2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)參考樣本（3篇）

2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)參考樣本在過(guò)去的一年中，本院在院領(lǐng)導(dǎo)的堅(jiān)定支持下，以及上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的精準(zhǔn)指導(dǎo)和兄弟科室的鼎力協(xié)助下，醫(yī)療保健、教學(xué)及科研工作均取得了一系列顯著成果，同時(shí)也存在部分待改進(jìn)之處?，F(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：一、主要工作成績(jī)：（一）本院通過(guò)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，有效規(guī)范了醫(yī)療行為，顯著提升了醫(yī)療質(zhì)量，滿足了人民群眾的醫(yī)療保健需求。本院制定并實(shí)施了《醫(yī)療質(zhì)量管理的實(shí)施方案》等規(guī)范性文件，明確提出了醫(yī)療質(zhì)量的提升目標(biāo)、措施和業(yè)務(wù)指標(biāo)。同時(shí)，轉(zhuǎn)發(fā)了相關(guān)部門關(guān)于病歷書(shū)寫規(guī)范的通知，并組織全院醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)，確保了醫(yī)療行為的合法性和規(guī)范性。（二）本院持續(xù)加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度，努力打造一流的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。在院領(lǐng)導(dǎo)的親自部署下，多次召開(kāi)各科主任會(huì)議，就醫(yī)療保健工作的發(fā)展進(jìn)行深入研討，并廣泛征求意見(jiàn)。同時(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門深入各科室，對(duì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病歷書(shū)寫、疑難病歷討論、差錯(cuò)登記等方面進(jìn)行了細(xì)致檢查，確保各項(xiàng)制度得到有效執(zhí)行。此外，本院還定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議，針對(duì)各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患進(jìn)行討論和防范，為臨床安全醫(yī)療提供了有力保障。（三）本院高度重視人才培養(yǎng)和臨床教學(xué)工作，積極派遣醫(yī)護(hù)人員前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并鼓勵(lì)參加各類學(xué)術(shù)活動(dòng)，引進(jìn)新技術(shù)、新方法和新經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)這些措施，本院相關(guān)學(xué)科的學(xué)術(shù)水平得到了顯著提升，為學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。（四）在業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面，本院采取了多項(xiàng)有力措施。一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，努力提高醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。二是針對(duì)“非典”等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，組織全院職工進(jìn)行了專項(xiàng)培訓(xùn)，提高了應(yīng)對(duì)能力。三是開(kāi)展了“三基”培訓(xùn)，確保新上崗醫(yī)護(hù)人員具備扎實(shí)的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)。四是成立了“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)”機(jī)構(gòu)，對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，保障了患者的用藥安全。五是嚴(yán)格把控醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，確保了甲級(jí)病案率、門診處方合格率、門診病案書(shū)寫率等指標(biāo)均達(dá)到或超過(guò)預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)。（五）本院設(shè)立了發(fā)熱門診預(yù)診分診臺(tái)，有效防止了病人之間的交叉感染；同時(shí)加強(qiáng)了急診室設(shè)置的建設(shè)，提高了本院的應(yīng)急能力。綜上所述，本院在過(guò)去一年中取得了一定成績(jī)，但也存在不足之處。本院將繼續(xù)努力，不斷完善醫(yī)療服務(wù)體系，提升醫(yī)療技術(shù)水平，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療保健服務(wù)。2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)參考樣本（二）(8)處方合格率：____%(9)入出院診斷符合率：____%(10)手術(shù)前后診斷符合率：____%(11)CT檢查陽(yáng)性率：____%(12)急危重癥搶救成功率：____%(13)無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率：____%(14)無(wú)菌手術(shù)切口感染率：0%(15)病理診斷準(zhǔn)確率：____%(16)開(kāi)展成分輸血比例：____%(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：____小時(shí)以上各項(xiàng)指標(biāo)均符合衛(wèi)生部對(duì)二級(jí)醫(yī)院的質(zhì)量控制要求。2、強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，提升年輕醫(yī)師的書(shū)寫能力病歷書(shū)寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心環(huán)節(jié)，醫(yī)務(wù)部門始終保持對(duì)病歷質(zhì)量管理的嚴(yán)格要求。自下半年以來(lái)，由李院長(zhǎng)、牛院長(zhǎng)、宿院長(zhǎng)依次領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科對(duì)臨床科室進(jìn)行了為期三個(gè)月的強(qiáng)化監(jiān)督，強(qiáng)調(diào)了病歷書(shū)寫的重要性，并對(duì)環(huán)節(jié)病歷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)。因此，醫(yī)務(wù)科調(diào)整工作策略，重點(diǎn)關(guān)注環(huán)節(jié)病歷的細(xì)節(jié)和完整性，加強(qiáng)了對(duì)住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查。要求主訴描述準(zhǔn)確，現(xiàn)病史內(nèi)容全面，體格檢查必須基于實(shí)際的患者檢查。自____月底以來(lái)，共抽查環(huán)節(jié)病歷____余份，發(fā)現(xiàn)普遍存在的問(wèn)題包括：(1)診療計(jì)劃無(wú)上級(jí)醫(yī)師簽字；(2)術(shù)前、輸血前必要檢查項(xiàng)目不全；(3)現(xiàn)病史內(nèi)容不全面，既往史、個(gè)人史等基本項(xiàng)目?jī)?nèi)容簡(jiǎn)略，問(wèn)診不細(xì)致；(4)手術(shù)前麻醉訪視記錄的訪視時(shí)間與手術(shù)時(shí)間沖突，訪視內(nèi)容簡(jiǎn)單；(5)日常病程記錄不及時(shí)；(6)患者出院時(shí)無(wú)上級(jí)醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對(duì)這些問(wèn)題，我們將加大監(jiān)管力度，組織專項(xiàng)培訓(xùn)，并強(qiáng)化醫(yī)師的責(zé)任心，以期從根本上改正。為提升年輕醫(yī)師的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)素質(zhì)，醫(yī)務(wù)科規(guī)定所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師每周從所在科室選取兩例有代表性的病例，根據(jù)實(shí)際問(wèn)診、臨床查體和治療觀察后書(shū)寫住院病歷。完成后，由科室主任修改，補(bǔ)充完善后交至醫(yī)務(wù)科再次評(píng)審。截至____月底，共評(píng)審住院病歷____余份，計(jì)劃在____月下旬全院集中展示并評(píng)審。對(duì)于主要問(wèn)題，醫(yī)務(wù)科計(jì)劃舉辦三至五次院內(nèi)講座進(jìn)行培訓(xùn)。對(duì)于終末病歷，我們以《山東省醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫規(guī)范》及《山東省住院病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，對(duì)所有項(xiàng)目進(jìn)行全面檢查和評(píng)析。截至____月底，共抽查終末病歷____份，無(wú)乙、丙級(jí)病歷，甲級(jí)率____%。同時(shí)，加強(qiáng)了病案歸檔管理，____小時(shí)歸檔率達(dá)到了____%。3、持續(xù)加強(qiáng)核心制度執(zhí)行，更新完善科室制度建設(shè)2009年，醫(yī)務(wù)科根據(jù)科室實(shí)際情況，不斷深化十三項(xiàng)核心制度。(1)參加科室晨間交班、三級(jí)查房：每周參與科室晨間交班，檢查內(nèi)容包括人員出席、夜間患者處理的正確性、住院醫(yī)師的24小時(shí)值班情況。根據(jù)科室上報(bào)的大查房時(shí)間，定期參與三級(jí)查房，重點(diǎn)關(guān)注查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師操作能力、相關(guān)疾病知識(shí)掌握情況及醫(yī)護(hù)質(zhì)量。將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和改進(jìn)建議及時(shí)反饋給科室，并跟蹤監(jiān)督改進(jìn)情況。(2)繼續(xù)規(guī)范科室病例討論：重點(diǎn)加強(qiáng)疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的規(guī)范化和制度化。不定期參與科室討論，對(duì)有代表性的病例，醫(yī)務(wù)科會(huì)建議并主持討論，邀請(qǐng)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與，以拓寬科室人員的疾病知識(shí)面，提高討論質(zhì)量。(3)加強(qiáng)危重患者的監(jiān)督：繼續(xù)強(qiáng)化對(duì)危重患者的跟蹤監(jiān)督，每周定期到ICU進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估，確?；颊咧委熀陀盟幍暮侠硇?，及時(shí)組織院內(nèi)或上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診，確保救治信息的流暢和質(zhì)量。2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)參考樣本（三）3、病案質(zhì)量管理（1）每周一、二，我們將對(duì)臨床科室進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)量抽查，重點(diǎn)檢查_(kāi)___分環(huán)節(jié)的病歷，嚴(yán)格遵循《山東省醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫規(guī)范》，對(duì)三級(jí)查房、五討論、會(huì)診、醫(yī)囑查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控。同時(shí)，我們將嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，協(xié)助科室發(fā)現(xiàn)不足，提出改進(jìn)建議，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄的執(zhí)行。（2）每月，我們將在病案室抽查各科____份出院病歷，每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng)。我們將嚴(yán)格按照醫(yī)院的醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，以提升病歷質(zhì)量。4、重點(diǎn)科室監(jiān)管（1）對(duì)于ICU，我們將進(jìn)行不定期的抽查，重點(diǎn)關(guān)注危重患者的病歷書(shū)寫、醫(yī)護(hù)人員交接班記錄的規(guī)范性，科室查房情況，危重患者上報(bào)制度的執(zhí)行，以及醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者技術(shù)操作的熟練度和規(guī)范度。（2）對(duì)于麻醉科，我們將每月進(jìn)行一次檢查，包括術(shù)前麻醉訪視的實(shí)施、麻醉協(xié)議的簽署、查對(duì)制度及麻醉藥品管理的執(zhí)行情況。對(duì)于重點(diǎn)科室，醫(yī)務(wù)科將確保每次檢查有記錄、有反饋，并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)、比較和評(píng)價(jià)，以制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，提高科室質(zhì)量，消除安全隱患。三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育1、針對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)科將在____年加強(qiáng)培訓(xùn)力度，針對(duì)新近人員在病歷書(shū)寫、法律知識(shí)和工作態(tài)度上的不足，將進(jìn)行病歷書(shū)寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好臨床醫(yī)生的專題講座。我們將全程監(jiān)控培訓(xùn)過(guò)程，抽查學(xué)習(xí)記錄，并在學(xué)習(xí)階段后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和書(shū)面考核，未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)者不得上崗。2、科室科研工作將得到強(qiáng)化，要求每個(gè)科室在完成日常工作的基礎(chǔ)上，組織____項(xiàng)科研課題。主治醫(yī)師及以上人員需撰寫并發(fā)表至少兩篇科研論文。醫(yī)務(wù)科將支持和協(xié)助科室科研工作，創(chuàng)造有利條件。3、對(duì)于院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員，我們將加強(qiáng)組織紀(jì)律性管理，強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練。同時(shí)，我們將邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，通過(guò)查房、手術(shù)、講座等形式提升我院業(yè)務(wù)水平。4、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理，確保每周一、周五的科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科將不定期抽查學(xué)習(xí)情況。每周四安排專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務(wù)科全程參與并記錄，定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。5、強(qiáng)調(diào)學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重