醫(yī)院檢驗(yàn)科細(xì)菌室工作制度范本（五篇）

第11頁(yè)共11頁(yè)醫(yī)院檢驗(yàn)?科細(xì)菌室?工作制度?范本檢?驗(yàn)科細(xì)菌?室在這即?將過去的?一年里，?經(jīng)歷了比?較平穩(wěn)的?發(fā)展，全?年無重大?影響的醫(yī)?療安全及?醫(yī)療責(zé)任?事故。一?開展新項(xiàng)?目為服?務(wù)臨床，?提高科室?檢查能力?及增加收?入，新開?展了真菌?與內(nèi)毒素?快速定量?檢測(cè)，由?于項(xiàng)目開?展時(shí)間不?長(zhǎng)，宣傳?力度不夠?，致送檢?標(biāo)本量較?少，爭(zhēng)取?在明年向?臨床上大?力宣傳，?增加送檢?標(biāo)本數(shù)量?。二完成?醫(yī)療收入?及工作量?上半年?國(guó)家發(fā)改?委對(duì)我院?收費(fèi)進(jìn)行?了比較全?面檢查，?檢驗(yàn)科細(xì)?菌室為了?減輕病人?醫(yī)療負(fù)擔(dān)?，降低了?部分檢驗(yàn)?項(xiàng)目的收?費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，?使得在下?半年臨床?送檢細(xì)菌?培養(yǎng)標(biāo)本?量有了大?幅上升，?已完成醫(yī)?療收入約?____?萬元、工?作量22?。___?_萬件（?____?年___?_月__?__日至?____?年___?_月__?__日）?三教學(xué)情?況全年?接收進(jìn)修?生___?_人、實(shí)?習(xí)生__?__人。?對(duì)進(jìn)修、?實(shí)習(xí)生安?排了專人?帶教、講?解，按事?先擬訂培?訓(xùn)計(jì)劃、?內(nèi)容進(jìn)行?教學(xué)，出?室時(shí)進(jìn)行?理論與操?作技能考?核，使得?在細(xì)菌室?的進(jìn)修、?實(shí)習(xí)生都?能圓滿達(dá)?到學(xué)習(xí)目?的。四科?研情況?由于細(xì)菌?室部分工?作人員比?較年輕，?日常工作?較繁忙，?人員科研?意識(shí)相對(duì)?薄弱，不?善于從工?作中發(fā)現(xiàn)?問題及總?結(jié)經(jīng)驗(yàn)，?本年度未?發(fā)表論文?。五存在?問題盡?管在__?__年取?得了一定?的成績(jī)，?但在勞動(dòng)?紀(jì)律、操?作規(guī)范建?設(shè)、成本?控制等方?面仍存在?一些不盡?如人意之?處，尤其?是人員科?研意識(shí)薄?弱、科研?能力不強(qiáng)?較為突出?。在__?__年的?工作中將?努力改進(jìn)?，爭(zhēng)取更?好的成績(jī)?。六明年?計(jì)劃1?、進(jìn)一步?完善細(xì)菌?室質(zhì)量管?理體系，?加強(qiáng)對(duì)人?員的能力?培訓(xùn)，規(guī)?范細(xì)菌檢?驗(yàn)操作規(guī)?程。2?、擬開展?肺炎鏈球?菌快速檢?測(cè)、肺炎?支原體快?速培養(yǎng)鑒?定、厭氧?菌培養(yǎng)等?新項(xiàng)目。?3、在?臨床上推?動(dòng)血細(xì)菌?培養(yǎng)雙瓶?檢測(cè)，因?此需增加?一臺(tái)血細(xì)?菌培養(yǎng)儀?。4、?由于儀器?老化，故?障頻發(fā)，?需更換全?自動(dòng)細(xì)菌?鑒定及藥?敏分析儀?器。5?、因?qū)嶒?yàn)?室操作規(guī)?范后，為?進(jìn)一步提?高工作質(zhì)?量，即使?送檢標(biāo)本?量不增加?時(shí)，但工?作量也將?會(huì)明顯增?加，因此?需增加一?名工作人?員。醫(yī)?院檢驗(yàn)科?細(xì)菌室工?作制度范?本（二）?1、保?持細(xì)菌室?內(nèi)衛(wèi)生，?每天上、?下班前打?掃干凈所?用工作臺(tái)?、地面，?并用25?0mg/?l有效氯?消毒兩次?，如有污?染隨時(shí)消?毒，每天?開窗通風(fēng)?二次。將?用過的一?次性物品?放到指定?的地點(diǎn)，?再由衛(wèi)生?工人負(fù)責(zé)?處理；用?過的非一?次性物品?，1、?保持細(xì)菌?室內(nèi)衛(wèi)生?，每天上?、下班前?打掃干凈?所用工作?臺(tái)、地面?，并用2?50mg?/l有效?氯消毒兩?次，如有?污染隨時(shí)?消毒，每?天開窗通?風(fēng)二次。?將用過的?一次性物?品放到指?定的地點(diǎn)?，再由衛(wèi)?生工人負(fù)?責(zé)處理；?用過的非?一次性物?品，50?0mg/?l有效氯?消毒液浸?泡后，再?由衛(wèi)生工?人負(fù)責(zé)處?理。2?、每天工?作前將用?過的物品?用250?mg/l?有效氯消?毒一次，?擦凈備用?。并準(zhǔn)備?好當(dāng)天所?用的物品?。3、?每天工作?前后對(duì)無?菌間先用?100m?g/l有?效氯空氣?消毒一次?，再用紫?外線燈消?毒___?_分鐘。?進(jìn)出無菌?間要更換?工作服，?戴口罩、?帽子，所?換衣服、?口罩、帽?子要高壓?滅菌。?4、負(fù)責(zé)?細(xì)菌培養(yǎng)?、鑒定、?藥敏、院?感、涂片?檢菌及各?種培養(yǎng)基?制備及無?菌管制備?等工作。?5、每?天檢查工?作所用的?試劑、培?養(yǎng)基、無?菌管等物?品，防止?缺少影響?工作。?6、細(xì)菌?培養(yǎng)、藥?敏實(shí)驗(yàn)要?及時(shí)，特?別是血培?養(yǎng)要當(dāng)日?進(jìn)行。?7、審核?檢驗(yàn)結(jié)果?，對(duì)有疑?問的結(jié)果?要復(fù)查，?同時(shí)及時(shí)?維護(hù)儀器?，檢查試?劑、標(biāo)準(zhǔn)?、質(zhì)控、?標(biāo)本等，?發(fā)現(xiàn)問題?立即解決?，確保檢?驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)?確、可靠?。8、?按照要求?做好室內(nèi)?、室間細(xì)?菌質(zhì)控，?定期分析?質(zhì)控結(jié)果?。醫(yī)院?檢驗(yàn)科細(xì)?菌室工作?制度范本?（三）?1、保持?細(xì)菌室內(nèi)?衛(wèi)生，每?天上、下?班前打掃?干凈所用?工作臺(tái)、?地面，并?用___?_mg/?l有效氯?消毒兩次?，如有污?染隨時(shí)消?毒，每天?開窗通風(fēng)?二次。將?用過的一?次性物品?放到指定?的地點(diǎn)，?再由衛(wèi)生?工人負(fù)責(zé)?處理；用?過的非一?次性物品?，1、?保持細(xì)菌?室內(nèi)衛(wèi)生?，每天上?、下班前?打掃干凈?所用工作?臺(tái)、地面?，并用_?___m?g/l有?效氯消毒?兩次，如?有污染隨?時(shí)消毒，?每天開窗?通風(fēng)二次?。將用過?的一次性?物品放到?指定的地?點(diǎn)，再由?衛(wèi)生工人?負(fù)責(zé)處理?；用過的?非一次性?物品，_?___m?g/l有?效氯消毒?液浸泡后?，再由衛(wèi)?生工人負(fù)?責(zé)處理。?2、每?天工作前?將用過的?物品用_?___m?g/l有?效氯消毒?一次，擦?凈備用。?并準(zhǔn)備好?當(dāng)天所用?的物品。?3、每?天工作前?后對(duì)無菌?間先用_?___m?g/l有?效氯空氣?消毒一次?，再用紫?外線燈消?毒___?_分鐘。?進(jìn)出無菌?間要更換?工作服，?戴口罩、?帽子，所?換衣服、?口罩、帽?子要高壓?滅菌。?4、負(fù)責(zé)?細(xì)菌培養(yǎng)?、鑒定、?藥敏、院?感、涂片?檢菌及各?種培養(yǎng)基?制備及無?菌管制備?等工作。?5、每?天檢查工?作所用的?試劑、培?養(yǎng)基、無?菌管等物?品，防止?缺少影響?工作。?6、細(xì)菌?培養(yǎng)、藥?敏實(shí)驗(yàn)要?及時(shí)，特?別是血培?養(yǎng)要當(dāng)日?進(jìn)行。?7、審核?檢驗(yàn)結(jié)果?，對(duì)有疑?問的結(jié)果?要復(fù)查，?同時(shí)及時(shí)?維護(hù)儀器?，檢查試?劑、標(biāo)準(zhǔn)?、質(zhì)控、?標(biāo)本等，?發(fā)現(xiàn)問題?立即解決?，確保檢?驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)?確、可靠?。8、?按照要求?做好室內(nèi)?、室間細(xì)?菌質(zhì)控，?定期分析?質(zhì)控結(jié)果?。檢驗(yàn)?科細(xì)菌室?____?年終總結(jié)?檢驗(yàn)科?細(xì)菌室在?這即將過?去的一年?里，經(jīng)歷?了比較平?穩(wěn)的發(fā)展?，全年無?重大影響?的醫(yī)療安?全及醫(yī)療?責(zé)任事故?。一開展?新項(xiàng)目?為服務(wù)臨?床，提高?科室檢查?能力及增?加收入，?新開展了?真菌與內(nèi)?毒素快速?定量檢測(cè)?，由于項(xiàng)?目開展時(shí)?間不長(zhǎng)，?宣傳力度?不夠，致?送檢標(biāo)本?量較少，?爭(zhēng)取在明?年向臨床?上大力宣?傳，增加?送檢標(biāo)本?數(shù)量。二?完成醫(yī)療?收入及工?作量上?半年國(guó)家?發(fā)改委對(duì)?我院收費(fèi)?進(jìn)行了比?較全面檢?查，檢驗(yàn)?科細(xì)菌室?為了減輕?病人醫(yī)療?負(fù)擔(dān)，降?低了部分?檢驗(yàn)項(xiàng)目?的收費(fèi)標(biāo)?準(zhǔn)，使得?在下半年?臨床送檢?細(xì)菌培養(yǎng)?標(biāo)本量有?了大幅上?升，已完?成醫(yī)療收?入約__?__萬元?、工作量?22。_?___萬?件（__?__年_?___月?____?日至__?__年_?___月?____?日）三教?學(xué)情況?全年接收?進(jìn)修生_?___人?、___?_人。對(duì)?進(jìn)修、_?___安?排了專人?帶教、講?解，按事?先擬訂培?訓(xùn)計(jì)劃、?內(nèi)容進(jìn)行?教學(xué)，出?室時(shí)進(jìn)行?理論與操?作技能考?核，使得?在細(xì)菌室?的進(jìn)修、?____?都能圓滿?達(dá)到學(xué)習(xí)?目的。四?科研情況?由于細(xì)?菌室部分?工作人員?比較年輕?，日常工?作較繁忙?，人員科?研意識(shí)相?對(duì)薄弱，?不善于從?工作中發(fā)?現(xiàn)問題及?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?，本年度?未發(fā)表論?文。五存?在問題?盡管在_?___年?取得了一?定的成績(jī)?，但在勞?動(dòng)紀(jì)律、?操作規(guī)范?建設(shè)、成?本控制等?方面仍存?在一些不?盡如人意?之處，尤?其是人員?科研意識(shí)?薄弱、科?研能力不?強(qiáng)較為突?出。在_?___年?的工作中?將努力改?進(jìn)，爭(zhēng)取?更好的成?績(jī)。六明?年計(jì)劃?1、進(jìn)一?步完善細(xì)?菌室質(zhì)量?管理體系?，加強(qiáng)對(duì)?人員的能?力培訓(xùn)，?規(guī)范細(xì)菌?檢驗(yàn)操作?規(guī)程。?2、擬開?展肺炎鏈?球菌快速?檢測(cè)、肺?炎支原體?快速培養(yǎng)?鑒定、厭?氧菌培養(yǎng)?等新項(xiàng)目?。3、?在臨床上?推動(dòng)血細(xì)?菌培養(yǎng)雙?瓶檢測(cè)，?因此需增?加一臺(tái)血?細(xì)菌培養(yǎng)?儀。4?、由于儀?器老化，?故障頻發(fā)?，需更換?全自動(dòng)細(xì)?菌鑒定及?藥敏分析?儀器。?5、因?qū)?驗(yàn)室操作?規(guī)范后，?為進(jìn)一步?提高工作?質(zhì)量，即?使送檢標(biāo)?本量不增?加時(shí)，但?工作量也?將會(huì)明顯?增加，因?此需增加?一名工作?人員。?檢驗(yàn)科（?室）工作?制度1?.在主管?院長(zhǎng)（或?醫(yī)技科主?任）領(lǐng)導(dǎo)?下工作，?健全科（?室）管理?制度，科?（室）負(fù)?責(zé)任人是?臨床檢驗(yàn)?服務(wù)質(zhì)量?與安全管?理的第一?責(zé)任者，?承擔(dān)醫(yī)院?臨床診療?的常規(guī)檢?驗(yàn)項(xiàng)目。?2.貫?徹落實(shí)《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?臨床實(shí)驗(yàn)?室管理辦?法》、《?病原微生?物實(shí)驗(yàn)室?生物安全?管理?xiàng)l例?》等相關(guān)?法律、法?規(guī)和規(guī)章?、規(guī)范。?制定相應(yīng)?的工作制?度與規(guī)程?，由具有?相應(yīng)專業(yè)?技術(shù)職稱?的人員進(jìn)?行臨床檢?驗(yàn)工作。?有計(jì)劃地?對(duì)在職人?員進(jìn)行繼?續(xù)教育及?考核。?3.定期?討論在貫?徹醫(yī)院（?檢驗(yàn)方面?）的質(zhì)量?方針和落?實(shí)質(zhì)量目?標(biāo)、質(zhì)量?指標(biāo)過程?中存在的?問題，提?出改進(jìn)意?見與措施?，并有反?饋記錄文?件。4?.承擔(dān)并?完成醫(yī)院?交給的有?關(guān)醫(yī)療、?教學(xué)、科?研等各項(xiàng)?任務(wù)。?5.檢驗(yàn)?申請(qǐng)單（?含電子申?請(qǐng)單）由?醫(yī)師逐項(xiàng)?清楚填寫?，急診檢?驗(yàn)應(yīng)當(dāng)有?特殊標(biāo)志?，檢驗(yàn)申?請(qǐng)單必須?有申請(qǐng)醫(yī)?生簽名或?唯一標(biāo)識(shí)?。6.?接收標(biāo)本?時(shí)，檢驗(yàn)?科工作人?員應(yīng)檢查?申請(qǐng)單填?寫、采集?的標(biāo)本是?否合格，?如不符合?要求可拒?收。不能?立即檢驗(yàn)?的標(biāo)本，?要妥善處?理及保管?。7.?建立標(biāo)本?采集、運(yùn)?送、簽收?、核查、?保存制度?和工作流?程。嚴(yán)格?檢驗(yàn)報(bào)告?授權(quán)制度?和審簽、?發(fā)放制度?（常規(guī)檢?驗(yàn)報(bào)告雙?簽，急診?報(bào)告除外?），建立?檢驗(yàn)“危?急值”處?理程序，?保障醫(yī)療?安全。檢?驗(yàn)科應(yīng)明?確出報(bào)告?時(shí)間并在?規(guī)定時(shí)間?內(nèi)發(fā)出報(bào)?告。8?.登記或?核對(duì)患者?的基本信?息，審核?檢驗(yàn)結(jié)果?，填寫檢?驗(yàn)登記和?檢驗(yàn)報(bào)告?單，經(jīng)雙?簽名后發(fā)?出檢驗(yàn)報(bào)?告。檢驗(yàn)?結(jié)果有疑?問時(shí)，應(yīng)?當(dāng)重復(fù)檢?驗(yàn)，并與?臨床科室?聯(lián)系。對(duì)?于超過臨?床限定范?圍的生命?指標(biāo)（危?急值）的?結(jié)果，應(yīng)?當(dāng)及時(shí)報(bào)?告臨床醫(yī)?護(hù)人員。?9.使?用的儀器?、試劑和?耗材符合?國(guó)家規(guī)定?；定期對(duì)?可能影響?檢驗(yàn)結(jié)果?的分析儀?器及相關(guān)?設(shè)備和項(xiàng)?目進(jìn)行校?準(zhǔn)。1?0.建立?并完善實(shí)?驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)?操作規(guī)程?及質(zhì)量保?證體系，?開展室內(nèi)?質(zhì)量控制?，參加室?間質(zhì)量評(píng)?價(jià)活動(dòng)。?11.?配合臨床?醫(yī)療工作?，開展新?的檢驗(yàn)項(xiàng)?目和技術(shù)?革新。?12.應(yīng)?當(dāng)制定檢?驗(yàn)后標(biāo)本?保留時(shí)間?和條件，?并按規(guī)定?執(zhí)行。廢?棄物處理?應(yīng)當(dāng)按國(guó)?家有關(guān)規(guī)?定執(zhí)行。?13.?建立并完?善實(shí)驗(yàn)生?物安全保?證體系，?加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)?室安全管?理和防護(hù)?，包括生?物安全及?化學(xué)危險(xiǎn)?品、防火?等安全防?護(hù)工作，?完善安全?管理規(guī)章?制度和操?作規(guī)程并?____?落實(shí)。?14.應(yīng)?當(dāng)征求臨?床科室對(duì)?檢驗(yàn)服務(wù)?的意見及?建議，盡?可能滿足?臨床診療?活動(dòng)需要?，采用多?種形式為?臨床科室?提供臨床?檢驗(yàn)信息?服務(wù)。?醫(yī)院檢驗(yàn)?科細(xì)菌室?工作制度?范本（四?）時(shí)間?過得很快?，在細(xì)菌?室一個(gè)月?的實(shí)習(xí)馬?上就要結(jié)?束了。非?常感謝細(xì)?菌室老師?的教導(dǎo)，?讓我學(xué)到?了很多細(xì)?菌的檢驗(yàn)?操作。?在實(shí)習(xí)期?間，我認(rèn)?真遵守科?室的規(guī)章?制度，準(zhǔn)?時(shí)上下班?。在科室?中，培養(yǎng)?自己養(yǎng)成?無菌觀念?，操作中?遇到不懂?之處，也?會(huì)積極向?老師虛心?請(qǐng)教。?細(xì)菌學(xué)檢?驗(yàn)是實(shí)習(xí)?中最難也?是最有技?術(shù)含量的?學(xué)科，例?如。細(xì)菌?的形態(tài)染?色、藥敏?實(shí)驗(yàn)、如?何培養(yǎng)。?細(xì)菌檢?查不僅需?要書本上?理論的知?識(shí)豐富，?更是要在?操作過程?中不斷的?熟練掌握?，而且還?需要判斷?出培養(yǎng)的?細(xì)菌哪些?是污染菌?。在細(xì)?菌室的實(shí)?習(xí)，雖然?很短暫，?但卻是檢?驗(yàn)生涯中?一筆巨大?的財(cái)富，?為以后的?檢驗(yàn)工作?打下結(jié)實(shí)?基礎(chǔ)。?醫(yī)院檢驗(yàn)?科細(xì)菌室?工作制度?范本（五?）1.?必須把檢?驗(yàn)質(zhì)量放?在工作首?位，普及?提高質(zhì)量?管理和質(zhì)?量控制理?論知識(shí)，?使之成為?每個(gè)檢驗(yàn)?人員的自?學(xué)行動(dòng)。?同時(shí)，按?照上級(jí)衛(wèi)?生行政部?門的規(guī)定?和臨床檢?驗(yàn)中心的?要求，全?面加強(qiáng)技?術(shù)質(zhì)量管?理。2?.檢驗(yàn)工?作必須主?動(dòng)配合臨?床，嚴(yán)格?遵守操作?規(guī)程，準(zhǔn)?確迅速地?完成檢驗(yàn)?任務(wù)，并?根據(jù)需要?和可能，?適當(dāng)進(jìn)行?教學(xué)和科?研工作，?配合臨床?開展新項(xiàng)?目和技術(shù)?革新。?3.建立?和健全科?、室（組?）二級(jí)技?術(shù)質(zhì)量管?理組織，?配有兼職?人員負(fù)責(zé)?工作。管?理內(nèi)容包?括：目標(biāo)?、計(jì)劃、?指標(biāo)、方?法、措施?、檢查、?總結(jié)、效?果評(píng)價(jià)及?反饋信息?，定期向?上級(jí)報(bào)告?。4.?各專業(yè)實(shí)?驗(yàn)室要制?定質(zhì)量控?制制度，?開展室內(nèi)?質(zhì)量控制?，發(fā)現(xiàn)失?控要及時(shí)?糾正，未?糾正前停?發(fā)檢驗(yàn)報(bào)?告，糾正?后再重檢?、報(bào)告。?5.收?標(biāo)本時(shí)嚴(yán)?格執(zhí)行查?對(duì)制度，?標(biāo)本不符?合要求應(yīng)?重新采集?，對(duì)不能?立即檢驗(yàn)?的標(biāo)本要?妥善保管?，普通檢?驗(yàn)一般應(yīng)?于當(dāng)天下?班前發(fā)出?報(bào)告，急?診標(biāo)本隨?時(shí)做完，?隨時(shí)發(fā)出?報(bào)告。其?驗(yàn)單上注?明“急”?字。6?.要認(rèn)真?核對(duì)檢驗(yàn)?結(jié)果，打?印電腦檢?驗(yàn)報(bào)告單?，作好登?記或電腦?存根，簽?名后發(fā)出?報(bào)告，檢?驗(yàn)結(jié)果與?臨床不符?合或可疑?時(shí)，主動(dòng)?與臨床科?聯(lián)系，重?新檢查。?發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?目的以外?的陽(yáng)性結(jié)?果，應(yīng)主?動(dòng)報(bào)告，?檢驗(yàn)結(jié)果?數(shù)值提示?病員處于?生命危險(xiǎn)?狀態(tài)（如?血清電解?質(zhì)高度異?常）應(yīng)立?即與科值?班醫(yī)師聯(lián)?系。7?.保證檢?驗(yàn)質(zhì)量，?定期檢驗(yàn)?試劑和核?對(duì)儀器的?靈敏度，?定期抽查?檢驗(yàn)質(zhì)量?。8.?一切血標(biāo)?本檢驗(yàn)結(jié)?果發(fā)出報(bào)?告后保留?標(biāo)本七天?。配血標(biāo)?本保留七?天。9?.加強(qiáng)儀?器、試劑?的管理，?建立大型?儀器檔案?。新引進(jìn)?或維修后?儀器經(jīng)校?正合格后?，方可用?于檢測(cè)標(biāo)?本。1?0.建立?實(shí)驗(yàn)室內(nèi)?質(zhì)量控制?制度，積?極參加室?間質(zhì)評(píng)活?動(dòng)以保證?檢驗(yàn)質(zhì)量?。11?.菌種，?毒種，劇?毒試劑，?易燃，易?爆、強(qiáng)酸?、強(qiáng)堿及?貴重儀器?應(yīng)該指定?專人嚴(yán)格?保管