垂直向下按壓,深度約5厘米,頻率每分鐘100120次。6.3.2人工呼吸在胸外按壓的間隙,對(duì)患者進(jìn)行人工呼吸。將患者頭部后仰,打開(kāi)呼吸道,捏住患者鼻子,用口對(duì)患者口部吹氣,每次吹氣約1秒鐘。6.3.3交替進(jìn)行胸外按壓與人工呼吸交替進(jìn)行,比例為30:2。6.4心肺復(fù)蘇后的護(hù)理6.4.1保持呼吸道暢通在心肺復(fù)蘇成功后,繼續(xù)保持患者的呼吸道暢通,如有分泌物,及時(shí)清除。6.4.2觀察生命體征密切觀察患者的生命體征,如呼吸、心跳、血壓等,如有異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。6.4.3保持舒適體位將患者置于舒適的體位,如半臥位,有利于呼吸和循環(huán)。6.4.4心理護(hù)理在患者意識(shí)恢復(fù)后,對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),消除恐懼和緊張情緒,鼓勵(lì)患者積極配合治療。第七章燒傷與燙傷急救7.1燒傷與燙傷的判斷燒傷與燙傷是指因熱源、化學(xué)物質(zhì)、電流等外部因素導(dǎo)致的皮膚及深層組織的損傷。燒傷與燙傷的判斷主要依據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn):(1)燒傷程度:根據(jù)燒傷深度和面積進(jìn)行劃分。燒傷深度分為一度、二度和三度,其中一度燒傷僅損傷表皮,二度燒傷損傷真皮,三度燒傷損傷皮膚全層及以下組織。燒傷面積則根據(jù)燒傷部位和所占體表面積進(jìn)行評(píng)估。(2)燒傷癥狀:燒傷患者可能出現(xiàn)局部疼痛、紅腫、水泡、焦痂等表現(xiàn)。嚴(yán)重?zé)齻赡軐?dǎo)致休克、呼吸困難、中毒等癥狀。7.2燒傷與燙傷的急救處理(1)迅速脫離熱源:在發(fā)生燒傷或燙傷時(shí),應(yīng)立即脫離熱源,避免繼續(xù)損傷。(2)冷敷:燒傷或燙傷后,立即用冷水沖洗創(chuàng)面,持續(xù)1520分鐘,以減輕疼痛和腫脹。(3)清潔創(chuàng)面:用生理鹽水或清潔水清洗創(chuàng)面,去除污物,防止感染。(4)覆蓋創(chuàng)面:用無(wú)菌敷料或干凈布料覆蓋創(chuàng)面,避免感染。(5)疼痛緩解:給予適量止痛藥,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。(6)抗感染治療:根據(jù)燒傷程度和創(chuàng)面情況,給予抗生素預(yù)防感染。(7)轉(zhuǎn)運(yùn):對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻驙C傷患者,應(yīng)盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行救治。7.3燒傷與燙傷的包扎技巧(1)清潔敷料:選用無(wú)菌敷料或干凈布料進(jìn)行包扎。(2)包扎方法:根據(jù)燒傷部位和面積,采用合適的包扎方法,如環(huán)狀包扎、螺旋包扎等。(3)松緊度:包扎時(shí)應(yīng)注意松緊度適中,過(guò)緊會(huì)影響血液循環(huán),過(guò)松則無(wú)法固定敷料。(4)包扎時(shí)間:燒傷或燙傷后,包扎時(shí)間一般為2448小時(shí),期間注意觀察創(chuàng)面情況。7.4燒傷與燙傷后的護(hù)理(1)保持創(chuàng)面清潔:燒傷或燙傷后,要注意保持創(chuàng)面清潔,避免感染。(2)定期換藥:根據(jù)創(chuàng)面愈合情況,定期更換敷料,以保持創(chuàng)面干燥。(3)功能鍛煉:燒傷或燙傷后,要根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行功能鍛煉,促進(jìn)康復(fù)。(4)飲食調(diào)理:給予高蛋白、高熱量、易消化的飲食,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。(5)心理護(hù)理:燒傷或燙傷后,患者可能出現(xiàn)心理創(chuàng)傷,應(yīng)給予關(guān)心和支持,幫助其度過(guò)難關(guān)。(6)遵醫(yī)囑用藥:按照醫(yī)生開(kāi)具的藥物,按時(shí)服藥,保證治療效果。,第八章兒童急救8.1兒童常見(jiàn)意外的急救處理8.1.1燒傷與燙傷當(dāng)兒童不慎燒傷或燙傷時(shí),應(yīng)立即用冷水沖洗創(chuàng)面,以降低皮膚溫度,緩解疼痛。然后用干凈紗布輕輕覆蓋創(chuàng)面,避免感染。如創(chuàng)面較大或深度較深,應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。8.1.2電擊傷遇到兒童電擊傷時(shí),首先切斷電源,保證安全。如兒童意識(shí)喪失,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。如有燒傷,按照燒傷處理方法進(jìn)行急救。8.1.3食物窒息兒童食物窒息時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行背部拍打,促使食物排出。如無(wú)效,可進(jìn)行胸外按壓,幫助兒童排出食物。如癥狀嚴(yán)重,應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。8.2兒童窒息的急救方法8.2.1嬰幼兒窒息如嬰幼兒發(fā)生窒息,首先進(jìn)行背部拍打,使呼吸道暢通。如無(wú)效,可進(jìn)行胸外按壓。同時(shí)密切觀察兒童意識(shí)狀態(tài),如意識(shí)喪失,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。8.2.2學(xué)齡前兒童窒息學(xué)齡前兒童窒息時(shí),可進(jìn)行背部拍打和胸外按壓。如癥狀嚴(yán)重,應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。8.3兒童骨折與創(chuàng)傷的急救8.3.1骨折遇到兒童骨折,應(yīng)保持傷處固定,避免移動(dòng)。用干凈紗布或繃帶包扎傷口,如有出血,可用壓迫法止血。盡快送醫(yī)院救治。8.3.2創(chuàng)傷兒童創(chuàng)傷時(shí),首先檢查傷情,如有出血,可用壓迫法止血。然后用干凈紗布或繃帶包扎傷口,避免感染。如癥狀嚴(yán)重,應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。8.4兒童急救注意事項(xiàng)8.4.1保持冷靜在兒童發(fā)生意外時(shí),家長(zhǎng)或急救人員應(yīng)保持冷靜,迅速評(píng)估傷情,采取相應(yīng)急救措施。8.4.2避免慌亂操作在急救過(guò)程中,避免慌亂操作,以免加重兒童傷情。8.4.3密切觀察病情在急救過(guò)程中,密切觀察兒童意識(shí)狀態(tài)、呼吸、心跳等生命體征,如有異常,及時(shí)調(diào)整急救方法。8.4.4及時(shí)送醫(yī)院救治在急救處理后,如癥狀嚴(yán)重或病情不穩(wěn)定,應(yīng)盡快送醫(yī)院救治,以保證兒童安全。第九章孕產(chǎn)婦急救9.1孕產(chǎn)婦常見(jiàn)癥狀的急救處理9.1.1呼吸困難呼吸困難是孕產(chǎn)婦常見(jiàn)的癥狀之一。急救處理時(shí)應(yīng)保持患者呼吸道通暢,立即采取半坐位,給予吸氧,并盡快聯(lián)系急救中心。若呼吸困難伴有面色蒼白、出汗等表現(xiàn),應(yīng)立即進(jìn)行緊急救治。9.1.2暈厥暈厥可能是由于血壓下降、低血糖等原因引起。急救時(shí)應(yīng)讓患者平臥,頭部稍低,保持呼吸道通暢,給予吸氧,并盡快聯(lián)系急救中心。9.1.3腹痛腹痛可能是由宮縮、胎盤(pán)早剝等原因引起。急救時(shí)應(yīng)讓患者保持安靜,避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)聯(lián)系急救中心。若腹痛劇烈,伴有陰道出血,應(yīng)立即采取緊急救治。9.2孕產(chǎn)婦出血的急救方法9.2.1陰道出血陰道出血可能是流產(chǎn)、前置胎盤(pán)等引起的。急救時(shí)應(yīng)立即讓患者平臥,用干凈的布或紙墊在臀部下方,避免血液污染床墊。同時(shí)盡快聯(lián)系急救中心。9.2.2宮外孕破裂宮外孕破裂可能導(dǎo)致大量出血。急救時(shí)應(yīng)立即讓患者平臥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)聯(lián)系急救中心。在等待救護(hù)車(chē)期間,可用冰袋敷在下腹部,以減緩出血。9.2.3臍帶脫垂臍帶脫垂可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫。急救時(shí)應(yīng)立即讓患者平臥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),并及時(shí)聯(lián)系急救中心。在等待救護(hù)車(chē)期間,可用干凈的布或紙包裹臍帶,避免臍帶受壓。9.3孕產(chǎn)婦心臟急救9.3.1心律失常心律失??赡軐?dǎo)致孕產(chǎn)婦出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀。急救時(shí)應(yīng)保持患者安靜,給予吸氧,并盡快聯(lián)系急救中心。9.3.2心力衰竭心力衰竭可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、水腫等癥狀。急救時(shí)應(yīng)讓患者取半坐位,給予吸氧,并盡快聯(lián)系
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