雇主責(zé)任保險(xiǎn)

安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份有限公司雇主責(zé)任保險(xiǎn)條款總則第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單以及批單等組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書面形式。第二條依法登記注冊的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶、國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、學(xué)校均可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。第三條本保險(xiǎn)合同所稱被雇人員，是指與被保險(xiǎn)人存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的各種用工形式、各種用工期限、年滿十六周歲的勞動(dòng)者，包括短期工、臨時(shí)工、季節(jié)工和徒工。保險(xiǎn)責(zé)任第四條在本保險(xiǎn)有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人雇用的員工在受雇過程中，從事本保險(xiǎn)合同所載明的與被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)有關(guān)的工作時(shí)，遭受意外而致受傷、死亡或患與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病，所致傷殘或死亡，被保險(xiǎn)人根據(jù)雇用合同和相關(guān)法律規(guī)定應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。第五條保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的，對應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意支付的其他必要的、合理的費(fèi)用（以下簡稱“法律費(fèi)用”），保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定也負(fù)責(zé)賠償。責(zé)任免除第六條下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償：（一）投保人、被保險(xiǎn)人及其代表的故意行為；（二）戰(zhàn)爭、敵對行動(dòng)、軍事行為、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動(dòng)、恐怖活動(dòng)；（三）核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染；（四）大氣污染、土地污染、水污染及其他各種污染；（五）行政行為或司法行為；（六）被雇人員由于疾病、傳染病、分娩、流產(chǎn)以及因這些疾病而施行內(nèi)外科治療手術(shù)所至的傷殘或死亡；

（七）由于被雇人員自加傷害、自殺、犯罪行為、酗酒及無有效證照駕駛各種機(jī)動(dòng)車輛所致的傷殘或死亡。第七條下列損失、費(fèi)用和責(zé)任，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償：（一）被保險(xiǎn)人對其承包商、服務(wù)商雇用的員工的責(zé)任；（二）被保險(xiǎn)人應(yīng)該承擔(dān)的合同責(zé)任，但無合同存在時(shí)仍然應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任不在此限；（三）罰款、罰金及懲罰性賠款；（四）精神損害賠償；（五）間接損失。第八條其他不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失、費(fèi)用和責(zé)任，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。賠償限額第九條賠償限額包括每人賠償限額、累計(jì)賠償限額，由投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商確定，并在本保險(xiǎn)合同中載明。保險(xiǎn)期間第十條除另有約定外，保險(xiǎn)期間為一年，以保險(xiǎn)合同載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。保險(xiǎn)費(fèi)第十一條在訂立本保險(xiǎn)合同時(shí)，根據(jù)被保險(xiǎn)人估計(jì)，在本保險(xiǎn)單有效期內(nèi)付給其雇用人員工資/薪金、加班費(fèi)、獎(jiǎng)金及其他津貼的總數(shù)，計(jì)算預(yù)付保險(xiǎn)費(fèi)。在本保險(xiǎn)合同到期后的一個(gè)月內(nèi)，被保險(xiǎn)人應(yīng)提供本保險(xiǎn)合同有效期間實(shí)際付出的工資/薪金、加班費(fèi)、獎(jiǎng)金及其他津貼的準(zhǔn)確數(shù)，據(jù)以調(diào)整支付保險(xiǎn)費(fèi)。預(yù)付保險(xiǎn)費(fèi)多退少補(bǔ)。被保險(xiǎn)人必須將每一雇用人員的姓名及其工資/薪金、加班費(fèi)、獎(jiǎng)金及其他津貼數(shù)額妥為記錄，并同意保險(xiǎn)人隨時(shí)查閱。保險(xiǎn)人義務(wù)第十二條訂立本保險(xiǎn)合同時(shí)，采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的，保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明本保險(xiǎn)合同的內(nèi)容。對本保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。第十三條本保險(xiǎn)合同成立后，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證。第十四條保險(xiǎn)人依據(jù)投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第十八條所取得的保險(xiǎn)合同解除權(quán)，自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的，保險(xiǎn)人不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第十五條保險(xiǎn)人按照第二十五條約定,認(rèn)為被保險(xiǎn)人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。第十六條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的賠償保險(xiǎn)金的請求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任的核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定，但本保險(xiǎn)合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人；對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償保險(xiǎn)金義務(wù)。合同保險(xiǎn)合同對賠償保險(xiǎn)金的期限有約定的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償保險(xiǎn)金的義務(wù)。保險(xiǎn)人依照前款的規(guī)定作出核定后，對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人發(fā)出拒絕賠償保險(xiǎn)金通知書，并說明理由。第十七條保險(xiǎn)人自收到賠償保險(xiǎn)金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)，對其賠償保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定賠償?shù)臄?shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。

投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第十八條訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險(xiǎn)人對于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。第十九條投保人應(yīng)根據(jù)本保險(xiǎn)單明細(xì)表和批單中的規(guī)定按期支付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)投保人未按約定足額支付預(yù)付保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)人按照已交保險(xiǎn)費(fèi)與本保險(xiǎn)合同約定預(yù)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十條被保險(xiǎn)人應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)、國家和政府有關(guān)部門制定的其他相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)管理，采取合理的預(yù)防措施，預(yù)防保險(xiǎn)事故發(fā)生，避免和減少損失。保險(xiǎn)人可以對被保險(xiǎn)人遵守前款約定的情況進(jìn)行檢查，向投保人、被保險(xiǎn)人提出消除不安全因素和隱患的書面建議，投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)該認(rèn)真付諸實(shí)施。投保人、被保險(xiǎn)人未按照約定履行上述安全義務(wù)的，保險(xiǎn)人有權(quán)要求增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同。第二十一條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，如保險(xiǎn)合同所載事項(xiàng)變更或其他足以影響保險(xiǎn)人決定是否繼續(xù)承?；蚴欠裨黾颖ｋU(xiǎn)費(fèi)的保險(xiǎn)合同重要事項(xiàng)變更，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書面通知保險(xiǎn)人，保險(xiǎn)人可以增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同。被保險(xiǎn)人未履行前款約定的通知義務(wù)，因上述保險(xiǎn)合同重要事項(xiàng)變更而導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。第二十二條知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人應(yīng)該：（一）盡力采取必要、合理的措施，防止或減少損失，使工作人員得到及時(shí)救治，否則，對因此擴(kuò)大的損失，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任；（二）及時(shí)通知保險(xiǎn)人，并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況；故意或者因重大過失未及時(shí)通知，致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險(xiǎn)人對無法確定的部分，不承擔(dān)賠償責(zé)任，但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外；（三）保護(hù)事故現(xiàn)場，允許并且協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查；對于拒絕或者妨礙保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查導(dǎo)致無法認(rèn)定事故原因或核實(shí)損失情況的，保險(xiǎn)人對無法確定或核實(shí)的部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十三條被保險(xiǎn)人收到被雇人員的損害賠償請求時(shí)，應(yīng)立即通知保險(xiǎn)人。未經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意，被保險(xiǎn)人自行對受害人及其代理人做出的任何承諾、拒絕、出價(jià)、約定、付款或賠償，保險(xiǎn)人不受其約束。對于被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額，保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定，不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍或超出應(yīng)賠償限額的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。在處理索賠過程中，保險(xiǎn)人有權(quán)自行處理由其承擔(dān)最終賠償責(zé)任的任何索賠案件，被保險(xiǎn)人有義務(wù)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的資料和協(xié)助。第二十四條被保險(xiǎn)人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時(shí)，應(yīng)立即以書面形式通知保險(xiǎn)人；接到法院傳票或其他法律文書后，應(yīng)將其副本及時(shí)送交保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人有權(quán)以被保險(xiǎn)人的名義對訴訟進(jìn)行抗辯或處理有關(guān)仲裁事宜，被保險(xiǎn)人應(yīng)提供有關(guān)文件，并給予必要的協(xié)助。對因未及時(shí)提供上述通知或必要協(xié)助導(dǎo)致擴(kuò)大的損失，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十五條被保險(xiǎn)人請求賠償時(shí)，應(yīng)向保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)單正本、索賠申請、損失清單，能證明被保險(xiǎn)人與受害人之間存在勞動(dòng)關(guān)系的合法的、有效的文件（勞動(dòng)合同、工資支付憑證或記錄、繳納各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)的記錄等）、與保險(xiǎn)事故有關(guān)的合法有效的證明文件，有關(guān)的法律文書（裁定書、裁決書、判決書等）或和解協(xié)議，診療記錄、檢驗(yàn)報(bào)告、費(fèi)用原始單據(jù)、支付憑證，投保人、被保險(xiǎn)人能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。被保險(xiǎn)人未履行前款約定的索賠單證提供義務(wù)，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核實(shí)損失的，保險(xiǎn)人對無法核實(shí)部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償處理第二十六條保險(xiǎn)人的賠償以下列方式之一確定的被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任為基礎(chǔ)：（一）被保險(xiǎn)人和向其提出損害賠償請求的被雇人員或其代理人協(xié)商并經(jīng)保險(xiǎn)人確認(rèn)；（二）仲裁機(jī)構(gòu)裁決；（三）人民法院判決；（四）保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他方式。第二十七條被保險(xiǎn)人給其被雇人員造成損害，被保險(xiǎn)人未向該被雇人員賠償?shù)?，保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。

第二十八條在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)，被保險(xiǎn)人對被雇人員造成損害而承擔(dān)的下列經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償：（一）死亡：最高賠償額度按本保險(xiǎn)合同規(guī)定辦理。（二）傷殘：1.永久喪失全部工作能力：最高賠償額度按本保險(xiǎn)合同規(guī)定辦理。2.永久喪失部分工作能力：最高賠償額度按受傷部位及程度，參照本保險(xiǎn)合同所附賠償金額表規(guī)定的百分率乘以保險(xiǎn)合同規(guī)定的賠償額度。3.暫時(shí)喪失工作能力超過五天的，經(jīng)醫(yī)生證明，按被雇人員在暫時(shí)喪失工作能力期間工資/薪金、加班費(fèi)、獎(jiǎng)金及其他津貼的總數(shù)給予賠償。（三）保險(xiǎn)人對上述各項(xiàng)的總賠償金額，最高不超過本保險(xiǎn)合同列明的累計(jì)賠償限額。被雇人員的月工資按事故發(fā)生之日或經(jīng)醫(yī)生證明發(fā)生疾病之日該人員的前十二個(gè)月的平均工資/薪金、加班費(fèi)、獎(jiǎng)金及其他津貼的總數(shù)計(jì)算；不足十二個(gè)月按實(shí)際月數(shù)平均計(jì)算。第二十九條在發(fā)生本保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的索賠時(shí)，如同時(shí)又有承保同樣責(zé)任的其他保險(xiǎn)，保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的賠償限額與其他保險(xiǎn)合同及本合同的賠償限額總和的比例分?jǐn)傎r償?shù)呢?zé)任。其他保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的賠償金額，本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付。若被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知導(dǎo)致保險(xiǎn)人多支付賠償金的，保險(xiǎn)人有權(quán)向被保險(xiǎn)人追回多支付的部分。第三十條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失，應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)模ｋU(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起，在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對有關(guān)責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。被保險(xiǎn)人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)?，保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí)，可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。保險(xiǎn)事故發(fā)生后，在保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前，被保險(xiǎn)人放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任；保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后，被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的，該行為無效；由于被保險(xiǎn)人故意或者因重大過失致使保險(xiǎn)人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的，保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險(xiǎn)金。第三十一條被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請求賠償保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。爭議處理和法律適用第三十二條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭議，由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，提交本保險(xiǎn)合同載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁；本保險(xiǎn)合同未載明仲裁機(jī)構(gòu)且者爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的，可依法向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第三十三條本保險(xiǎn)合同的爭議處理適用中華人民共和國法律（不包括港、澳、臺地區(qū)法律）。其他事項(xiàng)第三十四條投保人提出保險(xiǎn)要求，經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保，保險(xiǎn)合同成立。依法成立的保險(xiǎn)合同，自雙方約定的保險(xiǎn)起期開始時(shí)生效，但投保人未向保險(xiǎn)人交清保險(xiǎn)費(fèi)或未按雙方約定向保險(xiǎn)人交付保險(xiǎn)費(fèi)的情形除外。第三十五條保險(xiǎn)責(zé)任開始前，投保人要求解除保險(xiǎn)合同的，應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人支付退保手續(xù)費(fèi)，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)；保險(xiǎn)人要求解除保險(xiǎn)合同的，不得向投保人收取手續(xù)費(fèi)并應(yīng)退還已收取的保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)責(zé)任開始后，投保人要求解除保險(xiǎn)合同的，自書面通知送達(dá)保險(xiǎn)人次日起保險(xiǎn)合同解除，保險(xiǎn)人按短期費(fèi)率計(jì)收自保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間的保險(xiǎn)費(fèi)，并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)；保險(xiǎn)人要求解除保險(xiǎn)合同的，應(yīng)向投保人或被保險(xiǎn)人發(fā)出解約通知書，解約通知書送達(dá)投保人或被保險(xiǎn)人之日起十五日后保險(xiǎn)合同解除，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間與保險(xiǎn)期間的日比例計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi)，并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。附錄：雇主責(zé)任險(xiǎn)賠償金額表項(xiàng)目傷害程度按保單規(guī)定賠償最高額度的百分比（一）死亡100﹪（二）全身癱瘓（必須終生臥床或永久喪失工作能力）100﹪（三）一級傷殘100﹪（四）二級傷殘80﹪（五）三級傷殘6