各科室管理制度范文（二篇）

第12頁共12頁各科室管理制度?范文根據(jù)我院?實際情況制定以?下幾點針對全院?各科室計算機(jī)的?管理辦法：1?.各科室計算機(jī)?設(shè)備定位定人管?理，由各科主任?指定本科室工作?站的計算機(jī)由專?人管理，并把管?理人員的名字連?同管理機(jī)的機(jī)器?號報到計算機(jī)中?心，由計算機(jī)中?心做統(tǒng)一登記。?2.各科室交?換機(jī)、路由器設(shè)?備由科主任、護(hù)?士長監(jiān)督管理，?不得讓其它電腦?任意接入院內(nèi)網(wǎng)?絡(luò)。3.在各?科工作站計算機(jī)?上，除了醫(yī)院指?定用系統(tǒng)外上不?得____運(yùn)行?任何程序及游戲?，不得私自卸載?任何軟件，不得?私自存儲任何文?件，不得任意外?接任何設(shè)備（如?u盤、移動硬盤?、移動光驅(qū)、藍(lán)?牙等），不得私?自更換計算機(jī)及?網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，必須?保證各工作站的?單一工作姿態(tài)，?計算機(jī)中心將不?定期檢查，如果?發(fā)現(xiàn)將追究管理?計算機(jī)指定人員?的責(zé)任并上報醫(yī)?院給予行政和經(jīng)?濟(jì)處罰或回收電?腦使用權(quán)。4?.各科室計算機(jī)?未經(jīng)計算機(jī)工程?技術(shù)人員允許，?不得隨意挪動、?拆卸和外借。?5.各科室計算?機(jī)禁止無關(guān)人員?在工作站上進(jìn)行?系統(tǒng)操作，__?__須在代教醫(yī)?生的指導(dǎo)下才可?以使用計算機(jī)，?代教醫(yī)生不得為?自己方便私自讓?____單獨為?病人做開醫(yī)囑等?的系統(tǒng)操作，_?___不可單獨?使用計算機(jī)。任?何操作員離開計?算機(jī)后必須先退?出系統(tǒng)，下班后?必須關(guān)閉計算機(jī)?，或做好交班工?作。6.計算?機(jī)操作員（醫(yī)生?、護(hù)士）不得將?其本人系統(tǒng)操作?____任意告?訴其它人，包括?____。7?.當(dāng)計算機(jī)出現(xiàn)?故障時，操作員?應(yīng)該積極主動的?配合維修人員，?盡快的恢復(fù)工作?狀態(tài)。8.計?算機(jī)出現(xiàn)故障后?，當(dāng)維修人員檢?查出是人為破壞?或操作失誤等情?況后，維修人員?需把情況向計算?機(jī)所屬部門的科?主任匯報，并要?求科主任提出處?理意見。9.?各科室必須嚴(yán)格?保證計算機(jī)周圍?衛(wèi)生、通風(fēng)情況?，不得亂放雜物?在計算機(jī)周圍，?愛護(hù)計算機(jī)，讓?水、強(qiáng)磁性物品?、零食等遠(yuǎn)離計?算機(jī)。10.?電腦或網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)?故障后應(yīng)及時報?告信息中心安排?處理，不得擅自?拆卸機(jī)箱和插拔?網(wǎng)線。11.?各科室負(fù)責(zé)人要?加強(qiáng)對本科室計?算機(jī)的使用管理?，如操作人員違?反制度，造成不?良后果的，除追?究當(dāng)事人責(zé)任外?，還要追究科室?負(fù)責(zé)人的責(zé)任。?12.在接入?電腦的電路上不?得任意接入其它?任何電器，以防?止以外發(fā)生。?各科室管理制度?范文（二）一?、為認(rèn)真貫徹執(zhí)?行《____傳?染病和防治法》?，《____傳?染和防治法實施?細(xì)則》及《消毒?管理辦法》的有?關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成?立院內(nèi)感染控制?委員會，全面領(lǐng)?導(dǎo)院內(nèi)感染管理?工作。二、建?立健全院內(nèi)感染?監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院?住院患者和工作?人員為監(jiān)測對象?，統(tǒng)計住院患者?感染率。三、?感染管理辦公室?醫(yī)護(hù)人員定期或?不定期深入各科?病房及重點科室?工作，做空氣、?物體表面、工作?人員手的微生物?學(xué)監(jiān)測，督促檢?查預(yù)防院內(nèi)感染?工作。四、定?期或不定期進(jìn)行?院內(nèi)感染漏報率?的調(diào)查，督促病?房如實登記院內(nèi)?感染例，杜絕漏?報。五、分析?評價監(jiān)測資料，?并及時向有關(guān)科?室和人員反饋信?息，采取有效措?施，減少各種感?染的危險因素，?降低感染率，將?院內(nèi)感染率控制?在____％以?內(nèi)。六、經(jīng)常?與檢驗科細(xì)菌室?保持聯(lián)系，了解?微生物學(xué)的檢驗?結(jié)果及抗生素耐?藥等情況，為采?取相應(yīng)措施提供?科學(xué)依據(jù)。七?、加強(qiáng)院內(nèi)感染?管理的宣傳教育?，宣傳院內(nèi)感染?監(jiān)測工作的意義?和監(jiān)測知識，提?高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)?控水平。八、?擬定全院各科室?計劃并____?具體實施。九?、協(xié)調(diào)全院各科?室的院內(nèi)感染監(jiān)?控工作，提供業(yè)?務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨?詢，推廣新的消?毒方法和制劑。?十、對廣大醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防?院內(nèi)感染知識的?培訓(xùn)和繼續(xù)教育?，做好有關(guān)消毒?、隔離專業(yè)知識?的技術(shù)指導(dǎo)工作?。手術(shù)室感染?管理制度1、?手術(shù)室布局合理?，分污染區(qū)、清?潔區(qū)、無菌區(qū)，?區(qū)域間標(biāo)志明確?。2、手術(shù)室?設(shè)無菌手術(shù)間、?一般手術(shù)間、隔?離手術(shù)間，隔離?手術(shù)室有醒目標(biāo)?志，并靠近手術(shù)?室入口處。3?、手術(shù)器具及物?品必須一用一滅?菌，能高壓蒸汽?滅菌的應(yīng)避免使?用化學(xué)滅菌劑浸?泡滅菌。4、?使用后手術(shù)用器?具及物品應(yīng)先除?污染，徹底清潔?干凈，再消毒滅?菌，其中感染病?人用過的醫(yī)療器?材和物品，應(yīng)先?消毒徹底清潔干?凈，再消毒滅菌?。5、麻醉用?品應(yīng)定期清潔、?消毒，接觸病人?的用品應(yīng)一用一?消毒，連續(xù)使用?的氧氣濕化瓶、?霧化器、呼吸機(jī)?管道，必須每日?消毒，用畢終末?消毒，干燥保存?，濕化液應(yīng)用滅?菌水。6、洗?手刷應(yīng)一用一滅?菌，洗手開關(guān)采?用感應(yīng)式。采用?消毒液體皂，擦?手毛巾一用一滅?菌。7、手術(shù)?人員入室必須更?換衣褲、鞋帽，?去除首飾、項鏈?，頭發(fā)不得外露?，有嚴(yán)重呼吸道?感染不宜上手術(shù)?臺，工作人員外?出必須更換衣服?、鞋。8、醫(yī)?務(wù)人員必須嚴(yán)格?遵守消毒滅菌制?度和無菌技術(shù)操?作規(guī)程。9、?嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生，?消毒制度，必須?濕式清潔，每周?五下午為固定衛(wèi)?生日。10、?嚴(yán)格參觀制度，?嚴(yán)格限制手術(shù)室?內(nèi)人員數(shù)量，手?術(shù)期間避免頻繁?開門。11、?手術(shù)廢棄物品應(yīng)?裝入黃色塑料袋?內(nèi)，銳利刀片、?縫針等物品裝入?銳器盒內(nèi)，封閉?運(yùn)送，無害化處?理。1、嚴(yán)格?執(zhí)行《消毒隔離?管理總則》有關(guān)?規(guī)定。2、設(shè)?器械清洗消毒室?、診療室、操作?室。3、保持?診室空氣流通、?環(huán)境整潔，每天?工作結(jié)束后進(jìn)行?空氣消毒。4?、對每位病人操?作前后必須洗手?，操作時戴口帽?子，原則上戴手?套必要時配戴防?護(hù)鏡。5、器?械消毒滅菌按照?“去污染—清洗?—消毒滅菌”原?則。6、診室?地面、物表、無?影燈拉手每天用?____mg/?l含氯消毒劑擦?拭，遇有污染時?，隨時消毒。?7、口腔檢查用?口鏡、彎盤、鑷?子、探針、注射?器等采用一次性?。用后先用__?__mg/l含?氯消毒劑浸泡_?___min后?作無害化處理。?8、修復(fù)技工?室的印模、蠟塊?、石膏模型及各?種修復(fù)材料應(yīng)使?用____mg?/l含氯消毒劑?浸泡____分?鐘。9、進(jìn)入?口腔內(nèi)的器械一?人一套一用一消?毒滅菌。能壓力?蒸汽滅菌的避免?使用化學(xué)滅菌劑?。10、滅菌?器每月生物監(jiān)測?一次，空氣、物?表、手、消毒用?品每月培養(yǎng)一次?。11、每日?對化學(xué)滅菌劑進(jìn)?行有效濃度監(jiān)測?。12、污染?、清潔、無菌物?品分開存放，嚴(yán)?禁一次性物品重?復(fù)使用。治療?室、處置室、換?藥室、注射室感?染管理制1、?嚴(yán)格執(zhí)行《消毒?隔離管理總則》?有關(guān)規(guī)定。2?、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入?室內(nèi)，應(yīng)衣帽整?潔，嚴(yán)格執(zhí)行無?菌技術(shù)操作規(guī)程?。3、無菌物?品必須一人一用?一滅菌。4、?室內(nèi)設(shè)有流動水?洗設(shè)施。5、?抽出的藥液、開?啟的靜脈輸入用?無菌液體須注明?時間，超過__?__小時不得使?用，啟封抽吸的?各種溶媒超過_?___小時不得?使用。6、常?用無菌敷料罐應(yīng)?每天更換并滅菌?，置于無菌儲槽?中的滅菌物品（?棉球、紗布等）?一經(jīng)打開，使用?時間最長不超過?____小時，?提倡使用小包裝?。7、治療車?上物品應(yīng)排放有?序，上層為清潔?區(qū)，下層為污染?區(qū)，進(jìn)入病室的?治療車應(yīng)配有快?速手消毒劑，或?消毒手。8、?各種治療、護(hù)理?及換藥操作應(yīng)按?清潔傷口、感染?傷口、隔離傷口?依次進(jìn)行，__?__、氣性壞疽?、破傷風(fēng)等應(yīng)就?地嚴(yán)格隔離，處?理后進(jìn)行嚴(yán)格終?末消毒，不得進(jìn)?入換藥室。感染?性敷料應(yīng)放在黃?色防滲的污物袋?內(nèi)，及時焚燒處?理，污物桶定時?清潔消毒。9?、堅持每日清潔?地面，濕式清掃?，桌面用___?_mg/l含氯?消毒劑擦拭，每?日紫外照射二次?。1嚴(yán)格執(zhí)行?《消毒隔離管理?總則》的有關(guān)規(guī)?定。2、室內(nèi)?每天開窗通風(fēng)換?氣數(shù)次。3、?工作前后、檢驗?同類標(biāo)本后、再?檢驗別一類標(biāo)本?前用肥皂流水洗?手。肝炎、結(jié)核?等傳染病檢驗戴?手套，檢驗后立?即用____m?g/l有效氯浸?泡手，再用清水?沖洗。４桌、?椅、凳等表面和?地面的清潔區(qū)濕?式清潔每日__?__次，污染區(qū)?每日工作前__?__mg/l的?含氯制劑擦拭各?____次。?５、工作衣帽每?周換洗二次，拖?鞋每天用___?_mg/l含氯?消毒劑擦拭__?__次。６、?抹布、拖把等清?潔消毒器材分室?使用。７、檢?驗報告單電腦紙?打印發(fā)出。８?、空氣用紫外線?每日消毒一次。?９器材嚴(yán)格執(zhí)?行一用一消毒或?滅菌，原則上各?類金屬、玻璃、?塑料、橡膠用后?用____mg?/l含氯制劑浸?泡4h，再清洗?烤干，必要時用?前高壓滅菌。?１０、貴重儀器?污染時用___?_%堿性戊二醛?擦拭消毒，作用?____min?，平時保持清潔?。１１、廢棄?固體標(biāo)本及一次?性器材焚燒，體?液標(biāo)本用___?_mg/l含氯?制劑浸泡___?_小時倒入廁所?，每日處理__?__次，抽血針?筒用后一對一調(diào)?換，并裝入危險?品專用箱內(nèi)焚燒?。１２、棉球?罐、棉簽每日一?換，扎脈帶一用?一消毒。１３?、室內(nèi)空氣、物?表、手、醫(yī)療用?品每月監(jiān)測一次?。１４、嚴(yán)格?執(zhí)行無菌技術(shù)操?作規(guī)程，靜脈采?血必須一人一針?一管一巾一帶；?微量采血應(yīng)做到?一人一針一管一?片。病房感染?管理制度1、?嚴(yán)格執(zhí)行《消毒?隔離管理總則》?的有關(guān)規(guī)定。?2、在院感科的?指導(dǎo)下配合做好?各項監(jiān)測，按要?求報告醫(yī)院感染?發(fā)病情況，對監(jiān)?測發(fā)現(xiàn)的問題及?時分析原因，采?取有效措施。?3、患者安置原?則應(yīng)為。感染病?人與非感染病人?分開，同類感染?病人相對集中，?特殊感染病人單?獨安置。4、?病室內(nèi)應(yīng)定時通?風(fēng)換氣，每周空?氣消毒一次，地?面應(yīng)濕式清掃，?遇污染時即刻消?毒，每月大掃除?一次。5、病?人床單、被套、?枕套每周更換_?___次，枕芯?、棉褥、床墊定?期消毒。被血液?，體液污染時，?及時更換，并裝?入紅色塑料袋，?禁止在病房、走?廊清點更換下來?物品。6、病?床應(yīng)濕式清掃，?一床一套（巾）?，床頭柜應(yīng)一桌?一抹布，用后均?需消毒。病人出?院，或轉(zhuǎn)科或死?亡后，床單位須?進(jìn)行終末消毒處?理。7、彎盤?、體溫計等用后?立即消毒處理。?8、加強(qiáng)各類?監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備，?衛(wèi)生材料等清潔?與消毒管理。?9、一次性餐具?、便器固定使用?，保持清潔。?10、對傳染病?患者及其用物按?傳染病管理的有?關(guān)規(guī)定，采取相?應(yīng)的消毒隔離和?處理措施。1?1、傳染性引流?液、體液等標(biāo)本?需消毒后排入下?水道。12、?治療室、配餐室?、病室、廁所等?應(yīng)分別設(shè)置專用?拖把，標(biāo)記明確?，分開清洗，懸?掛晾干，定期消?毒。13、垃?圾置塑料袋內(nèi)，?送定點站處理。?門診、急診感?染管理制度1?、嚴(yán)格執(zhí)行《消?毒隔離管理總則?》有關(guān)規(guī)定。?2、腸道門診執(zhí)?行《腸道門診醫(yī)?院感染管理制度?》。3、一律?使用一次性注射?用品，用后由回?收站統(tǒng)一回收。?4、門診體溫?計由服務(wù)中心統(tǒng)?一消毒發(fā)放，回?收。5、壓舌?板采用一人一用?一滅菌，用后統(tǒng)?一由供應(yīng)室回收?。6、建立日?常清潔制度。?7、各診室要有?流動水洗手設(shè)備?。8、門診各?治療室均應(yīng)有紫?外線燈管，每天?照射一次。9?、各科室桌、椅?、床、地面、窗?臺用清水擦拭每?日一次，有污染?時用____m?g/l含氯制劑?擦拭。10、?搶救室環(huán)境整潔?，盡量控制陪客?，減少室內(nèi)污染?，定時通風(fēng)。?11、急診搶救?室及平車、輪椅?、診察床等應(yīng)每?日定時消毒，被?血液、體液污染?時應(yīng)及時消毒處?理，消毒劑用_?___mg/l?含氯制劑。1?2、急診搶救器?材應(yīng)在消毒滅菌?的有效期內(nèi)使用?，一用一消毒或?滅菌。13、?病人離開搶救室?后，應(yīng)及時進(jìn)行?終末消毒，以便?應(yīng)急。14、?門急診治療室、?換藥室參照相應(yīng)?制度，觀察室參?照病房的醫(yī)院感?染管理制度。?消毒供應(yīng)室感染?管理制度一、?嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)?、清潔區(qū)、無菌?區(qū)、采用強(qiáng)行通?過方式，路線不?逆行。二、污?染、清潔、無菌?物品分窗收發(fā)，?分室存放，設(shè)單?獨窗口發(fā)放，嚴(yán)?格控制外來人員?入內(nèi)。三、嚴(yán)?格掌握各種醫(yī)療?器材的洗滌、包?裝、消毒技術(shù)規(guī)?程。四、包布?容器保持清潔、?干燥、完整、一?用一洗。五、?各種消毒包應(yīng)有?明顯滅菌標(biāo)志，?如名稱、消毒日?期、有效期、責(zé)?任人、消毒者。?標(biāo)志不清，記錄?不全均不得發(fā)放?。六、嚴(yán)格掌?握高壓滅菌操作?技能，每包放化?學(xué)指標(biāo)劑，每日?做b-d試驗，?每鍋有物理監(jiān)測?記錄，每月一次?生物檢測。七?、進(jìn)入無菌室必?須更衣、換鞋、?洗手，無菌物品?每月一次細(xì)菌培?養(yǎng)，每月一次空?氣、工作人員手?、物體表面、消?毒液培養(yǎng)。八?、每天一次紫外?線照射，燈管二?周一次____?%酒精擦拭。?九、一次___?_及醫(yī)療廢物管?理1、注射器?、輸血器、輸液?器等由供應(yīng)室統(tǒng)?一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)?量驗收，未拆除?外包裝放入專室?內(nèi)，已拆除外包?裝可放入無菌物?品存放間。2?、使用后由供應(yīng)?室一對一以舊換?新，統(tǒng)一毀型，?浸泡消毒（__?__mg/l康?威達(dá)浸泡___?_小時）實行登?記簽名。3、?醫(yī)療廢物由專人?負(fù)責(zé)分類、裝箱?，每1—___?_天由廢物處置?中心專用車回收?，做好登記簽名?工作。4、回?收點保持環(huán)境衛(wèi)?生，堆放整齊，?門窗加固防盜。?放射科感染管?理制度1、嚴(yán)?格執(zhí)行《消毒隔?離管理總則》的?有關(guān)規(guī)定。2?、工作人員衣帽?整齊，工作場所?整潔。3、室?內(nèi)每日通風(fēng)，紫?外線消毒一次。?4、調(diào)鋇用具?使用一次性口杯?，做到一人一杯?或一用一滅菌。?5、鋇劑灌腸?器必須高壓滅菌?，肛管按消毒—?清洗—滅菌程序?進(jìn)