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文檔簡介
13個優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案臨床執(zhí)行方法解讀中醫(yī)護理方案實施流程患者入院醫(yī)生診斷符合納入標準不符合納入標準執(zhí)行中醫(yī)護理方案出院后填寫中醫(yī)護理評價表科室按病種歸檔,25日上報匯總表執(zhí)行本病中醫(yī)護理常規(guī)護士長落實質(zhì)控措施責任護士護理部組織相關人員進行分析匯總納入要求凡是涉及國家中醫(yī)藥管理局第一批13個優(yōu)勢病種,且第一診斷是(中風<急性期、恢復期>、心衰病、眩暈病、胸痹心痛病、肺癌、喘病、消渴病、腎風、項痹病、腰椎間盤突出癥、廉瘡、胃脘痛)的病例均要執(zhí)行中醫(yī)護理方案。第二診斷相關護理可參照相關方案實施。體檢的患者不納入中醫(yī)護理方案執(zhí)行。護理效果評價表填寫要求在中醫(yī)護理效果評價表眉欄上加入“出院日期”、“住院天數(shù)”、“是否納入中醫(yī)臨床路徑”、“聯(lián)系電話”4項新增項目。如果是第二診斷,請在中醫(yī)護理評價表眉欄上注明(若醫(yī)生沒有對第二診斷進行辨證分型,辨證分型處可空缺)。眩暈病(原發(fā)性高血壓)中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院:患者姓名:性別:年齡:ID:文化程度:入院日期:出院日期:住院天數(shù):納入中醫(yī)臨床路徑是□否□聯(lián)系電話
證候診斷:腎氣虧虛證□痰瘀互結證□肝火亢盛證□陰虛陽亢證□其他:第二診斷一、護理效果評價
護理效果評價表填寫要求主要癥狀——勾注患者現(xiàn)存主要癥狀,如有增加請在其他欄中填寫。主要辯證施護方法——以癥狀護理為導向,勾注實際實施的辨證施護方法,有增加請?zhí)钭⒂谄渌麢凇Wo理效果評價表填寫要求中醫(yī)護理技術——按實際選用勾注,次數(shù)按實際操作1次為計算單位。如:耳穴貼壓,實施貼壓操作1次,應用次數(shù)為1次。不是以患者每日按壓多少次來計算應用次數(shù)。護理效果——在患者出院后進行評價。效果評價是針對某一主要癥狀,實施“主要辨證施護方法”及“中醫(yī)護理技術”后癥狀的改善情況。根據(jù)患者癥狀緩解的程度,在相應的項目后劃勾。描述錯誤護理依從性及滿意度評價患者對護理的依從性——指患者對某項中醫(yī)護理技術的依從性?;颊邔ψo理的滿意度——指患者護理工作的滿意度。中醫(yī)護
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