獎助學(xué)金申報材料

PAGEPAGE18 附件3：(-學(xué)年)國家勵志獎學(xué)金申請表學(xué)校：院系：本人情況姓名性別出生年月一寸免冠照片民族政治面貌入學(xué)時間學(xué)號聯(lián)系電話身份證號碼是否參加公益活動A、是B、否本學(xué)年主要獲獎情況家庭經(jīng)濟情況家庭戶口A、城鎮(zhèn)B、農(nóng)村家庭人口人均月收入元家庭收入主要來源家庭住址郵政編碼學(xué)習(xí)成績及綜合素質(zhì)排名情況:本學(xué)年必修課程總數(shù)門，其中優(yōu)秀門，良好門，中等門，及格門。同一專業(yè)年級學(xué)習(xí)成績排名：/(名次/總?cè)藬?shù))或本學(xué)年學(xué)生綜合素質(zhì)測評排名：/(名次/總?cè)藬?shù))申請理由：申請人簽名：年月日推薦意見：院系意見：學(xué)校意見：簽名：簽名(公章）：簽名(公章）：年月日年月日年月日填表說明：1、本表除三級審批意見和申請人簽名外，其他內(nèi)容均需打印。2、本表“學(xué)習(xí)成績及綜合素質(zhì)排名情況”欄由學(xué)生填寫，由各院（系）認真核查。3、“推薦意見”欄由負責國家勵志獎學(xué)金評選工作的老師填寫并簽名；“院系意見”欄由院（系）分管學(xué)生工作的領(lǐng)導(dǎo)簽字并加蓋系部公章。4、本表格式不得更改。

附件4：陜西省高等學(xué)校國家助學(xué)金申請表本人情況姓名性別出生年月照片漢族政治面貌入學(xué)時間身份證號碼聯(lián)系電話學(xué)院系班家庭經(jīng)濟情況家庭戶口A、城鎮(zhèn)B、農(nóng)村家庭人口總數(shù)家庭月總收入人均月收入收入來源家庭住址郵政編碼家庭成員情況姓名年齡與本人關(guān)系工作或?qū)W習(xí)單位申請理由：申請人簽名：年月日院系意見：院系意見：年月日學(xué)校審核意見：（公章）年月日附件5：高等學(xué)校家庭經(jīng)濟困難學(xué)生認定申請表學(xué)校：學(xué)生本人基本情況姓名性別出生年月民族身份證號碼政治面貌家庭人均年收入元學(xué)院系專業(yè)年級班在校聯(lián)系電話學(xué)生陳述申請認定理由學(xué)生簽字：年月日注：可另附詳細情況說明。民主評議推薦檔次A.家庭經(jīng)濟一般困難□陳述理由評審小組組長簽字：年月日B.家庭經(jīng)濟困難□C.家庭經(jīng)濟特別困難□D.家庭經(jīng)濟不困難□認定決定院系意見經(jīng)評審小組推薦、本院（系）認真審核后，□同意評審小組意見。□不同意評審小組意見。調(diào)整為。工作組組長簽字：年月日學(xué)校學(xué)生資助管理機構(gòu)意見經(jīng)學(xué)生所在院（系）提請，本機構(gòu)認真核實，□同意工作組和評審小組意見?！醪煌夤ぷ鹘M和評審小組意見。調(diào)整為：。負責人簽字：年月日（加蓋部門公章）附件6：高校家庭經(jīng)濟困難學(xué)生困難認定班級民主評議記錄表院（系）年級、專業(yè)、班級班級人數(shù)會議時間會議地點會議主持人教師代表人數(shù)學(xué)生代表人數(shù)合計參會人數(shù)會議內(nèi)容被評議學(xué)生姓名傾向性評價贊成人數(shù)反對人數(shù)結(jié)論（是否經(jīng)濟困難，困難等級）12345…班級民主評議小組成員簽名年月日注：1.此表一式一份，是家庭經(jīng)濟困難學(xué)生認定工作的基礎(chǔ)材料之一，由院（系）依據(jù)相關(guān)工作要求，組織評議后統(tǒng)一妥善保存?zhèn)洳椤?.此表中關(guān)于贊成和反對人數(shù)是針對“傾向性評價”的統(tǒng)計。附件7：2010—2011學(xué)年普通高等學(xué)校國家勵志獎學(xué)金獲獎學(xué)生初審名單表學(xué)校(公章)： 填表日期：年月日序號學(xué)生姓名公民身份證號碼學(xué)校名稱院系專業(yè)學(xué)號性別民族入學(xué)年月經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話： 傳真： 附件8：2011年高等學(xué)校國家助學(xué)金獲得學(xué)生名單匯總表學(xué)校: 填表日期：年月日序號學(xué)號身份證號姓名學(xué)歷院系專業(yè)性別戶口類別生源省份貧困程度申請金額附件9：國家勵志獎學(xué)金、助學(xué)金評審上報材料規(guī)范要求根據(jù)省教育廳學(xué)生資助管理中心對2011年學(xué)生資助工作的總體部署和要求，結(jié)合學(xué)院實際，現(xiàn)對各系國家勵志獎學(xué)金、國家助學(xué)金評審上報材料規(guī)范如下：（一）國家勵志獎學(xué)金1、各系2010—2011學(xué)年國家勵志獎學(xué)金評審情況正式文件一份（紙質(zhì)版與電子版），內(nèi)容包括評審依據(jù)、評審程序、分配名額、公示情況和評審結(jié)果等。2、《2010—2011學(xué)年普通高等學(xué)校國家勵志獎學(xué)金獲獎學(xué)生初審名單表》一份（見附件3），紙質(zhì)版與電子版，電子版用Excel制作）。3、送審原始材料（1）各系國家勵志獎學(xué)金評選工作安排的文件（通知）；（2）各系評審報告，包括評審小組、名額分配、評審程序、公示情況、舉報處理等內(nèi)容；（3）公示照片（電子版）；（4）學(xué)生家庭經(jīng)濟情況調(diào)查表；（5）學(xué)生家庭經(jīng)困難認定申請表；（6）國家勵志獎學(xué)金申請表（2011年版）；（7）學(xué)生上一學(xué)年成績單，需加蓋院（系）和教務(wù)處公章（從教務(wù)系統(tǒng)導(dǎo)出的成績單可不蓋教務(wù)處公章）；（8）學(xué)生所在班級上一學(xué)年全班同學(xué)學(xué)習(xí)成績排名表，開展綜合素質(zhì)測評的學(xué)校需同時提供全班同學(xué)綜合素質(zhì)測評排名表。（二）國家助學(xué)金1、2011年國家助學(xué)金評審情況正式文件（可與國家勵志獎學(xué)金同一個文件）一份（紙質(zhì)版與電子版），內(nèi)容包括檔次劃分、資助標準、受助學(xué)生人數(shù)等。2、《2011年高等學(xué)校國家助學(xué)金獲得學(xué)生名單匯總表》，報送紙質(zhì)版和電子版（用Excel制作）。3、各系在組織評選國家助學(xué)金時，應(yīng)有以下評選原始材料：國家助學(xué)金學(xué)生的申請表、家庭情況調(diào)查表、家庭經(jīng)濟困難學(xué)生認定申請表，班級民主評議記錄表、系評選報告、公示情況的照片（電子版）、舉報處理等。（三）高校家庭經(jīng)濟困難學(xué)生檔案庫《陜西省高校家庭困難學(xué)生電子檔案》，紙質(zhì)版和電子版（用Excel制作）。

附件10：高等學(xué)校學(xué)生及家庭情況調(diào)查表學(xué)校：陜西青年職業(yè)學(xué)院院（系）：人文系專業(yè)：新聞采編與制作年級：大二學(xué)生本人基本情況姓名閔盼龍性別男出生年月1990.09.01民族漢身份證號治面貌團員入學(xué)前戶口□城鎮(zhèn)□農(nóng)村家庭人口數(shù)畢業(yè)學(xué)校個人特長孤殘□是□否單親□是□否烈士子女□是□否家庭通訊信息詳細通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話（區(qū)號）－家庭成員情況姓名年齡與學(xué)生關(guān)系工作（學(xué)習(xí)）單位職業(yè)年收入（元）健康狀況影響家庭經(jīng)濟狀況有關(guān)信息家庭人均年收入（元）。學(xué)生本學(xué)年已獲資助情況。家庭遭受自然災(zāi)害情況：。家庭遭受突發(fā)意外事件：。家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況：。家庭成員失業(yè)情況：。家庭