新生兒寒冷損傷綜合征課件整理

新生兒寒冷損傷綜合征新生兒寒冷損傷綜合征新生兒寒冷損傷綜合征目錄■概述病因及發(fā)病機理■護理評估護理診斷與合作性問題護理目標■護理措施■健康教育一、適時點撥，培養(yǎng)學生學習語文的興趣語文學科既應該是培養(yǎng)語言能力的學科，又應該是培養(yǎng)情感的學科。在教學中，教師應該相信學生的潛能，要努力挖掘?qū)W生的情感因素為他們創(chuàng)設有趣的學習情境，啟發(fā)想象、激發(fā)學生的發(fā)散性思維。新課程語文教學標準要求老師在教學中起主導作用，而學生則處于教學的主體地位。課堂上緊扣教學目標篩選有價值的，又容易被忽視的詞句、重點語段進行點撥。因為這些詞句“不僅有顯隱題旨之功，更有聚光、凝神之能，而且能起到制約全文各部分的作用”。學生搞懂了這些詞句，對理解文章有重要作用。如教小說《孔乙己》，我就從課文中找出可以把學生引到深處的東西，選擇“孔乙己是站著喝酒而穿長衫的唯一的人”這個句子進行點撥，使學生深刻認識到孔乙己是一個可憐可笑可悲，迂腐寒酸而又正直善良的舊時代的小知識分子。另外，我會在每一課選擇一個重點段進行點撥教學，引導學生反復閱讀、多方訓練綜合分析。學生在遇到疑難、把握不準時，教師及時指點思考分析的途徑，撥通知識理解上的關卡，撥繁為簡，化難為易，使學生的研討活動得以繼續(xù)進行。適時點撥還包括在學生思維誤入歧途時，教師迅速捕捉，作為新的教學內(nèi)容，憑機智的點撥把學生的思維引導到正確的軌道上來。語文課堂教學中教師的藝術化點撥，能有目的地引導學生去發(fā)現(xiàn)、去創(chuàng)造，將學生置于一種動態(tài)開放生動而多元的學習環(huán)境中，充分調(diào)動學生的主體情感受，讓他們的好奇心、探索精神、創(chuàng)造性的表達能力和思維能力都在各種活動中表現(xiàn)出來，并達到發(fā)展。從而達到教學效果的最優(yōu)化。二、創(chuàng)設情境，培養(yǎng)學生的主體情感創(chuàng)設情境便是創(chuàng)設氛圍，調(diào)動興奮點。在教學中，我常有聯(lián)想、比較法來創(chuàng)設問題情境。當學生在剛一接觸課文時，他們面對的信息是陌生的，我們只有將那些陌生的信息與一些學生熟悉的形象可感的東西加以聯(lián)想、比較，他們的心理才會相容而欣然接受。如我在講授蘇軾的《念奴嬌赤壁懷古》時，我為了讓學生領會詩中豪邁壯闊的意境和蘇軾對英雄人物的仰慕之情。我先引入了學生們熟悉的電視劇《三國演義》中的片頭畫面：滾滾長江向東流去，激起千?f朵浪花。這一雄渾形象可感的畫面，一下子就抓住了他們的魂魄。然后再引入《三國演義》中片頭的歌詞“滾滾長江東逝水，浪花淘盡英雄，是非成敗轉(zhuǎn)頭空，青山依舊在，幾度夕陽紅?！睂⑺c課文中的“大江東去，浪淘盡，千古風流人物。故壘西邊，人道是：三國周郎赤壁。"相比較，它們有什么不同和相同之處？因了《三國演義》片頭畫面的感染，學生們感受到了長江的壯闊博大，心中自然也騰起了一股豪邁之情，而思緒也翩飛起來。憑著自己對人生、社會知識積淀和理解，他們也能體味到這些語句都塑造了長江東流的開闊境界，從中也能體味到自然的永恒、人生的短暫，無論是怎樣叱咤風云、建功立業(yè)的英雄代碼物都有同常人一樣無法抗拒生命的自然法則，必然被歷史的浪濤卷走。教育家曾經(jīng)說過：教學藝術不在于傳授而在于激勵和鼓舞。而創(chuàng)設情境則便是為了激勵，為了達到“潤物細無聲”的效果。教育為學生提供了獲取知識的方式和渠道，但僅僅讓學生掌握知識遠不是教育的目的，教育的理想在于將一個孩子的知識轉(zhuǎn)化為智慧，推動他們?nèi)ンw驗人生去關注了解社會，充分培養(yǎng)學生的主體情感。老師只有關注學生的生活實際，把握他們的主體情緒和心進脈搏，通過點撥和引導，創(chuàng)設情境，才能讓他們的心動起來，讓他們的好奇心、探索精神、創(chuàng)造性的表達能力和思維能力都在各種活動中表現(xiàn)出來，并達到發(fā)展。在對真善美的領悟中化解思維疙瘩，解除心理障礙，從而達到教學效果的最優(yōu)化。一、初級階段分層合作學習采用異質(zhì)分組的方式，將在學習能力、學習態(tài)度、學習興趣等方面存在差異的學生分配在同一組內(nèi)。在初級階段，學習小組較為松散，成員間普遍處于彼此生疏的獨立狀態(tài)，學習小組對于小組成員來說，還缺乏一種成熟集體所具有的凝聚力，同時成員之間尚未產(chǎn)生較強的吸引力和互動作用。針對這種情況，教師應通過給學生講述合作目的，明確各成員的職責及相互關系，初步建立合作小組學習機制，選配能力強、成績優(yōu)良、善于協(xié)調(diào)、善于溝通、樂于為他人服務的學習小組長。同時要做好組長的培訓，讓他們認識到自己的重要性，提高他們的協(xié)調(diào)、溝通能力，并引導學生在活動中產(chǎn)生積極的正面的集體輿論。二、凝聚階段在學生有了初步的學習小組這個集體概念的基礎上，教師應著眼于培養(yǎng)學習小組凝聚力。在這一階段，教師要做好對學習小組成員的指導，指導學習小組如何分配學習任務和學習角色。隨著小組成員間的交流與協(xié)作，組與組間的交流與協(xié)作，班集體與教師間的交流與協(xié)作等各方面活動的增加，學生認識到了集體的價值，產(chǎn)生了歸屬感，隨之產(chǎn)生積極參與活動的熱情和愿望。這時，學習小組開始形成強大的向心力、吸引力和凝聚力，自然地形成新集體的雛形。在此基礎上，教師還要加強學生集體精神的培養(yǎng)和學生人際關系的調(diào)整，正確引導他們互相溝通，團結(jié)協(xié)作。三、形成階段形成階段就是這個小集體心理發(fā)展達到了基本成熟的階段，它的主要標志就是這個集體的目標得以實現(xiàn)，每個成員心理需要得到基本滿足。在這一階段，教師要對學生進行合作技巧的指導，包括：如何輔導同伴;如何傾聽同伴發(fā)言，共同討論，相互交流;如何協(xié)調(diào)小組成員間的分歧;合作小組成員如何歸納小組成員的觀點。在合作學習的背景下，教師的角色是合作者，因此教師也應當參與到不同的合作學習小組中去，與學生平等對話。當學習小組遇到學習困難時，教師可以適當點撥、指導，提供必要的幫助。當學生思維的閘門打開后，有時可能會偏離討論的主題，教師應注意觀察，進行引導，把學生的討論引到主題上來。四、優(yōu)化階段在優(yōu)化階段，教師除了指導學生的合作學習，還要監(jiān)控學生的合作學習。當學生對學習內(nèi)容有誤解時，這些誤解在小組相互影響的過程中可能會增強，這就需要教師進行監(jiān)控，及時消除誤解，以避免學生在合作學習時步入誤區(qū)。在開展合作學習的初期，有的小組成員之間不能相互配合，在小組討論問題的過程中，有時可能會出現(xiàn)冷場的局面，教師應分析冷場的原因，或指導合作技巧，或激活學生思維，或鼓勵學生大膽表達;有的學生由于學習能力或?qū)W習態(tài)度等方面的原因，可能會依賴同伴的幫助，自己不積極主動地努力，對這樣的學生，應當讓他明確個人責任，引導其發(fā)揮主觀能動性。在優(yōu)化階段，還應注意正確分析處理學生的從眾心理。在學生的學習活動中，普遍存在只有從眾才有安全感，個體與多數(shù)人不一致時就會心里緊張的現(xiàn)象，教師要在教學過程中正確引導，努力克服這種不良傾向。新生兒寒冷損傷綜合征新生兒寒冷損傷綜合征新生兒寒冷損傷綜合征1目錄■概述病因及發(fā)病機理■護理評估護理診斷與合作性問題護理目標■護理措施■健康教育目錄2新生兒寒冷損傷綜合征課件整理3新生兒寒冷損傷綜合征課件整理4新生兒寒冷損傷綜合征課件整理5(三)多器官損害寒冷→低體溫→缺氧和酸中毒皮膚毛細血管通透性增強→水腫。缺氧和酸中毒進一步加重腎等多器官功能損害。(三)多器官損害6(三)多器官損害寒冷→低體溫→缺氧和酸中毒→皮膚毛細血管通透性增強→水腫。缺氧和酸中毒進一步加重→心、腎等多器官功能損害。(三)多器官損害7新生兒寒冷損傷綜合征課件整理82.身體狀況評估觀察患兒的反應是否低下、檢測體溫、心率、呼吸、尿量等,觀察皮膚顏色、全身皮膚硬腫范圍和程度,是否出現(xiàn)并發(fā)癥。本病主要發(fā)生在早產(chǎn)兒、寒冷季節(jié)或嚴重感染時。多于生后1周內(nèi)發(fā)病。(1)一般表現(xiàn)(2)低體溫。(3)皮膚硬腫(4)多器官功能損害(5)病情分度2.身體狀況評估92.身體狀況評估一般表現(xiàn):患兒出現(xiàn)反應低下,吸吮能力差或拒乳、哭聲低弱或不哭,活動減少,心率減慢,可出現(xiàn)呼吸暫停等2.低體溫:體溫<35℃,輕度為30℃~35℃,重度<30℃,可出現(xiàn)四肢甚至全身冰冷。2.身體狀況評估10新生兒寒冷損傷綜合征課件整理11新生兒寒冷損傷綜合征課件整理12新生兒寒冷損傷綜合征課件整理13新生兒寒冷損傷綜合征課件整理14新生兒寒冷損傷綜合征課件整理15新生兒寒冷損傷綜合征課件整理16新生兒寒冷損傷綜合征課件整理17新生兒寒冷損傷綜合征課件整理18新生兒寒冷損傷綜合征課件整理19新生兒寒冷損傷綜合征課件整理