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文檔簡介
PAGEPAGE1(必會(huì))中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師近年考試真題題庫(含答案解析)一、單選題1.具有養(yǎng)心益肝,安神,斂汗功效的藥物是A、酸棗仁B、蓮子C、遠(yuǎn)志D、合歡皮E、首烏藤答案:A解析:酸棗仁功效:養(yǎng)心益肝,安神,斂汗,生津。蓮子功效:益腎固精,補(bǔ)脾止瀉,止帶,養(yǎng)心安神。遠(yuǎn)志功效:寧心安神,祛痰開竅,消散癰腫。合歡皮功效:解郁安神,活血消腫。首烏藤功效:養(yǎng)血安神,祛風(fēng)通絡(luò)。2.下列各項(xiàng),診斷重型病毒性肝炎最有意義的是()A、血清膽紅素明顯升高B、酶膽分離C、凝血酶原活動(dòng)度明顯降低D、A/G比值倒置E、血清轉(zhuǎn)肽酶活性明顯升高答案:C解析:本題考查的是重型病毒性肝炎的診斷方法。重型病毒性肝炎是一種嚴(yán)重的肝炎,病情危重,病死率高。因此,及早診斷和治療非常重要。下列各項(xiàng)中,凝血酶原活動(dòng)度明顯降低是重型病毒性肝炎的重要診斷指標(biāo)之一。重型病毒性肝炎患者肝細(xì)胞受到病毒的直接破壞,導(dǎo)致肝細(xì)胞合成凝血因子的能力下降,凝血酶原活動(dòng)度明顯降低,易發(fā)生出血。因此,本題答案為C。其他選項(xiàng)雖然在重型病毒性肝炎的診斷中也有一定的參考價(jià)值,但不如凝血酶原活動(dòng)度明顯降低具有特異性和敏感性。3.生姜善治的嘔吐是()A、胃熱嘔吐B、胃寒嘔吐C、胃虛嘔吐D、蟲積嘔吐E、食積嘔吐答案:B解析:本題考查的是生姜的藥性及其應(yīng)用。生姜性溫味辛,具有溫中散寒、止嘔化痰、解表發(fā)汗等功效。根據(jù)中醫(yī)理論,嘔吐是由于胃失和降、胃氣上逆所致,因此生姜可以用于治療胃寒嘔吐。選項(xiàng)A:胃熱嘔吐,應(yīng)選用寒性藥物,如黃連、黃芩等。選項(xiàng)B:胃寒嘔吐,生姜可以溫中散寒,適用于治療。選項(xiàng)C:胃虛嘔吐,應(yīng)選用益胃健脾的藥物,如人參、黃芪等。選項(xiàng)D:蟲積嘔吐,應(yīng)選用驅(qū)蟲藥物,如苦楝皮、龍膽草等。選項(xiàng)E:食積嘔吐,應(yīng)選用消食導(dǎo)滯的藥物,如山楂、草果等。綜上所述,本題正確答案為B。4.生命質(zhì)量論的倫理意義在于A、有利于提高人口素質(zhì)B、有利于控制人口增長C、有利于人類自我認(rèn)識的飛躍D、為醫(yī)務(wù)人員對不同生命質(zhì)量人群采取相應(yīng)的治療原則、方法和手段提供了理論依據(jù)E、以上皆是答案:E解析:生命質(zhì)量論是指以人的自然素質(zhì)(體能和智能)的高低、優(yōu)劣為依據(jù)來衡量生命存在對自身、他人和社會(huì)的意義,強(qiáng)調(diào)人的生命存在質(zhì)量。生命質(zhì)量論的倫理意義如下:-選項(xiàng)A:生命質(zhì)量論強(qiáng)調(diào)提高人口素質(zhì),通過關(guān)注個(gè)體的生命質(zhì)量,可以促使人們更加注重健康、教育和發(fā)展,從而提高整個(gè)社會(huì)的人口素質(zhì)。-選項(xiàng)B:生命質(zhì)量論可以促使人們更加注重人口的合理增長,通過提高生命質(zhì)量,可以降低生育率,控制人口增長,從而實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。-選項(xiàng)C:生命質(zhì)量論的提出,使人們對人類自身的認(rèn)識更加深入,從單純關(guān)注生命的數(shù)量轉(zhuǎn)變?yōu)楦雨P(guān)注生命的質(zhì)量,這是人類自我認(rèn)識的飛躍。-選項(xiàng)D:生命質(zhì)量論為醫(yī)務(wù)人員對不同生命質(zhì)量人群采取相應(yīng)的治療原則、方法和手段提供了理論依據(jù)。醫(yī)務(wù)人員可以根據(jù)患者的生命質(zhì)量情況,制定更加個(gè)性化的治療方案,提高治療效果。-選項(xiàng)E:綜上所述,選項(xiàng)A、B、C、D均是生命質(zhì)量論的倫理意義,所以答案為E。5.功能活血通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水通淋,引血下行的藥物是A、牛膝B、桃仁C、川芎D、紅花E、郁金答案:A解析:牛膝味苦、甘、酸,性平,歸肝、腎經(jīng)。其功效為活血通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水通淋,引血下行。常用于治療瘀血阻滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行腹痛、胞衣不下、跌打傷痛、腰膝酸痛、筋骨無力、淋證、水腫、小便不利、頭痛、眩暈、牙痛、口瘡、吐血、衄血等。桃仁味苦、甘,性平,歸心、肝、大腸經(jīng)。其功效為活血祛瘀,潤腸通便,止咳平喘。常用于治療瘀血阻滯諸證、肺癰、腸癰、腸燥便秘、咳嗽氣喘等。川芎味辛,性溫,歸肝、膽、心包經(jīng)。其功效為活血行氣,祛風(fēng)止痛。常用于治療血瘀氣滯痛證、頭痛、風(fēng)濕痹痛等。紅花味辛,性溫,歸心、肝經(jīng)。其功效為活血通經(jīng),散瘀止痛。常用于治療瘀血阻滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、惡露不行、癥瘕積聚、胸痹心痛、瘀滯腹痛、脅痛、跌打損傷、瘡瘍腫痛等。郁金味辛、苦,性寒,歸肝、膽、心經(jīng)。其功效為活血止痛,行氣解郁,清心涼血,利膽退黃。常用于治療氣滯血瘀痛證、熱病神昏、癲癇痰閉、吐血、衄血、倒經(jīng)、尿血、血淋、肝膽濕熱黃疸、膽石癥等。綜上所述,只有牛膝具有活血通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水通淋,引血下行的功效,故答案為A。6.嬰幼兒大便呈果醬色,伴陣發(fā)性哭鬧,可能的疾病是A、痢疾B、腸套疊C、腸梗阻D、小兒腹瀉E、克羅恩病答案:B解析:答案解析:果醬樣便為血和黏液混合的紅色黏胨樣糞便,像紅果醬樣。若嬰幼兒大便呈果醬色,伴陣發(fā)性哭鬧,常為腸套疊。因此,正確答案為:B。7.大補(bǔ)元煎治療虛勞的證型為A、心陽虛證B、心氣虛證C、腎氣虛證D、腎陽虛證E、陰虛證答案:C解析:虛勞之腎氣虛證證候主癥:神疲乏力,腰膝酸軟,小便頻數(shù)而清,白帶清稀,舌質(zhì)淡,脈弱。治法:益氣補(bǔ)腎。代表方:大補(bǔ)元煎加減。8.患兒,4歲。發(fā)病節(jié)氣是秋季??人蕴瞪伲窃镅矢?,口干欲飲,咽癢咽痛,皮膚干燥,伴低熱、鼻塞、咽痛,大便干,舌質(zhì)紅,苔少乏津,脈浮數(shù)。其證候是()A、風(fēng)寒咳嗽證B、風(fēng)熱咳嗽證C、風(fēng)燥咳嗽證D、痰熱咳嗽證E、痰濕咳嗽證答案:C解析:根據(jù)題干中的癥狀,可以判斷出該患兒的證候是風(fēng)燥咳嗽證。具體分析如下:1.發(fā)病節(jié)氣是秋季,符合風(fēng)燥的特點(diǎn)。2.咳嗽痰少,鼻燥咽干,口干欲飲,咽癢咽痛,皮膚干燥,這些癥狀都是風(fēng)燥證的表現(xiàn)。3.伴低熱、鼻塞、咽痛,這些癥狀也與風(fēng)燥證相符。4.大便干,舌質(zhì)紅,苔少乏津,脈浮數(shù),也是風(fēng)燥證的典型表現(xiàn)。因此,該患兒的證候是風(fēng)燥咳嗽證,選項(xiàng)C為正確答案。9.腑的功能主要是A、消化、吸收、輸布、排泄B、藏精氣C、聯(lián)絡(luò)五臟D、化物E、藏神答案:A解析:腑,包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六個(gè)器官。它們的共同生理功能是“傳化物”,其生理特點(diǎn)是“瀉而不藏”,“實(shí)而不能滿”,其主要功能是受納和腐熟水谷,傳化和排泄糟粕。六腑的生理功能主要與飲食物的消化、吸收、排泄以及水液代謝有關(guān)。因此,正確答案是選項(xiàng)A。10.判斷慢性心力衰竭患者心室收縮功能的主要指標(biāo)是()A、心率加快B、心音低鈍C、心室舒張末期容積增加D、LVEF下降E、/A下降答案:D解析:本題考查慢性心力衰竭患者心室收縮功能的主要指標(biāo)。心室收縮功能主要通過左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)來評估,因此選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A和B與心室收縮功能無關(guān),排除。選項(xiàng)C是心室舒張功能的指標(biāo),與本題無關(guān),排除。選項(xiàng)E是心室舒張功能的指標(biāo),與本題無關(guān),排除。因此,本題答案為D。11.推動(dòng)人體生長發(fā)育,激發(fā)各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織生理功能是氣的()A、推動(dòng)與調(diào)控作用B、溫煦與涼潤作用C、防御作用D、固攝作用E、中介作用答案:A解析:本題考查氣的生理作用。氣是中醫(yī)學(xué)中的重要概念,其作用包括推動(dòng)與調(diào)控作用、溫煦與涼潤作用、防御作用、固攝作用和中介作用等。根據(jù)題干中的“推動(dòng)人體生長發(fā)育,激發(fā)各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織生理功能”可以確定答案為A,即氣的推動(dòng)與調(diào)控作用。因?yàn)闅獾耐苿?dòng)與調(diào)控作用可以促進(jìn)人體生長發(fā)育,激發(fā)各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織生理功能。其他選項(xiàng)中,溫煦與涼潤作用主要是指氣的溫?zé)峄蚝疀鲂再|(zhì)對人體的影響;防御作用主要是指氣的抵御外邪的能力;固攝作用主要是指氣的固定和穩(wěn)定作用;中介作用主要是指氣在人體內(nèi)部傳遞信息的作用。因此,本題的正確答案為A。12.下列哪項(xiàng)不符合“整體審察”的原則A、精神思想狀況B、全身有何病苦C、注重局部改變D、周圍環(huán)境改變E、既往患病情況答案:C解析:整體審察是中醫(yī)診斷學(xué)中的一個(gè)重要原則,它強(qiáng)調(diào)對患者進(jìn)行全面、系統(tǒng)的審查,包括身體、精神、環(huán)境等多個(gè)方面。注重局部改變不符合整體審察的原則,因?yàn)樗魂P(guān)注了患者身體的某一個(gè)局部,而忽略了其他方面的情況。A選項(xiàng)精神思想狀況、B選項(xiàng)全身有何病苦、D選項(xiàng)周圍環(huán)境改變、E選項(xiàng)既往患病情況都是整體審察的重要方面,能夠幫助醫(yī)生全面了解患者的病情,做出準(zhǔn)確的診斷和治療建議。因此,正確答案是C選項(xiàng)。13.下列選項(xiàng)中,不屬于未病先防內(nèi)容的是A、調(diào)攝精神B、加強(qiáng)鍛煉C、早期診治D、起居有節(jié)E、藥物預(yù)防答案:C解析:未病先防是指在疾病尚未發(fā)生之前,采取各種措施來預(yù)防疾病的發(fā)生。以下是對每個(gè)選項(xiàng)的分析:-**A選項(xiàng)調(diào)攝精神**:通過調(diào)節(jié)精神狀態(tài),保持心情舒暢,避免過度的精神壓力和情緒波動(dòng),有助于提高身體的免疫力,預(yù)防疾病的發(fā)生。-**B選項(xiàng)加強(qiáng)鍛煉**:適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì),提高身體的抵抗力,預(yù)防疾病的發(fā)生。-**C選項(xiàng)早期診治**:早期診治是指在疾病已經(jīng)發(fā)生的早期階段及時(shí)進(jìn)行診斷和治療,屬于既病防變的范疇,而不是未病先防。-**D選項(xiàng)起居有節(jié)**:保持規(guī)律的生活作息,注意飲食起居的合理安排,有助于維持身體的健康狀態(tài),預(yù)防疾病的發(fā)生。-**E選項(xiàng)藥物預(yù)防**:在某些情況下,使用藥物來預(yù)防疾病的發(fā)生也是一種常見的措施,例如接種疫苗等。綜上所述,不屬于未病先防內(nèi)容的是C選項(xiàng)早期診治。14.上消化道出血為A、膿血便B、鮮血便C、柏油樣便D、灰白色便E、稀糊狀便答案:C解析:正常成人的糞便為黃褐色圓柱狀軟便,嬰兒糞便呈金黃色。(1)水樣或粥樣稀便見于各種感染性或非感染性腹瀉,如急性胃腸炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。(2)米泔樣便見于霍亂。(3)黏液膿樣或膿血便見于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等。阿米巴痢疾時(shí),以血為主,呈暗紅色果醬樣;細(xì)菌性痢疾則以黏液膿樣或膿血便為主。(4)凍狀便見于腸易激綜合征、慢性菌痢。(5)鮮血便多見于腸道下段出血,如痔瘡、肛裂、直腸癌等。(6)柏油樣便見于各種原因引起的上消化道出血。(7)灰白色便見于阻塞性黃疸。(8)細(xì)條狀便多見于直腸癌。(9)綠色糞便提示消化不良。(10)羊糞樣便多見于老年人及經(jīng)產(chǎn)婦排便無力者。15.腹部正中線旁開0.5寸的經(jīng)脈是A、足厥陰肝組B、以上均不是C、足少陰腎經(jīng)D、任脈E、足太陽脾經(jīng)答案:C解析:在人體經(jīng)絡(luò)分布中,足少陰腎經(jīng)在腹部的循行路線是腹部正中線旁開0.5寸。足厥陰肝經(jīng)一般在腹部側(cè)部循行;任脈位于前正中線;足太陰脾經(jīng)主要分布在下肢等部位。所以答案選C。16.麥芽與山楂具有的共同主治病證是()A、乳房脹痛B、脘腹冷痛C、肝胃不和脅痛D、腎虛遺精E、食滯答案:E解析:本題考查的是麥芽與山楂的共同主治病證。根據(jù)中醫(yī)藥理論,麥芽與山楂均具有健脾消食的功效,故選項(xiàng)中與消食相關(guān)的病證最為符合。而食滯是指消化不良、胃部不適等癥狀,與麥芽與山楂的功效相符,因此選項(xiàng)E為正確答案。綜上所述,本題答案為E。17.提示血容量不足的中心靜脈壓數(shù)值是A、3mmHOB、6mmHOC、9mmHOD、10mmHOE、15mmHO答案:A解析:中心靜脈壓(CVP)是指上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力,其反映右心房壓力,是臨床觀察血液動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)之一。正常值為5~12cmH?O。當(dāng)CVP<5cmH?O時(shí),提示血容量不足;CVP>15cmH?O時(shí),提示心功能不全、靜脈血管床過度收縮或肺循環(huán)阻力增高;CVP>20cmH?O時(shí),則表示存在充血性心力衰竭。因此,選項(xiàng)A是正確的答案。18.醫(yī)學(xué)道德自我表現(xiàn)評價(jià)的方式是()A、社會(huì)輿論B、內(nèi)心信念C、醫(yī)德傳統(tǒng)D、實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)E、省悟答案:B解析:醫(yī)學(xué)道德自我表現(xiàn)評價(jià)是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,對自己的醫(yī)德行為進(jìn)行的自我評價(jià)和反思。這種方式主要依賴于醫(yī)務(wù)人員的內(nèi)心信念和道德意識,即他們對自己的醫(yī)德行為是否符合醫(yī)學(xué)道德原則和規(guī)范有清晰的認(rèn)識和評價(jià)。這種方式不需要外界的干預(yù)或獎(jiǎng)勵(lì),而是由醫(yī)務(wù)人員自主地進(jìn)行。因此,選項(xiàng)B“內(nèi)心信念”是醫(yī)學(xué)道德自我表現(xiàn)評價(jià)的方式。其他選項(xiàng)如社會(huì)輿論、醫(yī)德傳統(tǒng)、實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)和省悟等,雖然也是評價(jià)醫(yī)德行為的方式,但它們更多地是從外部對醫(yī)務(wù)人員的行為進(jìn)行評價(jià)或激勵(lì),而不是醫(yī)務(wù)人員自己對自己的行為進(jìn)行的評價(jià)和反思。19.陰道的功能是A、排出月經(jīng)的通道B、排惡露之出口C、防御外邪入侵的第一道門戶D、陰陽交合的入口E、娩出胎兒的產(chǎn)門答案:A解析:陰道是防御外邪入侵的關(guān)口,是排出月經(jīng)、分泌帶下的通道,是陰陽交合的器官,又是娩出胎兒的路徑,故亦稱產(chǎn)道。20.患者帶下量多,色白,如豆渣狀,陰部瘙癢;脘悶納差,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法是()A、健脾益氣,升陽除濕B、溫腎培元,固澀止帶C、清肝利濕,殺蟲止帶D、清熱利濕,疏風(fēng)化濁E、滋腎益陰,清熱利濕答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷其為濕熱下注型帶下。具體表現(xiàn)為帶下量多,色白,如豆渣狀,陰部瘙癢;脘悶納差,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。因此,治療應(yīng)該清熱利濕,疏風(fēng)化濁。選項(xiàng)中只有D符合要求,因此答案為D。其他選項(xiàng)的治療方向不符合患者的癥狀表現(xiàn)。21.下列不出現(xiàn)語顫減弱的是A、氣胸B、肺空洞C、肺氣腫D、極度衰弱E、胸壁肥厚答案:B解析:語顫減弱或消失主要見于以下幾種情況:①肺泡內(nèi)含氣量增多:如肺氣腫及支氣管哮喘發(fā)作時(shí)。②支氣管阻塞:如阻塞性肺不張、氣管內(nèi)分泌物增多。③胸壁距肺組織距離加大:如胸腔積液、氣胸、胸膜高度增厚及粘連、胸壁水腫或高度肥厚、胸壁皮下氣腫。④體質(zhì)衰弱:因發(fā)音較弱而語顫減弱。大量胸腔積液、嚴(yán)重氣胸時(shí),語顫可消失。語顫增強(qiáng)見于較淺而大的肺空洞:如肺結(jié)核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞。22.患者,男,55歲。平日性情急躁易怒,今日與人爭吵時(shí)突感頭暈欲仆,手足麻木,步履不正,面赤如醉。其證侯是A、陰虛動(dòng)風(fēng)B、肝火上炎C、肝陽上亢D、肝陽化風(fēng)E、肝氣郁結(jié)答案:D解析:答案解析:根據(jù)題干中患者的癥狀,平日性情急躁易怒,今日與人爭吵時(shí)出現(xiàn)頭暈欲仆、手足麻木、步履不正、面赤如醉等表現(xiàn),可判斷為肝陽化風(fēng)證。肝陽上亢,亢極化風(fēng),風(fēng)陽上擾,則頭暈欲仆;風(fēng)動(dòng)筋攣,則手足麻木;氣血逆亂,則步履不正;氣血上沖于面,則面赤如醉。因此,正確答案為D。23.急性心?;颊叱S邪l(fā)熱,其主要機(jī)制是A、變態(tài)反應(yīng)B、代謝障礙C、體溫調(diào)節(jié)中樞失常D、神經(jīng)功能障礙E、吸收熱答案:E菌性壞死物質(zhì)的吸收所致的發(fā)熱有大手術(shù)、內(nèi)出血、大面積燒傷、惡性腫瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢體壞死等。所以說急性心?;颊甙l(fā)熱的主要機(jī)制是由于無菌性壞死物質(zhì)的吸收所造成的。24.某女,24歲。經(jīng)血不止15天,下血量多,色紅,氣味臭穢,口干喜飲,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治療取穴是A、關(guān)元、公孫、三陰交、行間、陰陵泉B、關(guān)元、公孫、足三里、隱白、太沖C、關(guān)元、公孫、三陰交、隱白、血海D、關(guān)元、公孫、足三里、隱白、內(nèi)庭E、氣海、三陰交、足三里、然谷、太溪答案:C解析:根據(jù)題目中描述的癥狀,該女性經(jīng)血不止15天,下血量多,色紅,氣味臭穢,口干喜飲,舌紅苔黃,脈滑數(shù),可判斷為血熱型崩漏。關(guān)元為任脈穴位,可調(diào)節(jié)沖任;公孫為足太陰脾經(jīng)穴位,可通經(jīng)活絡(luò);三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可調(diào)理肝、脾、腎;隱白為足太陰脾經(jīng)井穴,可健脾統(tǒng)血;血海為足太陰脾經(jīng)穴位,可活血化瘀。這些穴位配合使用,可清熱涼血、固沖止血,治療血熱型崩漏。因此,正確答案是C。25.支原體肺炎的潛伏期是A、5~7天B、7~10天C、1~2天D、2~3周E、3~4周答案:D解析:支原體肺炎潛伏期較長,一般約為2~3周。A選項(xiàng)5~7天、B選項(xiàng)7~10天時(shí)間較短;C選項(xiàng)1~2天過于短暫;E選項(xiàng)3~4周時(shí)間偏長。綜合來看,D選項(xiàng)2~3周符合支原體肺炎潛伏期的一般特點(diǎn),故答案為D。26.不屬潰瘍性結(jié)腸炎主要臨床表現(xiàn)的是A、里急后重B、腹部包塊C、腹痛D、腹瀉E、黏液膿血便答案:B解析:潰瘍性結(jié)腸炎的消化系統(tǒng)表現(xiàn):1.腹瀉為最主要的癥狀,常反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不愈,輕者每天排便2~4次,便血輕或無。重者排便頻繁,膿血顯見,甚至大量便血。黏液血便是本病活動(dòng)期的重要表現(xiàn)。病變局限在直腸者,鮮血附于糞便表面;病變擴(kuò)展至直腸以上者,血液混于糞便中。病變累及直腸時(shí),可有里急后重。2.腹痛輕型患者在病變緩解期可無腹痛,或僅有腹部不適,部位多在左下或下腹部,亦可涉及全腹,有疼痛→便意→排便→緩解的規(guī)律。3.體征輕中型患者僅左下腹部壓痛,有些患者可觸及呈管狀的乙狀結(jié)腸。若有腹肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱,應(yīng)警惕結(jié)腸擴(kuò)張、腸穿孔等并發(fā)癥。27.霍亂中型患者補(bǔ)液量A、<3000ml/日B、3000~4000ml/日C、4000~8000ml/日D、8000~12000ml/日E、>15000ml/日答案:C解析:霍亂中型患者補(bǔ)液量是4000~8000ml/日,故答案為C項(xiàng)。霍亂患者脫水程度不同,補(bǔ)液量也不同。輕度脫水患者補(bǔ)液量為3000~4000ml/日,重度脫水患者補(bǔ)液量為8000~12000ml/日。28.用于肝膽實(shí)熱所致之脅痛、頭痛、口苦、目赤、耳聾、陰腫陰癢等癥,當(dāng)選用的藥物是A、黃柏B、龍膽草C、椿皮D、苦參E、虎杖答案:B解析:龍膽草功效:清熱燥濕,瀉肝膽火。主治:濕熱黃疸,陰腫陰癢,帶下,濕疹瘙癢;肝火頭痛,目赤耳聾,脅痛口苦;驚風(fēng)抽搐。29.手足口病的臨床特點(diǎn)是A、初為皰疹,很快成為膿皰,夏秋季節(jié)多發(fā)B、皮膚黏膜分批出現(xiàn)丘疹、皰疹、結(jié)痂C、發(fā)熱3~4天后,熱退疹出,呈玫瑰色斑疹D、風(fēng)團(tuán)樣丘疹,中心有針尖大小水皰,伴瘙癢E、皰疹分布于四肢遠(yuǎn)端、手足及口腔黏膜,不結(jié)痂答案:E解析:手足口病診斷要點(diǎn)1.發(fā)病前1~2周有手足口病接觸史。2.多數(shù)患兒突然起病,于發(fā)病前1~2天或發(fā)病的同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱,多在38℃左右,可伴頭痛、咳嗽、流涕、口痛、納差、惡心、嘔吐、泄瀉等癥狀。一般體溫越高,病程越長,則病情越重。3.主要表現(xiàn)為口腔及手足部發(fā)生皰疹??谇话捳疃喟l(fā)生在硬腭、頰部、齒齦、唇內(nèi)及舌部,破潰后形成小的潰瘍,疼痛較劇,年幼兒常表現(xiàn)煩躁、哭鬧、流涎、拒食等。在口腔皰疹出現(xiàn)后1~2天可見皮膚斑丘疹,呈離心性分布,以手足部多見,并很快變?yōu)榘捳?,皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,如米粒至豌豆大,質(zhì)地較硬,多不破潰,內(nèi)有混濁液體,周圍繞以紅暈。皰疹長軸與指、趾皮紋走向一致。少數(shù)患兒臂、腿、臀等部位也可出現(xiàn)皰疹,但軀干及顏面部極少。皰疹一般7~10天消退,疹退后無瘢痕及色素沉著。4.血象檢查:血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞比值相對增高。30.午后或入夜發(fā)熱,似有熱發(fā)自骨內(nèi)之感,伴顴紅、盜汗等癥多見于A、濕溫潮熱B、日晡潮熱C、氣虛發(fā)熱D、陰虛發(fā)熱E、熱入營血答案:D解析:陰虛發(fā)熱指陰血不足,陰不斂陽,而出現(xiàn)午后或入夜發(fā)熱,伴顴紅、盜汗等癥狀。其他選項(xiàng):A濕溫潮熱多見于午后發(fā)熱,身熱不揚(yáng);B日晡潮熱多見于陽明腑實(shí)證,下午3-5時(shí)發(fā)熱加劇;C氣虛發(fā)熱表現(xiàn)為長期低熱,勞倦后加重;E熱入營血表現(xiàn)為發(fā)熱夜甚,煩躁譫語等。因此,正確答案是D。31.七情內(nèi)傷導(dǎo)致婦科病,為害尤甚的為A、怒、思、恐B、喜、悲、怒C、怒、思、悲D、憂、恐、驚E、悲、恐、驚答案:A解析:七情內(nèi)傷導(dǎo)致婦科病,以怒、思、恐為害尤甚。怒,抑郁忿怒,使氣郁氣逆,可致月經(jīng)后期、閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕、癥瘕;思,憂思不解,每使氣結(jié),發(fā)為閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng);恐,驚恐傷腎,每使氣下,可致月經(jīng)過多、閉經(jīng)、崩漏、胎動(dòng)不安、不孕。32.陽熱實(shí)證所表現(xiàn)的脈象是()A、長脈B、短脈C、滑脈D、動(dòng)脈E、澀脈答案:A解析:長脈主陽熱內(nèi)盛等實(shí)證。陽熱實(shí)證時(shí),邪正相爭劇烈,氣血亢奮,搏擊于脈,可致脈體長而有余。短脈多主氣病,澀脈多主精血虧少、氣滯血瘀、痰食內(nèi)停等,動(dòng)脈多見于驚恐、疼痛等,滑脈多主痰濕等,均與陽熱實(shí)證的脈象表現(xiàn)不太相符。故答案選A。33.感冒暑濕傷表證的代表方宜首選A、荊防敗毒散B、銀翹散C、新加香薷飲D、參蘇飲E、加減葳蕤湯答案:C解析:感冒暑濕傷表證證候主癥:身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩口渴,或口中黏膩,渴不多飲,胸悶脘痞,泛惡,腹脹,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治法:清暑祛濕解表。代表方:新加香薷飲加減。34.下列各項(xiàng)中,不屬于期門穴主治病證的是()A、胸脅脹痛B、嘔吐、腹脹C、奔豚氣D、乳癰E、癃閉、遺尿答案:E解析:期門穴是手太陰肺經(jīng)的第七個(gè)穴位,位于手腕橫紋上3寸處。主治胸脅脹痛、嘔吐、腹脹、奔豚氣、乳癰等病證。而癃閉、遺尿不屬于期門穴主治范圍,因此選項(xiàng)E為正確答案。35.補(bǔ)陽時(shí)適當(dāng)配伍補(bǔ)陰藥的方法稱為A、陰中求陽B、陽中求陰C、陰病治陽D、陽病治陰E、以上均非答案:A解析:治療陽虛證時(shí),在助陽劑中,適當(dāng)佐以滋陰藥,即謂“陰中求陽”,則陽得陰助而生化無窮。例如治療氣虛證時(shí),在補(bǔ)氣劑中也常佐以補(bǔ)血藥。36.治療月經(jīng)過少腎虛證,應(yīng)首選的方劑是()A、歸腎丸B、大補(bǔ)元煎C、滋血湯D、小營煎E、腎氣丸答案:A解析:在中醫(yī)理論中,治療月經(jīng)過少腎虛證,主要需補(bǔ)腎益精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。各選項(xiàng)的方劑分析如下:A.歸腎丸:此方出自《景岳全書》,具有滋陰養(yǎng)血,益精填髓的功效,適用于腎水不足,腰酸腳軟,頭暈耳鳴,或月經(jīng)不調(diào),以及腎陰不足而虛火上炎等證。與月經(jīng)過少腎虛證的治療原則相符合,故為首選。B.大補(bǔ)元煎:主要用于氣血大虧,精神失守之危證。雖然也涉及補(bǔ)腎,但更側(cè)重于補(bǔ)氣,并非月經(jīng)過少腎虛證的首選方劑。C.滋血湯:主要用于血虛所致的月經(jīng)病,如經(jīng)量少、色淡質(zhì)稀等。然而,它更側(cè)重于補(bǔ)血而非補(bǔ)腎,所以不是治療腎虛證的首選。D.小營煎:此方主要用于血虛,但同樣未將補(bǔ)腎作為主要的治療方向。E.腎氣丸:此方主要用于腎陽虛證,而月經(jīng)過少腎虛證更側(cè)重于腎陰不足,所以腎氣丸并非最佳選擇。綜合以上分析,歸腎丸因其滋陰養(yǎng)血,益精填髓的功效,是治療月經(jīng)過少腎虛證的首選方劑,故答案選A。37.患者經(jīng)期小腹脹痛不適,有灼熱感,平時(shí)小腹疼痛,經(jīng)前加劇,經(jīng)血量多或經(jīng)期長,色黯紅,質(zhì)稠或夾較多黏液,平素帶下量多,色黃質(zhì)稠有臭味,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A、蒼附導(dǎo)痰湯B、膈下逐瘀湯C、兩地湯D、清熱調(diào)血湯E、圣愈湯答案:D解析:患者癥狀表現(xiàn)為經(jīng)期小腹脹痛不適,有灼熱感,平時(shí)小腹疼痛,經(jīng)前加劇,經(jīng)血量多或經(jīng)期長,色黯紅,質(zhì)稠或夾較多黏液,平素帶下量多,色黃質(zhì)稠有臭味,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。這些癥狀提示患者可能存在濕熱瘀結(jié)證型的痛經(jīng)。濕熱瘀結(jié)證型的痛經(jīng),治療原則應(yīng)為清熱除濕,化瘀止痛。A.蒼附導(dǎo)痰湯:主要用于痰濕所致的經(jīng)閉或不孕,與本證型不符。B.膈下逐瘀湯:主要用于瘀血阻滯所致的痛經(jīng),但患者癥狀中濕熱表現(xiàn)明顯,故不是首選。C.兩地湯:主要用于陰虛血熱所致的月經(jīng)先期,與本證型不符。D.清熱調(diào)血湯:此方具有清熱除濕,化瘀止痛的作用,與患者的濕熱瘀結(jié)證型相符,是治療的首選方劑。E.圣愈湯:主要用于氣血兩虛證,與患者的濕熱瘀結(jié)證型不符。因此,根據(jù)患者的癥狀和體征,治療應(yīng)首選清熱調(diào)血湯,答案是D。38.再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)不包括A、全血細(xì)胞減少B、為正細(xì)胞正色素性貧血C、網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著減少D、中心粒細(xì)胞減少E、成熟紅細(xì)胞蒼白區(qū)擴(kuò)大,大小不一答案:E解析:再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染征候群。實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)包括:-全血細(xì)胞減少:再生障礙性貧血患者的血常規(guī)檢查通常顯示全血細(xì)胞減少,包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。-正細(xì)胞正色素性貧血:紅細(xì)胞形態(tài)正常,大小均勻,中央淡染區(qū)不擴(kuò)大。-網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著減少:網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞,其數(shù)量減少反映了骨髓造血功能的低下。-中性粒細(xì)胞減少:白細(xì)胞數(shù)量減少,尤其是中性粒細(xì)胞減少更為明顯。-血小板減少:血小板數(shù)量減少,容易導(dǎo)致出血。綜上所述,選項(xiàng)A、B、C、D均是再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn),而選項(xiàng)E是缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)。因此,正確答案是E。39.心絞痛常呈A、壓榨樣痛B、酸痛C、灼痛D、刺痛E、悶痛答案:A解析:心絞痛常呈壓榨樣痛,可伴有窒息感。40.下列各項(xiàng),屬崩漏的診斷依據(jù)是A、月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量的嚴(yán)重紊亂B、經(jīng)血淋漓不凈C、經(jīng)血暴下不止D、伴有不同程度貧血E、崩與漏交替出現(xiàn)答案:A解析:崩漏是指經(jīng)血非時(shí)暴下不止或淋漓不盡,前者謂之崩中,后者謂之漏下。崩與漏出血情況雖不同,然二者常相互轉(zhuǎn)化,交替出現(xiàn),且其病因病機(jī)基本一致,故概稱崩漏。因此,正確答案是選項(xiàng)A。41.氣血兩虛,無力推動(dòng)血行,脈管松弛時(shí)的脈象是()A、數(shù)脈B、疾脈C、虛脈D、牢脈E、實(shí)脈答案:C解析:首先分析題目,題目中提到了氣血兩虛的情況,以及無力推動(dòng)血行和脈管松弛的表現(xiàn)。接下來分析每個(gè)選項(xiàng):-選項(xiàng)A數(shù)脈,通常表示熱證或?qū)嵶C,與題目中的氣血兩虛不相符。-選項(xiàng)B疾脈,主陽極陰竭,元?dú)庥摚才c氣血兩虛的情況不符。-選項(xiàng)C虛脈,主虛證,多為氣血兩虛,符合題目中脈象的特征。-選項(xiàng)D牢脈,主陰寒內(nèi)盛、疝氣癥積等實(shí)證,與題目中的虛證不符。-選項(xiàng)E實(shí)脈,主實(shí)證,同樣與題目中的氣血兩虛不相符。綜上所述,正確答案是選項(xiàng)C。42.以下哪項(xiàng)不是中風(fēng)發(fā)生的主要病因A、風(fēng)B、火C、痰D、濕E、瘀答案:D解析:中醫(yī)認(rèn)為中風(fēng)的主要病因有風(fēng)、火、痰、瘀。風(fēng)邪入中,或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng);或五志化火,火盛動(dòng)風(fēng);或痰濕內(nèi)生,痰郁化火;或瘀血內(nèi)阻等。而濕邪一般不是中風(fēng)發(fā)生的主要直接病因。所以答案選D。43.造成患者死亡、重度殘疾的醫(yī)療事故屬于A、一級醫(yī)療事故B、二級醫(yī)療事故C、三級醫(yī)療事故D、四級醫(yī)療事故E、不屬于醫(yī)療事故答案:A解析:根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定,根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:-一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;-二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;-三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;-四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。因此,造成患者死亡、重度殘疾的屬于一級醫(yī)療事故,正確答案是選項(xiàng)A。44.凡妊娠12周內(nèi)胚胎自然殞墮者稱為()A、滑胎B、墮胎C、小產(chǎn)D、胎萎不長E、胎漏答案:B解析:本題考查的是妊娠12周內(nèi)胚胎自然殞墮的名稱。根據(jù)常識和醫(yī)學(xué)知識可知,凡妊娠12周內(nèi)胚胎自然殞墮者稱為“墮胎”,因此本題答案為B。其他選項(xiàng)的解釋如下:A.滑胎:指妊娠20周以前的自然流產(chǎn),也稱為早期流產(chǎn)。C.小產(chǎn):指妊娠28周以前的自然流產(chǎn),也稱為晚期流產(chǎn)。D.胎萎不長:指胚胎在子宮內(nèi)停止發(fā)育,最終導(dǎo)致流產(chǎn)。E.胎漏:指胎兒在子宮內(nèi)死亡,但沒有引起宮縮,最終導(dǎo)致流產(chǎn)。45.針灸治療腰痛的主穴是A、阿是穴、腎俞、太溪B、委中、昆侖、太溪C、阿是穴、大腸俞、委中D、阿是穴、背俞穴、太溪E、命門、昆侖、委中答案:C解析:針灸治療腰痛通常以局部取穴和循經(jīng)取穴為主。阿是穴可疏通局部經(jīng)絡(luò)氣血;大腸俞位于腰部,可疏通腰部經(jīng)氣;委中為足太陽膀胱經(jīng)合穴,可疏調(diào)腰背部膀胱經(jīng)之氣血。這三個(gè)穴位常作為針灸治療腰痛的主穴。A選項(xiàng)太溪主要用于補(bǔ)腎陰;B選項(xiàng)昆侖常用于治療后頭痛、項(xiàng)強(qiáng)等;D選項(xiàng)背俞穴范圍較寬泛;E選項(xiàng)命門主要補(bǔ)腎陽。綜合比較,C選項(xiàng)最為合適。46.厭食脾胃氣虛證證見A、厭惡進(jìn)食,多食飽脹,精神尚可B、不欲飲食,脘腹脹滿,煩躁多啼C、不思進(jìn)食,食而不化,形瘦肢倦D、不思進(jìn)食,食少飲多,便干煩躁E、食欲不振,大便稀溏,完谷不化答案:C解析:厭食脾胃氣虛證證候:不思進(jìn)食,食而不化,大便溏薄夾不消化食物,面色少華。形體偏瘦,肢倦乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩無力。治法:健脾益氣,佐以助運(yùn)。代表方劑:異功散、參苓白術(shù)散。47.顧某,男性,35歲。兩天來腹中結(jié)塊柔軟,時(shí)聚時(shí)散,攻竄脹痛,脘脅脹悶不適,苔薄,脈弦。其診斷是()A、聚證,肝氣郁結(jié)證B、聚證,食滯痰阻證C、積證,氣滯血阻證D、積證,肝氣郁結(jié)證E、積證,正虛瘀結(jié)證答案:A解析:本題考查中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)病情描述,腹中結(jié)塊柔軟,時(shí)聚時(shí)散,攻竄脹痛,脘脅脹悶不適,苔薄,脈弦,可知是肝氣郁結(jié)證。因?yàn)楦沃魇栊?,氣滯則疏泄失常,郁結(jié)則氣血不暢,故出現(xiàn)腹中結(jié)塊、脹痛等癥狀。選項(xiàng)中只有A符合病情,故選A。48.最易發(fā)生代謝性堿中毒的是A、慢性腎功能不全B、休克C、腸瘺D、幽門梗阻E、急性腎功能不全答案:D解析:代謝性堿中毒是指體內(nèi)酸丟失過多或者從體外進(jìn)入堿過多的臨床情況。幽門梗阻指的是胃的幽門部位由于潰瘍或癌瘤等病變所致的食物和胃液通過障礙,在這一過程中患者會(huì)頻繁嘔吐,丟失大量胃酸(鹽酸)。這導(dǎo)致患者體內(nèi)的酸性物質(zhì)(H+和Cl-)丟失過多,從而使碳酸氫根離子(HCO3-)相對增多,最終引發(fā)代謝性堿中毒。而休克、急性腎功能不全、慢性腎功能不全、腸瘺等原因一般會(huì)造成酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多或碳酸氫根離子丟失過多,從而引發(fā)代謝性酸中毒,而非代謝性堿中毒。因此,最易發(fā)生代謝性堿中毒的是幽門梗阻,答案為D。49.患者出現(xiàn)虛煩失眠、眩暈心悸,診其原因?yàn)樾母窝?,虛熱?nèi)擾。治療應(yīng)首選的方劑是A、天王補(bǔ)心丹B、酸棗仁湯C、磁朱丸D、甘麥大棗湯E、朱砂安神丸答案:B解析:酸棗仁湯具有養(yǎng)血安神、清熱除煩的功效,適用于心肝血虛,虛熱內(nèi)擾所致的虛煩失眠、心悸不安等癥。天王補(bǔ)心丹主要用于心陰不足證;磁朱丸主治心腎不交證;甘麥大棗湯多用于臟躁;朱砂安神丸清心養(yǎng)血、鎮(zhèn)驚安神,但對心肝血虛所致諸癥針對性不如酸棗仁湯強(qiáng)。綜合分析,答案選B。50.胖人或痰濕內(nèi)盛者易患眩暈、中風(fēng)的發(fā)病因素是A、地域因素B、氣候因素C、體質(zhì)因素D、生活、工作環(huán)境E、精神狀態(tài)答案:C解析:本題考查的是胖人或痰濕內(nèi)盛者易患眩暈、中風(fēng)的發(fā)病因素。根據(jù)中醫(yī)理論,人體的體質(zhì)是影響健康的重要因素之一,而胖人或痰濕內(nèi)盛者的體質(zhì)容易導(dǎo)致眩暈、中風(fēng)等疾病的發(fā)生。因此,本題的正確答案是C,即體質(zhì)因素。其他選項(xiàng)中,地域因素、氣候因素、生活、工作環(huán)境和精神狀態(tài)等因素雖然也會(huì)影響健康,但與本題所考查的疾病發(fā)生的關(guān)系不大。51.有止血作用的補(bǔ)血滋陰潤燥藥是A、制首烏B、桑椹C、旱蓮草D、阿膠E、熟地黃答案:D解析:阿膠功效:補(bǔ)血,滋陰,潤肺,止血。應(yīng)用:(1)血虛諸證。本品為血肉有情之品,甘平質(zhì)潤,為補(bǔ)血要藥。尤善治出血而致血虛者。用于血虛萎黃、眩暈、心悸等,常與熟地黃、當(dāng)歸、芍藥等同用,如阿膠四物湯。(2)出血證。本品為止血要藥,用于吐血、衄血、便血、崩漏。止血作用良好,對出血而兼見陰虛、血虛證者,尤為適宜。治吐血不止,配蒲黃、生地黃;治吐血、衄血、便血、血崩,可與灶心土、生地黃、附子等同用。(3)肺陰虛燥咳。治燥熱傷肺,干咳無痰、氣喘、心煩口渴、鼻燥咽干等,可配伍杏仁、桑葉、麥冬,如清燥救肺湯。(4)熱病傷陰,心煩失眠,陰虛風(fēng)動(dòng),手足瘈疭。用于陰虛心煩、失眠等證,可配伍黃連、白芍、雞子黃,如黃連阿膠湯。52.治療小兒遺尿腎氣不足證的首選方劑是A、菟絲子散B、縮泉丸C、金匱地黃丸D、補(bǔ)中益氣湯E、補(bǔ)腎丸答案:A解析:小兒遺尿腎氣不足證的治法為溫補(bǔ)腎陽,固澀小便。菟絲子散具有溫補(bǔ)腎陽、固澀小便的作用,故為首選方劑??s泉丸主要用于治療腎氣不足、下元虛冷所致的小便頻數(shù)、夜間遺尿等癥;金匱地黃丸主要用于治療腎虛水腫、腰膝酸軟等癥;補(bǔ)中益氣湯主要用于治療中氣不足、氣虛下陷所致的體倦乏力、食少腹脹等癥;補(bǔ)腎丸主要用于治療腎氣不足、腎精虧損所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥。因此,正確答案為A。53.十九畏中,巴豆畏A、甘草B、樸硝C、藜蘆D、牽牛子E、郁金答案:D解析:此題考察的是對十九畏知識點(diǎn)的掌握。硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。54.功利論是指()A、關(guān)于責(zé)任、應(yīng)當(dāng)?shù)睦碚揃、以人們行為的效果作為道德價(jià)值基礎(chǔ)C、考慮個(gè)別主體利益需求D、主張醫(yī)護(hù)人員遵守既定的原則規(guī)范E、以人們的動(dòng)機(jī)為道德價(jià)值基礎(chǔ)答案:B解析:本題考查的是功利主義的基本概念。功利主義是一種倫理學(xué)理論,強(qiáng)調(diào)以人們行為的效果作為道德價(jià)值基礎(chǔ)。因此,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A、C、D、E都與功利主義的基本概念不符,因此都是錯(cuò)誤選項(xiàng)。55.患兒,5歲??人源侔胩?。證見氣喘,喉間哮鳴,咳嗽,胸悶,痰稀色白有泡沫,噴嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢涼,無汗,口不渴,小便清長,大便溏薄,咽不紅,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊,指紋紅。其治法是A、溫肺散寒,滌痰定喘B、清肺滌痰,止咳平喘C、解表清里,定喘止咳D、瀉肺補(bǔ)腎,標(biāo)本兼顧E、健脾溫腎,固攝納氣答案:A解析:風(fēng)寒束肺證證候:氣喘,喉間哮鳴,咳嗽,胸悶,痰稀色白有泡沫,噴嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢涼,無汗,口不渴,小便清長,大便溏薄,咽不紅,舌質(zhì)淡紅,苔薄白或白滑,脈浮緊,指紋紅。治法:溫肺散寒,滌痰定喘。代表方劑:小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。56.益氣托毒法的常用方劑是()A、透膿散B、仙方活命飲C、黃連解毒湯D、托里消毒散E、清肝解郁湯答案:D解析:益氣托毒法是中醫(yī)治療瘡瘍、癰腫等疾病的一種方法,常用的方劑有托里消毒散、透膿散等。而仙方活命飲、黃連解毒湯、清肝解郁湯等方劑則不屬于益氣托毒法常用的方劑。因此,本題的正確答案為D,即托里消毒散。57.屬β受體阻滯劑類的抗高血壓藥物是()A、芐胺唑啉B、哌唑嗪C、美托洛爾D、氯沙坦E、卡托普利答案:C解析:本題考查的是屬β受體阻滯劑類的抗高血壓藥物。β受體阻滯劑是一類廣泛應(yīng)用于臨床的抗高血壓藥物,通過阻斷β受體,減少交感神經(jīng)的興奮作用,從而降低心率和血壓。常見的β受體阻滯劑包括美托洛爾、阿羅洛爾、比索洛爾等。而本題中只有美托洛爾是屬于β受體阻滯劑類的抗高血壓藥物,因此答案為C。其他選項(xiàng)中,芐胺唑啉是一種鈣通道阻滯劑,哌唑嗪是一種利尿劑,氯沙坦是一種血管緊張素II受體拮抗劑,卡托普利是一種ACE抑制劑,均不屬于β受體阻滯劑類的抗高血壓藥物。58.桔梗的功效是A、潤肺,止咳,下氣,化痰B、宣肺,利咽,清肺,化痰C、宣肺,利咽,祛痰,排膿D、降氣,止咳,祛痰,排膿E、降氣,止嘔,祛痰,排膿答案:C解析:桔梗功效:宣肺,祛痰,利咽,排膿。59.以下除何藥外,均屬固經(jīng)丸的組成()A、黃芩B、白芍C、龜板D、黃柏E、木香答案:E解析:本題考查對固經(jīng)丸的組成成分的掌握。固經(jīng)丸是一種中藥方劑,主要用于治療女性月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期痛經(jīng)等癥狀。根據(jù)固經(jīng)丸的組成,除了木香外,其他選項(xiàng)均屬于固經(jīng)丸的組成成分。因此,答案為E。60.下列關(guān)于癃閉的證型中,可用導(dǎo)尿法治療的是A、腎陽衰憊證B、水蓄膀胱急癥C、濁瘀阻塞證D、肺熱壅盛證E、膀胱濕熱證答案:B解析:癃閉是指尿液排出困難,點(diǎn)滴而下,甚或閉塞不通的一種病證。在中醫(yī)中,癃閉的證型包括腎陽衰憊證、水蓄膀胱急癥、濁瘀阻塞證、肺熱壅盛證和膀胱濕熱證。其中,水蓄膀胱急癥是由于水液停聚在膀胱,導(dǎo)致尿液排出受阻的緊急情況。在這種情況下,患者的膀胱明顯脹滿,尿液無法排出,且病情較為危急。為了迅速緩解患者的痛苦,避免膀胱破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥,可以采用導(dǎo)尿法來引流尿液,迅速減輕膀胱的壓力。因此,在癃閉的證型中,可用導(dǎo)尿法治療的是水蓄膀胱急癥,即選項(xiàng)B。其他證型如腎陽衰憊證、濁瘀阻塞證、肺熱壅盛證和膀胱濕熱證,雖然也可能導(dǎo)致癃閉,但其治療原則和方法與水蓄膀胱急癥有所不同,通常不采用導(dǎo)尿法治療。所以,正確答案是B.水蓄膀胱急癥。61.位于足背第2、3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處的腧穴是()A、內(nèi)庭B、行間C、俠溪D、太白E、然谷答案:A解析:本題考查的是足部穴位的定位。根據(jù)題干中的描述,可以確定該穴位位于足背第2、3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處,因此可以排除選項(xiàng)B、D、E。而俠溪穴位于足背第4趾間,因此也可以排除選項(xiàng)C。最終確定答案為A,即內(nèi)庭穴。內(nèi)庭穴是治療頭痛、眩暈、目赤腫痛等癥狀的常用穴位。62.關(guān)于HIV急性感染期的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.通常為HIV復(fù)制開始階段B.可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)A、多數(shù)急性感染者有臨床癥狀B、血中可以檢測出p24C、D、E、4+T細(xì)胞降低不明顯答案:C解析:HIV急性感染期,部分感染者可出現(xiàn)臨床癥狀,如發(fā)熱、全身不適、頭痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,持續(xù)約1~3周后緩解。此期,大多數(shù)感染者的CD4+T細(xì)胞數(shù)量會(huì)有一過性降低,隨后恢復(fù)至正?;蚪咏K?。同時(shí),血中可檢測到HIVRNA和p24抗原。因此,選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。63.患兒,4歲。每晚尿床1次以上,小便清長,面白少華,神疲乏力,智力較同齡兒稍差,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無力。治療應(yīng)首選的方劑是()A、桑螵蛸散B、交泰丸C、補(bǔ)腎地黃丸D、菟絲子散E、桂枝加龍骨牡蠣湯答案:D解析:本題考查對小兒遺尿癥的辨證施治能力。根據(jù)病情分析,患兒小便清長,面白少華,神疲乏力,智力較同齡兒稍差,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無力,屬于腎陽虛證。因此,治療應(yīng)選用溫補(bǔ)腎陽的方劑。A選項(xiàng)桑螵蛸散為清熱利濕的方劑,不適用;B選項(xiàng)交泰丸為平肝潛陽的方劑,不適用;C選項(xiàng)補(bǔ)腎地黃丸為滋陰補(bǔ)腎的方劑,不適用;D選項(xiàng)菟絲子散為溫補(bǔ)腎陽的方劑,符合患兒的證候,是首選方劑;E選項(xiàng)桂枝加龍骨牡蠣湯為溫陽解表的方劑,不適用。因此,本題答案為D。64.崩漏的治療原則是A、塞流與澄源結(jié)合B、澄源與復(fù)J日結(jié)合C、復(fù)舊與塞流結(jié)合D、固本與澄源結(jié)合E、急則治標(biāo),緩則治本答案:E解析:崩漏是指經(jīng)血非時(shí)暴下不止或淋漓不盡,前者稱崩中,后者稱漏下。病因較為復(fù)雜,但可概括為虛、熱、瘀三個(gè)方面;其主要發(fā)病機(jī)制是勞傷血?dú)?,臟腑損傷,血海蓄溢失常,沖任二脈不能約制經(jīng)血,以致經(jīng)血非時(shí)而下。常見有血熱、腎虛、脾虛、血瘀等。臨證治療崩漏,應(yīng)根據(jù)其病情緩急和出血時(shí)間長短的不同,本著"急則治其標(biāo),緩則治其本"的原則,靈活掌握"塞流、澄源、復(fù)舊"三法。65.下列方劑中同時(shí)含有生地、熟地二藥的是A、大秦艽湯B、獨(dú)活寄生湯C、九味羌活湯D、一貫煎E、左歸丸答案:A解析:大秦艽湯是祛風(fēng)劑,具有疏風(fēng)清熱、養(yǎng)血活血的功效,方中生地、熟地同用,滋陰養(yǎng)血。獨(dú)活寄生湯中含有熟地,無生地;九味羌活湯中無生地、熟地;一貫煎中無熟地;左歸丸中也無生地。所以這幾個(gè)方劑都不符合題目要求。因此,正確答案是A。66.患者帶下過少,陰中干澀,陰癢;面色無華,頭暈眼花,心悸失眠,神疲乏力,經(jīng)行腹痛,經(jīng)色紫暗,有血塊,肌膚甲錯(cuò),舌質(zhì)暗,邊有瘀點(diǎn)瘀斑,脈細(xì)澀。治療應(yīng)首選的方劑是()A、左歸丸B、右歸丸C、四物湯D、小營煎E、六味地黃丸答案:D解析:本題考查對婦科病的辨證施治能力。根據(jù)癥狀分析,患者為氣血不足,血瘀內(nèi)阻所致的病癥。面色無華,頭暈眼花,心悸失眠,神疲乏力等為氣血不足的表現(xiàn);經(jīng)行腹痛,經(jīng)色紫暗,有血塊,肌膚甲錯(cuò)等為血瘀內(nèi)阻的表現(xiàn)。舌質(zhì)暗,邊有瘀點(diǎn)瘀斑,脈細(xì)澀也支持了此診斷。因此,治療應(yīng)選用活血化瘀、補(bǔ)益氣血的方劑。四物湯、六味地黃丸均為補(bǔ)益氣血的方劑,但不具有活血化瘀的作用;左歸丸、右歸丸雖然具有活血化瘀的作用,但主要適用于婦科病的虛寒證,不適用于本病癥。小營煎具有活血化瘀、補(bǔ)益氣血的作用,且適用于本病癥,因此應(yīng)首選小營煎。故選D。67.白細(xì)胞減少癥控制感染,抗菌效力不依賴粒細(xì)胞數(shù)量的抗生素是()A、青霉素B、羅紅霉素C、羧芐西林D、頭孢氨芐E、紅霉素答案:C解析:答案解析:白細(xì)胞減少癥患者免疫功能下降,易發(fā)生感染。一般的抗生素抗菌效力依賴粒細(xì)胞數(shù)量,而羧芐西林屬于廣譜半合成青霉素,對革蘭陽性菌、陰性菌均有抗菌作用,尤其對銅綠假單胞菌有強(qiáng)大的抗菌作用,且抗菌效力不依賴粒細(xì)胞數(shù)量。其他選項(xiàng)中,青霉素、頭孢氨芐主要對革蘭陽性菌有效,羅紅霉素和紅霉素主要對革蘭陽性菌和支原體等有效,抗菌效力均依賴粒細(xì)胞數(shù)量。因此,選擇C選項(xiàng)。68.氣血兩虛多見A、舌強(qiáng)硬紅絳少津B、舌強(qiáng)硬語言謇澀C、舌強(qiáng)硬舌苔厚膩D、舌痿軟淡白無華E、舌痿軟紅絳少苔答案:D解析:氣血兩虛時(shí),機(jī)體失養(yǎng),舌肌筋脈失于濡養(yǎng)而痿軟,氣血不足則舌色淡白無華,故答案選D。A選項(xiàng)多見于熱盛傷津;B選項(xiàng)可見于中風(fēng)等;C選項(xiàng)多與痰濁等有關(guān);E選項(xiàng)多為陰虛所致。69.四妙勇安湯治療脫疽適用于A、寒濕阻絡(luò)證B、血脈瘀阻證C、氣血兩虛型D、熱毒傷陰證E、濕熱毒盛證答案:E解析:四妙勇安湯是一種中藥方劑,具有清熱解毒、活血止痛的功效。脫疽是一種由于血管阻塞、血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的疾病,常見于下肢。根據(jù)中醫(yī)理論,脫疽的病因多為寒濕阻絡(luò)、血脈瘀阻、氣血兩虛、熱毒傷陰、濕熱毒盛等。熱毒傷陰證和濕熱毒盛證的臨床表現(xiàn)都包括局部紅腫疼痛、發(fā)熱、口渴、舌紅苔黃等。四妙勇安湯的清熱解毒功效可以有效緩解熱毒傷陰證和濕熱毒盛證的癥狀。寒濕阻絡(luò)證和血脈瘀阻證的臨床表現(xiàn)多為局部發(fā)涼、疼痛、麻木等,四妙勇安湯的活血止痛功效對其癥狀緩解效果不明顯。氣血兩虛型的臨床表現(xiàn)多為面色蒼白、乏力、氣短等,四妙勇安湯的清熱解毒功效對其癥狀也沒有明顯的緩解作用。因此,四妙勇安湯治療脫疽適用于熱毒傷陰證和濕熱毒盛證,答案為E。70.《諸病源候論》的作者是A、王叔和B、張仲景C、滑壽D、華佗E、巢元方答案:E解析:《諸病源候論》是唐代醫(yī)學(xué)家巢元方所著的醫(yī)學(xué)著作,主要講述了疾病的病因、病機(jī)、病理和治療方法等方面的內(nèi)容。選項(xiàng)中只有巢元方是該書的作者,因此答案為E。其他選項(xiàng)的相關(guān)信息如下:A.王叔和:唐代醫(yī)學(xué)家,著有《千金要方》。B.張仲景:東漢末年醫(yī)學(xué)家,著有《傷寒雜病論》。C.滑壽:唐代醫(yī)學(xué)家,著有《千金翼方》。D.華佗:東漢末年醫(yī)學(xué)家,被譽(yù)為“神醫(yī)”,著有《華佗內(nèi)經(jīng)》等醫(yī)學(xué)著作。71.具有君相安位關(guān)系的兩臟是()A、心與肺B、心與腎C、肺與脾D、脾與肝E、肺與肝答案:B解析:君相安位關(guān)系是中醫(yī)中的一個(gè)重要概念,指的是五臟之間的相互關(guān)系。其中,君臟是指心臟,相臟是指肝、脾、肺、腎。君臟和相臟之間有著特定的關(guān)系,稱為君相安位關(guān)系。根據(jù)中醫(yī)理論,心主神明,腎主生殖,肺主呼吸,脾主運(yùn)化,肝主疏泄。因此,君相安位關(guān)系的正確組合應(yīng)該是心與腎、肺與腎、脾與肝、肝與肺、肝與心。根據(jù)題目,具有君相安位關(guān)系的兩臟是哪兩個(gè),答案是B,即心與腎。因此,本題答案為B。72.頸前結(jié)喉處有腫物如瘤,可隨吞咽移動(dòng),稱為A、癭瘤B、瘰疬C、痰核D、發(fā)頤E、梅核氣答案:A解析:癭瘤是指頸前結(jié)喉處有腫塊,或單側(cè)或雙側(cè),可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。多因肝郁氣滯、痰凝血瘀、沖任失調(diào)所致,或與地方水土因素有關(guān)。常見于甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等疾病。瘰疬是指頸部淋巴結(jié)腫大,大小不等,累累如串珠,多由肺腎陰虛、肝氣郁結(jié)、痰火凝滯等所致。常見于頸部淋巴結(jié)結(jié)核、慢性淋巴結(jié)炎等疾病。痰核是指皮下腫塊,大小不一,多少不等,不紅不腫,不硬不痛,推之可移,多因濕痰凝滯、氣血瘀阻而成。常見于脂肪瘤、纖維瘤等疾病。發(fā)頤是指耳后腮部紅腫疼痛,張口困難,多由陽明熱毒上攻所致。常見于急性化膿性腮腺炎等疾病。梅核氣是指咽部有異物感,如有梅核梗阻,咯之不出,咽之不下,但不妨礙進(jìn)食,多由情志不暢、肝氣郁結(jié)、痰氣凝滯所致。常見于慢性咽炎等疾病。綜上所述,頸前結(jié)喉處有腫物如瘤,可隨吞咽移動(dòng),稱為癭瘤,選項(xiàng)A是正確的答案。73.患兒,5歲??人?周。證見咳嗽痰多,痰黃黏稠,難咯,喉間時(shí)有痰鳴,發(fā)熱口渴,尿少色黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治療宜選方A、清金化痰湯B、桑菊飲C、沙參麥冬湯D、麻杏石甘湯E、黃連解毒湯合三拗湯答案:A解析:痰熱咳嗽證證候:咳嗽痰多,色黃黏稠,難以咯出,甚則喉間痰鳴,或伴發(fā)熱口渴,煩躁不安,小便黃少,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或指紋青紫。治法:清熱化痰,宣肺止咳。代表方劑:清金化痰湯、清氣化痰湯。74.下列關(guān)于邪正斗爭決定疾病轉(zhuǎn)歸的說法中,錯(cuò)誤的是A、邪盛正衰則病進(jìn)B、正盛邪衰則病退C、正虛邪衰則病危D、邪盛而正未衰則病為實(shí)證E、正衰邪盛,陰陽離決則死亡答案:C解析:邪正斗爭是中醫(yī)理論中的重要概念,指的是人體內(nèi)部正氣與外界邪氣的斗爭。邪正斗爭的結(jié)果決定了疾病的轉(zhuǎn)歸。下列關(guān)于邪正斗爭決定疾病轉(zhuǎn)歸的說法中,錯(cuò)誤的是C.正虛邪衰則病危。正虛邪衰是指人體正氣虛弱,抵抗力下降,邪氣侵襲,疾病加重,但并不一定導(dǎo)致病危。正確的說法應(yīng)該是正虛邪盛則病危。其他選項(xiàng)的說法都是正確的,即邪盛正衰則病進(jìn),正盛邪衰則病退,邪盛而正未衰則病為實(shí)證,正衰邪盛,陰陽離決則死亡。75.治療經(jīng)行發(fā)熱血?dú)馓撊踝C,應(yīng)首選的方劑是()A、八珍湯B、補(bǔ)中益氣湯C、蒿芩地丹四物湯D、血府逐瘀湯E、舉元煎答案:B解析:經(jīng)行發(fā)熱血?dú)馓撊踝C是中醫(yī)婦科的一個(gè)證候,主要表現(xiàn)為月經(jīng)期間發(fā)熱,伴有頭暈、乏力、面色無華等血?dú)馓撊醯陌Y狀。治療這類證候,應(yīng)以益氣養(yǎng)血、調(diào)和營衛(wèi)為主要原則。選項(xiàng)A八珍湯,雖為氣血雙補(bǔ)之劑,但相較于補(bǔ)中益氣湯,其益氣之力稍遜,故非首選。選項(xiàng)B補(bǔ)中益氣湯,具有補(bǔ)中益氣、升陽舉陷之功,主治脾胃氣虛證。因其益氣之力較強(qiáng),且能調(diào)和營衛(wèi),故為治療經(jīng)行發(fā)熱血?dú)馓撊踝C的首選方劑。選項(xiàng)C蒿芩地丹四物湯,多用于治療陰虛血熱所致的經(jīng)行發(fā)熱,與本證血?dú)馓撊醪环?。選項(xiàng)D血府逐瘀湯,主要用于活血化瘀,治療胸中血瘀證,與本證無關(guān)。選項(xiàng)E舉元煎,雖有益氣升提之功,但主要用于氣虛下陷證,對于本證的血?dú)馓撊醢Y狀并不完全契合。因此,根據(jù)經(jīng)行發(fā)熱血?dú)馓撊踝C的病因病機(jī)和臨床表現(xiàn),治療時(shí)應(yīng)首選補(bǔ)中益氣湯,故正確答案為B。76.治療久咳虛喘之證,應(yīng)選用的藥物是()A、桑白皮B、葶藶子C、白果D、紫菀E、前胡答案:C解析:白果具有斂肺定喘功效,可用于治療久咳虛喘之證。桑白皮多用于肺熱咳喘等;葶藶子主要用于痰涎壅盛之喘咳實(shí)證;紫菀長于潤肺下氣、化痰止咳,多用于新久咳嗽;前胡能降氣化痰、散風(fēng)清熱,用于痰稠難咯等。綜合比較,治療久咳虛喘之證最適宜選用白果,故答案選C。77.桂枝湯證發(fā)熱的臨床表現(xiàn)是A、惡風(fēng)發(fā)熱B、惡寒發(fā)熱C、但熱不寒D、往來寒熱E、骨蒸潮熱答案:A解析:桂枝湯治外感風(fēng)寒表虛證,發(fā)熱表現(xiàn)為惡風(fēng)發(fā)熱78.傷寒菌體抗原可刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體是A.IgGB.IgA、B、IgMC、IgD、E、IgH答案:C解析:傷寒菌體抗原是一種能夠刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)的物質(zhì),當(dāng)機(jī)體接觸到這種抗原時(shí),會(huì)啟動(dòng)免疫應(yīng)答過程,產(chǎn)生相應(yīng)的抗體來對抗這種抗原。在免疫應(yīng)答中,不同的抗體類型具有不同的特性和功能。其中,IgM抗體是機(jī)體在初次免疫應(yīng)答中產(chǎn)生的主要抗體類型,它具有較強(qiáng)的抗原結(jié)合能力和免疫效應(yīng)功能,能夠迅速清除體內(nèi)的病原體。因此,傷寒菌體抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體主要是IgM。所以,正確答案是C選項(xiàng)。需要注意的是,IgG抗體是機(jī)體在二次免疫應(yīng)答中產(chǎn)生的主要抗體類型,它的產(chǎn)生需要機(jī)體先接觸過相應(yīng)的抗原,形成免疫記憶。而IgH并不是一種真實(shí)的抗體類型,可能是題目中的一個(gè)錯(cuò)誤選項(xiàng)。IgA抗體主要存在于黏膜表面,對于黏膜免疫有重要作用,但并非傷寒菌體抗原刺激產(chǎn)生的主要抗體類型。79.人體"狹義之精"指的是A、水谷之精B、五臟之精C、六腑之精D、呼吸之精E、生殖之精答案:E解析:人體之精有廣義和狹義之分,狹義之精是指稟受于父母的生殖之精,與生俱來,是構(gòu)成胚胎發(fā)育的原始物質(zhì),并具有生殖、繁衍后代的基本功能。水谷之精、五臟之精、六腑之精、呼吸之精都不屬于狹義之精的范疇。所以答案選E。80.患者,頭痛以前額為甚,面紅,牙痛,便干,舌紅苔黃,脈弦。病位在A、少陽經(jīng)B、太陽經(jīng)C、陽明經(jīng)D、少陰經(jīng)E、厥陰經(jīng)答案:C解析:陽明經(jīng)頭痛,一般表現(xiàn)為“前額頭痛”。81.肝郁脾虛證大便的性狀是()A、溏結(jié)不爽B、黃糜臭穢C、完谷不化D、稀水樣便E、膿血便答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)診斷學(xué)中的肝郁脾虛證的大便性狀。根據(jù)中醫(yī)理論,肝郁脾虛證的大便性狀應(yīng)該是“溏結(jié)不爽”,即大便不成形,質(zhì)地軟糯,容易粘連在一起,排便不爽暢。因此,本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)的大便性狀與肝郁脾虛證不符。例如,黃糜臭穢多見于濕熱病證,完谷不化多見于脾胃虛弱證,稀水樣便多見于濕熱泄瀉證,膿血便多見于熱毒病證等。82.下列不屬于尖銳濕疣好發(fā)部位的是A、肛門B、陰莖龜頭C、女陰D、陰莖系帶E、結(jié)膜答案:E解析:本題考查的是尖銳濕疣的好發(fā)部位。尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的性傳播疾病,好發(fā)于生殖器及其周圍區(qū)域。因此,選項(xiàng)A、B、C、D都是尖銳濕疣的好發(fā)部位,而選項(xiàng)E的結(jié)膜并不是生殖器及其周圍區(qū)域,因此不屬于尖銳濕疣的好發(fā)部位。因此,本題的答案為E。83.患者經(jīng)行頭痛,甚或顛部掣痛,頭暈?zāi)垦#陆?jīng)量稍多,色鮮紅,煩躁易怒,口苦咽干,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦細(xì)數(shù)。其證候是A、氣滯血瘀證B、肝氣郁結(jié)證C、血熱證D、肝火證E、肝腎虧虛證答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)題干中的癥狀,可以得出以下分析:1.頭痛、顛部掣痛、頭暈?zāi)垦!⒖诳嘌矢?、舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈弦細(xì)數(shù),這些癥狀都與肝火有關(guān)。2.月經(jīng)量稍多、色鮮紅,煩躁易怒,這些癥狀也與肝火有關(guān)。綜上所述,該患者的證候應(yīng)為肝火證,因此答案為D。84.舌苔脫落處舌面不光滑,仍有新生苔質(zhì)顆粒者稱A、花剝苔B、地圖舌C、鏡面舌D、光滑舌E、類剝苔答案:E解析:類剝苔:剝脫處并不光滑,似有新生顆粒。花剝苔:舌苔多處剝脫,剝脫處光滑無苔,余處斑斑駁駁地殘存舌苔,界限明顯。地圖舌:舌苔不規(guī)則地大片脫落,邊緣厚,舌苔界限清楚,形似地圖。光剝苔:舌苔全部脫落,舌面光潔如鏡(又稱為鏡面舌或光滑舌)。根據(jù)題干要求,最佳的選項(xiàng)是E。85.治療懸飲邪犯胸肺證,應(yīng)首選的方劑是A、香附旋覆花湯B、柴枳半夏湯加減C、椒目瓜蔞湯D、己椒藶黃丸E、苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯答案:B解析:懸飲邪犯胸肺證是中醫(yī)的一種病證,主要表現(xiàn)為胸脅疼痛、咳嗽、氣短等癥狀。在治療上,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辯證施治,根據(jù)具體病情選擇合適的方劑。A項(xiàng)香附旋覆花湯主要用于治療肝氣犯肺之證,與懸飲邪犯胸肺證不符。C項(xiàng)椒目瓜蔞湯通常用于治療痰熱互結(jié)之證,與本題所述癥狀不符。D項(xiàng)己椒藶黃丸主要用于治療飲熱互結(jié)之證,也不適用于懸飲邪犯胸肺證。E項(xiàng)苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯主要用于治療脾虛水停之證,同樣與本題所述癥狀不符。而B項(xiàng)柴枳半夏湯加減,具有和解少陽、宣利三焦、化飲行水的作用,正是針對懸飲邪犯胸肺證的主要病理機(jī)制而設(shè),故為首選方劑。因此,正確答案為B項(xiàng)柴枳半夏湯加減。86.下列各項(xiàng),不屬于推拿療法作用的是()A、安神定志B、疏理經(jīng)絡(luò)C、調(diào)和氣血D、涼血止血E、調(diào)節(jié)臟腑功能答案:D解析:推拿療法是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,通過按摩、揉捏、推拿等手法刺激人體經(jīng)絡(luò)、穴位,調(diào)節(jié)氣血、臟腑功能,達(dá)到治療疾病、保健養(yǎng)生的目的。根據(jù)題目所給的選項(xiàng),可以得出以下解析:A.安神定志:推拿療法可以通過按摩頭部、頸部、背部等部位,刺激神經(jīng)系統(tǒng),促進(jìn)血液循環(huán),緩解緊張情緒,達(dá)到安神定志的作用。B.疏理經(jīng)絡(luò):推拿療法可以通過按摩、揉捏、推拿等手法,刺激經(jīng)絡(luò),促進(jìn)氣血流通,調(diào)節(jié)身體機(jī)能,達(dá)到疏理經(jīng)絡(luò)的作用。C.調(diào)和氣血:推拿療法可以通過按摩、揉捏、推拿等手法,刺激經(jīng)絡(luò),促進(jìn)氣血流通,調(diào)節(jié)身體機(jī)能,達(dá)到調(diào)和氣血的作用。D.涼血止血:推拿療法并不是一種止血的療法,因此不屬于推拿療法的作用范疇。E.調(diào)節(jié)臟腑功能:推拿療法可以通過按摩、揉捏、推拿等手法,刺激經(jīng)絡(luò),促進(jìn)氣血流通,調(diào)節(jié)身體機(jī)能,達(dá)到調(diào)節(jié)臟腑功能的作用。綜上所述,選項(xiàng)D不屬于推拿療法的作用范疇,因此為本題答案。87.患者男,42歲,常感口苦咽干,頭痛目赤,便秘尿黃,診其舌紅苔黃,脈弦數(shù)的臨床意義是()A、肝火熾盛B、胃熱C、脾胃濕熱D、肝膽濕熱E、心火亢盛答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)脈診和舌診的知識。根據(jù)題干中的癥狀,口苦咽干、頭痛目赤、便秘尿黃等屬于肝火熾盛的表現(xiàn),而舌紅苔黃、脈弦數(shù)則是肝火熾盛的常見舌脈表現(xiàn)。因此,本題的答案為A,即脈弦數(shù)的臨床意義是肝火熾盛。88.不屬于感染性發(fā)熱病因的是A、血清病B、肺炎支原體C、真菌D、細(xì)菌E、立克次體答案:A解析:非感染性發(fā)熱(1)無菌性壞死物質(zhì)吸收如大手術(shù)、內(nèi)出血、大面積燒傷、惡性腫瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢體壞死等。(2)抗原-抗體反應(yīng)如風(fēng)濕熱、血清病、藥物熱、結(jié)締組織疾病等。(3)內(nèi)分泌與代謝障礙如甲亢、大量脫水等。(4)皮膚散熱減少如廣泛性皮炎、魚鱗癬、慢性心功能不全等。(5)體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常如腦出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞,使其功能失常而發(fā)熱。(6)自主神經(jīng)功能紊亂影響到體溫調(diào)節(jié)過程,使產(chǎn)熱大于散熱,屬功能性發(fā)熱,多為低熱。89.關(guān)于敗醬草的功效,下列不正確的是()A、清熱解毒B、消癰排膿C、利尿消腫D、排膿以治內(nèi)癰E、祛瘀止痛答案:C解析:敗醬草是一種常見的中藥材,具有多種功效。根據(jù)題目所給的選項(xiàng),我們可以逐一分析:A.清熱解毒:敗醬草具有清熱解毒的功效,可以用于治療熱毒病癥,如癰腫瘡瘍等。B.消癰排膿:敗醬草具有消癰排膿的功效,可以用于治療癰腫瘡瘍等疾病。C.利尿消腫:這個(gè)選項(xiàng)是不正確的。敗醬草雖然具有消腫的功效,但并不是通過利尿來實(shí)現(xiàn)的。D.排膿以治內(nèi)癰:這個(gè)選項(xiàng)與B選項(xiàng)的意思類似,敗醬草可以用于治療內(nèi)癰,具有排膿的功效。E.祛瘀止痛:敗醬草具有祛瘀止痛的功效,可以用于治療瘀血癥狀,如跌打損傷等。綜上所述,選項(xiàng)C是不正確的,因此答案為C。90.澀味藥物與下列何種藥物作用相似A、苦味B、咸味C、酸味D、辛味E、甘味答案:C解析:澀:與酸味藥的作用相似,有收斂固澀的作用。多用治虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血等證。如蓮子固精止帶,禹余糧澀腸止瀉,烏賊骨收澀止血等。91.長于鼓舞脾胃清陽之氣而治療濕熱瀉痢、脾虛泄瀉的藥物是()A、蘆根B、天花粉C、葛根D、薄荷E、桑葉答案:C解析:本題考查的是中藥學(xué)中的藥物功效。正確答案為C,即葛根。葛根是一種常用的中藥材,具有清熱解毒、生津止渴、健脾開胃等功效。在中醫(yī)理論中,脾胃為后天之本,脾虛泄瀉是由于脾胃功能失調(diào)所致,而濕熱瀉痢則是由于濕熱邪氣侵襲所致。葛根具有清熱解毒、健脾開胃的功效,能夠清除濕熱邪氣,增強(qiáng)脾胃功能,從而治療濕熱瀉痢和脾虛泄瀉。其他選項(xiàng)中,蘆根具有清熱解毒、利尿消腫的功效,但不是治療濕熱瀉痢和脾虛泄瀉的首選藥物;天花粉具有清熱解毒、涼血止血的功效,不是治療濕熱瀉痢和脾虛泄瀉的藥物;薄荷具有清熱解毒、散風(fēng)止痛的功效,不是治療濕熱瀉痢和脾虛泄瀉的藥物;桑葉具有清熱解毒、潤肺止咳的功效,也不是治療濕熱瀉痢和脾虛泄瀉的藥物。92.患者日前瀉利日久,且滑脫不禁,有臍腹疼痛,食少神疲,舌淡苔白,脈遲細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是A、四神丸B、真人養(yǎng)臟湯C、六君子湯D、參苓白術(shù)散E、補(bǔ)中益氣湯答案:B解析:答案解析:本題目中患者泄瀉日久,滑脫不禁,臍腹疼痛,食少神疲,舌淡苔白,脈遲細(xì),此為脾腎陽虛所致的久瀉久痢。四神丸溫腎暖脾,固腸止瀉,多用于五更泄瀉;真人養(yǎng)臟湯具有溫補(bǔ)脾腎,澀腸止瀉之功效,主治久瀉久痢,脾腎虛寒證,與本題癥狀相符;六君子湯益氣健脾,燥濕化痰,主治脾胃氣虛兼痰濕證;參苓白術(shù)散補(bǔ)脾胃,益肺氣,主治脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力等;補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中益氣,升陽舉陷,主治脾胃氣虛證,氣虛下陷證。綜上所述,答案選B。93.痛瀉要方中配伍防風(fēng)的主要用意是A、升發(fā)清陽B、祛風(fēng)解痙C、疏風(fēng)散寒D、疏風(fēng)寬腸E、散肝舒脾答案:E解析:痛瀉要方中配伍防風(fēng),具升散之性,與術(shù)、芍相伍,辛能散肝郁,香能舒脾氣,且有燥濕以助止瀉之功,又為脾經(jīng)引經(jīng)之藥,故兼具佐、使之用。94.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中。具有維持人體正常運(yùn)動(dòng)功能的是A、十二經(jīng)脈B、十五絡(luò)脈C、十二經(jīng)別D、十二經(jīng)筋E、十二皮部答案:D解析:十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣濡養(yǎng)筋肉骨節(jié)的體系,具有約束骨骼、屈伸關(guān)節(jié)、維持人體正常運(yùn)動(dòng)功能的作用。十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,具有表里經(jīng)脈相合,與相應(yīng)臟腑絡(luò)屬的主要特征。十五絡(luò)脈加強(qiáng)了十二經(jīng)脈中表里兩經(jīng)的聯(lián)系,補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。十二經(jīng)別加強(qiáng)了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系,補(bǔ)充了十二經(jīng)脈在體內(nèi)外循行的不足。十二皮部則是十二經(jīng)脈功能活動(dòng)反映于體表的部位。因此,正確答案是D。95.被稱為“水谷之海”的腑是:A、三焦B、膀胱C、大腸D、胃E、小腸答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)腑臟學(xué)的知識。根據(jù)中醫(yī)理論,人體內(nèi)有五臟六腑,其中腑包括膽、膀胱、大腸、小腸、胃、三焦。而“水谷之?!笔侵溉梭w中最重要的消化器官——胃,因此答案為D。其他選項(xiàng)中,三焦是指上、中、下三個(gè)部位,不是一個(gè)獨(dú)立的腑器;膀胱是排泄器官,不是消化器官;大腸和小腸是消化道的一部分,但不是“水谷之?!钡拇Q。因此,本題的正確答案為D。96.治療小兒尿頻陰虛內(nèi)熱證的首選方是A、縮泉丸B、八正散C、知柏地黃丸D、六味地黃丸E、補(bǔ)中益氣湯答案:C解析:小兒尿頻陰虛內(nèi)熱證主要表現(xiàn)為小便頻數(shù),尿色深黃,或兼低熱,手足心熱,口干唇燥,舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)以滋陰降火,清熱利尿?yàn)榉?。C.知柏地黃丸是由六味地黃丸加知母、黃柏而成,加強(qiáng)了滋腎陰、清相火的作用。主治陰虛火旺所致的潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤等癥。因此,知柏地黃丸符合治療小兒尿頻陰虛內(nèi)熱證的要求,是首選方劑。A.縮泉丸主要用于治療腎虛所致的小便頻數(shù)、夜間遺尿,但其重點(diǎn)在于治療腎虛,而非陰虛內(nèi)熱。B.八正散主要用于治療濕熱淋證,癥見尿頻尿急,溺時(shí)澀痛,淋漓不暢,尿色渾赤,甚則癃閉不通,小腹急滿,口燥咽干,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。與陰虛內(nèi)熱證不符。D.六味地黃丸主要治療腎陰虛證,癥見腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,盜汗,遺精,消渴,骨蒸潮熱,手足心熱,口燥咽干,牙齒動(dòng)搖,足跟作痛,小便淋瀝等。雖然也有滋陰作用,但清熱力度不如知柏地黃丸。E.補(bǔ)中益氣湯主要用于治療脾胃氣虛證,癥見飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,面色萎黃,大便稀溏,脈虛軟。與小兒尿頻陰虛內(nèi)熱證無關(guān)。綜上所述,治療小兒尿頻陰虛內(nèi)熱證的首選方是C.知柏地黃丸。97.透視檢查的基礎(chǔ)是A、穿透性B、影像效應(yīng)C、熒光效應(yīng)D、感光效應(yīng)E、電離效應(yīng)答案:C解析:熒光效應(yīng)是透視檢查的基礎(chǔ)。透視檢查是一種醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查方法,通過讓X線束穿過人體,然后在熒光屏上形成影像,醫(yī)生可以觀察人體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和器官。熒光效應(yīng)是指某些物質(zhì)在受到X線束照射時(shí)會(huì)發(fā)出熒光,這種熒光可以被熒光屏捕捉到并形成影像。由于人體不同組織和器官對X線束的吸收和散射程度不同,因此在熒光屏上會(huì)形成不同的灰度和對比度,從而幫助醫(yī)生診斷疾病。因此,選項(xiàng)C是正確的答案。98.推動(dòng)和調(diào)節(jié)臟腑氣化是A、肝的功能B、心的功能C、脾的功能D、肺的功能E、腎的功能答案:E解析:臟腑氣化,指由臟腑之氣的升降出入運(yùn)動(dòng)推動(dòng)和調(diào)控著各臟腑形體官竅的生理功能,進(jìn)而推動(dòng)和調(diào)控著機(jī)體精氣血津液各自的新陳代謝及其與能量的相互轉(zhuǎn)化的過程。腎精、腎氣及其分化的腎陰、腎陽在推動(dòng)和調(diào)控臟腑氣化過程中起著極其重要的作用。腎氣由腎精所化,也是一身之氣分布到腎的部分。由于腎精的主體成分是先天之精,腎氣也主要屬先天之氣,與元?dú)獾母拍畲笾孪嗤?,故為臟腑之氣中最重要者,稱為臟腑之氣的根本。99.非甾體類抗炎藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述,錯(cuò)誤的是()A、口服用藥B、長期應(yīng)用C、不單獨(dú)使用D、有效緩解癥狀E、不能控制病情進(jìn)展答案:B解析:非甾體類抗炎藥(NSAIDs)是一類常用的藥物,用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。以下是對每個(gè)選項(xiàng)的分析:-A.口服用藥:NSAIDs通??梢钥诜o藥,這是常見的用藥方式,該選項(xiàng)正確。-B.長期應(yīng)用:雖然NSAIDs可以在短期內(nèi)緩解疼痛和炎癥,但長期使用可能會(huì)帶來一些副作用,如胃腸道不適、心血管風(fēng)險(xiǎn)等。因此,在使用NSAIDs時(shí),通常會(huì)建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行短期使用,并密切監(jiān)測副作用,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-C.不單獨(dú)使用:治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常需要綜合治療,包括藥物治療、物理治療和生活方式改變等。NSAIDs可以與其他藥物(如疾病修正抗風(fēng)濕藥物)聯(lián)合使用,以提高治療效果,該選項(xiàng)正確。-D.有效緩解癥狀:NSAIDs主要通過抑制炎癥反應(yīng)來緩解疼痛和腫脹等癥狀,對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的癥狀緩解有一定作用,該選項(xiàng)正確。-E.不能控制病情進(jìn)展:NSAIDs主要用于緩解癥狀,但不能阻止類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情進(jìn)展。要控制病情進(jìn)展,可能需要使用其他藥物(如疾病修正抗風(fēng)濕藥物),該選項(xiàng)正確。綜上所述,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是B。在使用NSAIDs治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,注意用藥劑量和時(shí)間,并定期進(jìn)行復(fù)查和評估。100.下列各項(xiàng)中,屬于鄭聲的是A、神識不清,語無倫次,聲高有力的癥狀B、神識清楚,語言錯(cuò)亂,語后自知的癥狀C、自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續(xù)的癥狀D、精神錯(cuò)亂,語無倫次,狂叫罵詈,登高而歌的癥狀E、神識不清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語聲低弱模糊的癥狀答案:E解析:鄭聲是指神識不清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語聲低弱模糊的癥狀。屬虛證,多因心氣大傷,心神散亂所致,見于多種疾病的晚期、危重階段。101.善清三焦之火的藥物是A、夏枯草B、石膏C、淡竹葉D、梔子E、黃芩答案:D解析:梔子苦寒清降,善清三焦之火,為治熱病心煩、躁擾不寧之要藥。A選項(xiàng)夏枯草善清肝火。B選項(xiàng)石膏善清肺胃之火。C選項(xiàng)淡竹葉善清心胃火。E選項(xiàng)黃芩善清肺火及上焦實(shí)熱。綜上所述,正確答案是D。102.腎精不足的疼痛性質(zhì)屬于A、空痛B、刺痛C、絞痛D、掣痛E、灼痛答案:A解析:腎精不足,不能充養(yǎng)腦髓、骨骼等,常導(dǎo)致頭腦空痛、腰膝酸軟等表現(xiàn),故腎精不足的疼痛性質(zhì)多為空痛。而刺痛多因瘀血阻滯;絞痛多因有形實(shí)邪阻閉或寒邪凝滯;掣痛多因筋脈失養(yǎng)或阻滯不通;灼痛多因熱邪壅滯或陰虛火旺。所以答案選A。103.反復(fù)呼吸道感染,營衛(wèi)失調(diào)證的主治方劑A、桂枝湯B、麻黃湯C、小青龍湯D、黃芪桂枝五物湯E、玉屏風(fēng)散答案:D解析:反復(fù)呼吸道感染,營衛(wèi)失調(diào)證是指由于營衛(wèi)不和,導(dǎo)致機(jī)體防御能力下降,容易反復(fù)感受外邪的一種病證。治療上應(yīng)以調(diào)和營衛(wèi)為主。項(xiàng),桂枝湯具有調(diào)和營衛(wèi)、解肌發(fā)表的功效,適用于太陽中風(fēng)證,癥見頭痛發(fā)熱、汗出惡風(fēng)、鼻鳴干嘔等。項(xiàng),麻黃湯具有發(fā)汗解表、宣肺平喘的功效,適用于風(fēng)寒表實(shí)證,癥見惡寒發(fā)熱、無汗而喘、頭身疼痛等。項(xiàng),小青龍湯具有解表散寒、溫肺化飲的功效,適用于外寒里飲證,癥見惡寒發(fā)熱、無汗、喘咳、痰多而稀等。項(xiàng),黃芪桂枝五物湯具有調(diào)和營衛(wèi)、益氣溫經(jīng)、和血通痹的功效,適用于血痹證,癥見肌膚麻木不仁、微惡風(fēng)寒、舌淡苔白、脈微澀而緊等。項(xiàng),玉屏風(fēng)散具有益氣固表止汗的功效,適用于表虛自汗證,癥見汗出惡風(fēng)、面色?白、舌淡苔薄白、脈浮虛等。因此,正確答案為D。104.心血虛與心陰虛的共有癥狀是A、舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)B、心悸,失眠,多夢C、頭暈?zāi)垦#姘谉o華D、五心煩熱,潮熱盜汗E、唇舌淡白,脈細(xì)數(shù)答案:B解析:心血虛和心陰虛都是中醫(yī)中常見的病證,它們的共有癥狀是心悸、失眠、多夢。因此,本題的正確答案是B。其他選項(xiàng)中,A選項(xiàng)是心血虛的表現(xiàn),C選項(xiàng)是氣血兩虛的表現(xiàn),D選項(xiàng)是陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn),E選項(xiàng)是氣虛血弱的表現(xiàn)。105.下列關(guān)于溶血性黃疸的敘述。正確的是A、直接迅速反應(yīng)陽性B、尿中結(jié)合膽紅素陰性C、血中非結(jié)合膽紅素不增加.D、尿膽原陰性E、大便呈灰白色答案:B解析:膽紅素尿?yàn)槟騼?nèi)含有大量結(jié)合膽紅素所致,呈深黃色,見于肝細(xì)胞性黃疸及阻塞性黃疸。因此在溶血性黃疸中,尿中結(jié)合膽紅素多陰性。故選B,其他選項(xiàng)皆不符。考點(diǎn):溶血性黃疸的定義及特點(diǎn)106.患者因與家人爭吵后出現(xiàn)經(jīng)行頭痛,甚或顛部掣痛,頭暈?zāi)垦?,月?jīng)量稍多,色鮮紅,煩躁易怒,口苦咽干,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A、羚角鉤藤湯B、半夏白術(shù)天麻湯C、通竅活血湯D、柴胡疏肝散E、丹梔逍遙散答案:A解析:該患者經(jīng)行頭痛,煩躁易怒,口苦咽干,脈象弦細(xì)數(shù),可判斷為肝陽上亢型經(jīng)行頭痛。治法應(yīng)為平肝潛陽息風(fēng)。羚角鉤藤湯的功效為涼肝息風(fēng),增液舒筋,適用于肝熱生風(fēng)證。而半夏白術(shù)天麻湯主要用于治療風(fēng)痰上擾證;通竅活血湯主治瘀血頭痛;柴胡疏肝散用于肝郁氣滯證;丹梔逍遙散則用于肝郁化火證。因此答案為A選項(xiàng)。107.治療感冒的主穴是A、列缺、合谷、肺俞、太淵、大椎B、太淵、肺俞、合谷、魚際、三陰交C、列缺、合谷、大椎、太陽、風(fēng)池D、魚際、尺澤、膻中、肺俞、定喘E、尺澤、肺俞、膏肓、太溪、足三里答案:C解析:感冒的處方主穴列缺合谷風(fēng)池大椎太陽。108.以下哪一項(xiàng)不屬于小兒厭食的診斷要點(diǎn)()A、有喂養(yǎng)不當(dāng)、病后失調(diào)、先天不足或情志失調(diào)史B、長期食欲不振,厭惡進(jìn)食,食量明顯少于同齡正常兒童C、面色少華,形體偏瘦,但精神尚好,活動(dòng)如常D、除外其他外感、內(nèi)傷慢性疾病E、可見精神倦怠、大便不調(diào)、或有發(fā)熱等癥答案:E解析:小兒厭食是指兒童長期食欲不振,厭惡進(jìn)食,食量明顯少于同齡正常兒童的一種癥狀。其診斷要點(diǎn)包括有喂養(yǎng)不當(dāng)、病后失調(diào)、先天不足或情志失調(diào)史;長期食欲不振,厭惡進(jìn)食,食量明顯少于同齡正常兒童;面色少華,形體偏瘦,但精神尚好,活動(dòng)如常;除外其他外感、內(nèi)傷慢性疾病。因此,選項(xiàng)E“可見精神倦怠、大便不調(diào)、或有發(fā)熱等癥”不屬于小兒厭食的診斷要點(diǎn)。109.支原體肺炎的咳嗽特點(diǎn)是A、刺激性干咳B、晨起咳嗽明顯C、夜間陣發(fā)性咳嗽D、持續(xù)性干咳E、陣發(fā)性干咳答案:E解析:支原體肺炎是由肺炎支原體引起的呼吸道和肺部的急性炎癥改變。肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播,秋冬季節(jié)發(fā)病較多,主要見于兒童和青少年。肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)主要為乏力、咽痛、頭痛、咳嗽、發(fā)熱、食欲不振、腹瀉、肌痛、耳痛等??人远酁殛嚢l(fā)性刺激性嗆咳,咳少量黏痰,夜間咳嗽較為明顯。發(fā)熱可持續(xù)2~3周,體溫恢復(fù)正常后可能仍有咳嗽。因此,支原體肺炎的咳嗽特點(diǎn)是陣發(fā)性干咳,答案為E選項(xiàng)。110.以養(yǎng)陰透熱為主要功用的方劑是()A、清胃散B、犀角地黃湯C、竹葉石膏湯D、青蒿鱉甲湯E、清營湯答案:E解析:本題考查的是方劑的功效。選項(xiàng)中,清胃散為清熱瀉火方,犀角地黃湯為滋陰清熱方,竹葉石膏湯為清熱解毒方,青蒿鱉甲湯為清熱燥濕方,而清營湯則是以養(yǎng)陰透熱為主要功用的方劑。因此,本題的答案為E。111.不屬流感高危人群的是A、發(fā)熱患者B、免疫力低下者C、合并慢性基礎(chǔ)病患者D、老年人E、嬰幼兒答案:A解析:本題考查對流感高危人群的認(rèn)識。流感高危人群包括免疫力低下者、合并慢性基礎(chǔ)病患者、老年人和嬰幼兒。而發(fā)熱患者并不一定屬于流感高危人群,因?yàn)榘l(fā)熱可能是由其他疾病引起的,如感冒、肺炎等。因此,本題答案為A。112.下列操作,不符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則的是()A、醫(yī)生接觸冠心病患者的體液時(shí)戴手套B、脫手套后立即洗手C、護(hù)士的手有傷口,護(hù)理患者戴雙層手
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